2.  La primera vacuna tiene el nombre del
virus ( o vacinia), una enfermedad que
afecta al ganado bovino.
 Jenner fue el primero en utilizar hace 200
años, sus trabajos constituyen el primer
intento de prevenir una enfermedad
infecciosa como la viruela, en una
época en que se desconocían
totalmente de los virus.

3.  Después de 100 años, Pasteur enuncio el
principio general en el que se basa que
se puede utilizar microbios modificados
para incrementar la resistencia
inmunitaria frente al agente virulento
intacto.
 El Ag o Ags contenidos en una vacuna
inducen la expansión clonal de las
células T y B específicas, dando lugar a
la formación de una población de
células de memoria.
 Inducen una respuesta inmunitaria
secundaria cuando se produce una
nueva exposición al mismo Ag o Ags.

4.  La respuesta primaria suele ser lenta
para evitar enfermedad grave.
 Por tanto en la vacunación esta
implicada la inmunidad adaptativa.
 El arte de fabricar una vacuna esta en
obtener preparados antigénicos del
patógeno que:
1. Se pueda administrar con seguridad
2. Induzcan el tipo de inmunidad
adecuado
3. Asequibles para la población a la que
están destinados.

5.  Cuanto mayor sea la cantidad de Ags
utilizados en una vacuna mayor será su
actividad, los vivos suelen ser mas
eficaces que los inactivos.
 Son excepciones a esta regla las
enfermedades q producen toxinas

7.  Pueden ser naturales han sido muy
poco utilizados.
 Atenuados que han sido muy utiles,
siendo su objetivo atenuar la virulencia
sin que desaparescan los Ag deseados,
el primer logro fue la de BCG (bacilo de
Calmette-Guérin), otro notable fue la
cepa 17D de la fiebre amarilla.
 Posteriormente de la poliomielitis,
sarampión, parotiditis y la rubeola.

8.  La atenuación puede inducir mediante
mutaciones
 Las modificaciones experimentadas por
los primeros organismos atenuados son
mutuaciones aleatorias inducidas por el
crecimiento en condiciones no optimas,
durante el que los organismos eran
controlados para evitar la virulencia,
este procedimiento se a denominado
“ruleta genética”
 Cuando se hizo posible secuenciar los
genomas de los virus, se comprobó que
los resultados eran diversos

9.  Un ejemplo de esto es la vacuna Sabin
contra la poliomielitis, la de tipo 1
contiene 57 mutaciones, mientras que la
tipo 2 y 3 solo depende de 2 mutaciones
claves.

10.  Las vacunas inactivas están compuestas
de organismos intactos, pero muertos.
 Algunas son muy eficaces como la de la
rabia y poliomielitis de Salk, otras solo
moderadamente como fiebre tifoidea y
gripe.
 Existen otras q esta en discusión su
eficacia como peste y tifus, y otras
potencialmente toxicas como tos ferina

12.  Las toxinas inactivadas y los toxoides son
las vacunas bacterianas mas eficaces.
 Entre ellas son la de tétanos y difteria.
 La toxoide tetánico puede ser utilizada
como portador, consistentes en
pequeños péptidos que por si solo
carecen de capacidad inmunogénica,
como neumococo e paludismo.

13.  Entre ellos los que mejor resultaron fueron
las bacterias encapsuladas y virus de
Hepatitis B siendo moléculas HBs mediante
síntesis o clonación génica.
 Una característica interesante de este
sistema se puede añadir nuevas
secuencias combinando los lic B y T, los B
reconocen la forma tridimensional de los
Ag y los Lic T reconocen secuencias
lineales de aminoacidos.

14.  En un futuro las vacunas consistirán en
genes y vectores que producirán el Ag
in situ.
 Otra clonación genica es introducir el
gen en un vector, inyectarlo al paciente
y deja que el vector se replique y
exprese el gen, con lo que se produciran
grandes cantidades del Ag in situ.
 Se sugirió que el virus de la vacuna
podría ser un buen vector, se argumento
en contra diciendo que muchos
individuos son inmunes a dichos virus, por
lo que lo eliminaron con rapidez.

15.  Otra posibilidad es utilizar como vectores
vacunas bacterianas atenuados. Siendo
un candidato la BCG ya que su genoma
tiene el tamaño suficiente para albergar
genes de todos los organismos para los
que se pretende elaborar una vacuna.
 Otra forma son por ejemplo salmonellas
mutantes administradas por VO
induciendo respuestas inmunitarias en
tejidos linfoides intestinales antes de ser
eliminados.

16.  Para ser efizar debe:
 1. Inducir el tipo de inmunidad
adecuada
 2. Ser estable durante el periodo de
almacenamiento.
 3. Ser suficientemente inmunogénica

17.  La induccion de una inmunidad adecuada
depende de las propiedades del Ag, las vivas
tienen un estímulo antigénico creciente que
puede prolongar dias, semanas y se produce
en la region adecuada.
 Las inactivas presentan otros incovenientes,
son independientes de los Lic T y restricción por
el CPH, su estrategia para inducir memoria es
unirlos a una proteina del organismo
inmunizante, como la proteína de la
membrana externa de los neumococos

18.  El aspecto mas importante es seguridad, un
dolor no inflamación o fiebre el el local se
debe considerar aceptable.
 Las complicaciones graves o toxinas
nocivas puede deberse a factores
relacionados con la vacuna o el paciente,
las vacunas pueden ser contaminadas con
proteínas .
 El paciente puede ser hipersensible a
cantidades mínimas de proteínas
contaminantes o puede ser
inmunodeprimido en cuyo caso cualquier
vacuna viva esta contraindicado.

19.  Siguen siendo algunas caras, por
ejemplo Hepatitis B 80$.

20.  Se pretende erradicar a principio del siglo XXI:
polio, sarampión, rubeola, parotiditis.
 E3xisten otras que es menos probable que
erradiquen ciertas enfermedades debido a:
 1. Estado del portador
 2. Eficacia insuficiente
 3. Efectos secundarios
 4.Formas de vida libre y huéspedes animales
 Uno de los problemas que se plantearan a
futuro será concienciar a la población de la
necesidad de vacunarse frente a
enfermedades que están desapareciendo.

21.  La administración de algunas vacunas
solo esta indicado en determinados
grupos de individuos.
 Hay vacunas para enfermedades
parasitarias aun en fase experimental.
 Hay muchas enfermedades para las que
no se dispone de vacuna.

22.  Se observo durante los trabajos
determinadas sustancias, sales de Al que
estimulan la producción de Ac cuando
se añadían al Ag llamándose así
adyuvantes.
 Por ejemplo hidroxido de al sigue siendo
muy usado en difteria y tetanos.

23.  Aunque se sustituyo por antibióticos aun
se utilizan anticuerpos para el
tratamiento de algunas infecciones
como en el caso de tétanos, difteria,
mordedura de serpiente.
 También se usa una dosis altas de Ig
para proteger a los pacientes.

24.  Muchos de los compuestos adyuvantes
se administran como agentes únicos
para intentar aumentar la actividad
inmunitaria general como son las
citocinas, IFN alfa

25.  La idea es estimular inespecificamente
el sistema inmunitario para q destruya los
tumores, consistiendo en inducción de
TNF y el IF, sin embargo los intentos solo
han tenido éxito en tumores pequeños.

26.  Es imposible interrumpir la concepción y
la implantación mediante inducción de
inmunidad frente a diversas hormonas
del embarazo.
 Donde se obtuvo bueno resultados fue
con hCG, en la cadena beta acopladas
a los toxoides tetánicos o diftérico actua
como anticonceptivo eficaz.