Este documento describe los elementos necesarios para mantener la temperatura adecuada en los refrigeradores donde se almacenan las vacunas, incluyendo termómetros, paquetes congelantes, botellas de agua y tarjetas de registro. También describe diferentes tipos de refrigeradores, como refrigeradores por compresión eléctrica, por absorción, fotovoltaicos y refrigeradores especiales para vacunas.

1. 1. Termómetro
Constituye un elemento importante para el monitoreo y control de
la temperatura de los equipos frigoríficos. Debe permanecer en el
estante intermedio de la refrigeradora o ubicarse en las bandejas
que contienen las vacunas.
Tipos:
 Termómetro de vidrio, tipo varilla
 Termómetro tipo reloj
 Termómetro danger

2. 2. Paquetes Congelantes o Paquetes de Hielo
Son recipientes de plásticos llenos de agua congelada; existen dos
tamaños:
a. Pequeños: Miden 9.5 cm y contienen 230 gr. de agua congelada.
b. Grandes: Miden 19.5 cm y contiene 540 gr. de agua congelada.
3. Botellas de Agua
 Pueden ser de plástico o vidrio.
 De preferencia deben utilizarse las de plástico por ser flexibles, debido a
que tienen la ventaja de no quebrarse cuando el agua aumenta de
volumen si es que se congelan.
 Tiene una duración de seis días.

3. Colocación de las Botellas de Agua Fría y los Paquetes
Congelantes en la refrigeradora
 Es necesario colocar Botellas de Agua Fría en los estantes
inferiores de la refrigeradora, esto ayuda a recuperar y
estabilizar la temperatura interna de la refrigeradora cada vez
que se abre la puerta, ayudando también a que las
temperaturas se mantengan bajas.
 Una ventaja de tener Paquetes Congelados es la de
conservar la temperatura, en caso de un corte de electricidad,
conserva la temperatura hasta por seis horas en climas
cálidos y hasta por doce horas en climas templados.

4. 4. Tarjeta de Registro
Se utiliza para llevar un sistema de registro que permita tener un control estricto
de la temperatura interna del equipo de refrigeración y determinar las condiciones
de temperatura a las que están sometidas las vacunas.
 Debe estar ubicada en un lugar visible, es decir, en la parte superior de la
puerta de la refrigeradora, para que el responsable controle diariamente
(mañana y tarde), la temperatura de la misma y compruebe el estado de
conservación de las vacunas.
 Cumplido el mes debe reemplazarse por otra Tarjeta de Registro.

5. Para conservar las vacunas, se utiliza una variedad de unidades frigoríficas.
a. Refrigerador por Compresión Eléctrico
 Tienen un motor eléctrico articulado a un compresor mecánico, alojado en una
estructura metálica herméticamente sellada.
b. Refrigerador por Absorción
• Son utilizados en regiones o zonas donde los
establecimientos de salud no disponen del
recurso de energía eléctrica.
• Requieren de una fuente de calor apropiada y
constante para su funcionamiento. Este calor
puede ser producido utilizando combustibles
líquidos (kerosene, petróleo), o combustibles
gaseosos (propano, butano).

6. c. Refrigerador Fotovoltaico (Energía Solar)
• Son útiles para almacenar y mantener
las vacunas en regiones de difícil
acceso, así como en áreas o zonas
donde los recursos energéticos
convencionales no existen o son
difíciles de conseguir.
• El sistema de enfriamiento
corresponde a un equipo por
compresión.
d. Refrigerador Ice Lined
• Corresponden a la actual tecnología en equipos
para vacunas.
• Son refrigeradoras horizontales.
• Tiene canastillas especiales para vacunas.
• No traen luz interior para evitar alteraciones en las
vacunas (Fotosensibilidad).
• No requieren paquetes fríos.
• Garantiza la estabilidad de la temperatura interior.

7.  Es una actividad constante y por otro lado sede continuidad a la
capacitación del manejo y distribución de los biológicos hasta la aplicación
al usuario.
 Es importante que durante la manipulación de los biológicos al
transportarse, reconstruir y prepararlos, se evite del contacto directo de las
manos con el cuerpo del frasco de la vacuna, impidiendo de esta forma el
calor corporal al biológico (por el proceso de conducción y la inactivación
del mismo).

8. Vacunas Virales en el Nivel Local
Al pasar los niveles inferiores, donde no hay capacidad de congelación
adecuada, se van descongelando. En el nivel local se deben conservar a
0°C. y +8°C. Se puede afirmar en general, mientras más fría se conserve
una vacuna, más tiempo conservara su potencia.
Vacunas Bacterianas en el Nivel Local
Las vacunas bacterianas se deben guardar en todos los niveles de la
cadena de frío a una temperatura de 0°C a 18°C, con estas vacunas hay
que tener especial cuidado para evitar que se congelen, pues al hacerlo
perderían su potencia y se inactivarían al congelarse.
Las normas establecen la distribución de los biológicos en la refrigeradora
por estantes, las vacunas vírales en el estante superior; las vacunas
bacterianas en el estante inferior.