El documento describe los efectos adversos de la cocaína. La cocaína bloquea la recaptación de dopamina y noradrenalina en el SNC, causando euforia y paranoia. También provoca taquicardia, hipertensión e infarto al miocardio al acumular excesivamente los neurotransmisores. La cocaína facilita la formación de trombos y vasoespasmo coronario.

3. Generalidades, Historia y Estadística:
Causa Exógena Más frecuente
de Cáncer.
90% de Cáncer de Pulmón.
Más de 5 millones de muertes
al año.
Enfermedades
cardiovasculares
Problemas respiratorios
crónicos
Robbins, Stanley L. (2008) Patología Humana (8va Edición) España: ELSEVIER SAUNDERS, pp. 295-305

4. Generalidades, Historia y Estadística:
La muerte humana más
prevenible
Cancerígeno al fumar, masticar,
inhalar (Fumador pasivo).
Riesgo de cáncer de pulmón
hasta por 30 años
12% de los estudiantes de
primaria han fumado
28% de los estudiantes de
secundaria han fumado
Robbins, Stanley L. (2008) Patología Humana (8va Edición) España: ELSEVIER SAUNDERS, pp. 295-305

5. Agentes Carcinógenos del Tabaco:
Robbins, Stanley L. (2008) Patología Humana (8va Edición) España: ELSEVIER SAUNDERS, pp. 295-305

6. Agentes Carcinógenos del Tabaco:
Sustancia Efecto
Alquitrán Carcinogénesis
Hidrocarburos Armaticos Carcinogénesis
Nicotina Estimulación ganglionar y
depresión, promoción de
tumores
Fenol Promoción de tumores;
irritación de mucosas
Benzopireno Carcinogénesis
Monóxido de Carbono Alteración del transporte y
utilización de oxígeno
Formaldehído Toxicidad por cilios;
irritación mucosa
Óxido de Nitrógeno Toxicidad para los cilios;
irritación mucosa
Nitrosamina Carcinogénesis
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7. Agentes Carcinógenos del Tabaco:
Órgano Carcinógeno
Pulmón, Laringe -Hidrocarburos Aromáticos
Policíclicos
-Polonio 210
Esófago -N’-Nitrosonornicotina
(NNN)
Páncreas -NNK
Vejiga -4-Aminofebil, 2-Naftilamina
Cavidad Oral -Hidrocarburos Aromáticos
(Cigarro) Policíclicos
-NNN
-NNK
Cavidad Oral NNK, NNN, Polonio 210
(Tabaco en polvo)
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8. Efectos Adversos del Tabaquismo
Cáncer de Pulmón
Humo: Bronquitis: Efisema: Mutaciones:
Irrita la -Inflamación -Aumenta la -Oncogenes Cáncer
Hidroslubilidad
mucosa -Moco -Supresores de
-Formación de tumorales
traqueo -Leucocitos
aductos del Pulmón
bronquial -Elastasa DNA
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9. Efectos Adversos del Tabaquismo
Cáncer de Pulmón
Descripción Descripción
Macroscópica Microscópica
-Oscuro -Cavernas • Células pequeñas
-Focos de Necrosis • Células no pequeñas
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10. Efectos Adversos del Tabaquismo
Efectos Cardiovasculares
Arterosclerosis Sistémica Infarto Agudo al Miocardio
• Agregación Plaquetaria • 1/3 de estos son atribuidos
• Hipoxia doble al tabaquismo
• Umbral disminuido de • Hipercolesterolemia e
Fibrilación Ventricular Hipertensión
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11. Efectos Adversos del Tabaquismo
Cánceres Diversos
Cavidad Laringe Esófago Páncreas Vejiga
Oral
-Se puede -Empeora -Causado -Agentes -Causado
extender a con la por el carcinó- por los
toda la ingesta de humo genos que metabolitos
cara. alcohol deglutido entran en que llegan
la a ella
circulación
Robbins, Stanley L. (2008) Patología Humana (8va Edición) España: ELSEVIER SAUNDERS, pp. 295-305

12. Efectos Adversos del Tabaquismo
Hipoxia Fetal
Bajo peso al Aborto
nacer espontáneo
Carboxi-
hemoglobina
Rotura
Prematuridad prematura de la
bolsa
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13. Efectos Adversos del Tabaquismo
Disfunción Eréctil
• Altera la síntesis del Óxido Nítrico.
• Vasoconstricción (acción nicotínica)
• Aterosclerosis
• CO causa hipoxia
• Puede formar trombos.
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15. Generalidades, Historia y Estadística
¿Porqué?
•Sensación de bienestar
•Alteración al humor
•Inhibición de las restricciones sociales
Estadística
•50% de la población occidental adulta
•10millones de alcohólicos crónicos en EUA
•100,000 muertes anuales
•50% Accidentes automovilisticos
•25% Cirrosis Hepática
Ebriedad
•Efectos en el SNC
•Poca coordinación
•Relajación muscular
•Desinhibición
•Razonamiento alterado
Resaca
• Dolor de Cabeza
• Toxicidad Hepática
• Irritabilidad
• Hipersensibilidad nerviosa y tisular
Robbins, Stanley L. (2008) Patología Humana (8va Edición) España: ELSEVIER SAUNDERS, pp. 295-305

16. Metabolismo del Alcohol
- Se absorbe en estómago
y en intestino delgado
+300mg/dl
300mg/dl
Causa la
Estupor y
muerte
200mg/dl coma
estado de
Somnolencia
80mg/dl Estado
de ebriedad
según
alcoholímetro
10% se excreta
en sudor y orina Alcohólicos crónicos soportan
Hasta 700mg/dl
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17. Metabolismo del Alcohol
Isoenzimas del
Citocromo
Alcohol
Alcohol Acetaldehído
Deshidrogenasa
Catalasa
Vía Sustrato
Isoenzimas del NADPH
Citocromo H+
(Enzimas del O2
citocromo P-450)
CYP2E1
Alcohol NAD+
Deshidrogenasa
(Principal)
Catalasa Peróxido de Hidrógeno
(5%)
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18. Metabolismo del Alcohol
Sofocaciones
Taquicardia
Hiperventilación
Metabolismo
por CYP2E1
Acetaldehído produce ERO y
H2O2 lípidos
membranales
Liberación de
endotoxina
por gram-
citocinas ->
daño hepático
Robbins, Stanley L. (2008) Patología Humana (8va Edición) España: ELSEVIER SAUNDERS, pp. 295-305

19. Alcoholismo Agudo
SNC Hígado Estómago
-Alteraciones - Multiples - Lesiones
motoras zonas gástricas
- Depresor de pequeñas de agudas
funciones esteatosis - Úlceras.
vitales
Robbins, Stanley L. (2008) Patología Humana (8va Edición) España: ELSEVIER SAUNDERS, pp. 295-305

20. Alcoholismo Crónico
Esteatosis Cirrosis Carcinoma
Hepática HepatoCelular
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21. Alcoholismo Crónico
- Hemorragia masiva por gastritis
- Úlcera Gástrica
- Várices esofágicas
- Deficiencia de Tiamina (Vit B1) y otras Vit. del compl. B
- Neuropatías periféricas
- Sx de Wernicke-Korsakoff
- Miocardiopatía congestiva dilatada (m.c.patía
alcohólica)
- Cardiopatía isquémica
- Neoplasias en cavidad oral, esófago, hígado y cáncer de
mamá en mujeres
- Pancreatitis aguda y crónica
- Desnutrición
Robbins, Stanley L. (2008) Patología Humana (8va Edición) España: ELSEVIER SAUNDERS, pp. 295-305

22. Alcoholismo Crónico
Síndrome Alcohólico Fetal
Robbins, Stanley L. (2008) Patología Humana (8va Edición) España: ELSEVIER SAUNDERS, pp. 295-305

24. Generalidades, Historia y Estadística
- Drogadicción
• Consumo de sustancias que
provocan alteraciones mentales
que superan las dosis terapéuticas,
o que van más allá de las toleradas
por las normas sociales
Robbins, Stanley L. (2008) Patología Humana (8va Edición) España: ELSEVIER SAUNDERS, pp. 295-305

25. Generalidades, Historia y Estadística
Clase Diana Molecular Ejemplo
Opiáceos Opioides Receptor de Opiáceos Mu Heroína, Hidromorfina,
(antagonista) Oxicodona, Metadona,
Meperidina
Sedantes-Hipnóticos Receptor de GABAA (agonista) Barbitúricos, Etanol,
Metaqualona,
Glutetimida,Etclorvinol
Estimulantes Psicomotores Transportador de dopamina Cocaína, Anfetaminas, 3,4-
(antagonista) metildioximetan-fetamina
Receptores de Serotonina (MDMA, Éxtasis)
(toxicidad)
Fármacos Tipo Fenciclidina Vía del receptor NMDA Fenciclidina (PCP, polvo de
glutamato (antagonista) ángel), Quetamina
Canabioides Receptores canabinoides CBI Marihuana
(agonista) Hachís
Nicotina Receptor de acetilcolina Productos del tabaco
nicotina (agonista)
Alucinógenos Receptores de la Serotonina Dietilamida del ácido lisérgico
5-HT2 (agonista) (LSD), Mescalina, Psilocibina
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26. Cocaína
Generalidades, Historia y Estadística
Existen 2 a 6 millones de consumidores en
EUA
En el mes anterior:
1.1% de estudiantes de bachillerato
2.3% de los estudiantes de secundaria
Extraída de la hoja de coca
Polvo hidrosoluble o hidrocloruro de cocaína
Se vende con polvos de talco o lactosa o
similares
Cristalizado en forma de “Crack” (más
potente)
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27. Cocaína
Generalidades, Historia y Estadística
Produce:
• Euforia
• Estimulación
• Dependencia psicológica
Sobredosis Aguda
• Convulsiones
• Arritmias
• Paro respiratorio
Funciones Moleculares
• Antagonista de Transportadores de
dopamina
• Toxicidad Receptores de serotonina
Robbins, Stanley L. (2008) Patología Humana (8va Edición) España: ELSEVIER SAUNDERS, pp. 295-305

28. Cocaína
Efectos Adversos
Produce además
una
sobreestimulación
Taquicardia,
Acumulación
Hipertensión,
excesiva de
Infarto agudo
Bloquea la neurotransmi-
al miocardio,
recaptación de sores Hemorragia e
Adrenalina y infarto
Noradrenalina cerebral
Bloquea la
recaptación de
dopamina
Euforia, Paranoia,
Facilita la Hipertermia
Neurotransmición
en SNC
Robbins, Stanley L. (2008) Patología Humana (8va Edición) España: ELSEVIER SAUNDERS, pp. 295-305

29. Cocaína
Efectos Adversos
Vasocons- Facilita la Tabaco: Alteración No siempre
tricción formación potencia el en el depende de
coronaria de vaso- transporte la dosis
trombos. espasmo de K+,
Agregación Ca2+,Na+.
plaquetaria Arritmias
mortales
Robbins, Stanley L. (2008) Patología Humana (8va Edición) España: ELSEVIER SAUNDERS, pp. 295-305

30. Cocaína
Efectos Adversos
Hiperpirexia Convulsiones
Robbins, Stanley L. (2008) Patología Humana (8va Edición) España: ELSEVIER SAUNDERS, pp. 295-305

31. Cocaína
Efectos Adversos
Aborto
Hipoxia Fetal
Espontaneo
Alteraciones Bajo peso al
Neurológicas nacer
Robbins, Stanley L. (2008) Patología Humana (8va Edición) España: ELSEVIER SAUNDERS, pp. 295-305

32. Cocaína
Efectos Adversos
Perforación Disminución Miocardio-
del tabique de la patía dilatada
nasal capacidad
pulmonar
Robbins, Stanley L. (2008) Patología Humana (8va Edición) España: ELSEVIER SAUNDERS, pp. 295-305

33. Cocaína
Robbins, Stanley L. (2008) Patología Humana (8va Edición) España: ELSEVIER SAUNDERS, pp. 295-305

34. Heroína
Generalidades, Historia y Estadística
Opioide derivado de la amordinerina La acción
Semejante a la morfina farmacológica del
agente
Más dañina que la cocaína
Administrasión Intravenosa Las recciones a los
O Subcutanea agentes cortantes o
contaminados
Causa euforia, alucinaciones Las reacciones de
somnolencia y sedación hipersensibilidad a la
droga o adulterantes
Las enfermedades
Sus efectos se relacíonan a:
contraídas por el uso
de la aguja
Robbins, Stanley L. (2008) Patología Humana (8va Edición) España: ELSEVIER SAUNDERS, pp. 295-305

35. Heroína
Efectos Adversos
• Muerte Súbita:
– Relacionado con
sobredosis
– Depende de la pureza de
la droga 2% 90%
– Se presenta al perder la
tolerancia
– Mecanismos
• Depresión respiratoria
profunda
• Arritmia
• Paro cardíaco
• Edema pulmonar grave
Robbins, Stanley L. (2008) Patología Humana (8va Edición) España: ELSEVIER SAUNDERS, pp. 295-305

36. Heroína
Efectos Adversos
• Problemas pulmonares
Edema pulmonar
Embolia séptica
Absceso pulmonar
Granulomas de cuerpo
extraño
Infecciones oportunistas
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37. Heroína
Efectos Adversos
• Infecciones
Piel y Tejido Válvulas Hígado: Pulmones:
Sucutaneo: cardíacas: Hepatitis vírica Cryptospori-
Infecciones por Endocarditis, principalmente dium
lesiones de causada por asociada a
Toxoplasmosis
agujas Staphylococo agujas
principalmente Aureus contaminadas Pneumocistys
Robbins, Stanley L. (2008) Patología Humana (8va Edición) España: ELSEVIER SAUNDERS, pp. 295-305

38. Heroína
Efectos Adversos
• Piel
Abscesos Celulitis
Úlceras Cicatrización
Hiper-
pigmentación Tromboflebitis
en las venas
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39. Heroína
Efectos Adversos
• Problemas renales
Glomerulonefritis
Amiloidosis
Focal
• Acumulación de • Produce proteinuria
proteínas secundaria e intensa y síndrome
infección cutánea nefrótico
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40. Heroína

41. Marihuana
Generalidades, Historia y Estadística
-Droga ilegal más utilizada, derivada de las
hojas de Canabis sativa. (Delta9-
TetraHidroCannabinol) “THC”
-Aun no se confirma que tenga efetos físicos
y psicológicos
-Efectos alérgicos y muy propios del
consumidor o ligados a la preparación
-Disminuye la presión intraocular
(glaucoma), combate las nausas de la
quimioterapia antineoplásica
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42. Marihuana
Efectos Benéficos
1.- Para tratar las
6.- Previene dolores.
migrañas:
2.- Retrasa el crecimiento 7.- Ayuda en los trastornos
tumoral ADD y ADHD
3.- Atenúa síntomas de 8.- Puede ayudar a tratar la
enfermedades crónicas esclerosis múltiple.
9.- Ayuda con el síndrome
4.- Previene el alzheimer
pre menstrual
10.- Ayuda a calmar con
5.- Trata el glaucoma
OCD y tourrette
Robbins, Stanley L. (2008) Patología Humana (8va Edición) España: ELSEVIER SAUNDERS, pp. 295-305

43. Marihuana
Efectos Benéficos
Robbins, Stanley L. (2008) Patología Humana (8va Edición) España: ELSEVIER SAUNDERS, pp. 295-305

44. Marihuana
Efectos Adversos
la frecuencia
El humo entre
cardiaca
un 50 y 70 por
aumenta
Ansiedad, ciento más
entre un 20 y
depresión, hidrocarburos
un 100 por
ideas suicidas, carcinogénicos ciento
esquizofrenia que el humo Causa
Adictiva. de tabaco
palpitaciones,
Síndrome de Bronquitis,
arritmias
abstinencia laringitis,
infartos.
severo. faringitis, tos,
ronquera,
El THC actúa asma.
sobre receptores
de canabinoides
(Euforia)
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45. Marihuana
Purificación de la Marihuana
Vaporizador Clásico €400.00 Vaporizador Digital €500.00
Robbins, Stanley L. (2008) Patología Humana (8va Edición) España: ELSEVIER SAUNDERS, pp. 295-305

46. Otras Drogas
PCP LSD
Éxtasis
(Fenilciclidina) (Dietilamida del 3,4-metilendioxi-
Polvo de ángel, ácido lisérgico) metanfetamina
(MDMA), TACHAS
pildora de la paz Potente Alucinógeno
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47. Mujeres que toman
Expectativas:
Realidad:
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48. Y los hombres…
Robbins, Stanley L. (2008) Patología Humana (8va Edición) España: ELSEVIER SAUNDERS, pp. 295-305

49. Robbins, Stanley L. (2008) Patología Humana (8va Edición) España: ELSEVIER SAUNDERS, pp. 295-305