Presentación de la anatomía y fisiología del esófago

1. SÉPTIMO SEMESTRE
GASTROENTEROLOGÍA
ANATOMÍA y FISIOLOGÍA DEL ESÓFAGO
CATEDRÁTICO: DR IVÁN ALÍ VEGA MATURINO
ALUMNA: DANIELA DEL ROCÍO SOTO HERNÁNDEZ
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA ESPAÑA

2. El esófago es un tubo muscular
que conecta la boca con el
estómago. Los anillos
musculares se contraen y
relajan para permitir que pasen
la comida y los líquidos a
través de las partes superior e
inferior.
Que es ?

3. Extensión
Borde inferior del cartílago cricoides (
al nivel de la 6ta vertebra cervical )
Esfínter del cardias o la unión
esófago-gástrico o hasta el 11 vertebra
dorsal
Se halla dirigido
verticalmente y desciende
por la parte inferior del
cuello
Y el tórax hasta el
diafragma.

4. Posee un primer estrechamiento a la
altura del cartílago cricoides donde
mide de 12 a 15 mm de diámetro.
Más abajo se encuentra el
estrechamiento aórtico mide de 15 a 17
mm
Por último, al pasar por el diafragma,
el estrechamiento diafragmático con
un diámetro de 15 a 20 mm
DIÁMETRO Y
FORMA

5. Esofágica superior- Proviene de la
tiroidea inferior
Esofágica media: Proviene de la aorta
Esofágica inferior: Proviene de la
gástrica izquierda
Irrigación:
Irrigación

6. Drenaje
Se realiza en dos redes venosas, una red
intramucosa y otra submucosa desembocan
en una red en tres porciones:
El tercio superior en la vena cava superior
El tercio medio en la ácigos ( por la L1 y
L2 ).
El tercio inferior en la vena porta, a través
de las venas gástricas.
DRENAJE Venoso
1.
2.
3.

7. Drenaje
DRENAJE LINFÁTICO
El drenaje linfático del esófago forma una amplia red
periesofágica.
a. El tercio superior drena los ganglios cervicales, cadenas
recurrentes como a las subesternocleidomastoideo.
b. La porción intratorácica en los ganglios periesofágicos que
forman parte de los ganglios mediastínicos posteriores se
encuentran colocados anterior y solo algunos son posteriores o
laterales. (los tumores esofágicos en el momento del
diagnóstico se encuentran normalmente diseminados).
c. La porción intraabdominal desemboca en los ganglios
gástricos posteriores, próximos al cardias.

8. Mucosa: epitelio escamoso estratificado, lamina
propia y capa de músculo liso en sentido
longitudinal
Submucosa: contienen las glándulas
esofágicas.
Muscular externa: esta compuesta de músculo
liso y de músculo estriado
.Adventicia: lo recubre hasta que perfora el
diafragma a partir de donde esta recubierto
por serosa.
HISTOLOGÍA

9. EES esfínter esofágico
superior.
CUERPO ESOFÁGICO
EEI esfínter esofágico
inferior.
Puede dividirse en 3 zonas:
La función de los esfínteres
es coordinada con la actividad
en orofaringe y el estómago.
FISIOLOGÍA

10. Los mecanismos de control voluntario
e involuntario actúan conjuntamente.
Es el iniciador principal de la
actividad esofágica integrada.
En la fase orofaríngea de la
deglución, el bolo avanza
voluntariamente dentro de la faringe,
luego se hace involuntario.
FISIOLOGÍA

11. El tono del EES y EEI sirve
como una barrera protectora
para el reflujo esofaríngeo y
gastroesofágico.
Pueden originarse
contracciones peristálticas,
independientemente del acto
de la deglución, como
respuesta al reflujo
gastroesfofágico y al estrés.
FISIOLOGÍA

12. FISIOLOGÍA

13. Inicia por el acto de la deglución
se denomina peristalsis primaria
Contracción faríngea
Transfiere bolo x EES relajado
Esófago
EES se cierra
Contracción circular
Propulsa bolo
EEI relajado
Se cierra con contracción
prolongada
ACTIVIDAD
ESOFÁGICA
MOTORA

14. Peristalsis secundaria es una
contracción gradual en el cuerpo
esofágico no inducida por la
deglución.
Atribuida a la distensión por un
bolo, se produce solamente en el
esófago. Suele comenzar a nivel a
la localización del estímulo o por
encima.
En ausencia de conexiones con
el centro de la deglución, un
mecanismo local intramural
puede originar peristalsis como
mecanismo de reserva.
Peristalsis terciaria

15. CLASIFICACIÓN CLÁSICA
Esfínter esofágico inferior
hipertónico (EEIH)
Peristalsis esofágica
sintomática (PES)
Espasmo difuso esofágico
(EDE)
Acalasia
Formas intermedias
Trastornos motores
inespecíficos
Trastornos
motores
esofágicos

16. ¡Gracias por la
atención!