Este documento presenta un cronograma de actividades para capacitar a los responsables de los puestos de vacunación sobre la cadena de frío. Incluye objetivos como aumentar conocimientos sobre las características de las vacunas, buenas prácticas de almacenamiento y distribución, y el monitoreo de temperatura en el refrigerador. El documento también proporciona detalles sobre la clasificación, presentación, temperatura de almacenamiento recomendada y el manejo adecuado de las vacunas.
3. Compromisos de los asistentes
Generar al culminar el taller un cronograma de actividades para la capacitación de los responsables
de los puestos de vacunación del área de influencia de la ASIC
Nombre del ASIC
N° de Centros de Salud del ASIC
(CMP, CPT, CDI, SRI, Hospital)
N° de
puestos de
vacunación
N° de
Personas a
capacitar
FECHA Lugar de Capacitación
4. Objetivo General
Propiciar y fortalecer el conocimiento técnico que sobre cadena de frio que debe manejar el
talento humano responsable del Programa Ampliado de Inmunizaciones a nivel de las Áreas de
Salud Integral Comunitaria (ASIC).
5. Objetivos Específicos
1.Aumentar los conocimientos sobre las características de las vacunas incluidas en el esquema
nacional del PAI en la RBV.
2. Reforzar los conocimientos sobre Buenas prácticas de almacenamiento y Distribución de
vacunas en el nivel local.
3. Actualizar sobre el manejo de política de frasco abierto multidosis.
4. Afianzar el conocimiento sobre manejo y descarte de viales y jeringas.
5. Fortalecer el conocimiento sobre manejo preventivo de equipos.
6. Asegurar los conocimientos sobre la preparación de equipos para la actividad extramural.
7. Reforzar los conocimientos sobre actividades a desarrollar ante fallas en el suministro de
energía eléctrica.
6. Generalidades
Cadena de Fío
Elementos
NivelesVida Fría.
Organización .
Es el proceso logístico que asegura la correcta
conservación, almacenamiento y transporte de
las vacunas, desde que salen del laboratorio
que las produce hasta el momento en el que se
va a realizar la vacunación”. OPS
Destino Final
8. Tipo de vacunas y su formulación según riesgo de congelación,
volumen y vía de administración
No congelar
Unidosis.
Multidosis.
Liquidas.
Liofilizadas
Vía Oral
Inyectable.
Características.
10. Presentación y dimensiones de envasado de las vacunas
El personal responsable de gerenciar la cadena de frío en las ASIC, debe:
• Tener conocimientos actualizados sobre el manejo de las vacunas
• Estar familiarizados con las formulaciones utilizadas de cada vacuna y acondicionamiento de
las mismas
• Conocer los volúmenes de la presentación de cada vacuna y peso de las cajas de embalaje
(para envíos)
A fin de que estén en la capacidad de planificar de acuerdo a la presentación y volumen de las
vacunas el requerimiento de los equipos de refrigeración necesarios para el almacenamiento
con relación a las dosis requeridas para la población de su área de influencia
11. Presentaciones de las vacunas: tendencias
Unidosis Multidosis
Monovalentes Combinadas
Presentaciones.
Formulaciones.
•El fabricante determina el “volumen empacado por dosis” para cada
presentación de la vacuna
12. Empaque
Secundario
Empaque
terciario
hasta 4to y 5to
empaque
Presentación y dimensiones de envasado de las vacunas
Empaque
Primario
Algunas vacunas requieren de un adyuvante o diluyente en frascos separados
El volumen de almacenamiento requerido para estas preparaciones influye en el espacio
necesario en los equipos frigoríficos
14. A fin de garantizar la estabilidad térmica y capacidad inmunogénica de las vacunas es
necesario tener en cuenta que algunas son mas sensibles al calor que otras y que otras
soportan mas las temperaturas bajas, por lo que se hace imprescindible manejar un rango de
temperatura de refrigeración para el producto biológico el cual se establece en 2°c a 8°C.
Temperatura de almacenamiento para conservar las vacunas
15. Rango de refrigeración de las vacunas
Las vacunas para mantener su capacidad inmunogénica deben conservarse a
temperaturas de refrigeración (02C° a 08C°)
La temperatura de almacenamiento determinará el grado de potencia de la
vacuna
La exposición a bajas temperaturas de vacunas sensibles a congelamiento las
deterioran y causan daños locales en la zona de vacunación.
Algunas vacunas liofilizadas no tienen preservantes por lo que una vez
reconstituida se deben utilizar en un periodo máximo de 6 horas o según las
indicaciones del fabricante (SRP, SR, APO, FA, BCG).
16. Manejo de vacunas sensibles a la congelación
La temperatura interna de un refrigerador:
No es uniforme, dependerá del tipo de equipo utilizado
Son más bajas en la parte posterior de la primera parrilla de un
refrigerador de tipo convencional (tipo doméstico)
Frots con Escarcha
Frots con Escarcha
17. Con la introducción de nuevas tecnologías (equipos frigoríficos)
sin Escarcha
En los refrigeradores SIN ESCARCHA de tipo Uniflow y Multiflow hay que
identificar la ubicación de los orificios por donde fluye el aire frío hacia el
gabinete refrigerado.
Se debe evitar colocar las vacunas sensibles a la congelación cerca de estos
orificios
Manejo de vacunas sensibles a la congelación
No Frots sin Escarcha
En general, los diluyentes de las vacunas pueden almacenarse a temperatura ambiente sin
peligro a que se dañen o pueden refrigerarse entre +2 °C a + 8 °C, Pero no deben
congelarse
19. Tiempo y temperatura de conservación de las vacunas en los niveles de la
cadena de frío
Nivel Central Regional Local
Vacunas 6 a 12 meses 3 a 6 meses 1 mes
APO Anti-Polio Oral BCG, SRP
(Sarampión, Rubeola,
Parotiditis), Anti-Amarilica, SR
(Sarampión Rubeola)
De -15 °C a – 25 °C
nuestra norma es de 2C° a 8C°
Atención. Los diluentes No deben congelarse.
De +2 °C a +8 °C
Meningococo, Pentavalente,
Hepatitis B, Td, Anti-
Neumococo, Anti-Rotavirus,
Anti-Influezae, IPV , Rabia
Humana , Células Vero.
De +2 °C a +8 °C
20. Termómetro en una posición que facilite la lectura de la temperatura
Gráfico para el monitoreo de la temperatura en la pared externa del
refrigerador y consignar la temperatura interna dos veces al día.
Tarjeta que identifique las vacunas
En los estantes más altos se colocan las vacunas que .son mas
resistente al Frio.
Manejo de las vacunas almacenadas en refrigeradores en los
servicios de vacunación Refrigerador Vertical
21. sin embargo, en modelos recientes se debe identificar dónde se
encuentra el flujo de aire más frío.
Si la formación de escarcha es frecuente se debe:
Comprobar el número de veces que se abre la puerta por día
Revisar la empaquetadura o sello de la puerta
Las bandejas para almacenar las vacunas dentro del refrigerador pueden
ser perforadas o no
Cada bandeja debe estar debidamente identificada indicando el nombre
de las vacunas
Manejo de las vacunas almacenadas en refrigeradores en los
servicios de vacunación
22. Termómetro en un lugar que facilite la lectura de la
temperatura del refrigerador
Gráfico para el monitoreo de la temperatura
Tarjeta que indique el nombre de los vacunas
Las vacunas que pueden congelarse pueden ser ubicados en la
parte inferior.
Refrigerador Horizontal.
Manejo de las vacunas almacenadas en refrigeradores en los
servicios de vacunación
23. Las vacunas sensibles a la congelación deben:
• Ubicarse en las canastillas superiores
• Separadas del compartimiento de congelación
Si el espesor de la escarcha sobrepasa un centímetro:
• Debe descongelarse el refrigerador
• Tomar las precauciones necesarias para conservar las vacunas
• Comprobar el número de veces que se abre la puerta por día si la
escarcha es frecuente
• Revisar la empaquetadura o sello de la puerta
Manejo de las vacunas almacenadas en refrigeradores en los
servicios de vacunación
24. Orientaciones generales para el manejo de las vacunas en los
servicios de vacunación
Las vacunas:
• Con fecha de vencimiento más próxima deben ubicarse fácilmente y utilizarse
en primer lugar (FEFO)
• Deben ordenarse de tal manera que dejen espacio entre ellas para que el aire
frío pueda circular libremente
No almacenar:
• Bebidas
• Alimentos
• preparaciones farmacéuticas y reactivos
• Ni cualquier otro producto que no sean las vacunas del Programa de
Inmunización
FEFO son las siglas de “First Expires, First Out”, o lo que es lo mismo, el primero que
caduca, el primero que sale
25. Orientaciones generales para el manejo de las vacunas en los
servicios de vacunación
Manejo del refrigerador:
Con el fin de garantizar la termo estabilidad se colocaran botellas plásticas con agua de ½ o
de 1 litro la cantidad mínima de botellas será según la capacidad de la nevera: 10 pies: 6
botellas. 12 pies: 8 botellas. 18 pies: 10 botellas
Donde la energía se interrumpe con frecuencia:
• Tener un plan que establezca las medidas para proteger las vacunas durante el fin de
semana
• Tomar las medidas siguientes:
Empacar las vacunas dentro de un porta vacunas y colocarlo dentro del refrigerador
Colocar las vacunas en cajas frías o componentes térmicos de larga vida fría, evitando el
congelamiento
27. Buenas Prácticas de Almacenamiento (BPA)
Son un conjunto de normas mínimas para el almacenamiento de productos y tiene por
enunciar los estándares vigentes que deben ser observados, los cuales deben satisfacer
criterios de calidad establecidos
Normas de buenas prácticas de distribución G.O N°37966-23.0 18 de septiembre de 2013
28. Normas de buenas prácticas de distribución G.O N°37966-23.0
DEFINICIÓN.
• Las Buenas Prácticas de Almacenamiento (BPA), son las operaciones que
tienen por finalidad la conservación de materias primas, artículos de
acondicionamiento, productos intermedios, a granel y terminados,
mientras se espera su utilización en los talleres de producción, o su
despacho al exterior de la empresa en las condiciones que garanticen su
integridad.
29. Recepción
• Registro escrito de recepción de los productos e insumos
Proceso de almacenamiento.
Almacenamiento.
• Identificando por tipo de vacuna, lote, fecha vencimiento, ubicación al interior
del refrigerador.
• Cumplimiento de normas de seguridad.
Despacho
• Documentación y registro de ordenes de despacho.
• Condiciones de almacenamiento y transporte
• Instrucciones escritas para el despacho.
30. Remesa nueva pintar
con un punto visible las
etiquetas de las vacunas
recién llegadas
Remesa anterior coloque dos puntos
visible en las
etiquetas de las vacunas que se
encontraban antes de recibir la última
remesa.
Despacho
anterior
Despacho
nuevo
Control de inventario.
• Sistema debe garantizar que unidades que ingresan primero sean las primeras en
salir .
• Sistema debe emitir alertas cuando el número de dosis de vacunas se aproximan
al stock de reserva estratégica
Proceso de almacenamiento.
Control de Remesa.
31. Periodicidad de los controles almacenamiento y suministro desde las ASIC
Mensualmente:
• Balances de producto biológico e insumos (vacunas, jeringas, algodón, papelería, entre
otros)
• Vigilar la ausencia de signos de roedores e insectos,
• Vigilancia de la cadena de frio mediante del control de temperatura
32. Condiciones de conservación de insumos y productos.
• Vacunas ubicadas estratégicamente.
• Organizar e identificar las vacunas por tipo, lote y fecha de vencimiento
• Identificar y rotular áreas refrigeradas para lotes de vacunas en cuarentena, devolución
o vencidas
• Procedimientos operativos de limpieza (Cada 15 días)
• Cajas con diluyentes a temperatura ambiente sobre estantes, rotulados por tipo de
vacunas
33. Para estimar el volumen frigorífico necesario para almacenar vacunas, se debe tener en cuenta lo
siguiente:
Población a ser atendida.
Tipo de producto biológico y presentación que se va a almacenar.
Número de dosis de producto biológico a utilizar..
Inclusión de dosis adicionales o de refuerzo, si es el caso.
Incremento del número de dosis que van a utilizarse en los procesos especiales, si es el caso
(jornadas o campañas).
Tiempo de almacenamiento (1 mes).
Capacidad Frigorífica.
34. Capacidad frigorífica requerida para almacenamiento de vacunas
Se debe tomar en cuenta las siguientes constantes:
• Una nevera de 12 pies cúbicos tiene una capacidad total aproximada a 80 litros de vacuna. †
• Una nevera de 10 pies cúbicos tiene una capacidad total aproximada a 66,6 litros de vacuna.
• Una dosis de vacuna equivale a 30cc.
• Conocer el numero de dosis requeridas para atender el área de influencia de tu ASIC.
• La capacidad útil de una nevera es el 50% de la capacidad total de la misma.
† Consulte la pagina 57 del Modulo III Cadena de Frio ( Curso de gerencia para el manejo efectivo del programa Ampliado de Inmunizaciones PAI de la
Organización Panamericana de la Salud OPS)
http://www.paho.org/immunization-toolkit/spanish/wp-content/uploads/2017/05/modulo3.p
36. Puntos claves para el control de la temperatura
en el nivel local
Todas la vacunas del esquema nacional de inmunizaciones deben ser conservadas entre
+2 a +8 ºC.
• Colocar el termómetro en la parte central o lado derecho del refrigerador.
• Monitorear y registrar la temperatura diariamente, mañana y tarde, de ser posible por
la misma persona.
• En la verdulera colocar botellas de plástico, de medio litro o 1 litro, llenas de agua
coloreada: ayudarán a estabilizar la temperatura.
Si cuentas con congelador para paquetes fríos debes monitorear temperatura de
la misma manera que el refrigerador tomando en cuenta que la rango de seguridad para
el congelador es de -15°c a -25°c.
37. 1. Cada línea es un grado de temperatura
2. La temperatura se lee a partir de la segunda línea
(+2) arriba del cero
3. Cero (0) es temperatura de congelación
4. La temperatura debe fluctuar entre + 2 a +8
grados centígrados (°C)
Lectura del termómetro
39. ¿Porqué controlar la temperatura?
Detectar las alteraciones de temperatura en el interior del equipo frigorífico para:.
• Verificar el estado operativo del equipo
• Notificar inmediatamente al supervisor
Evaluación de los registros de temperatura
Verificar la calidad y uniformidad del registro diario de la temperatura
Revisar los dispositivos de control
Llevar a cabo “estudios de control de la temperatura”
El supervisor debe corroborar estas acciones
No manipular el termostato.
42. Manejo apropiado de los frascos abiertos de vacunas multidosis
Se deben tomar en cuenta los siguientes criterios:
1.- Que las vacunas no hayan pasado la fecha de vencimiento
2.- Que se hayan almacenado y conservado en condiciones apropiadas de cadena
de frio
4.- Que el tapón del frasco de la vacuna no se haya sumergido en agua
5.- Que los frascos de vacunas sean manejados con buenas practicas asépticas.
6.- La bOPV que se destapa en jornada extramuros se desecha al culminar la jornada
43. VACUNA TIEMPO DE USO REQUISITOS A CUMPLIR
Líquidas
a)bOPV
b)DPT
c)TT
d)DT – Td
e)Hepatitis B
f)IPV
Utilizar por un
período máximo de 4
semanas
1. Que no haya pasado la fecha de
vencimiento.
2. Conservación adecuada dentro del
refrigerador o Termo porta vacuna.
3. Utilizar técnicas de asepsia para el retiro
de las dosis (prohibido dejar introducida
la aguja en el tapón del frasco).
4. Que el tapón del frasco de la vacuna no
esté sumergido en agua debido al
descongelamiento de los paquetes fríos.
El frasco debe permanecer limpio y
5. En las presentaciones con jeringa
prellenada, utilizarla de inmediato una
vez que la misma fue abierta.
6. La bOPV que se destapa en jornada
extramuros se desecha al culminar la
jornada
Liofilizadas
BCG
Fiebre amarilla
SR
SRP
Utilizar como
hasta 6 horas o al
finalizar la jornada
diaria de vacunación
Tiempo de utilización recomendado para las diferentes vacunas
45. Situaciones de campañas y actividades extramuro. Siempre que las vacunas cumplan los cuatro
criterios definidos anteriormente para mantener frascos abiertos multidosis por un máximo de
28 días y siempre y cuando se sigan los procedimientos de manejo adecuados para disminuir el
riesgo de contaminación de los viales, los frascos abiertos se pueden usar en sesiones de
inmunización posteriores, en diferentes sitios, hasta por 28 días.
Política de Frascos Abiertos Multidosis (PFAM) de la OMS, 2014
47. Frots con Escarcha
No Frots sin Escarcha
Equipos frigoríficos de nivel local
• Refrigeradores por compresión
Eficientes
Temperatura requerida, si se usan
correctamente
Requieren energía eléctrica permanente
49. Equipos frigoríficos en la ASIC.
Ice Lined (Pared de Hielo) horizontal
• Refrigeradores por compresión
Eficientes
Temperatura requerida, si se usan
correctamente
Requiere al menos 8 horas de energía
eléctrica por día
Identificar la ubicación de las vacunas
sensible a la congelación.
50. • 2 controladores electrónicos digitales
de temperatura integrado
• El control de la temperatura se mantiene
en períodos de fallas en la alimentación
• Almacenamiento de vacunas: 60 L
• Almacenamiento de paquetes fríos 20 x 0.6 L
• Capacidad de congelación de paquetes fríos:
10 kg / 24 h a +43°C
• Tiempo máximo de autonomía: 39 h 24 a +43°C
• Incluye 24 paquetes frios a 0.6 L y 4 cestas de
almacenaje: simplifica el manejo y gestión
de almacenamiento de vacunas
TCW 2000 AC está equipado de doble compartimento, con refrigerador para vacunas y congelador
para paquetes fríos con dos sistemas de enfriamiento
Equipos frigoríficos en la ASIC.
51. El data logger es un dispositivo de control y registro de
temperatura de las vacunas que se utilizara en el proceso
de resguardo y almacenamiento de la vacunas en las ASIC
Data Logger (registrador de datas)
Control de temperatura en la ASIC.
53. Tipo y cantidad de vacunas
Tipo y número de recipientes térmicos
Tiempo de conservación (vida fría) y transporte
Temperatura ambiental
Generalidades.
54. Acondicionamiento de paquetes fríos con agua
Retirar los paquetes fríos con agua del congelador
Colocarlos sobre una mesa
Esperar que la superficie externa de los paquetes fríos presenten
gotas de agua
Agitar el paquete frío y verificar si hay presencia de agua al interior
del paquete frío
Secar los paquetes fríos y colocarlos en el recipiente
Colocar las vacunas al interior del recipiente
Procedimiento
55. Procedimiento
Acondicionamiento/ambientación de paquetes fríos con agua
Colocar los paquetes fríos
con agua sobre la mesa de
embalaje y esperar hasta que
desaparezca el hielo de la
superficie
Agítese el paquete frío de
agua hasta escuchar que el
agua se mueve levemente
Colocar los paquetes fríos con agua en
el termo y luego colocar las vacunas
Cuando se retira el paquete frío con
agua del congelador, este puede
encontrarse a muy baja temperatura
(entre -15° C a -20 °C)
56. Procedimiento
Disposición de los paquetes fríos en cajas térmicas
❶ Colocar los paquetes fríos de
agua en el fondo
de la caja
térmica
❹ Finalmente,
colocar los
paquetes fríos
de agua encima
de las vacunas
❸ Colocar las
vacunas en el
centro de la caja
térmica
❷ Colocar los paquetes fríos de agua
alrededor de las paredes de la caja térmica
57. Transporte de jeringas e insumos
Lineamientos de manejo
Empacados para proteger integridad
Transporte cauteloso para mantener esterilidad
Transportados en empaques secundarios
Medidas para proteger de la humedad y otros agentes externos
Inspeccionar el estado de las remesas a la llegada de destino
Informe de estado de los productos al llegar a su destino
Presentar informe y notificación a nivel superior si hay daños
Productos dañados deben almacenarse en áreas asignadas
59. Gestión de la cadena de frío de la ASIC en una emergencia
Se debe responder a la siguientes interrogante
¿ Que debemos hacer y con que contamos para lograr el trabajo?
SECTORIZACIÓN DEL AREA DE
INFLUENCIA
EMPRESA PRIVADA
ESCUELAS, ALBERGES ENTRE
OTROS
INVENTARIO DE CAPACIDAD
FRIGORIFICA EN LA RED
SUMISTRO DE ENERGIA Y
COMBUSTIBLE
SISTEMAS DE COMUNICACIÓN
Y TRANFERENCIA DE DATOS
60. Se debe prever las posibles fallas eléctricas
Es necesario que el personal de seguridad y la comunidad informen sobre la falla
eléctrica.
Debe haber un personal encargado o de guardia en caso de emergencia
especialmente para los fines de semanas y días feriados.
Se debe dejar en una cartelera los números telefónicos del personal de salud, en
caso que la falla eléctrica perdure mas de 2 horas.
Plan de contingencia en caso de suspensión de energía eléctrica
Plan de contingencia en caso
de emergencia:
Funcionarios responsables:
María Gómez
Telf. 0416- 1234567
0212-1234567
62. Capacidad de almacenamiento adicional para emergencias.
• Conocer la capacidad de almacenamiento instalada (Inventario de equipos
frigoríficos)
• Conocer la capacidad para transportar los biológicos (Termos, cajas frías,
Paquetes fríos.
• Rutas de traslado de remesas y equipos operativos.
• Listado de personal disponible.
• Población objeto.
66. Para estimar el volumen frigorífico necesario para almacenar vacunas, se debe tener en cuenta lo
siguiente:
Población a ser atendida.
Tipo de producto biológico y presentación que se va a almacenar.
Número de dosis de producto biológico a utilizar.
Inclusión de dosis adicionales o de refuerzo, si es el caso.
Incremento del número de dosis que van a utilizarse en los procesos especiales, si es el caso
(jornadas o campañas).
Tiempo de almacenamiento (1 mes).
Capacidad Frigorífica.
67. Capacidad frigorífica requerida para almacenamiento de vacunas
Se debe tomar en cuenta las siguientes constantes:
• Una nevera de 12 pies cúbicos tiene una capacidad total aproximada a 80 litros de vacuna. †
• Una nevera de 10 pies cúbicos tiene una capacidad total aproximada a 66,6 litros de vacuna.
• Una dosis de vacuna equivale a 30cc.
• Conocer el numero de dosis requeridas para atender el área de influencia de tu ASIC.
• La capacidad útil de una nevera es el 50% de la capacidad total de la misma.
† Consulte la pagina 57 del Modulo III Cadena de Frio ( Curso de gerencia para el manejo efectivo del programa Ampliado de Inmunizaciones PAI de la
Organización Panamericana de la Salud OPS)
http://www.paho.org/immunization-toolkit/spanish/wp-content/uploads/2017/05/modulo3.p
68. Como calcular la capacidad frigorífica necesaria en tu ASIC
Calcular dosis programas para el año según población (INES o por Dispernsarización)
Formula estándar: Población meta X N° de dosis inmunizantes + refuerzos según sea el caso
Ejemplos: Población meta <1año: 1200 niños 1año 1100 5 años 1600
Pentavalente
Población meta X N° de dosis inmunizantes(<1año: 1200 niños X 3) + R1 (Niños de 1 año 1100)+ R2 (Niños de 5 años
1600)
Calculo: 1200X 3 (3600) +1100+1600 = 6300 dosis programadas para el año
69. Anti-Polio
Población meta X N° de dosis inmunizantes(<1año: 1200 niños X 2) + R1 (Niños de 1 año 1100)+ R2 (Niños de 5 años
1600)
Calculo: 1200X 2 (2400) +1100+1600 = 5100 dosis programadas para el año
Anti-Polio
Se toman en cuenta 2 dosis de OPV, debido a que el esquema inicia con IPV y se calcula aparte.
Como calcular la capacidad frigorífica necesaria en tu ASIC
Total de dosis necesarias para el año:
Pentavalente: 6300 bOPV: 5100 IPV: 1200
70. Capacidad frigorífica requerida (Numero de refrigeradores necesarios para el
almacenaje)
N° de dosis necesarias X 30cc / 1000= Litros / capacidad de almacenamiento
útil de la nevera.
Ejemplo:
Numero de dosis necesarias: 6300 + 5100 OPV + 1200 + IPV = 12600d.
Capacidad total: 80L Capacidad Útil: 50% de la capacidad Total (40L)
Capacidad frigorífica requerida: 12600 x 30cc = 378000cc /1000= 378lts/40lts
= 09,45 neveras de 12 pies.
Se aproxima a 09 neveras de 12 pies
Como calcular la capacidad frigorífica necesaria en tu ASIC
72. Disposición segura de los desechos de la vacunación.
• Definir un plan para el transporte inverso de desechos peligrosos de aquellos lugares
que no cuentan con capacidad adecuada para disposición final
• Capacitar los supervisores
• Proveer asistencia técnica para establecer y mejorar las prácticas sobre la gestión de
los desechos
• Evaluar y revisar el plan con frecuencia
• Realizar ejercicios para identificar algún punto débil
• Preparar un presupuesto y actualizarlo según sea necesario
73. Como supervisar el manejo de los desechos
• Establecer plan de acition
−Elaborar una lista de chequeo
−Evaluar la situación e identificar las
necesidades
−Identificar el recurso humano necesario
• Capacitar al personal de salud
• Evaluar cumplimiento de las actividades
según el plan de acción
• Asegurar fondos para la supervisión
74. D
R
S
Ruta para el manejo de los desechos peligrosos producto de la vacunación
C.P ASIC
76. El descongelamiento y la limpieza del refrigerador para la conservación de vacunas son muy
importante:
• Realizado por el encargado de las vacunas
• Plan de mantenimiento preventivo de rutina será de cada 15 días en las neveras verticales,
la nevera horizontal será cada 30 días.
• Documentar las actividades de mantenimiento efectuadas.
• Se debe adecuar una cava para resguardar las vacunas antes de descongelar el
refrigerador.
Mantenimiento preventivo de los materiales de la cadena de frío
Equipo a utilizar para el mantenimiento
Un envase o tobo
Dos paños pequeños
Agua potable
Gerdex o cloro domestico
Jabón liquido
77. • Limpiar y desinfectar son dos cosas distintas. La limpieza quita los gérmenes de las
superficies mientras que la desinfección realmente los destruye.
1. Desconecte el refrigerador sin mover el termostato.
2. Generalmente, basta limpiar con 5 lts en un tobo de agua y jabón para que desaparezcan
la suciedad y la mayoría de los gérmenes.
3. Luego a un tobo con 5 lts de agua, se le agrega 5 cc de cloro para la desinfección real, y se
retira el agua con cloro con paños y agua limpia.
4. La limpieza del polvo y suciedad en el condensador propicia la eficiencia del equipo limpie
con brocha o cepillo (Nevera Frots).
5. Solo hasta que el refrigerador alcance el rango optimo de temperatura se procederá a
guardar la vacuna
Pautas para la limpieza y desinfección de equipos y materiales de
la cadena de frío
78. Pautas para la limpieza y desinfección de equipos y materiales de la
cadena de frío
La limpieza y desinfección de los elementos complementarios de la cadena de
frio se realizara de la siguiente manera:
1. Limpiar con un tobo de agua y jabón para que desaparezcan la suciedad y
la mayoría de los gérmenes.
2. Luego a un tobo con 5 lts de agua, se le agrega 5 cc de cloro para la
desinfección real, y se retira el agua con cloro con paños y agua limpia.
3. Enjuagar y eliminar el exceso de agua con una franela y coloque boca a
bajo para que se sequen.
4. Seguir el mismo procedimiento de limpieza, lavado y desinfección para los
paquetes fríos.
5. Cada vez que los termos y cavas porta vacunas estén en actividad
extramuro al regresar se hará este procedimiento.