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M nual de Pri m
 a             eros Auxili os
     Envi ado por l ati ni ando

     Versi ón Text o

Agost o 1997

Capi t ul o 1 al 4

Derechos de Reproducción

M nual de Pri m os A
 a             er   uxili os en L nea
                                 i

                 © 1997 Wl m Echeverry López.
                         i ar

                 Der echos de repr oducci ón reser vados.

Derechos de Reproducci ón

Est e manual se puede r epr oducir, t ant o en f or m i m esa co m en cual qui er otro m odo el ectróni co
                                                     a pr         o                     ét
cuando se trat e de uso estrict a m e personal.
                                   ent

O r os usos, co m enseñanza est an per m dos, si empr e y cuando se cit en l as f uent es pri nci pal es en est e
 t               o                      iti
caso M  anual de Pri m os A
                      er   uxili os y A ocui dado de l a C uz Roj a Col o m ana
                                       ut                 r                bi

Los de m usos que se puedan deri var quedan pr ohi bi dos. En ni gún caso se trat ará de conseguir
          ás
gananci a econó m ca pr oveni ent e de su r epr oducci ón, t ant o en f or m i m esa co m el ectróni ca, o por l a
                  i                                                         a pr         o
vent a del m anual en for m parci al o t ot al.
                           a

        "Si est e manual al menos contri buye a sal var una sol a vi da, el esfuerzo

        est ará reco mpensado".

                 Capit ul o 1

                 Pri nci pi os General es

                 Defi ni ci ón Sí nt om T
                                       as rata m ent o Prevenci ón
                                                i

Defi ni ci ón de l os Pri meros Auxili os

Obj eti vos de l os Pri meros Auxili os

        Nor m para l a prest aci ón de l os Pri m os
             as                                  er
Auxili os

        Val oraci ón General de la V cti m
                                    í     a

        Pr ocedi m ent os para prestar pri m os
                  i                         er

        Auxili os

                     Pr ecauci ones General es para prest ar

                     Pri m os A
                          er   uxili os

PRI MEROS AUX LI OS
             I

        [Ini ci o]

        Se enti enden por pri m os auxili os, l os cui dados in m at os, adecuados y
                               er                                edi

pr ovi si onal es prest ados a l as personas acci dent adas o con enfer medad ant es de ser at endi dos en un
centro asist enci al.

OBJ ETI VOS

        [Ini ci o]

        Los obj eti vos de l os pri m os auxili os son:
                                     er

                     a. Conser var la vi da.

                     b. Evit ar com caci ones físi cas y si col ogi cas.
                                   pli

                     c. ayudar a la recuperación.

                     d. Asegurar el trasl ado de l os acci dent ados a un centro asist enci al.

NOR MAS GENERALES PARA PRESTAR PRI MEROS AUXI LI OS

        [Ini ci o]

Ant e un acci dent e que r equi ere l a at enci ón de primer os auxili os, ust ed como auxiliador debe r ecordar l as
si gui ent es nor mas:

Act úe si ti ene seguri dad de l o que va ha hacer, si duda, es preferi bl e no hacer nada, por que es pr obabl e
que el auxili o que prest e no sea adecuado y que contri buya a agravar al lesionado.
Conser ve l a tranquili dad para act uar con sereni dad y r api dez, est o da confi anza al l esi onado y a s us
aco mpañant es. Ade m contri buye a l a ej ecuci ón correct a y oport una de l as t écni cas y pr ocedi m ent os
                        ás                                                                               i
necesari os para prest ar un pri m auxili o.
                                  er

De su actit ud depende l a vi da de l os heri dos; evit e el páni co.

No se retire del lado de la ví cti m si est a sol o, solicite la ayuda necesari a (el e m os, transport e, et c.).
                                    a;                                                   ent

Ef ect úe una r evi si ón de l a ví cti m para descubrir lesi ones di sti nt as a l a que moti vo l a at enci ón y que no
                                         a,
pueden ser m   anifest adas por est a o sus aco m pañantes.

Ej e m o:
      pl

una persona que m      ada que si m ánea m e present a fract uras y a l as cual es m
                                      ult    ent                                    uchas veces no se l es
prest a sufici ent e at enci ón por ser m visi bl e la que m
                                          as                adura.

Haga l a val oraci ón de l a ví cti m de acuer do con:
                                     a,

( Para a m ar m sobre est e t e m ver Capit ul o 2 Val oraci on del Paci ent e)
          pli  ás                a

        [Ini ci o]

No ol vi de que l as posi bili dades de super vi venci a de una persona que necesit a at enci ón i n m at a s on
                                                                                                      edi
ma yor es, si est á es adecuada y si el transport e es rápi do y apr opi ado.

Haga una i dentificaci ón co mpl et a de l a ví cti m de sus aco m
                                                     a,           pañant es y r egi stre l a hora en que se
pr oduj o l a lesi ón.

        Dé ór denes cl aras y precisas durant e el procedi m ent o de pri m os auxili os.
                                                            i              er

Inspecci one el l ugar del acci dent e y or gani ce l os pri m os auxili os, según sus capaci dades fí si cas y
                                                              er
j ui ci o personal.

" No l uche contra l o i mposi bl e".

Ej e m o:
      pl

En un acci dent e de transit o, una persona est á aprisi onada por el peso del vehí cul o, físi ca m e ust ed no
                                                                                                    ent
puede m overl o, pues sus fuerzas físi cas no son sufici ent es; otras personas requi eren su ayuda i nmediat a.

Evit e el saqueo hast a donde sea posi bl e, si n descuidar la sal ud de l os acci dent ados.

Del egue est e ti po de funci ones a otras personas.

PROCED M ENTO PARA PRESTAR PR M
      I I                    I EROS AUX LI OS
                                       I
[Ini ci o]

        Para prest ar l os pri m os auxili os ust ed debe hacer l o si gui ent e:
                                er

Or gani ce un cor dón hu mano con l as personas no acci dent adas; est o no sól o f acilita su acci ón, si no que
per m e que l os acci dent ados t engan sufi ci ent e aire.
     it

Pr egunt e a l os present es qui énes tienen conoci m ent os de pri m os auxili os para que l e ayuden.
                                                     i               er

        Pr est e at enci ón i nm ata en el si gui ent e or den, los que:
                                edi

                     1. Sangran abundant e m e.
                                            ent

                     2. N present en señal es de vi da ( m e aparent e).
                         o                                uert

                     3. Present en que maduras graves.

                     4. Present an sí nt om de fract uras.
                                           as

                     5. T enen heri das l eves.
                         i

Una vez prest ados l os pri m os auxili os, si es necesari o, trasl ade al l esi onado al centro de sal ud u
                             er
hospit al m cercano.
           ás

PRECAUCI ONES GENERALES PARA PRESTAR PR M
                                       I EROS AUXI LI OS

        [Ini ci o]

En t odo pr ocedi m ent o de pri m os auxili os ust ed com auxiliador debe hacer l o si gui ent e:
                   i              er                      o

Det er m ne posi bl es peli gros en el l ugar del acci dent e y ubi que a la ví cti m en un l ugar segur o.
        i                                                                            a

        Co muní quese conti nua ment e con l a ví cti m su fam li a o veci nos.
                                                       a,     i

Afl oj e l as ropas del acci dent ado y co m uebe si las ví as respirat orias est án li bres de cuer pos extraños.
                                            pr

Cuando reali ce l a val oraci ón general de l a ví cti m evit e m m ent os i nnecesari os; NO trat e de vestirl o.
                                                        a,       ovi i

Si l a ví cti m est á conscient e, pí dal e que mueva cada una de sus cuatro extre m dades, para det erm nar
               a                                                                    i                   i
sensi bili dad y m m ento.
                   ovi i

Col oque a l a ví cti m en posi ci ón l at eral, para evi tar acu m aci ón de secreci ones que obstruyan l as ví as
                        a                                          ul
respirat orias (vó m o y m
                     it    ucosi dades).

        Cubr a al lesi onado para ma nt enerl e la te mperat ura cor poral.
Pr oporci one seguri dad emoci onal y físi ca.

No obli gue al l esi onado a l evant arse o moverse especi al m e si se sospecha fract ura, ant es es necesari o
                                                               ent
i nmovilizarl o. V capit ul o de lesi ones ost eoarticulares.
                  er

        No ad m ni stre m ca m os, except o anal gési cos, si es necesari o.
               i         edi  ent

No dé lí qui dos por ví a oral a personas con alt eraciones de l a consci enci a. Ver capit ul o Enf er medades de
Apari ci ón Súbit a.

                  No dé licor en ni ngún caso.

                  No haga co m ari os sobre el est ado de sal ud del l esi onado, especi al m e si ést e se
                                ent                                                          ent
                  encuentra i nconsci ent e.

                  Capit ul o 2

                  Val oraci ón del Lesi onado

                  Defi ni ci ón Sí nt om T
                                        as rata m ent o Prevenci ón
                                                 i

                  As pect os I m ant es
                                port

Si gnos - S nt om
           í     as

                  Obser var al Lesi onado

Afl oj ar Prendas

                  Col oraci ones de la Pi el

Exa m Indi vi dual de cada part e del cuer po
     en

                  Lesi onado Inconsci ent e

Regi stro Escrit o

                  Actit ud

Int errogue al lesi onado

                  Exa m nar
                       i

Si gnos V al es
         it

                  Respiraci ón
Pul so

                      Refl ej o Pupil ar

EXA MEN DE LA PERS ONA ACCI DENTADA

As pect os I m ant es
              port

         [Ini ci o]

Indague sobre el est ado de l a conci enci a

M di ant e un exa m compl et o del acci dent ado se pr et ende expl orar t odos l os Si gnos físi cos y cambi os
 e                 en
de co m a m ent o que ést e pudi era present ar.
       port i

Us ual m e se pr acti ca despuès que el auxili ador ha escuchado l a hi st oria del caso y l os sí nt o m que
        ent                                                                                              as
ma nifiest a el lesi onado.

El Exa m de un l esi onado ha de ser co m eto y cui dadoso evit ando l a m pul aci ón excesiva e
          en                                     pl                                    ani
i nnecesari a que puede agravar las lesi ones ya exi stent es o pr oducir unas nuevas.

El m odo de exa m a empl ear dependerá de l as circunst anci as en l as cuales se ll eva a cabo. A en l os
     ét                en                                                                               sí,
acci dent es call ej eros es deseabl e un m odo r ápido para obt ener un di agnósti co pr ovi si onal y descubrir
                                             ét
las lesi ones que requi eran trat a m ent o i nm at o, ant es de m
                                     i          edi               ovilizar al lesionado.

El l esi onado debe per manecer a l a i nt e m e el m
                                               peri       enor ti e m posi bl e, de hecho, el exa m puede
                                                                     po                                en
reali zarse de t al manera que l a mayor part e de su cuer po per manezca cubi ert o durant e el proceso.

Para est o l as m as y frazadas podrán ser utilizadas en el m
                 ant                                             anej o i n m at o, pudi endo ser parci alme nt e
                                                                             edi
retiradas con el fi n de poner al descubi ert o regiones i ndi vi dual es del cuer po, que t an pr ont o como se
hayan exa m nado podrán vol ver a cubrirse.
              i

No s obra m enci onar el peli gr o que supone mover una persona si n conocer l a nat ural eza de sus l esiones.
Son muchos l os casos donde es ent era m e posi ble exa m nar al l esi onado en l a posi ci ón en que ha si do
                                           ent             i
encontrado.

A exa m nar un l esi onado, se debe ser m ódi co y or denado, desde l uego gui ándose por l a cl ase de
  l        i                                   et
acci dent e o enfer m edad súbit a y l as necesi dades que r ecl a m l a sit uaci ón. D
                                                                    e                  ebe haber una r azón para
t odo l o que se haga.

El pri m paso en el exame n de cual qui er parte del cuer po es l a lla m i nspecci ón.
        er                                                               ada

Consi st e en r evi sar con caut el a y cui dado l a parte que va a ser obj et o de exa m ant es de t ocarl a. La
                                                                                         en
i nspecci ón i ni ci al descubre a menudo alt eraci ones que de otra manera pudi eran pasar desaperci bi das.
Es i m ant e una co m
       port           paraci ón cui dadosa con el obj et o de descubrir l as def or m ones nat ural es que
                                                                                     aci
ocasi onal m e se encuentran en personas sanas.
            ent

Des pués de l a i nspecci ón el auxiliador debe pal par cui dadosa m e l a parte afect ada, poni endo especi al
                                                                    ent
at enci ón en l os huesos.

En un l esi onado consci ent e el pri nci pal obj et o de exa m es descubrir las part es sensi bl es, per o en el
                                                               en
que ha per di do el conocim ent o el m odo es t odaví a útil, ya que puede descubrirse al guna irregul ari dad
                           i            ét
en l os huesos, et c.

Consi dera m perti nent e acl arar el si gnifi cado de los t ér m nos si gno y sí nt oma:
            os                                                   i

SI GNO :

        Lo que el auxiliador observa en el lesi onado.

SI NTOMA :

        Los que el lesi onado manifiest a.

        [Ini ci o]

                     " A EL AUX LI ADOR SOLO LE I NCUMBE HACER UN D AGNOSTI CO
                               I                                   I

                     PROVI SI ONAL, ESTE SERA CONFI RMADO O MODI FI CADO TAN

                     PRONTO COMO SE HAGA CARGO UN MEDI CO SI HUBI ERA
                                                         .

                     ALGUNA DUDA CON RESPECTO AL D AGNOSTI CO EL LESI ONADO
                                                  I          ,

                     SERA TRATADO COMO SI SUFRI ERA LAS M GRAVES LESI ONES"
                                                         AS

METODO DE EXAMEN

For m Adecuada para V ear un Lesi onado
     a               olt

Des pués de t om l os Si gnos vit al es (respiraci ón , pul so, refl ej o pupil ar) es necesari o
                ar

        reali zar una serie de apreci aci ones sobre el aspecto general del lesi onado.

1. Observar al L onado
                esi

        [Ini ci o]

        Supone una serie de el e ment os , entre l os cual es menci ona m :
                                                                         os
Post ura :

        Inmóvil o i nqui et o, conf ortabl e o i ncó modo, de espal das o rect o, pi ernas

        flexi onadas, manos i nquiet as o t e m or osas.
                                               bl

        Expr esi ón :

        A egre, ansi osa, hosca, irritada, excit ada o i ndiferent e, si m a faci al,
         l                                                                etrí

        hi nchazón.

        Te mpera m o :
                  ent

        Extr overti do, a m e y hostil, i m ent e, ner vi oso, preocupado.
                           abl             paci

        Est ado de conci enci a :

        Des pi ert o, si cont est a pregunt as o est á i nconsci ente.

2. A oj ar l a ropa apretada
    fl

        [Ini ci o]

Si f uere necesari o abrir o r e mover l a r opa del l esi onado a efect o de exponer su cuer po para una mej or
eval uaci ón, ést a deberá, en al gunos casos, ser cortada o abi erta por l as cost uras, t eni endo cui dado al
hacerl o , en caso contrario puede ocasi onar m    ayores daños.

3. Obser var col oraci ones en l a pi el

        [Ini ci o]

Ci anosi s (col oraci ón azul ada o vi ol ácea), obser vada en he morragi as severas, i nt oxi caci ones, obstrucci ón
de ví as aéreas.

Pali dez en ane m as, he morragi as, e m ones, frí o.
                 i                      oci

Rubi cundez ( col or r oj o i nt enso) en i nt oxi caciones agudas por atropina y bar bit úricos, esf uerzos
cor poral es i nt ensos, enfer medades febriles, al coholis m cr óni co, ira.
                                                             o

En caso de un l esi onado con pi el oscura, el ca m o de col or puede ser difícil de apreci ar. Por l o cual se
                                                    bi
hace necesari o obser var el ca m o de col or en l as superfi ci es
                                 bi

i nt ernas de l os labi os, boca y pár pados.
A gunas col oraci ones en las m
 l                             ucosas pueden dar nos i dea de l os pr obl e m que puede t ener el l esi onado,
                                                                             as
así :

Negr o o café oscur o :

        Int oxi caci ón con áci do sulfúri co.

        Amarill o :

        Int oxi caci ón áci do cítrico y nítrico.

        Bl anco j abonoso :

        Int oxi caci ón con soda cáusti ca.

        Gri s :

        Int oxi caci ón con pl om o m
                                 o   ercuri o.

4. Exa m n i ndi vi dual de cada parte del cuerpo
        e

        [Ini ci o]

La eval uaci ón cui dadosa i ncl uye el exa m i ndi vidual de cada part e del cuer po. Es usual i ni ci arl o por l a
                                              en
cabeza y seguirl o haci a abaj o, si hubi era al guna señal de pr obabl e l ocali zaci ón de una heri da, se podr á
fijar l a at enci ón en l a parte sospechosa. A l os desgarros del vesti do, l os pant al ones e m
                                                sí,                                                  papadas con
sangre y otras pi st as sim l ares pueden señal ar pr obabl es heri das. D t odas m
                               i                                                e           aneras, aconseja m    os
exa m nar al lesi onado de arri ba abaj o m ódi ca m e, en el si gui ent e or den :
      i                                     et       ent

CARA

        O os :
         j

        Levant ar l os pár pados e inspecci onarl os cui dadosame nt e . E ta m
                                                                          l    año de l as

        pupil as, su reacci ón a la luz y el est ado de l os refl ej os habrán de t omarse en

        cuent a.

        Nari z :

        El escape de sangre o l a sali da de li qui do cl ar o por cada vent ana nasal puede ser si gno gr ave que
        sugi ere fract ura de la base del cráneo.

        O dos :
         í
En for m anál oga se puede descubrir la e m si ón de sangre o lí qui do cl aro
        a                                  i

(li qui do cefal orraqui deo).

Boca :

La col oraci ón , manchas o que maduras podrán sugerir i nt oxi caci ones. Es

necesari o abrir co m et ame nt e l a boca y exa m narla con cui dado. Se percibirá el ol or del ali ent o
                     pl                             i
que en al gunos casos como l os si gui ent es i ndi can la causa :

Gas oli na :

Int oxi caci ón por hi dr ocarbur os

A cohol :
 l

Ingesti ón de licores.

A m
 l endr as a m gas :
              ar

Int oxi caci ón con ci anur o.

A o o ceboll a :
 j

Int oxi caci ón con fosf orados or gáni cos o pól vora.

Cuando se obser va una he m    orragi a es necesari o buscar su ori gen, por ej empl o un desgarr o en l a
encí a o en l a m ejilla. A exa m nar l a boca debe quit arse l a dent adura posti za , ést a podri a
                           l        i
despl azarse y obstruir las ví as respirat orias.

Cuando l a dent adura ha si do extraí da debe ponerse a buen recaudo para

devol verl a al lesi onado una vez est é recuperado. El aspect o y l as caract erísticas

del vó m o en caso de present arse nos podrá ori entar haci a el di agnosti co :
        it

Abundant e :

Int oxi caci ón por arséni co.

He morrági co :

Int oxi caci ón con cáusti cos, anti coagul ant es, aspirina, al cohol o venenos

de ser pi ent es.
En copos de al godón :

        Int oxi caci ón aguda con pl omo.

        Fosf orescent e :

        Int oxi caci ón con fósf or o bl anco.

CABEZA

Luego de l a i nspecci ón deben pal parse suave m e l os huesos de l a cabeza buscando
                                                 ent

        l os posi bl es traum m que en ést a se pueda present ar.
                             atis os

TORAX

Dur ant e el exa m de ést e , diri gir l a at enci ón haci a l os huesos que l o conf or m su si m
                     en                                                                         a,       etría, su
def or m dad. A pr oceder a l a pal paci ón de l as costillas el auxiliador debe i nici ar su exa m l o m cerca
         i       l                                                                                 en    ás
posi bl e de la col um vertebral y seguir la expl oraci ón
                       na

gradual m e haci a adel ant e hast a llegar al est ernón. Evit ando m
         ent                                                         over al lesionado se

hará una revi si ón cui dadosa de l a col um vert ebral en t odo su trayect o por m o de
                                            na                                     edi

        la pal paci ón.

ABDOMEN

Inspecci onar adecuada ment e est a zona, ede m masas, heri das, o exposi ci ón de
                                               as,

ví sceras , a la vez que se l ocali zan siti os dol or osos que nos i ndi carán específica m e
                                                                                            ent

        l os ór ganos co m o m dos.
                          pr eti

PELVI S

El exa m de l a pel vis debe llevarse a cabo por m odos si m ares a l os adopt ados
        en                                        ét        il

para las costillas, Es fácil not ar si l os vesti dos est án hú medos, l o cual puede ser debi do

        a l a e m si ón i nvol unt ari a de ori na.
                 i

EXTRE M DADES
       I

Cada hueso de est as zonas debe ser obj et o de exame n, con l o cual se pondrá de
ma nifiest o las heri das exist ent es. S no hubi era si gnos de fract ura convi ene pr obar el
                                         i

        movi m ent o de l as articulaci ones para excl uir las disl ocaci ones.
              i

5. Lesi onado i nconsci ente

        [Ini ci o]

Si el lesi onado est á i nconsci ent e y no se ha podi do l ograr su i dentificaci ón, debe

pr ocurarse obt ener ést a me di ant e l os papel es o docu m os que pueda llevar en su
                                                             ent

bill et era o cart era o por me di o de al guna persona present e, a efect os de notificar a sus

fa m ares ; si endo necesari o para est o cont ar con la presenci a de un t esti go cuando se
    ili

        pr ocuran obt ener l os docu m os de i dentifi caci ón.
                                      ent

Si e m e hay que pensar en l a posi bili dad de que se hall an pr oduci do vari as lesi ones en
      pr

un sol o acci dent e, por tal razón se ha hecho hi ncapi é en l a necesi dad de un exa men

ruti nari o y co m et o, tanto en l esi onados consci entes com i nconsci ent es. D do a la
                  pl                                           o                   ebi

i nt ensi dad del dol or y a la gravedad del shock, un lesi onado (por ej e m o, uno que se
                                                                             pl

haya fract urado l a pi erna) qui zá no sepa que t a mbién sufre otras lesi ones, las cual es,

                     por el m m o, le causen m
                             o ent            enos dol or.

                     " La om si ón del exa m co m et o puede dar l ugar a que se pasen
                            i               en   pl

                     desaperci bi das l as lesi ones"

6. R stro E
    egi    scrito

        [Ini ci o]

Deberá llevarse un regi stro escrit o, cl aro y co m et o de l os lesi onados at endi dos en
                                                    pl

                     cual qui er event uali dad. Dat os Tal es co m :
                                                                   o

                     No mbr e y apelli dos co mpl et os.

                     D a , m , año y hora del event o.
                      í     es
D recci ón y tel éfono , del lesi onado o de l os fa m
                      i                                                    iliares si es posi bl e.

                     Ti po de ur genci a.

                     Lugar de ocurrenci a.

                     Siti o donde se ha trasl adado.

                     Regi stro de l os si gnos vital es.

                     Pr ocedi m ent os de Pri m
                               i               eros Auxili os reali zados.

ACTI TUD

        [Ini ci o]

Co mo se ha podi do ver, las ant eri ores apreci aci ones sobre el exa m físi co de un
                                                                        en

lesi onado, son apli cabl es en l a mayorí a de l os casos a aquell as ví cti m que por la
                                                                               as

severi dad de l a lesi ón quedan i nconsci ent es. Per o debe m t ener en cuent a que
                                                               os

muchas veces encontraremos l esi onados consci entes que serán de gran ayuda en el

        di agnósti co y m o adecuado de t odas sus dol enci as.
                         anej

                     Para l ograr est e fi n , el auxili ador deberá t om una actit ud cor di al, tranquila y
                                                                         ar

                     co m ensi va, con el propósit o de de m
                         pr                                 ostrar al l esionado que su pr obl e m es la
                                                                                                  a

                     preocupaci ón m i m
                                    ás portant e. Es i ndi spensabl e for m ar las pregunt as
                                                                           ul

cui dadosa m e de m
            ent    anera que se obt engan con exactit ud l os dat os que se desean.

En consecuenci a, el auxiliador que escucha con atenci ón , si m a y hace pocas
                                                                patí

        i nt errupci ones, suel e granj earse la confi anza del lesi onado.

7. Interrogue al lesi onado

        [Ini ci o]

El i nt errogat ori o debe diri girse pri m di al m e haci a l os si gnos y sí nt om que en ese
                                           or      ent                              as

        mo ment o l e causan mayor m esti a al lesi onado,
                                    ol
ej e m o :
              pl

El dol or se descri be precisando el siti o, irradi aci ón, i nt ensi dad, duraci ón. D t enerse
                                                                                       ebe

        en cuent a l a rel aci ón que guar da el dol or en cuant o al ali vi o, agravaci ón o

        desencadena m ent o con funci ones cor poral es, ej erci ci o y reposo.
                     i

La conci enci a debe eval uarse y anot arse m or de ma nera descri pti va que usando
                                             ej

        tér m nos que tienen diferent es si gnifi cados.
             i

        La respuest a ver bal :

        No habl a, l os soni dos son i nco m ensi bl es, el lenguaj e es conf uso o est a
                                            pr

        nor mal.

        La apert ura ocul ar :

        No abre l os oj os, l os hace sól o al dol or o al habl arle, l os abre

        espont ánea m e.
                     ent

        La respuest a M ora :
                       ot

        No hay m m ent os, hay m m ent os de flexi ón o ext ensi ón anor m es, l os
                ovi i           ovi i                                     al

        movi m ent os son ori ent ados, obedece a las ordenes.
              i

Los tres pará metros ant eri ores nos per m en verificar si un l esi onado, en un m m o
                                           it                                      o ent

                dado est á supuest a m e bi en o al tie m se va deteri orando. La reacci ones
                                      ent                po

e m onal es deben m
   oci             anejarse con sum cui dado, trat ando de hacer ent ender al
                                   o

                acci dent ado consci ent e el caráct er de sus l esi ones , qué pr ocedi m ent os se le
                                                                                          i

reali zaran ; com se encuentran sus aco m
                 o                       pañant es, qué paso con sus pert enenci as, a

donde serán trasl adados, có m se l es i nfor m á a sus fa m ares, et c; con el fi n de
                              o                ar           ili

        l ograr obt ener una mayor col aboraci ón por part e de ést e en su manej o.

En consecuenci a el manej o l ógi co de l os dat os obteni dos del exa m de un lesi onado,
                                                                        en
son l a base de un trat a m ent o adecuado.
                                   i

" LOS PR M
        I EROS AUXI L OS COM ENZAN CON LA
                     I      I

ACCI ÓN LO CUAL EN SI M S MO TI ENE UN EFECTO
       ,               I

        CAL MANTE"

EXA M NAR
     I

                     [Ini ci o]

                     Per m so para la asist encia, " Conozco de pri m os auxili os, ¿ m per m e ayudar?
                          i                                          er                e     it

                     Respira?

                     Sangra?

                     Consci ent e?

                     Fr act urado?

                     En est ado de Shock?

                     O ras l esi ones?
                      t

        "Pri m o ver y escuchar , l uego exa m nar"
              er                              i

VER METODO DE VALORACI ON

Exi st en vari ados m odos de val orar a un acci dentado, per o que funda m al m e
                     ét                                                    ent  ent

busca m con est os la deter m naci ón concret a de la sit uaci ón de sal ud de el lesi onado
       os                    i

        y ade m el l ocali zar de ma nera rápi da l as posi bl es lesi ones para así poder
               ás,

        at enderl as.

Est os pr ocesos no sol o deben ser m ados con pr opi edad, si no t a m én reali zar
                                     anej                              bi

        prácti cas const ant es para det ect ar errores y fall as.

SI GNOS V TALES
         I

        [Ini ci o]
DEFI N C ON
      I I

Se deno m nan si gnos vital es, las señal es o reacci ones que present a un ser hu m
         i                                                                          ano con

        vi da que revel an l as funci ones bási cas del organi smo.

        Los Si gnos V al es son:
                     it

                     Respiraci ón

                     Pul so

                     Refl ej o Pupil ar

                     Te mperat ura

                     Pr ensi ón A eri al
                                 rt

A prest ar pri m os auxili os es i m ant e val orar el funci ona m ent o del organi s m y
 l              er                  port                          i                    o

det ect ar las alteraci ones que son frecuent es en caso de acci dent es; para ell o es

                     necesari o control ar la respiraci ón y el pul so.

                     La det er m naci ón de l a Te m
                                i                   perat ura y Prensi ón Arteri al se reali za a ni vel instit uci onal

                     debi do a que casi nunca posee m l os equi pos para la m ci ón de est os dos si gnos
                                                     os                      edi

                     vit al es. En pri m os auxili os su utilizaci on es li m tada.
                                        er                                   i

El control de l a respiracion y el pul so , ade m de ser necesari o para det erm nar l os
                                                 as                             i

ca m os que se present en com consecuenci a del acci dent e, ori ent an al personal de
    bi                       o

        sal ud para i ni ci ar el trat am ent o defi niti vo.
                                         i

RESPI RACI ON

        [Ini ci o]

        Es el i nt erca m o gaseoso entre el organi s m y l a at m
                         bi                            o          ósfera.

        La respiraci ón const a de dos fases:

        la i nspiraci ón y l a espiraci ón.
Dur ant e la i nspiraci ón se i ntroduce el oxi geno a l os pul mones pr oveni ent e de l a

        at mósfera y en l a espiración se eli m na bi óxi do de car bono.
                                               i

        En l a respiraci ón ade m de l os ór ganos del aparato respirat ori o, i nt ervi enen l a
                                 ás

contracci ón de l os muscul os del t órax y l os m mient os de las costillas. Por eso en
                                                  ovi

        caso de l esi ones a est e nivel , es i ndi spensabl e el control de est e si gno vit al.

CI FRAS NORMALES DE LA RESPI RACI ON

        Hay fact ores que hacen vari ar el nú m o de respiraci ones, entre ellas :
                                               er

El ej erci ci o; la acti vi dad muscul ar produce un aume nt o t e m al de la frecuenci a
                                                                    por

                respirat oria.

                El sexo; en l a m er la respiraci ón tiende a ser m rápi da que en el ho m e
                                 uj                                ás                     br

                La he morragi a; aum a la respiraci ón
                                    ent

                La edad; a m da que se desarroll a la persona l a frecuenci a respirat oria tiende a
                            edi

                di s m nuir.
                      i

        Ci fras nor m es son :
                     al

N ños de m
 i        eses

                                                                                                      30      a     40
                                                                                                      respiraci ones
                                                                                                      por m nut o
                                                                                                            i

N ños hast a seis años
 i

                                                                                                      26      a     30
                                                                                                      respiraci ones
                                                                                                      por m nut o
                                                                                                            i

Adult os

                                                                                                      16      a     20
                                                                                                      respiraci ones
                                                                                                      por m nut o
                                                                                                            i
Anci anos

                                                                                                      me nos de 16
                                                                                                      respiraci ones
                                                                                                      por m nut o
                                                                                                            i

PROCEDI M ENTO PARA CONTROLAR LA RESPI RACI ON
         I

Para control ar la respiraci ón, ust ed co m auxiliador, debe cont ar l os m m ent os
                                            o                               ovi i

        respirat ori os, t omando l a i nspiraci ón y l a espiraci ón co m una sol a respiración.
                                                                          o

Col oque el lesi onado en posi ci ón co moda (acost ada) en caso de vo m o con l a cabeza
                                                                        it

                     haci a un l ado.

                     Afl oj e l as prendas de vestir.

                     Ini ci e el control de l a respiraci ón obser vando el t órax y el abdo m , de preferenci a
                                                                                              en

después de haber t omado el pul so, para que el lesionado no se de cuent a y evit ar asi

        que ca m e el rit m de l a respiraci ón
                bi         o

        Cuent e las respiraci ones por m nut o utilizando un rel oj con segunder o.
                                        i

Anot e l a cifra para verificar l os ca m os y dar estos dat os cuando lleve el lesi onado al
                                         bi

        centro asist enci al.

PULSO

        [Ini ci o]

Es l a expansi ón rit m ca de una art eri a, produci da por el paso de l a sangre bombeada
                       i

                     por el corazón.

                     El pul so se control a para det er m nar el funci na m ent o del corazón. E pul so sufre
                                                         i                 i                    l

                     modi ficaci ones cuando el vol um de sangre bo mbeada por el corazón dism nuye o
                                                      en                                      i

                     cuando hay ca m os en la el asti ci dad de l as art erias ; t om el pulso es un met odo
                                    bi                                               ar

                     rápi do y sencill o para valorar el est ado de un l esi onado
CI FRAS NORMALES DEL PULS O

El pul so nor m vari a de acuer do a diferent es factores; si edo el m i m
               al                                                     ás portant e l a

         edad.

NI ÑOS DE MESES

         130 A 140 Pul saci ones por m nut o
                                      i

NI ÑOS

         80 A 100 Pul saci ones por m nut o
                                     i

ADULTOS

         72 A 80 Pul saci ones por m nut o
                                    i

ANCI ANOS

         60 O menos pul saci ones por m nut o
                                       i

SI TI OS PARA TOMAR EL PULS O

El pul so se puede t om en cual qui er art eri a supefici al que pueda co m m rse contra
                       ar                                                  pri i

         un hueso.

         Los siti os donde se puede t om el pul so son :
                                        ar

                 En l a si en (t e mporal)

                 En el cuell o (car otí deo)

                 Part e i nt erna del brazo (hu m al)
                                                 er

                 En l a muñeca (radi al)

                 Part e i nt erna del pli egue del codo (cubit al)

                 En l a i ngl e (fe m al)
                                     or

                 En el dorso del pi e (pedio)

                 En l a tetilla izqui er da de bebes (pul so api cal)
En pri m os auxili os en los siti os que se t om con ma yor frecuenci a es el radi al y el
                         er                                      a

                 car otí deo.

RECOMENDACI ONES PARA TOMAR EL PULS O

Pal pe l a art eri a con sus dedos i ndi ce, m o y anular. N pal pe con su dedo pul gar ,
                                              edi           o

        por que el pul so de est e dedo es m percepti bl e y conf unde el suyo.
                                            ás

        No ej erza presi ón excesiva, por que no se perci be adecuada m e,
                                                                       ent

        Contr ol e el pul so en un m nut o en un rel oj de segunder o.
                                    i

        Regi stre las cifras para verificar l os ca m os.
                                                     bi

M nera de to m el pul so carotí deo
 a            ar

En pri m os auxili os se to m est e pul so por que es el de m fácil l ocali zación y por ser
        er                   a                               ás

        el que pul sa con m i nt ensi dad.
                           ás

        La arteri a car otí dea se encuentra en el cuell o a lado y l ado de l a tráquea para

        l ocali zarl o haga l o si gui ent e:

                 Locali ce la manzana de adan

                 Desli ce sus dedos haci a el lado de l a tráquea

                 Pr esi one li gera m e para sentir el pulso
                                     ent

                 Cuent e el pul so por m nut o.
                                        i

        M nera de t om el pul so radi al:
         a            ar

        Est e pul so es de mayor acceso, per o a veces en caso de acci dent e se hace imper cepti bl e:

Pal pe l a art eri a radi al, que est à l ocali zada en l a muñeca, i nm at a m e arri ba en l a
                                                                        edi    ent

                 base del dedo pul gar.

                 Col oque sus dedos (Indi ce, m o y anul ar) haci endo li gera presi ón sobre l a art eri a.
                                               edi

                 Cuent e el pul so en un m nut o.
                                          i
M nera de t om el pul so api cal:
         a            ar

Se deno m na así el pulso que se t om direct a m e en l a punt a del corazón. Est e ti po
         i                           a          ent

                     de pul so se t om en ni ños pequeños (bebès).
                                      a

                     Col oque sus dedos sobre la tetilla izqui er da.

                     Pr esi one li gera m e para sentir el pulso.
                                         ent

                     Cuent e el pul so en un m nut o.
                                              i

REFLEJ O PUPI LAR

        [Ini ci o]

Nor m m e las pupil as se contraen al estí m o de l a l uz. S a m pupil as est án m
     al ent                                 ul               i   bas               ás

        grandes de l o nor m (dilat adas), la lesi ón o enferme dad puede i ndi car shock,
                            al

he morragi a severa, agot am ent o por cal or, o dr ogas tal es com cocaí na o anfet a m nas.
                            i                                      o                    i

Si a m pupil as est án m pequeñas de l o nor m (contraí das), la causa puede ser
      bas               ás                    al

una i nsol aci ón o el uso de dr ogas tal es com narcóti cos. Si las pupil as no son de i gual
                                                o

        ta maño, sospeche de una heri da en l a cabeza o una parálisis.

MANERA DE TOMAR EL REFLEJ O PUPI LAR

Si posee una li nt erna pequeña, al um e con el haz de l uz el oj o y obser ve como l a
                                      br

                     pupil a se contrae.

                     Si no posee el el e m o pr oduct or de l uz, abra i nte m
                                          ent                                 pesti va m e el pár pado superi or
                                                                                        ent

                     y obser ve l a m s m reacci ón.
                                     i a

        Si no hay contracci ón de una o de ni nguna de l as dos púpil as, sospeche daño

        neur ol ógi co grave.

        Capit ul o 3

VENDAJ ES
Defi ni ci ón Sí nt om T
                      as rata m ent o Prevenci ón
                               i

Defi ni ci ón de Venda y Ve ndaj e

Venda en Roll o

                     Venda T angul ar
                            ri

Cabestrill o

                     Vendaj e Circul ar

Vendaj e Circul ar

                     Vendaj e espiral o con dobl ez

Vendaj e en Ocho o Tort uga

                     Vuelt a Recurrent e

Nor m G
     as eneral es para la A caci ón de V
                           pli          endaj es

                     Vendaj e para Codo o Rodill a

Vendaj e para Tobill o o Pie

                     Vendaj e para M y D
                                    ano edos

Vendaj e para Pi e

                     Vendaj es para l os O os
                                          j

Vendaj es para la Cabeza ( Capeli na)

VENDAJ ES

DEFI N C ON
      I I

        [Ini ci o]

Los VENDAJ ES son l as li gaduras o pr ocedi m entos hechas con tiras de lienzo u otros
                                              i

mat eri al es, con el fi n de envol ver una extre m dad u otras part es del cuer po hu m
                                                   i                                    ano

        lesi onadas. En Pri m os Auxili os se usan especi alme nt e en caso de heri das,
                             er
he morragi as,fract uras, esgui nces y l uxaci ones.

        El vendaj e se utiliza para :

                     Suj et ar apósit os

                     Fij ar ent ablillados

                     Fij ar articul aci ones

Las VENDAS son l as tiras de lienzo, est as varían en t a maño y en cali dad del m erial.
                                                                                  at

Las m utilizadas son l as si gui ent es : V
     ás                                    enda de gasa orillada, venda de gasa kli ng,

        venda de museli na, venda el ásti ca.

VENDA DE ROLLO

        [Ini ci o]

Exi st en en diferent es m eri al es com al godón, el ásti co, se m el ástico y otros co m l a
                          at            o                          i                      o

venda de yeso. U venda angost a se utilizarí a para envol ver una m
                na                                                 ano o una muñeca,

        me di ana para un brazo o t obill o, la ancha para l a pierna.

VENDA TR ANGULAR
        I

        [Ini ci o]

Co mo su no m e l o i ndi ca su for m es de triángul o, general m e es de t ela resist ent e
             br                      a                           ent

                     y su t a maño vari a de acuer do al siti o donde vaya a vendar.

La venda tri angul ar tiene m pl es usos, con ell a se pueden reali zar vendajes en
                             últi

                     diferent es part es del cuerpo utilizándol o co m cabestrill o, dobl ado o ext endi do.
                                                                      o

CABESTRI LLO

        [Ini ci o]

Se utiliza para sost ener la mano, brazo o ant ebrazo en caso de heri das, quema dur as,

        fract uras, esgui nces y l uxaci ones.
Pr ocedi m ent o:
                  i

Col oque el ant ebrazo de la ví cti m li gera m e oblicuo, es decir que l a m
                                     a         ent                           ano quede

                     más alt a que el codo.

                     Ubí quese detrás de la ví cti m y col oque l a venda triangul ar ext endi da.
                                                    a

                     Ll eve el extre m i nferi or de l a venda haci a el ho mbr o del brazo l esi ónado.
                                      o

Amarre l os dos extre m de l a venda con un nudo haci a un l ado del cuell o (del lado
                       os

                     del lesi onado) NUNCA sobre l os huesos de la colu m vert ebral.
                                                                         na

                     Dej e l os dedos descubi ert os para control ar el col or y la te mperat ura.

                     Las Curit as,

                     son pequeñas vendas adhesi vas.

Los Apósit os

        son al mohadillas usual m e llenas de gasa y al godón absor vent e que se
                                 ent

        col ocan direct a m e sobre la heri da.
                           ent

TI POS DE VENDAJ ES

        Hay disti nt as for m de super posi ci ón de l a venda, las m utilizadas son :
                             as                                      ás

VENDAJ E C RCULAR
          I

        [Ini ci o]

Se usa para fijar el extremo i ni ci al y fi nal de una i nmovilizaci ón o para fijar un aposit o,

        ta m én para i ni ci ar y/ o fi nali zar un vendaj e.
            bi

        Indi ca en super poner la venda de for m que t ape co m et a m e l a ant eri or.
                                                a              pl     ent

Est e ti po de vendaj e se utiliza para suj et ar apósit os en l a frent e, m e m os superi ores e
                                                                             i br

        i nferi ores y para control ar he morragi as.

VENDAJ E ESPI RAL
[Ini ci o]

Se utiliza general m e en extre m dades, en est e caso l a venda cubre el 2/ 3 de l a
                    ent          i

                 vuelt a ant eri or y se sit úa al go obli cua al ej e de l a extre m dad.
                                                                                     i

Se e m ea una venda el ásti ca o se m el ásti ca, por que puede adapt arse a la zona que se
      pl                             i

                 va a vendar.

                 Se usa para suj et ar gasa, apósit os o férul as en brazo, ant ebrazo, mano, muslo y

                 pi er na.

        Ini ci e el vendaj e si e m e en l a parte m dist ant e del corazón en direcci ón a l a
                                   pr               ás

        circul aci ón venosa.

        Ej e m o:
              pl

Si el vendaj e es en el brazo co m ence por la m
                                  i             ano hast a llegar al codo o axila, según

        sea necesari o.

Evit e vendar una articul aci ón en ext ensi ón, por que al dobl arl o dificult a su movi m ent o.
                                                                                           i

        De ser posi bl e no cubra los dedos de l as manos o de l os pi es.

VENDAJ E ESPI RAL O CON DOBLEZ

                 [Ini ci o]

Se utiliza en el ant ebrazo o pi erna, Se i ni ci a con dos vuelt as circul ares para fijar el

                 vendaj e.

                 Se diri ge la venda hací a arri ba com si se trat ara de un espiral.
                                                       o

Se col oca el pul gar encima de l a venda, se dobl e ést a y se diri ge haci a abaj o y detrás.

Se da l a vuelt a al m e m o y se repit e la m obra ant eri or, se ter m na el vendaj e
                      i br                    ani                       i

        me di ant e dos circul ares.

VENDAJ E EN OCHO O TORTUGA
[Ini ci o]

Se utiliza en l as articul aci ones (t obill o, rodilla, hombr o, codo, muñeca), ya que per m e
                                                                                             it

                     a est as tener una ci ert a movili dad.

                     Se col oca una articul aci ón li gera m e flexi onada y se efect úa una vuelt a circul ar en
                                                            ent

                     me di o de l a articul aci ón.

                     Se diri ge la venda de forma alt ernati va haci a arri ba y después haci a abaj o, de for ma

        que en l a part e post eri or la venda si e m e pase y se cruce en el centro de l a
                                                     pr

        arti cul aci ón.

VUELTA RECURRENTE

        [Ini ci o]

        Se usa en l as punt as de l os dedos, manos o muñones de a m aci ón.
                                                                    put

Des pués de fijar el vendaje con una vuelt a circul ar se lleva el roll o haci a el extre m del
                                                                                           o

                     dedo o muñón y se regresa hací a atrás.

                     Se hace dobl ez y se vuelve haci a l a parte dist al.

                     Fi nal m e, se fija con una vuelt a circul ar.
                             ent

NOR MAS GENERALES PARA LA REALI ZACI ON DE UN VENDAJ E

CLASI CO EN ESPI RAL

        [Ini ci o]

La ej ecuci ón de un vendaje perfect o exi ge un entrena m ent o previ o, a conti nuaci ón se
                                                          i

        i ndi can una seri e de puntos que debe regirse en una ej ecuci ón de un vendaje :

Se col ocará l a zona a vendar m có m
                                ás   oda para el socorrist a, pr ocurando que el área

afect ada no est e en cont act o con ni nguna superfi cie evit ando ade m posi ciones
                                                                         ás

                     peli gr osas para el acci dent
Si e m e i ni ci ará en vendaj e por la part e m dist al, diri gi éndose haci a la raíz del
                       pr                                        ás

                 m e m o, con ell o se pretende evit ar la acu m ación de sangre en l a zona separada
                  i br                                          ul

                 por el vendaj e.

                 Se vendará de i zqui er da a derecha, facilitando l a labor del socorrist a.

                 El núcl eo o roll o se m endrá en l a part e m pr óxi m al socorrist a.
                                         ant                   ás       a

                 No desenr oll ar de manera excesi va l a venda.

                 El vendaj e debe ser apli cado con una t ensi ón ho mogénea, ni m i nt ensa ni m débil.
                                                                                  uy             uy

                 El paci ent e baj o ni nguna circunst anci a después de haber ter m nado el vendaje debe
                                                                                    i

                 sentir hor m gueo en l os dedos, not arl o frí o o apreciar un ca m o de col oración en l os
                             i                                                      bi

                 msm
                  i os.

                 Se utilizarán vendas del ta maño adecuado a la zona que debe vendarse.

Ant es de i ni ci ar el vendaje, se col ocará l a zona afect ada en l a posi ci ón en l a que debe

                 quedar una vez vendada.

                 El vendaj e se i ni ci ará con l a venda li gera m e obli cua al ej e de l a extre mi dad, dando
                                                                   ent

                 dos vuelt as circul ares perpendi cul ares al ej e, entre las cual es se i ntroducirá el i ni ci o de

                 la venda.

                 El vendaj e se ter m na t ambi én con 2 vuelt as circul ares per pendi cul ares al ej e del
                                     i

                 m e m o.
                  i br

        El extre m fi nal de la venda se puede suj et ar por di sti nt os sist e m :
                  o                                                               as

                 Con un i m di bl e o un esparadrapo.
                           per

                 Cort ando l a venda por l a m t ad y uni endo l os extremos m ant e un nudo.
                                              i                               edi

Dobl ando l a venda haci a atrás en direcci ón opuesta a la que se llevaba. Cuando

se llega al punt o en el que se ha reali zado el dobl aje, se hace un nudo con el
cabo suelt o de la venda.

                     U ili zando un ganchit o especi al para est e fi n.
                      t

Dur ant e la ej ecuci ón del vendaj e se cubrirán con al godón l os sali ent es óseos y las

                     cavi dades nat ural es, como axil as o i ngl es.

                     Sól o se darán l as vuelt as precisas; la venda sobrante será desesti mada.

VENDAJ E PARA CODO O RODI LLA

        [Ini ci o]

Con l a articul aci ón se m flexi onada, se efect úan dos vuelt as circul ares en el centro de
                           i

        est a, para post eri or m e, proseguir con cruzados en 8, alternos sobre brazo y
                                 ent

        ant ebrazo, o pi erna y m o.
                                 usl

        Est e ti po de vendaj e no se debe i nmovili zar t ot alme nt e l a articul aci ón.

VENDAJ E PARA TOBI LLO O PI E

        [Ini ci o]

        Se co m enza con dos circul ares a ni vel del t obill o.
               i

Luego se pr ocede a efectuar vari as vuelt as en 8 que abar quen alt ernati va m e pi e y
                                                                                ent

t obill o, re m ando de l a part e dist al haci a l a proxi m para ter m nar con dos vuelt as
               ont                                           al,        i

        circul ares a la alt ura del tobill o y l a fijaci ón de l a venda.

VENDAJ E PARA MANO Y DEDOS

        [Ini ci o]

        Se i ni ci a est e vendaj e haci endo dar dos vuelt as circul ares a ni vel de la muñeca.

Se lleva l a venda haci a el dedo, donde se efect úan 2 recurrent es, que son fijadas con

                     dos circul ares a ni vel del dedo.

                     Para t er m nar l a operaci ón se si guen con vari as espiral es en 8 entre el dedo y la
                                i
muñeca, para fi nal m e acabar con dos circul ares de fijaci ón a ni vel de l a muñeca.
                                ent

VENDAJ E PARA PI E

           [Ini ci o]

           Reci be el no m e de zapatilla.
                          br

           No debe apret arse excesiva m e pues, dado que si no se dej an descubi ertos l os
                                        ent

           dedos, es i m bl e el control de circul aci ón sanguí nea de l os m s m
                        posi                                                  i os.

           Se i ni ci a en el tal ón dando dos vuelt as circul ares si gui endo el rebor de del pie.

           A llegar al 5ª dedo, se diri ge l a venda haci a abaj o por debaj o de l os dedos para
            l

           hacerl a salir a ni vel del 1ª.

           A partir de aquí se lleva haci a el tal ón al que se rodea, para diri girse de nuevo al 5º

           dedo.

           De est a for m se va ascendi endo por el pi e a base de vuelt as en 8.
                         a,

           Se t er m na m ant e 2 vuelt as circul ares a ni vel del t obill o.
                    i    edi

VENDAJ E PARA EL OJ O

           [Ini ci o]

           Pr ot eger al oj o con un apósit o.

           Dar dos vuelt as circul ares a ni vel de frent e suj et ando el bor de superi or del apósit o.

           Descender la venda haci a el oj o afect ado, tapar este y pasarl a por debaj o de la orej a

           del m s m l ado.
                i o

           Repetir est a m obra t ant as veces com sea necesari o para t apar co m et ame nt e el
                          ani                     o                               pl

           oj o.

VENDAJ E PARA LA CABEZA O CAPELI NA

           [Ini ci o]
Para efect uarl o se precisan dos vendas.

                Se i ni ci a efect uando una vuelt a circul ar en senti do hori zont al alrededor de la cabeza.

                Se col oca el cabo pr oxi m de l a otra venda a ni vel de la frent e y se diri ge la venda
                                           al

                hací a atrás, si gui endo l a lí nea m a de la bóveda craneana hast a encontrarse a ni vel
                                                      edi

                de l a otra venda, se vuel ve a efect uar una circul ar con est a venda de modo que quede

                aprisi onando el cabo i ni cial de l a 2º venda, así como l a venda que se ha desli zado

                haci a atrás.

                De est a for m se van efect uando vuelt as recurrentes con l a 2º venda, que son fijadas
                              a

                me di ant e vuelt as circul ares con l a segunda.

                Se t er m na con dos vueltas circul ares.
                         i

VENDAJ E EN FORMA DE CORBATA

Dobl e l a punt a haci a la base de l a venda, vaya por la m ad en l a m s m direcci ón,
                                                            it          i a

                según el ancho deseado.

                U ili zado para vendar l a muñeca, m
                 t                                  ano, rodilla y pi e.

                Capit ul o 4

                Par o Car di o Respirat ori o

                Defi ni ci ón Sí nt om T
                                      as rata m ent o Prevenci ón
                                               i

                Defi ni ci ón Par o Car di o Respirat ori o

                Pr evenci ón

                Causas del Par o Respiratori o

                Causa del Par o Car di orespirat ori o

                M ni fest aci ones del par o
                 a

                Respirat ori o
M ni fest aci ones del par o
                 a

                Car di orespirat ori o

                Reani m ón Car di opul monar R C P.
                       aci                    . .

                Pr ocedi m ent o para l a Reani m ón
                          i                      aci

                Car di opul monar

                Reani m ón Car di opul monar con UN
                       aci

                Auxili ador

                Reani m ón Car di opul monar con DOS
                       aci

                Auxili adores

                As pect os I m ant es
                              port

                A aque Car dí aco - Infarto -
                 t

                Defi ni ci ón de Infart o

                Fact ores de R esgo
                              i

                Señal es de l os Infart os

                Pri m os A
                     er   uxili os en caso de Infart os

PARO CARDI O RESPI RATORI O

                RENANI MACI ON CARDI O PI LMONAR

                R C P.
                 . .

El cuer po requi ere un sum ni stro const ant e de oxigeno para poder sobrevi vir, las
                           i

lesi ones o enfer medades que afect an l a respiraci ón o el lati do del corazón, o aquell as

que causan sangrados, pueden alt erar al aport e el aport e de oxi geno. S l os pul m
                                                                          i          ones

no reci ben el sum ni stro sufi ci ent e de oxí geno, o est e no circul a adecuadame nt e por el
                  i

cuer po, est o acarrea una e m genci a que pone en peli gr o l a vi da de l as personas.
                              er
Ust ed debe act uar de i nmedi at o.

Defi ni ci ón

         [Ini ci o]

Es l a i nt errupci ón repentina y si m ánea de l a respiraci ón y el funci ona m ent o del
                                       ult                                       i

corazón, debi do a la rel aci ón que exi st e entre el sist e m respirat ori o y circulat ori o.
                                                               a

Puede pr oducirse el par o respirat ori o y el corazón seguir funci onando, per o en pocos

         m nut os sobrevenir el paro car dí aco, cuando no se prest a el pri m auxili o
          i                                                                   er

         i nm at a m e. Ta m én i ni ci arse con un par o car di aco, en cuyo caso casi
             edi    ent     bi

         si m ánea m e, se present a el par o respirat ori o.
             ult    ent

En pri m os auxili os es import ant e det er m nar si se present a par o respirat ori o o par o
        er                                    i

         car di orespirat ori o para reali zar las m obras de resucit aci ón adecuadas.
                                                    ani

PREVENCI ÓN

                      [Ini ci o]

                      No dar ni dej ar a l os ni ños j ugar con obj et os co m bot ones, se m as o m
                                                                              o              ill    onedas.

                      No per m que l os ni ños j ueguen cuando est én com endo.
                              itir                                       i

                      No dar a l os ni ños ali m os con cáscara o huesos.
                                                ent

                      Evit ar que l os ni ños se duer m m entras est an com endo dul ces o go m
                                                       an i                i                   a

                      de mascar.

                      No sost ener en l a boca ele m os que puedan fácilme nt e ser tragados.
                                                    ent

                      M car bi en l a com da ant es de degl utirla.
                       asti              i

                      Nunca dej e que l os ni ños se t om sol os el tet ero o bi ber ón.
                                                         en

                      No f umar.

                      Evit ar el sedent aris mo.
Ll evar l os pr obl e m calma da m e.
                                        as         ent

                 Expr esar sus iras preocupaci ones o m edo.
                                                       i

                 Del egar respónsabili dades.

                 To m descansos adecuados.
                     ar

                 Contr ol ar su peso.

                 Tenga una di et a bal anceada.

                 No haga ej erci ci o cuando ust ed est e en m est ado de sal ud.
                                                              al

                 Reconozca l as manifest aci ones del at aque car dí aco.

                 No haga ej erci ci o después de com abundant e m e.
                                                    er           ent

                 So m ase control m co cada año l uego de l os 45 años.
                     et            edi

                 Evit e que l os ni ños se acer quen sol os a pisci nas ríos o lagos.

No dej e al al cance de l os ni ños bol sas pl ásti cas.

        No t apar la cara de l os niños ni dej ar a su al cance cobij as pesadas o

        al mohadas grandes.

CAUS AS DEL PARO RESPI RATORI O

                 [Ini ci o]

                 Ahoga m ent o.
                        i

        Cuer pos extraños en vi as respirat orias ( T ozos de ali m os, V m os,
                                                     r             ent   ó it

                 mucosi dades, sangre e.t. c).

                 Para Obser var la for m adecuada para extraer un cuer po extraño
                                        a

                 pul sa Aqui

                 Inhal aci ón de vapores o gases irritant es.

                 Estrangul a m ent o.
                              i
Int oxi caci ón por al cohol.

           Dosi s excesi va de m ca m os.
                                edi  ent

           Choque el éctrico.

           Tr au m m
                  atis os.

           Shock.

           Insol aci ón o congel a m ent o.
                                    i

           Que maduras.

           Infl a m ón de gar gant a.
                   aci

           Obstrucci ón de l a gar ganta por caí da de l a lengua.

           Falt a de oxi geno ( m nas, pozos, ar m os) A aque car dí aco.
                                 i                ari   t

CAUS AS DEL PARO CARDI O RESPI RATORI O

           [Ini ci o]

           A aque car dí aco.
            t

           H pot er m a pr of unda.
            i        i

           Shock.

           Tr au m m cráneo encefáli co.
                  atis o

           El ectrocuci ón.

           He morragi as severas.

           Deshi drat aci ón.

           Par o respirat ori o.

MANI FESTACI ONES DE PARO RESPI RATORI O

           [Ini ci o]

           Ausenci a de respiraci ón.
Ci anosi s en l abi os y uñas.

                     Pér di da de conoci m ent o.
                                          i

                     Pul so rápi do y débil.

MANI FESTACI ONES DEL PARO CARD O RESPI RATORI O
                               I

                     [Ini ci o]

                     Ausenci a del pul so y respiraci ón.

                     Pi el páli da a veces ci anotica especi al m e en l abios y uñas.
                                                                 ent

Pérdi da de conoci m ent o
                    i

        Pupil a dil at ada parci al m e a l os 2 ó 3 m nut os l a dilat aci ón es t ot al y no
                                     ent              i

        reacci ona a l a l uz.

PRI MEROS AUXI LI OS

                     RENANI MACI ON CARDI O PI LMONAR

                     R C P.
                      . .

RESPI RACI ON DE SALVA MENTO

Procedi m ent o i ni ci al
         i

        [Ini ci o]

A encontrar una persona i nconsci ent e ust ed debe seguir de i nm at o l os sigui ent es
 l                                                                edi

        pasos:

        Int ent e despert ar la persona con m m ent os suaves o lla m
                                             ovi i                   ándol a.

        Si no despi ert a, acuest e la ví cti m sobre la espal da y pi da ayuda.
                                               a

Para V ear adecuada m e a la ví cti m opri m Aqui
      olt            ent             a      a

        Si ust ed no conoce el procedi m ent o de r eani m ón per m
                                        i                 aci          anezca con l a ví cti m hast a que ll egue
                                                                                              a
        un auxili ador que si conozca di cho pr ocedi m ento, vi gil ando que l a ví ctima t enga l as vi as aéreas
                                                        i
        despej adas.
Pr ocedi m ent o para A
                  i            brir la V a aérea o H perext ensi ón.
                                        i           i

Para evit ar daños irreparabl es en el cerebr o es necesari o que el auxili ador conozca l os

        pri nci pi os bási cos del sostén de vi da que son el A de l a resucit aci ón.
                                                               BC

                 A A
                  . brir ví as respirat orias.

                 B Rest aurar la respiraci ón.
                  .

                 C Rest aurar la circul aci ón.
                  .

Si l a ví cti m no respi ra el auxili ador debe segui r l os si gui entes pasos
               a

Confir m que l a ví cti m est a acost ada sobre l a espal da y abra l a ví a respiratori a
        e                a

        ext endi endo l a cabeza haci a atras.(abrir la vi a aérea)

                 Li m el e la boca.
                     pi

                 Extrai ga secreci ones, vóm t os, cuer pos extraños frecuent e m e est e es un mét odo
                                            i                                    ent

                 sufi ci ent e para que l a ví cti m recobre l a respiraci ón. (para ver el procedi m ent o pul se
                                                    a                                                i

                 aqui)

                 Escuche y obser ve durante 5 segundos si la ví cti m respira.
                                                                     a

Si no l o hace i ncli ne su cabeza haci a atras y del e dos sopl os co m et os segui dos.
                                                                        pl

Luego de est e pr ocedi m ent o dirija la at enci ón al tórax y obser ve si se l eva li gera m e
                         i                                                                    ent

o acer que su mejilla a la boca del paci ent e y sentirá el aire cali ent e el cual corresponde

        a l a espiraci ón de ést e.

        Si no responde i ncli ne de nuevo l a cabeza y de dos sopl os más.

Si aun no es posi bl e obt ener la respiraci ón se puede deducir que l a ví cti m tenga un
                                                                                 a

        cuer po extraño en l a gar gant a, ent onces sol uci one est e pr obl e ma.

        Vuel va a verificar la respiraci ón.

M nt enga l a cabeza i nclinada haci a atras y l a ví a respirat ori a despej ada de un sopl o
 a
co m et o. después de un m nut o vuel va a t om el pulso (para ver la for m correct a
    pl                    i                    ar                          a

de t om el Pul so, haga click A
       ar                      qui). Conti nue dándol e un sopl o co m et o cada ci nco
                                                                      pl

segundos, S se trat a de un adult o y cada tres segundos si se trat a de un ni ño o bebe.
           i

Con un pr o m o de 12 respiraci ones para el adulto, 20 respiraci ones para el ni ño y
             edi

        30 a 40 para el bebe.

        Est os pasos m enen el aire fl uyent e dentro de los pul m
                      anti                                        ones de l a ví cti ma.

Si hay pul so y no hay respiraci ón, conti núe dando respiraci ón de sal va m o hast a que
                                                                             ent

se rest abl ezca o se l ogre asist enci a m ca. y NO i ni ci e las com esi ones sobre el
                                           édi                        pr

pecho por que es i nnecesari o y peli groso co m m rl o, si el corazòn de l a vícti m est a
                                                pri i                                a

                 latiendo.

                 Si se rest abl ece l a respiraci ón y tiene pul so, m enga l a ví a aérea despej ada y
                                                                      ant

                 obser ve per manent e m e l a respiraci ón.
                                        ent

                 Si l a ví cti m no tiene pulso ni respiraci ón co m ence l as m obra de reanimaci ón.
                                a                                   i           ani

REAN MACI ON CARDI O PUL MONAR
    I

                 [Ini ci o]

                 Es una co m naci ón de respiraci ones con m e car dí aco ext er no.
                            bi                              asaj

Cuando el corazón no funci ona nor m m e la sangre no circul a, se dis m nuye el
                                    al ent                              i

su m ni stro de oxi geno a todas l as cél ul as del cuer po, est o ocurre frecuent e ment e
    i

                 durant e un at aque car dí aco o un par o car di o respirat ori o.

                 Una manera si m e de deter m nar si el corazón funci ona es eval uando el pul so.
                                pl           i

                 Si l a persona no tiene pulso es necesari o rei ni ci ar la circul aci ón por m o de l a
                                                                                                edi

co m ensi ón sobre el pecho practi cando reani m
    pr                                          ación car di o pul monar la cual tiene

                 dos pr opósit os.
M nt ener l os pul m
                  a                  ones llenos de oxi geno cuando la respiraci ón se ha det enido.

        M nt ener la sangre circulando llevando oxi geno al cerebr o, al corazón y
         a

        las de m part es del cuerpo.
                ás

PROCED M ENTO
      I I

Obser ve si la ví cti m respira durant e ci nco segundos.
                       a

Verifi que el pul so car otídeo para adult os o mayores de un años.

Para bebes l ocali ce el pulso braqui al.

Obser ve l a ví cti m de arri ba a baj o para det er m nar posi bl es
                     a                                i

        he morragi as.

        Si l a ví cti m no respira y no tiene pul so, reali ce l os si gui ent es
                       a

        pr ocedi m ent os t eni endo en cuent a que ant es de i nici ar el m e debe
                  i                                                         asaj

        est ar segur o de l a ausencia de pul so pues es peli groso hacer

        co m esi ones cuando l a ví cti m aun tiene circul aci ón.
            pr                           a

        Para evit ar est o eval úe el pulso durant e 10 segundos ant es de det er m nar
                                                                                   i

        que tiene par o car dí aco.

        Locali ce el rebor de cost al, l uego encuentre la punta i nferi or del est ernón,

        m da dos dedos arri ba de ést e.
         i

        En el adult o col oque el tal ón de su mano con l os dedos l evant ados en el

        punt o ant eri or m e l ocalizado, entrel ace l os dedos de las m
                           ent                                           anos.

        Para un ni ño utilice uni came nt e una mano.

        Para un Bebe utilice sol o l os dedos í ndi ce y m o en el centro del pecho
                                                          edi

        en m o de l as tetillas.
            edi

        Co mpri m el pecho hacia abaj o y con suavi dad, repit a el procedi m ent o
                 a                                                           i
co m se expli ca m adelant e. N retire sus m
    o             ás           o            anos del pecho de l a

ví cti ma.

Est e pr ocedi m ent o expul sa la sangre del corazón.
                i

Reani m ón car di o pulmonar con un auxiliador:
       aci

[Ini ci o]

Se r eali zan 15 co m esi ones t oráci cas por 2 ventilaci ones y se conti nua a est e rit m para r epetir
                         pr                                                                 o
el ci cl o. ( La vel oci dad del m e es de 80 a 100 co m esi ones por m nut o).
                                  asaj                   pr                i

En bebes y ni ños mayores de una año se reali zan 5 com esi ones y un
                                                       pr

sopl o y se conti nua así sucesi va m e hast a que l a ví cti m recupera la
                                     ent                       a

circul aci ón y la respiración o hast a que se obt enga asist enci a m ca.
                                                                      édi

En caso de que el pulso se rest abl ezca espont áneame nt e suspenda l as

ma ni obras de m e cardí aco y conti núe con l as de respiraci ón y repit a
                asaj

el procedi m ent o hast a que entregue l a ví cti m en un centro asist enci al.
            i                                      a

Si durant e el trasl ado l a vícti m recupera el pul so y l a respiraci ón
                                    a

col óquel a en posi ci ón l ateral de seguri dad y per manezca at ent o de l os

si gnos vit al es.

Reani m ón car di o pulmonar con dos auxiliadores:
       aci

[Ini ci o]

El encar gado de dar l os sopl os se ubi ca al l ado de l a cabeza de l a ví cti m y el otro auxili ador al
                                                                                  a
lado opuest o cerca del t órax, est o con el fi n de ca m ar de posi ci ón en caso de f ati ga. El
                                                                 bi
encar gado de dar l os sopl os i ni ci a con dos respiraci ones, verifica l a respiraci ón y pul so, si no
est án present es el otro auxili ador i ni ci a con 5 co mpresi ones en el pecho, mientras se r eali za est e
pr ocedi m ent o el otro auxili ador cuent a en voz alta "y uno, y dos, y tres, y cuatro y ci nco. " con el
           i
fi n de m ener el rit m al t er m nar l as ci nco compr esi ones el otro auxiliador da un s opl o y se
          ant              o.        i
conti nua l a m obra con ci cl os de ci nco co m esi ones y un sopl o. E auxiliador que da l os
                 ani                                    pr                       l
sopl os, peri ódi ca m e verifica l a efecti vi dad de l as co m esi ones en el pecho y chequea el pul so
                      ent                                        pr
m entras el otro auxili ador est a dando l as co m esi ones. Si l a persona tiene pul so, verifi ca l a
  i                                                    pr
respiraci ón, si l a persona no r espira se conti nua con l a respiraci ón de sal va m o control ando el
                                                                                      ent
pul so cada m nut o. Si l os dos auxiliadores desean ca m ar de posi ci ón por fati ga t enga en cuent a
                          i                                       bi
         el si gui ent e pr ocedi m ento:
                                   i

         De co m esi ones a sopl os:
                pr

         El auxiliador que da l as co m esi ones di ce:
                                       pr

         "y ca m o, y dos, y tres y cuatro y ci nco" al com et ar el
                bi                                         pl

         ci cl o de co m esi ones ambos auxiliadores ca m an de
                        pr                               bi

         posi ci ón rápi da m e.
                             ent

         De sopl os a co m esi ones:
                          pr

         El auxiliador que da l os sopl os al ter m nar di ce cambi o.
                                                   i

         Se mueve rápi da m e y col oca l as m
                           ent                anos en señal de

         espera para dar las com esi ones.
                                pr

As pect os I mport antes

         [Ini ci o]

Con frecuenci a en l os paci ent es i nconsci ent es, la lengua l e obstruye l as ví as aéreas

         superi ores, o cual lleva fácil m e al par o car di o respirat ori o.
                                          ent

         En l a mayorí a de l os casos el sol o hecho de despejar las ví as aéreas per m l a
                                                                                        ite

         reanudaci ón de l a ventilaci ón y previ ene el par o car dí aco.

         No de m e car dí aco, ni respiraci ón artifici al si la persona no carece
                asaj

         t ot al m e de est os si gnos vit al es.
                  ent

ATAQUE CARDI ACO - I NFARTO

Defi ni ci ón

         [Ini ci o]

Un at aque car dí aco es la lesi ón de una part e del corazón, cuando uno o m vasos
                                                                             ás

sanguí neos que sum ni stran sangre a una part e del corazón se bl oquean, cuando est o
                   i
ocurre, la sangre no circula y las cél ul as co m enzan a m
                                                 i         orir. Ent onces el corazón

        puede dej ar de bo mbear sangre t ot al m e, produciéndose el par o car dí aco.
                                                 ent

Una ví cti m de par o car díaco cuyo corazón t odavía l at e, tiene m
            a                                                        ayor oportuni dad de

sal varse que una que se encuentra en par o car dí aco, si se le prest an l os primer os

        auxili os rápi da m e.
                           ent

Aunque l os at aques car díacos parecen present arse de for m súbit a las condici ones
                                                             a

que a menudo l os causan pueden i nt ensifi carse silenci osa m e durant e m
                                                               ent          uchos años.

        La mayorí a de l os at aques car dí acos son el result ado de una enfer medad

car di ovascul ar cuando subst anci as grasas y otras mat eri as se acu m an en la sangre y
                                                                         ul

        co m enzan a adherirse a las paredes de l os vasos sanguí neos.
            i

        Fact ores de ri esgo del Infart o:

        [Ini ci o]

        Her edit ari os (ant ecedentes fa m ares de enfer m
                                           ili             edad car di o vascul ar). Sexo (l os ho m es corren
                                                                                                    br
        ma yor ri esgo, aunque en l os últi m años se han veni do i ncre m ando l os casos de muj eres
                                               os                              ent
        i nfartadas).

                     El riesgo au m a con l a edad.
                                   ent

                     Estrés a causa de t ensi ón ner vi osa.

                     Fu m ci garrill o.
                         ar

                     H pert ensi ón.
                      i

                     Obesi dad.

                     Col est erol alt o.

                     Áci do uri co alt o.

                     D abet es.
                      i

                     Falt a de ej erci ci o.
SEÑALES

                [Ini ci o]

                Dol or ti po pi cada.

                Pr esi ón i nco moda, apret on.

                Sensaci ón opresi va fuerte, de apari ci ón súbit a que se present a

                general m e en el centro del pecho, per o t a m én se puede present ar en
                         ent                                   bi

                la boca del est omago.

                Dol or irradi ado a l os brazos, l os ho m os, el cuello y l a m
                                                          br                    andí bul a en el

                lado i zqui er do.

                M est ar general, sudoraci ón debili dad.
                 al

                Pul so rápi do y débil.

                Pali dez o ci anosis (col or mor ado en l a pi el).

                Nauseas.

                D fi cult ad para respirar.
                 i

PRI MEROS AUX LI OS
             I

 Reposo absol ut o, no se l e debe per m hacer ni ngún movi m ent o, ni si qui era ca m nar, ya que est e
                                        itir                 i                         i
esf uerzo va a pr oducir m trabaj o del corazón.
                          ás

       Pí dal e que se si ent e o recuest e en una posi ci ón cómoda, general m e
                                                                               ent

       se m sent ado.
           i

       Afl oj e l as prendas apret adas.

       Tr anquili ce la ví cti m y act úe con rapi dez, trasl adel a l o m pr ont o
                                a                                         ás

       posi bl e a un centro asist enci al donde l e prest arán atenci ón adecuada.

       Contr ol e l os si gnos vit al es durant e el trasl ado y si fall an i ni ci e las

       ma ni obras de R C P.
                       . .

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Manual de primeros auxilios

  • 1. M nual de Pri m a eros Auxili os Envi ado por l ati ni ando Versi ón Text o Agost o 1997 Capi t ul o 1 al 4 Derechos de Reproducción M nual de Pri m os A a er uxili os en L nea i © 1997 Wl m Echeverry López. i ar Der echos de repr oducci ón reser vados. Derechos de Reproducci ón Est e manual se puede r epr oducir, t ant o en f or m i m esa co m en cual qui er otro m odo el ectróni co a pr o ét cuando se trat e de uso estrict a m e personal. ent O r os usos, co m enseñanza est an per m dos, si empr e y cuando se cit en l as f uent es pri nci pal es en est e t o iti caso M anual de Pri m os A er uxili os y A ocui dado de l a C uz Roj a Col o m ana ut r bi Los de m usos que se puedan deri var quedan pr ohi bi dos. En ni gún caso se trat ará de conseguir ás gananci a econó m ca pr oveni ent e de su r epr oducci ón, t ant o en f or m i m esa co m el ectróni ca, o por l a i a pr o vent a del m anual en for m parci al o t ot al. a "Si est e manual al menos contri buye a sal var una sol a vi da, el esfuerzo est ará reco mpensado". Capit ul o 1 Pri nci pi os General es Defi ni ci ón Sí nt om T as rata m ent o Prevenci ón i Defi ni ci ón de l os Pri meros Auxili os Obj eti vos de l os Pri meros Auxili os Nor m para l a prest aci ón de l os Pri m os as er
  • 2. Auxili os Val oraci ón General de la V cti m í a Pr ocedi m ent os para prestar pri m os i er Auxili os Pr ecauci ones General es para prest ar Pri m os A er uxili os PRI MEROS AUX LI OS I [Ini ci o] Se enti enden por pri m os auxili os, l os cui dados in m at os, adecuados y er edi pr ovi si onal es prest ados a l as personas acci dent adas o con enfer medad ant es de ser at endi dos en un centro asist enci al. OBJ ETI VOS [Ini ci o] Los obj eti vos de l os pri m os auxili os son: er a. Conser var la vi da. b. Evit ar com caci ones físi cas y si col ogi cas. pli c. ayudar a la recuperación. d. Asegurar el trasl ado de l os acci dent ados a un centro asist enci al. NOR MAS GENERALES PARA PRESTAR PRI MEROS AUXI LI OS [Ini ci o] Ant e un acci dent e que r equi ere l a at enci ón de primer os auxili os, ust ed como auxiliador debe r ecordar l as si gui ent es nor mas: Act úe si ti ene seguri dad de l o que va ha hacer, si duda, es preferi bl e no hacer nada, por que es pr obabl e que el auxili o que prest e no sea adecuado y que contri buya a agravar al lesionado.
  • 3. Conser ve l a tranquili dad para act uar con sereni dad y r api dez, est o da confi anza al l esi onado y a s us aco mpañant es. Ade m contri buye a l a ej ecuci ón correct a y oport una de l as t écni cas y pr ocedi m ent os ás i necesari os para prest ar un pri m auxili o. er De su actit ud depende l a vi da de l os heri dos; evit e el páni co. No se retire del lado de la ví cti m si est a sol o, solicite la ayuda necesari a (el e m os, transport e, et c.). a; ent Ef ect úe una r evi si ón de l a ví cti m para descubrir lesi ones di sti nt as a l a que moti vo l a at enci ón y que no a, pueden ser m anifest adas por est a o sus aco m pañantes. Ej e m o: pl una persona que m ada que si m ánea m e present a fract uras y a l as cual es m ult ent uchas veces no se l es prest a sufici ent e at enci ón por ser m visi bl e la que m as adura. Haga l a val oraci ón de l a ví cti m de acuer do con: a, ( Para a m ar m sobre est e t e m ver Capit ul o 2 Val oraci on del Paci ent e) pli ás a [Ini ci o] No ol vi de que l as posi bili dades de super vi venci a de una persona que necesit a at enci ón i n m at a s on edi ma yor es, si est á es adecuada y si el transport e es rápi do y apr opi ado. Haga una i dentificaci ón co mpl et a de l a ví cti m de sus aco m a, pañant es y r egi stre l a hora en que se pr oduj o l a lesi ón. Dé ór denes cl aras y precisas durant e el procedi m ent o de pri m os auxili os. i er Inspecci one el l ugar del acci dent e y or gani ce l os pri m os auxili os, según sus capaci dades fí si cas y er j ui ci o personal. " No l uche contra l o i mposi bl e". Ej e m o: pl En un acci dent e de transit o, una persona est á aprisi onada por el peso del vehí cul o, físi ca m e ust ed no ent puede m overl o, pues sus fuerzas físi cas no son sufici ent es; otras personas requi eren su ayuda i nmediat a. Evit e el saqueo hast a donde sea posi bl e, si n descuidar la sal ud de l os acci dent ados. Del egue est e ti po de funci ones a otras personas. PROCED M ENTO PARA PRESTAR PR M I I I EROS AUX LI OS I
  • 4. [Ini ci o] Para prest ar l os pri m os auxili os ust ed debe hacer l o si gui ent e: er Or gani ce un cor dón hu mano con l as personas no acci dent adas; est o no sól o f acilita su acci ón, si no que per m e que l os acci dent ados t engan sufi ci ent e aire. it Pr egunt e a l os present es qui énes tienen conoci m ent os de pri m os auxili os para que l e ayuden. i er Pr est e at enci ón i nm ata en el si gui ent e or den, los que: edi 1. Sangran abundant e m e. ent 2. N present en señal es de vi da ( m e aparent e). o uert 3. Present en que maduras graves. 4. Present an sí nt om de fract uras. as 5. T enen heri das l eves. i Una vez prest ados l os pri m os auxili os, si es necesari o, trasl ade al l esi onado al centro de sal ud u er hospit al m cercano. ás PRECAUCI ONES GENERALES PARA PRESTAR PR M I EROS AUXI LI OS [Ini ci o] En t odo pr ocedi m ent o de pri m os auxili os ust ed com auxiliador debe hacer l o si gui ent e: i er o Det er m ne posi bl es peli gros en el l ugar del acci dent e y ubi que a la ví cti m en un l ugar segur o. i a Co muní quese conti nua ment e con l a ví cti m su fam li a o veci nos. a, i Afl oj e l as ropas del acci dent ado y co m uebe si las ví as respirat orias est án li bres de cuer pos extraños. pr Cuando reali ce l a val oraci ón general de l a ví cti m evit e m m ent os i nnecesari os; NO trat e de vestirl o. a, ovi i Si l a ví cti m est á conscient e, pí dal e que mueva cada una de sus cuatro extre m dades, para det erm nar a i i sensi bili dad y m m ento. ovi i Col oque a l a ví cti m en posi ci ón l at eral, para evi tar acu m aci ón de secreci ones que obstruyan l as ví as a ul respirat orias (vó m o y m it ucosi dades). Cubr a al lesi onado para ma nt enerl e la te mperat ura cor poral.
  • 5. Pr oporci one seguri dad emoci onal y físi ca. No obli gue al l esi onado a l evant arse o moverse especi al m e si se sospecha fract ura, ant es es necesari o ent i nmovilizarl o. V capit ul o de lesi ones ost eoarticulares. er No ad m ni stre m ca m os, except o anal gési cos, si es necesari o. i edi ent No dé lí qui dos por ví a oral a personas con alt eraciones de l a consci enci a. Ver capit ul o Enf er medades de Apari ci ón Súbit a. No dé licor en ni ngún caso. No haga co m ari os sobre el est ado de sal ud del l esi onado, especi al m e si ést e se ent ent encuentra i nconsci ent e. Capit ul o 2 Val oraci ón del Lesi onado Defi ni ci ón Sí nt om T as rata m ent o Prevenci ón i As pect os I m ant es port Si gnos - S nt om í as Obser var al Lesi onado Afl oj ar Prendas Col oraci ones de la Pi el Exa m Indi vi dual de cada part e del cuer po en Lesi onado Inconsci ent e Regi stro Escrit o Actit ud Int errogue al lesi onado Exa m nar i Si gnos V al es it Respiraci ón
  • 6. Pul so Refl ej o Pupil ar EXA MEN DE LA PERS ONA ACCI DENTADA As pect os I m ant es port [Ini ci o] Indague sobre el est ado de l a conci enci a M di ant e un exa m compl et o del acci dent ado se pr et ende expl orar t odos l os Si gnos físi cos y cambi os e en de co m a m ent o que ést e pudi era present ar. port i Us ual m e se pr acti ca despuès que el auxili ador ha escuchado l a hi st oria del caso y l os sí nt o m que ent as ma nifiest a el lesi onado. El Exa m de un l esi onado ha de ser co m eto y cui dadoso evit ando l a m pul aci ón excesiva e en pl ani i nnecesari a que puede agravar las lesi ones ya exi stent es o pr oducir unas nuevas. El m odo de exa m a empl ear dependerá de l as circunst anci as en l as cuales se ll eva a cabo. A en l os ét en sí, acci dent es call ej eros es deseabl e un m odo r ápido para obt ener un di agnósti co pr ovi si onal y descubrir ét las lesi ones que requi eran trat a m ent o i nm at o, ant es de m i edi ovilizar al lesionado. El l esi onado debe per manecer a l a i nt e m e el m peri enor ti e m posi bl e, de hecho, el exa m puede po en reali zarse de t al manera que l a mayor part e de su cuer po per manezca cubi ert o durant e el proceso. Para est o l as m as y frazadas podrán ser utilizadas en el m ant anej o i n m at o, pudi endo ser parci alme nt e edi retiradas con el fi n de poner al descubi ert o regiones i ndi vi dual es del cuer po, que t an pr ont o como se hayan exa m nado podrán vol ver a cubrirse. i No s obra m enci onar el peli gr o que supone mover una persona si n conocer l a nat ural eza de sus l esiones. Son muchos l os casos donde es ent era m e posi ble exa m nar al l esi onado en l a posi ci ón en que ha si do ent i encontrado. A exa m nar un l esi onado, se debe ser m ódi co y or denado, desde l uego gui ándose por l a cl ase de l i et acci dent e o enfer m edad súbit a y l as necesi dades que r ecl a m l a sit uaci ón. D e ebe haber una r azón para t odo l o que se haga. El pri m paso en el exame n de cual qui er parte del cuer po es l a lla m i nspecci ón. er ada Consi st e en r evi sar con caut el a y cui dado l a parte que va a ser obj et o de exa m ant es de t ocarl a. La en i nspecci ón i ni ci al descubre a menudo alt eraci ones que de otra manera pudi eran pasar desaperci bi das.
  • 7. Es i m ant e una co m port paraci ón cui dadosa con el obj et o de descubrir l as def or m ones nat ural es que aci ocasi onal m e se encuentran en personas sanas. ent Des pués de l a i nspecci ón el auxiliador debe pal par cui dadosa m e l a parte afect ada, poni endo especi al ent at enci ón en l os huesos. En un l esi onado consci ent e el pri nci pal obj et o de exa m es descubrir las part es sensi bl es, per o en el en que ha per di do el conocim ent o el m odo es t odaví a útil, ya que puede descubrirse al guna irregul ari dad i ét en l os huesos, et c. Consi dera m perti nent e acl arar el si gnifi cado de los t ér m nos si gno y sí nt oma: os i SI GNO : Lo que el auxiliador observa en el lesi onado. SI NTOMA : Los que el lesi onado manifiest a. [Ini ci o] " A EL AUX LI ADOR SOLO LE I NCUMBE HACER UN D AGNOSTI CO I I PROVI SI ONAL, ESTE SERA CONFI RMADO O MODI FI CADO TAN PRONTO COMO SE HAGA CARGO UN MEDI CO SI HUBI ERA . ALGUNA DUDA CON RESPECTO AL D AGNOSTI CO EL LESI ONADO I , SERA TRATADO COMO SI SUFRI ERA LAS M GRAVES LESI ONES" AS METODO DE EXAMEN For m Adecuada para V ear un Lesi onado a olt Des pués de t om l os Si gnos vit al es (respiraci ón , pul so, refl ej o pupil ar) es necesari o ar reali zar una serie de apreci aci ones sobre el aspecto general del lesi onado. 1. Observar al L onado esi [Ini ci o] Supone una serie de el e ment os , entre l os cual es menci ona m : os
  • 8. Post ura : Inmóvil o i nqui et o, conf ortabl e o i ncó modo, de espal das o rect o, pi ernas flexi onadas, manos i nquiet as o t e m or osas. bl Expr esi ón : A egre, ansi osa, hosca, irritada, excit ada o i ndiferent e, si m a faci al, l etrí hi nchazón. Te mpera m o : ent Extr overti do, a m e y hostil, i m ent e, ner vi oso, preocupado. abl paci Est ado de conci enci a : Des pi ert o, si cont est a pregunt as o est á i nconsci ente. 2. A oj ar l a ropa apretada fl [Ini ci o] Si f uere necesari o abrir o r e mover l a r opa del l esi onado a efect o de exponer su cuer po para una mej or eval uaci ón, ést a deberá, en al gunos casos, ser cortada o abi erta por l as cost uras, t eni endo cui dado al hacerl o , en caso contrario puede ocasi onar m ayores daños. 3. Obser var col oraci ones en l a pi el [Ini ci o] Ci anosi s (col oraci ón azul ada o vi ol ácea), obser vada en he morragi as severas, i nt oxi caci ones, obstrucci ón de ví as aéreas. Pali dez en ane m as, he morragi as, e m ones, frí o. i oci Rubi cundez ( col or r oj o i nt enso) en i nt oxi caciones agudas por atropina y bar bit úricos, esf uerzos cor poral es i nt ensos, enfer medades febriles, al coholis m cr óni co, ira. o En caso de un l esi onado con pi el oscura, el ca m o de col or puede ser difícil de apreci ar. Por l o cual se bi hace necesari o obser var el ca m o de col or en l as superfi ci es bi i nt ernas de l os labi os, boca y pár pados.
  • 9. A gunas col oraci ones en las m l ucosas pueden dar nos i dea de l os pr obl e m que puede t ener el l esi onado, as así : Negr o o café oscur o : Int oxi caci ón con áci do sulfúri co. Amarill o : Int oxi caci ón áci do cítrico y nítrico. Bl anco j abonoso : Int oxi caci ón con soda cáusti ca. Gri s : Int oxi caci ón con pl om o m o ercuri o. 4. Exa m n i ndi vi dual de cada parte del cuerpo e [Ini ci o] La eval uaci ón cui dadosa i ncl uye el exa m i ndi vidual de cada part e del cuer po. Es usual i ni ci arl o por l a en cabeza y seguirl o haci a abaj o, si hubi era al guna señal de pr obabl e l ocali zaci ón de una heri da, se podr á fijar l a at enci ón en l a parte sospechosa. A l os desgarros del vesti do, l os pant al ones e m sí, papadas con sangre y otras pi st as sim l ares pueden señal ar pr obabl es heri das. D t odas m i e aneras, aconseja m os exa m nar al lesi onado de arri ba abaj o m ódi ca m e, en el si gui ent e or den : i et ent CARA O os : j Levant ar l os pár pados e inspecci onarl os cui dadosame nt e . E ta m l año de l as pupil as, su reacci ón a la luz y el est ado de l os refl ej os habrán de t omarse en cuent a. Nari z : El escape de sangre o l a sali da de li qui do cl ar o por cada vent ana nasal puede ser si gno gr ave que sugi ere fract ura de la base del cráneo. O dos : í
  • 10. En for m anál oga se puede descubrir la e m si ón de sangre o lí qui do cl aro a i (li qui do cefal orraqui deo). Boca : La col oraci ón , manchas o que maduras podrán sugerir i nt oxi caci ones. Es necesari o abrir co m et ame nt e l a boca y exa m narla con cui dado. Se percibirá el ol or del ali ent o pl i que en al gunos casos como l os si gui ent es i ndi can la causa : Gas oli na : Int oxi caci ón por hi dr ocarbur os A cohol : l Ingesti ón de licores. A m l endr as a m gas : ar Int oxi caci ón con ci anur o. A o o ceboll a : j Int oxi caci ón con fosf orados or gáni cos o pól vora. Cuando se obser va una he m orragi a es necesari o buscar su ori gen, por ej empl o un desgarr o en l a encí a o en l a m ejilla. A exa m nar l a boca debe quit arse l a dent adura posti za , ést a podri a l i despl azarse y obstruir las ví as respirat orias. Cuando l a dent adura ha si do extraí da debe ponerse a buen recaudo para devol verl a al lesi onado una vez est é recuperado. El aspect o y l as caract erísticas del vó m o en caso de present arse nos podrá ori entar haci a el di agnosti co : it Abundant e : Int oxi caci ón por arséni co. He morrági co : Int oxi caci ón con cáusti cos, anti coagul ant es, aspirina, al cohol o venenos de ser pi ent es.
  • 11. En copos de al godón : Int oxi caci ón aguda con pl omo. Fosf orescent e : Int oxi caci ón con fósf or o bl anco. CABEZA Luego de l a i nspecci ón deben pal parse suave m e l os huesos de l a cabeza buscando ent l os posi bl es traum m que en ést a se pueda present ar. atis os TORAX Dur ant e el exa m de ést e , diri gir l a at enci ón haci a l os huesos que l o conf or m su si m en a, etría, su def or m dad. A pr oceder a l a pal paci ón de l as costillas el auxiliador debe i nici ar su exa m l o m cerca i l en ás posi bl e de la col um vertebral y seguir la expl oraci ón na gradual m e haci a adel ant e hast a llegar al est ernón. Evit ando m ent over al lesionado se hará una revi si ón cui dadosa de l a col um vert ebral en t odo su trayect o por m o de na edi la pal paci ón. ABDOMEN Inspecci onar adecuada ment e est a zona, ede m masas, heri das, o exposi ci ón de as, ví sceras , a la vez que se l ocali zan siti os dol or osos que nos i ndi carán específica m e ent l os ór ganos co m o m dos. pr eti PELVI S El exa m de l a pel vis debe llevarse a cabo por m odos si m ares a l os adopt ados en ét il para las costillas, Es fácil not ar si l os vesti dos est án hú medos, l o cual puede ser debi do a l a e m si ón i nvol unt ari a de ori na. i EXTRE M DADES I Cada hueso de est as zonas debe ser obj et o de exame n, con l o cual se pondrá de
  • 12. ma nifiest o las heri das exist ent es. S no hubi era si gnos de fract ura convi ene pr obar el i movi m ent o de l as articulaci ones para excl uir las disl ocaci ones. i 5. Lesi onado i nconsci ente [Ini ci o] Si el lesi onado est á i nconsci ent e y no se ha podi do l ograr su i dentificaci ón, debe pr ocurarse obt ener ést a me di ant e l os papel es o docu m os que pueda llevar en su ent bill et era o cart era o por me di o de al guna persona present e, a efect os de notificar a sus fa m ares ; si endo necesari o para est o cont ar con la presenci a de un t esti go cuando se ili pr ocuran obt ener l os docu m os de i dentifi caci ón. ent Si e m e hay que pensar en l a posi bili dad de que se hall an pr oduci do vari as lesi ones en pr un sol o acci dent e, por tal razón se ha hecho hi ncapi é en l a necesi dad de un exa men ruti nari o y co m et o, tanto en l esi onados consci entes com i nconsci ent es. D do a la pl o ebi i nt ensi dad del dol or y a la gravedad del shock, un lesi onado (por ej e m o, uno que se pl haya fract urado l a pi erna) qui zá no sepa que t a mbién sufre otras lesi ones, las cual es, por el m m o, le causen m o ent enos dol or. " La om si ón del exa m co m et o puede dar l ugar a que se pasen i en pl desaperci bi das l as lesi ones" 6. R stro E egi scrito [Ini ci o] Deberá llevarse un regi stro escrit o, cl aro y co m et o de l os lesi onados at endi dos en pl cual qui er event uali dad. Dat os Tal es co m : o No mbr e y apelli dos co mpl et os. D a , m , año y hora del event o. í es
  • 13. D recci ón y tel éfono , del lesi onado o de l os fa m i iliares si es posi bl e. Ti po de ur genci a. Lugar de ocurrenci a. Siti o donde se ha trasl adado. Regi stro de l os si gnos vital es. Pr ocedi m ent os de Pri m i eros Auxili os reali zados. ACTI TUD [Ini ci o] Co mo se ha podi do ver, las ant eri ores apreci aci ones sobre el exa m físi co de un en lesi onado, son apli cabl es en l a mayorí a de l os casos a aquell as ví cti m que por la as severi dad de l a lesi ón quedan i nconsci ent es. Per o debe m t ener en cuent a que os muchas veces encontraremos l esi onados consci entes que serán de gran ayuda en el di agnósti co y m o adecuado de t odas sus dol enci as. anej Para l ograr est e fi n , el auxili ador deberá t om una actit ud cor di al, tranquila y ar co m ensi va, con el propósit o de de m pr ostrar al l esionado que su pr obl e m es la a preocupaci ón m i m ás portant e. Es i ndi spensabl e for m ar las pregunt as ul cui dadosa m e de m ent anera que se obt engan con exactit ud l os dat os que se desean. En consecuenci a, el auxiliador que escucha con atenci ón , si m a y hace pocas patí i nt errupci ones, suel e granj earse la confi anza del lesi onado. 7. Interrogue al lesi onado [Ini ci o] El i nt errogat ori o debe diri girse pri m di al m e haci a l os si gnos y sí nt om que en ese or ent as mo ment o l e causan mayor m esti a al lesi onado, ol
  • 14. ej e m o : pl El dol or se descri be precisando el siti o, irradi aci ón, i nt ensi dad, duraci ón. D t enerse ebe en cuent a l a rel aci ón que guar da el dol or en cuant o al ali vi o, agravaci ón o desencadena m ent o con funci ones cor poral es, ej erci ci o y reposo. i La conci enci a debe eval uarse y anot arse m or de ma nera descri pti va que usando ej tér m nos que tienen diferent es si gnifi cados. i La respuest a ver bal : No habl a, l os soni dos son i nco m ensi bl es, el lenguaj e es conf uso o est a pr nor mal. La apert ura ocul ar : No abre l os oj os, l os hace sól o al dol or o al habl arle, l os abre espont ánea m e. ent La respuest a M ora : ot No hay m m ent os, hay m m ent os de flexi ón o ext ensi ón anor m es, l os ovi i ovi i al movi m ent os son ori ent ados, obedece a las ordenes. i Los tres pará metros ant eri ores nos per m en verificar si un l esi onado, en un m m o it o ent dado est á supuest a m e bi en o al tie m se va deteri orando. La reacci ones ent po e m onal es deben m oci anejarse con sum cui dado, trat ando de hacer ent ender al o acci dent ado consci ent e el caráct er de sus l esi ones , qué pr ocedi m ent os se le i reali zaran ; com se encuentran sus aco m o pañant es, qué paso con sus pert enenci as, a donde serán trasl adados, có m se l es i nfor m á a sus fa m ares, et c; con el fi n de o ar ili l ograr obt ener una mayor col aboraci ón por part e de ést e en su manej o. En consecuenci a el manej o l ógi co de l os dat os obteni dos del exa m de un lesi onado, en
  • 15. son l a base de un trat a m ent o adecuado. i " LOS PR M I EROS AUXI L OS COM ENZAN CON LA I I ACCI ÓN LO CUAL EN SI M S MO TI ENE UN EFECTO , I CAL MANTE" EXA M NAR I [Ini ci o] Per m so para la asist encia, " Conozco de pri m os auxili os, ¿ m per m e ayudar? i er e it Respira? Sangra? Consci ent e? Fr act urado? En est ado de Shock? O ras l esi ones? t "Pri m o ver y escuchar , l uego exa m nar" er i VER METODO DE VALORACI ON Exi st en vari ados m odos de val orar a un acci dentado, per o que funda m al m e ét ent ent busca m con est os la deter m naci ón concret a de la sit uaci ón de sal ud de el lesi onado os i y ade m el l ocali zar de ma nera rápi da l as posi bl es lesi ones para así poder ás, at enderl as. Est os pr ocesos no sol o deben ser m ados con pr opi edad, si no t a m én reali zar anej bi prácti cas const ant es para det ect ar errores y fall as. SI GNOS V TALES I [Ini ci o]
  • 16. DEFI N C ON I I Se deno m nan si gnos vital es, las señal es o reacci ones que present a un ser hu m i ano con vi da que revel an l as funci ones bási cas del organi smo. Los Si gnos V al es son: it Respiraci ón Pul so Refl ej o Pupil ar Te mperat ura Pr ensi ón A eri al rt A prest ar pri m os auxili os es i m ant e val orar el funci ona m ent o del organi s m y l er port i o det ect ar las alteraci ones que son frecuent es en caso de acci dent es; para ell o es necesari o control ar la respiraci ón y el pul so. La det er m naci ón de l a Te m i perat ura y Prensi ón Arteri al se reali za a ni vel instit uci onal debi do a que casi nunca posee m l os equi pos para la m ci ón de est os dos si gnos os edi vit al es. En pri m os auxili os su utilizaci on es li m tada. er i El control de l a respiracion y el pul so , ade m de ser necesari o para det erm nar l os as i ca m os que se present en com consecuenci a del acci dent e, ori ent an al personal de bi o sal ud para i ni ci ar el trat am ent o defi niti vo. i RESPI RACI ON [Ini ci o] Es el i nt erca m o gaseoso entre el organi s m y l a at m bi o ósfera. La respiraci ón const a de dos fases: la i nspiraci ón y l a espiraci ón.
  • 17. Dur ant e la i nspiraci ón se i ntroduce el oxi geno a l os pul mones pr oveni ent e de l a at mósfera y en l a espiración se eli m na bi óxi do de car bono. i En l a respiraci ón ade m de l os ór ganos del aparato respirat ori o, i nt ervi enen l a ás contracci ón de l os muscul os del t órax y l os m mient os de las costillas. Por eso en ovi caso de l esi ones a est e nivel , es i ndi spensabl e el control de est e si gno vit al. CI FRAS NORMALES DE LA RESPI RACI ON Hay fact ores que hacen vari ar el nú m o de respiraci ones, entre ellas : er El ej erci ci o; la acti vi dad muscul ar produce un aume nt o t e m al de la frecuenci a por respirat oria. El sexo; en l a m er la respiraci ón tiende a ser m rápi da que en el ho m e uj ás br La he morragi a; aum a la respiraci ón ent La edad; a m da que se desarroll a la persona l a frecuenci a respirat oria tiende a edi di s m nuir. i Ci fras nor m es son : al N ños de m i eses 30 a 40 respiraci ones por m nut o i N ños hast a seis años i 26 a 30 respiraci ones por m nut o i Adult os 16 a 20 respiraci ones por m nut o i
  • 18. Anci anos me nos de 16 respiraci ones por m nut o i PROCEDI M ENTO PARA CONTROLAR LA RESPI RACI ON I Para control ar la respiraci ón, ust ed co m auxiliador, debe cont ar l os m m ent os o ovi i respirat ori os, t omando l a i nspiraci ón y l a espiraci ón co m una sol a respiración. o Col oque el lesi onado en posi ci ón co moda (acost ada) en caso de vo m o con l a cabeza it haci a un l ado. Afl oj e l as prendas de vestir. Ini ci e el control de l a respiraci ón obser vando el t órax y el abdo m , de preferenci a en después de haber t omado el pul so, para que el lesionado no se de cuent a y evit ar asi que ca m e el rit m de l a respiraci ón bi o Cuent e las respiraci ones por m nut o utilizando un rel oj con segunder o. i Anot e l a cifra para verificar l os ca m os y dar estos dat os cuando lleve el lesi onado al bi centro asist enci al. PULSO [Ini ci o] Es l a expansi ón rit m ca de una art eri a, produci da por el paso de l a sangre bombeada i por el corazón. El pul so se control a para det er m nar el funci na m ent o del corazón. E pul so sufre i i l modi ficaci ones cuando el vol um de sangre bo mbeada por el corazón dism nuye o en i cuando hay ca m os en la el asti ci dad de l as art erias ; t om el pulso es un met odo bi ar rápi do y sencill o para valorar el est ado de un l esi onado
  • 19. CI FRAS NORMALES DEL PULS O El pul so nor m vari a de acuer do a diferent es factores; si edo el m i m al ás portant e l a edad. NI ÑOS DE MESES 130 A 140 Pul saci ones por m nut o i NI ÑOS 80 A 100 Pul saci ones por m nut o i ADULTOS 72 A 80 Pul saci ones por m nut o i ANCI ANOS 60 O menos pul saci ones por m nut o i SI TI OS PARA TOMAR EL PULS O El pul so se puede t om en cual qui er art eri a supefici al que pueda co m m rse contra ar pri i un hueso. Los siti os donde se puede t om el pul so son : ar En l a si en (t e mporal) En el cuell o (car otí deo) Part e i nt erna del brazo (hu m al) er En l a muñeca (radi al) Part e i nt erna del pli egue del codo (cubit al) En l a i ngl e (fe m al) or En el dorso del pi e (pedio) En l a tetilla izqui er da de bebes (pul so api cal)
  • 20. En pri m os auxili os en los siti os que se t om con ma yor frecuenci a es el radi al y el er a car otí deo. RECOMENDACI ONES PARA TOMAR EL PULS O Pal pe l a art eri a con sus dedos i ndi ce, m o y anular. N pal pe con su dedo pul gar , edi o por que el pul so de est e dedo es m percepti bl e y conf unde el suyo. ás No ej erza presi ón excesiva, por que no se perci be adecuada m e, ent Contr ol e el pul so en un m nut o en un rel oj de segunder o. i Regi stre las cifras para verificar l os ca m os. bi M nera de to m el pul so carotí deo a ar En pri m os auxili os se to m est e pul so por que es el de m fácil l ocali zación y por ser er a ás el que pul sa con m i nt ensi dad. ás La arteri a car otí dea se encuentra en el cuell o a lado y l ado de l a tráquea para l ocali zarl o haga l o si gui ent e: Locali ce la manzana de adan Desli ce sus dedos haci a el lado de l a tráquea Pr esi one li gera m e para sentir el pulso ent Cuent e el pul so por m nut o. i M nera de t om el pul so radi al: a ar Est e pul so es de mayor acceso, per o a veces en caso de acci dent e se hace imper cepti bl e: Pal pe l a art eri a radi al, que est à l ocali zada en l a muñeca, i nm at a m e arri ba en l a edi ent base del dedo pul gar. Col oque sus dedos (Indi ce, m o y anul ar) haci endo li gera presi ón sobre l a art eri a. edi Cuent e el pul so en un m nut o. i
  • 21. M nera de t om el pul so api cal: a ar Se deno m na así el pulso que se t om direct a m e en l a punt a del corazón. Est e ti po i a ent de pul so se t om en ni ños pequeños (bebès). a Col oque sus dedos sobre la tetilla izqui er da. Pr esi one li gera m e para sentir el pulso. ent Cuent e el pul so en un m nut o. i REFLEJ O PUPI LAR [Ini ci o] Nor m m e las pupil as se contraen al estí m o de l a l uz. S a m pupil as est án m al ent ul i bas ás grandes de l o nor m (dilat adas), la lesi ón o enferme dad puede i ndi car shock, al he morragi a severa, agot am ent o por cal or, o dr ogas tal es com cocaí na o anfet a m nas. i o i Si a m pupil as est án m pequeñas de l o nor m (contraí das), la causa puede ser bas ás al una i nsol aci ón o el uso de dr ogas tal es com narcóti cos. Si las pupil as no son de i gual o ta maño, sospeche de una heri da en l a cabeza o una parálisis. MANERA DE TOMAR EL REFLEJ O PUPI LAR Si posee una li nt erna pequeña, al um e con el haz de l uz el oj o y obser ve como l a br pupil a se contrae. Si no posee el el e m o pr oduct or de l uz, abra i nte m ent pesti va m e el pár pado superi or ent y obser ve l a m s m reacci ón. i a Si no hay contracci ón de una o de ni nguna de l as dos púpil as, sospeche daño neur ol ógi co grave. Capit ul o 3 VENDAJ ES
  • 22. Defi ni ci ón Sí nt om T as rata m ent o Prevenci ón i Defi ni ci ón de Venda y Ve ndaj e Venda en Roll o Venda T angul ar ri Cabestrill o Vendaj e Circul ar Vendaj e Circul ar Vendaj e espiral o con dobl ez Vendaj e en Ocho o Tort uga Vuelt a Recurrent e Nor m G as eneral es para la A caci ón de V pli endaj es Vendaj e para Codo o Rodill a Vendaj e para Tobill o o Pie Vendaj e para M y D ano edos Vendaj e para Pi e Vendaj es para l os O os j Vendaj es para la Cabeza ( Capeli na) VENDAJ ES DEFI N C ON I I [Ini ci o] Los VENDAJ ES son l as li gaduras o pr ocedi m entos hechas con tiras de lienzo u otros i mat eri al es, con el fi n de envol ver una extre m dad u otras part es del cuer po hu m i ano lesi onadas. En Pri m os Auxili os se usan especi alme nt e en caso de heri das, er
  • 23. he morragi as,fract uras, esgui nces y l uxaci ones. El vendaj e se utiliza para : Suj et ar apósit os Fij ar ent ablillados Fij ar articul aci ones Las VENDAS son l as tiras de lienzo, est as varían en t a maño y en cali dad del m erial. at Las m utilizadas son l as si gui ent es : V ás enda de gasa orillada, venda de gasa kli ng, venda de museli na, venda el ásti ca. VENDA DE ROLLO [Ini ci o] Exi st en en diferent es m eri al es com al godón, el ásti co, se m el ástico y otros co m l a at o i o venda de yeso. U venda angost a se utilizarí a para envol ver una m na ano o una muñeca, me di ana para un brazo o t obill o, la ancha para l a pierna. VENDA TR ANGULAR I [Ini ci o] Co mo su no m e l o i ndi ca su for m es de triángul o, general m e es de t ela resist ent e br a ent y su t a maño vari a de acuer do al siti o donde vaya a vendar. La venda tri angul ar tiene m pl es usos, con ell a se pueden reali zar vendajes en últi diferent es part es del cuerpo utilizándol o co m cabestrill o, dobl ado o ext endi do. o CABESTRI LLO [Ini ci o] Se utiliza para sost ener la mano, brazo o ant ebrazo en caso de heri das, quema dur as, fract uras, esgui nces y l uxaci ones.
  • 24. Pr ocedi m ent o: i Col oque el ant ebrazo de la ví cti m li gera m e oblicuo, es decir que l a m a ent ano quede más alt a que el codo. Ubí quese detrás de la ví cti m y col oque l a venda triangul ar ext endi da. a Ll eve el extre m i nferi or de l a venda haci a el ho mbr o del brazo l esi ónado. o Amarre l os dos extre m de l a venda con un nudo haci a un l ado del cuell o (del lado os del lesi onado) NUNCA sobre l os huesos de la colu m vert ebral. na Dej e l os dedos descubi ert os para control ar el col or y la te mperat ura. Las Curit as, son pequeñas vendas adhesi vas. Los Apósit os son al mohadillas usual m e llenas de gasa y al godón absor vent e que se ent col ocan direct a m e sobre la heri da. ent TI POS DE VENDAJ ES Hay disti nt as for m de super posi ci ón de l a venda, las m utilizadas son : as ás VENDAJ E C RCULAR I [Ini ci o] Se usa para fijar el extremo i ni ci al y fi nal de una i nmovilizaci ón o para fijar un aposit o, ta m én para i ni ci ar y/ o fi nali zar un vendaj e. bi Indi ca en super poner la venda de for m que t ape co m et a m e l a ant eri or. a pl ent Est e ti po de vendaj e se utiliza para suj et ar apósit os en l a frent e, m e m os superi ores e i br i nferi ores y para control ar he morragi as. VENDAJ E ESPI RAL
  • 25. [Ini ci o] Se utiliza general m e en extre m dades, en est e caso l a venda cubre el 2/ 3 de l a ent i vuelt a ant eri or y se sit úa al go obli cua al ej e de l a extre m dad. i Se e m ea una venda el ásti ca o se m el ásti ca, por que puede adapt arse a la zona que se pl i va a vendar. Se usa para suj et ar gasa, apósit os o férul as en brazo, ant ebrazo, mano, muslo y pi er na. Ini ci e el vendaj e si e m e en l a parte m dist ant e del corazón en direcci ón a l a pr ás circul aci ón venosa. Ej e m o: pl Si el vendaj e es en el brazo co m ence por la m i ano hast a llegar al codo o axila, según sea necesari o. Evit e vendar una articul aci ón en ext ensi ón, por que al dobl arl o dificult a su movi m ent o. i De ser posi bl e no cubra los dedos de l as manos o de l os pi es. VENDAJ E ESPI RAL O CON DOBLEZ [Ini ci o] Se utiliza en el ant ebrazo o pi erna, Se i ni ci a con dos vuelt as circul ares para fijar el vendaj e. Se diri ge la venda hací a arri ba com si se trat ara de un espiral. o Se col oca el pul gar encima de l a venda, se dobl e ést a y se diri ge haci a abaj o y detrás. Se da l a vuelt a al m e m o y se repit e la m obra ant eri or, se ter m na el vendaj e i br ani i me di ant e dos circul ares. VENDAJ E EN OCHO O TORTUGA
  • 26. [Ini ci o] Se utiliza en l as articul aci ones (t obill o, rodilla, hombr o, codo, muñeca), ya que per m e it a est as tener una ci ert a movili dad. Se col oca una articul aci ón li gera m e flexi onada y se efect úa una vuelt a circul ar en ent me di o de l a articul aci ón. Se diri ge la venda de forma alt ernati va haci a arri ba y después haci a abaj o, de for ma que en l a part e post eri or la venda si e m e pase y se cruce en el centro de l a pr arti cul aci ón. VUELTA RECURRENTE [Ini ci o] Se usa en l as punt as de l os dedos, manos o muñones de a m aci ón. put Des pués de fijar el vendaje con una vuelt a circul ar se lleva el roll o haci a el extre m del o dedo o muñón y se regresa hací a atrás. Se hace dobl ez y se vuelve haci a l a parte dist al. Fi nal m e, se fija con una vuelt a circul ar. ent NOR MAS GENERALES PARA LA REALI ZACI ON DE UN VENDAJ E CLASI CO EN ESPI RAL [Ini ci o] La ej ecuci ón de un vendaje perfect o exi ge un entrena m ent o previ o, a conti nuaci ón se i i ndi can una seri e de puntos que debe regirse en una ej ecuci ón de un vendaje : Se col ocará l a zona a vendar m có m ás oda para el socorrist a, pr ocurando que el área afect ada no est e en cont act o con ni nguna superfi cie evit ando ade m posi ciones ás peli gr osas para el acci dent
  • 27. Si e m e i ni ci ará en vendaj e por la part e m dist al, diri gi éndose haci a la raíz del pr ás m e m o, con ell o se pretende evit ar la acu m ación de sangre en l a zona separada i br ul por el vendaj e. Se vendará de i zqui er da a derecha, facilitando l a labor del socorrist a. El núcl eo o roll o se m endrá en l a part e m pr óxi m al socorrist a. ant ás a No desenr oll ar de manera excesi va l a venda. El vendaj e debe ser apli cado con una t ensi ón ho mogénea, ni m i nt ensa ni m débil. uy uy El paci ent e baj o ni nguna circunst anci a después de haber ter m nado el vendaje debe i sentir hor m gueo en l os dedos, not arl o frí o o apreciar un ca m o de col oración en l os i bi msm i os. Se utilizarán vendas del ta maño adecuado a la zona que debe vendarse. Ant es de i ni ci ar el vendaje, se col ocará l a zona afect ada en l a posi ci ón en l a que debe quedar una vez vendada. El vendaj e se i ni ci ará con l a venda li gera m e obli cua al ej e de l a extre mi dad, dando ent dos vuelt as circul ares perpendi cul ares al ej e, entre las cual es se i ntroducirá el i ni ci o de la venda. El vendaj e se ter m na t ambi én con 2 vuelt as circul ares per pendi cul ares al ej e del i m e m o. i br El extre m fi nal de la venda se puede suj et ar por di sti nt os sist e m : o as Con un i m di bl e o un esparadrapo. per Cort ando l a venda por l a m t ad y uni endo l os extremos m ant e un nudo. i edi Dobl ando l a venda haci a atrás en direcci ón opuesta a la que se llevaba. Cuando se llega al punt o en el que se ha reali zado el dobl aje, se hace un nudo con el
  • 28. cabo suelt o de la venda. U ili zando un ganchit o especi al para est e fi n. t Dur ant e la ej ecuci ón del vendaj e se cubrirán con al godón l os sali ent es óseos y las cavi dades nat ural es, como axil as o i ngl es. Sól o se darán l as vuelt as precisas; la venda sobrante será desesti mada. VENDAJ E PARA CODO O RODI LLA [Ini ci o] Con l a articul aci ón se m flexi onada, se efect úan dos vuelt as circul ares en el centro de i est a, para post eri or m e, proseguir con cruzados en 8, alternos sobre brazo y ent ant ebrazo, o pi erna y m o. usl Est e ti po de vendaj e no se debe i nmovili zar t ot alme nt e l a articul aci ón. VENDAJ E PARA TOBI LLO O PI E [Ini ci o] Se co m enza con dos circul ares a ni vel del t obill o. i Luego se pr ocede a efectuar vari as vuelt as en 8 que abar quen alt ernati va m e pi e y ent t obill o, re m ando de l a part e dist al haci a l a proxi m para ter m nar con dos vuelt as ont al, i circul ares a la alt ura del tobill o y l a fijaci ón de l a venda. VENDAJ E PARA MANO Y DEDOS [Ini ci o] Se i ni ci a est e vendaj e haci endo dar dos vuelt as circul ares a ni vel de la muñeca. Se lleva l a venda haci a el dedo, donde se efect úan 2 recurrent es, que son fijadas con dos circul ares a ni vel del dedo. Para t er m nar l a operaci ón se si guen con vari as espiral es en 8 entre el dedo y la i
  • 29. muñeca, para fi nal m e acabar con dos circul ares de fijaci ón a ni vel de l a muñeca. ent VENDAJ E PARA PI E [Ini ci o] Reci be el no m e de zapatilla. br No debe apret arse excesiva m e pues, dado que si no se dej an descubi ertos l os ent dedos, es i m bl e el control de circul aci ón sanguí nea de l os m s m posi i os. Se i ni ci a en el tal ón dando dos vuelt as circul ares si gui endo el rebor de del pie. A llegar al 5ª dedo, se diri ge l a venda haci a abaj o por debaj o de l os dedos para l hacerl a salir a ni vel del 1ª. A partir de aquí se lleva haci a el tal ón al que se rodea, para diri girse de nuevo al 5º dedo. De est a for m se va ascendi endo por el pi e a base de vuelt as en 8. a, Se t er m na m ant e 2 vuelt as circul ares a ni vel del t obill o. i edi VENDAJ E PARA EL OJ O [Ini ci o] Pr ot eger al oj o con un apósit o. Dar dos vuelt as circul ares a ni vel de frent e suj et ando el bor de superi or del apósit o. Descender la venda haci a el oj o afect ado, tapar este y pasarl a por debaj o de la orej a del m s m l ado. i o Repetir est a m obra t ant as veces com sea necesari o para t apar co m et ame nt e el ani o pl oj o. VENDAJ E PARA LA CABEZA O CAPELI NA [Ini ci o]
  • 30. Para efect uarl o se precisan dos vendas. Se i ni ci a efect uando una vuelt a circul ar en senti do hori zont al alrededor de la cabeza. Se col oca el cabo pr oxi m de l a otra venda a ni vel de la frent e y se diri ge la venda al hací a atrás, si gui endo l a lí nea m a de la bóveda craneana hast a encontrarse a ni vel edi de l a otra venda, se vuel ve a efect uar una circul ar con est a venda de modo que quede aprisi onando el cabo i ni cial de l a 2º venda, así como l a venda que se ha desli zado haci a atrás. De est a for m se van efect uando vuelt as recurrentes con l a 2º venda, que son fijadas a me di ant e vuelt as circul ares con l a segunda. Se t er m na con dos vueltas circul ares. i VENDAJ E EN FORMA DE CORBATA Dobl e l a punt a haci a la base de l a venda, vaya por la m ad en l a m s m direcci ón, it i a según el ancho deseado. U ili zado para vendar l a muñeca, m t ano, rodilla y pi e. Capit ul o 4 Par o Car di o Respirat ori o Defi ni ci ón Sí nt om T as rata m ent o Prevenci ón i Defi ni ci ón Par o Car di o Respirat ori o Pr evenci ón Causas del Par o Respiratori o Causa del Par o Car di orespirat ori o M ni fest aci ones del par o a Respirat ori o
  • 31. M ni fest aci ones del par o a Car di orespirat ori o Reani m ón Car di opul monar R C P. aci . . Pr ocedi m ent o para l a Reani m ón i aci Car di opul monar Reani m ón Car di opul monar con UN aci Auxili ador Reani m ón Car di opul monar con DOS aci Auxili adores As pect os I m ant es port A aque Car dí aco - Infarto - t Defi ni ci ón de Infart o Fact ores de R esgo i Señal es de l os Infart os Pri m os A er uxili os en caso de Infart os PARO CARDI O RESPI RATORI O RENANI MACI ON CARDI O PI LMONAR R C P. . . El cuer po requi ere un sum ni stro const ant e de oxigeno para poder sobrevi vir, las i lesi ones o enfer medades que afect an l a respiraci ón o el lati do del corazón, o aquell as que causan sangrados, pueden alt erar al aport e el aport e de oxi geno. S l os pul m i ones no reci ben el sum ni stro sufi ci ent e de oxí geno, o est e no circul a adecuadame nt e por el i cuer po, est o acarrea una e m genci a que pone en peli gr o l a vi da de l as personas. er
  • 32. Ust ed debe act uar de i nmedi at o. Defi ni ci ón [Ini ci o] Es l a i nt errupci ón repentina y si m ánea de l a respiraci ón y el funci ona m ent o del ult i corazón, debi do a la rel aci ón que exi st e entre el sist e m respirat ori o y circulat ori o. a Puede pr oducirse el par o respirat ori o y el corazón seguir funci onando, per o en pocos m nut os sobrevenir el paro car dí aco, cuando no se prest a el pri m auxili o i er i nm at a m e. Ta m én i ni ci arse con un par o car di aco, en cuyo caso casi edi ent bi si m ánea m e, se present a el par o respirat ori o. ult ent En pri m os auxili os es import ant e det er m nar si se present a par o respirat ori o o par o er i car di orespirat ori o para reali zar las m obras de resucit aci ón adecuadas. ani PREVENCI ÓN [Ini ci o] No dar ni dej ar a l os ni ños j ugar con obj et os co m bot ones, se m as o m o ill onedas. No per m que l os ni ños j ueguen cuando est én com endo. itir i No dar a l os ni ños ali m os con cáscara o huesos. ent Evit ar que l os ni ños se duer m m entras est an com endo dul ces o go m an i i a de mascar. No sost ener en l a boca ele m os que puedan fácilme nt e ser tragados. ent M car bi en l a com da ant es de degl utirla. asti i Nunca dej e que l os ni ños se t om sol os el tet ero o bi ber ón. en No f umar. Evit ar el sedent aris mo.
  • 33. Ll evar l os pr obl e m calma da m e. as ent Expr esar sus iras preocupaci ones o m edo. i Del egar respónsabili dades. To m descansos adecuados. ar Contr ol ar su peso. Tenga una di et a bal anceada. No haga ej erci ci o cuando ust ed est e en m est ado de sal ud. al Reconozca l as manifest aci ones del at aque car dí aco. No haga ej erci ci o después de com abundant e m e. er ent So m ase control m co cada año l uego de l os 45 años. et edi Evit e que l os ni ños se acer quen sol os a pisci nas ríos o lagos. No dej e al al cance de l os ni ños bol sas pl ásti cas. No t apar la cara de l os niños ni dej ar a su al cance cobij as pesadas o al mohadas grandes. CAUS AS DEL PARO RESPI RATORI O [Ini ci o] Ahoga m ent o. i Cuer pos extraños en vi as respirat orias ( T ozos de ali m os, V m os, r ent ó it mucosi dades, sangre e.t. c). Para Obser var la for m adecuada para extraer un cuer po extraño a pul sa Aqui Inhal aci ón de vapores o gases irritant es. Estrangul a m ent o. i
  • 34. Int oxi caci ón por al cohol. Dosi s excesi va de m ca m os. edi ent Choque el éctrico. Tr au m m atis os. Shock. Insol aci ón o congel a m ent o. i Que maduras. Infl a m ón de gar gant a. aci Obstrucci ón de l a gar ganta por caí da de l a lengua. Falt a de oxi geno ( m nas, pozos, ar m os) A aque car dí aco. i ari t CAUS AS DEL PARO CARDI O RESPI RATORI O [Ini ci o] A aque car dí aco. t H pot er m a pr of unda. i i Shock. Tr au m m cráneo encefáli co. atis o El ectrocuci ón. He morragi as severas. Deshi drat aci ón. Par o respirat ori o. MANI FESTACI ONES DE PARO RESPI RATORI O [Ini ci o] Ausenci a de respiraci ón.
  • 35. Ci anosi s en l abi os y uñas. Pér di da de conoci m ent o. i Pul so rápi do y débil. MANI FESTACI ONES DEL PARO CARD O RESPI RATORI O I [Ini ci o] Ausenci a del pul so y respiraci ón. Pi el páli da a veces ci anotica especi al m e en l abios y uñas. ent Pérdi da de conoci m ent o i Pupil a dil at ada parci al m e a l os 2 ó 3 m nut os l a dilat aci ón es t ot al y no ent i reacci ona a l a l uz. PRI MEROS AUXI LI OS RENANI MACI ON CARDI O PI LMONAR R C P. . . RESPI RACI ON DE SALVA MENTO Procedi m ent o i ni ci al i [Ini ci o] A encontrar una persona i nconsci ent e ust ed debe seguir de i nm at o l os sigui ent es l edi pasos: Int ent e despert ar la persona con m m ent os suaves o lla m ovi i ándol a. Si no despi ert a, acuest e la ví cti m sobre la espal da y pi da ayuda. a Para V ear adecuada m e a la ví cti m opri m Aqui olt ent a a Si ust ed no conoce el procedi m ent o de r eani m ón per m i aci anezca con l a ví cti m hast a que ll egue a un auxili ador que si conozca di cho pr ocedi m ento, vi gil ando que l a ví ctima t enga l as vi as aéreas i despej adas.
  • 36. Pr ocedi m ent o para A i brir la V a aérea o H perext ensi ón. i i Para evit ar daños irreparabl es en el cerebr o es necesari o que el auxili ador conozca l os pri nci pi os bási cos del sostén de vi da que son el A de l a resucit aci ón. BC A A . brir ví as respirat orias. B Rest aurar la respiraci ón. . C Rest aurar la circul aci ón. . Si l a ví cti m no respi ra el auxili ador debe segui r l os si gui entes pasos a Confir m que l a ví cti m est a acost ada sobre l a espal da y abra l a ví a respiratori a e a ext endi endo l a cabeza haci a atras.(abrir la vi a aérea) Li m el e la boca. pi Extrai ga secreci ones, vóm t os, cuer pos extraños frecuent e m e est e es un mét odo i ent sufi ci ent e para que l a ví cti m recobre l a respiraci ón. (para ver el procedi m ent o pul se a i aqui) Escuche y obser ve durante 5 segundos si la ví cti m respira. a Si no l o hace i ncli ne su cabeza haci a atras y del e dos sopl os co m et os segui dos. pl Luego de est e pr ocedi m ent o dirija la at enci ón al tórax y obser ve si se l eva li gera m e i ent o acer que su mejilla a la boca del paci ent e y sentirá el aire cali ent e el cual corresponde a l a espiraci ón de ést e. Si no responde i ncli ne de nuevo l a cabeza y de dos sopl os más. Si aun no es posi bl e obt ener la respiraci ón se puede deducir que l a ví cti m tenga un a cuer po extraño en l a gar gant a, ent onces sol uci one est e pr obl e ma. Vuel va a verificar la respiraci ón. M nt enga l a cabeza i nclinada haci a atras y l a ví a respirat ori a despej ada de un sopl o a
  • 37. co m et o. después de un m nut o vuel va a t om el pulso (para ver la for m correct a pl i ar a de t om el Pul so, haga click A ar qui). Conti nue dándol e un sopl o co m et o cada ci nco pl segundos, S se trat a de un adult o y cada tres segundos si se trat a de un ni ño o bebe. i Con un pr o m o de 12 respiraci ones para el adulto, 20 respiraci ones para el ni ño y edi 30 a 40 para el bebe. Est os pasos m enen el aire fl uyent e dentro de los pul m anti ones de l a ví cti ma. Si hay pul so y no hay respiraci ón, conti núe dando respiraci ón de sal va m o hast a que ent se rest abl ezca o se l ogre asist enci a m ca. y NO i ni ci e las com esi ones sobre el édi pr pecho por que es i nnecesari o y peli groso co m m rl o, si el corazòn de l a vícti m est a pri i a latiendo. Si se rest abl ece l a respiraci ón y tiene pul so, m enga l a ví a aérea despej ada y ant obser ve per manent e m e l a respiraci ón. ent Si l a ví cti m no tiene pulso ni respiraci ón co m ence l as m obra de reanimaci ón. a i ani REAN MACI ON CARDI O PUL MONAR I [Ini ci o] Es una co m naci ón de respiraci ones con m e car dí aco ext er no. bi asaj Cuando el corazón no funci ona nor m m e la sangre no circul a, se dis m nuye el al ent i su m ni stro de oxi geno a todas l as cél ul as del cuer po, est o ocurre frecuent e ment e i durant e un at aque car dí aco o un par o car di o respirat ori o. Una manera si m e de deter m nar si el corazón funci ona es eval uando el pul so. pl i Si l a persona no tiene pulso es necesari o rei ni ci ar la circul aci ón por m o de l a edi co m ensi ón sobre el pecho practi cando reani m pr ación car di o pul monar la cual tiene dos pr opósit os.
  • 38. M nt ener l os pul m a ones llenos de oxi geno cuando la respiraci ón se ha det enido. M nt ener la sangre circulando llevando oxi geno al cerebr o, al corazón y a las de m part es del cuerpo. ás PROCED M ENTO I I Obser ve si la ví cti m respira durant e ci nco segundos. a Verifi que el pul so car otídeo para adult os o mayores de un años. Para bebes l ocali ce el pulso braqui al. Obser ve l a ví cti m de arri ba a baj o para det er m nar posi bl es a i he morragi as. Si l a ví cti m no respira y no tiene pul so, reali ce l os si gui ent es a pr ocedi m ent os t eni endo en cuent a que ant es de i nici ar el m e debe i asaj est ar segur o de l a ausencia de pul so pues es peli groso hacer co m esi ones cuando l a ví cti m aun tiene circul aci ón. pr a Para evit ar est o eval úe el pulso durant e 10 segundos ant es de det er m nar i que tiene par o car dí aco. Locali ce el rebor de cost al, l uego encuentre la punta i nferi or del est ernón, m da dos dedos arri ba de ést e. i En el adult o col oque el tal ón de su mano con l os dedos l evant ados en el punt o ant eri or m e l ocalizado, entrel ace l os dedos de las m ent anos. Para un ni ño utilice uni came nt e una mano. Para un Bebe utilice sol o l os dedos í ndi ce y m o en el centro del pecho edi en m o de l as tetillas. edi Co mpri m el pecho hacia abaj o y con suavi dad, repit a el procedi m ent o a i
  • 39. co m se expli ca m adelant e. N retire sus m o ás o anos del pecho de l a ví cti ma. Est e pr ocedi m ent o expul sa la sangre del corazón. i Reani m ón car di o pulmonar con un auxiliador: aci [Ini ci o] Se r eali zan 15 co m esi ones t oráci cas por 2 ventilaci ones y se conti nua a est e rit m para r epetir pr o el ci cl o. ( La vel oci dad del m e es de 80 a 100 co m esi ones por m nut o). asaj pr i En bebes y ni ños mayores de una año se reali zan 5 com esi ones y un pr sopl o y se conti nua así sucesi va m e hast a que l a ví cti m recupera la ent a circul aci ón y la respiración o hast a que se obt enga asist enci a m ca. édi En caso de que el pulso se rest abl ezca espont áneame nt e suspenda l as ma ni obras de m e cardí aco y conti núe con l as de respiraci ón y repit a asaj el procedi m ent o hast a que entregue l a ví cti m en un centro asist enci al. i a Si durant e el trasl ado l a vícti m recupera el pul so y l a respiraci ón a col óquel a en posi ci ón l ateral de seguri dad y per manezca at ent o de l os si gnos vit al es. Reani m ón car di o pulmonar con dos auxiliadores: aci [Ini ci o] El encar gado de dar l os sopl os se ubi ca al l ado de l a cabeza de l a ví cti m y el otro auxili ador al a lado opuest o cerca del t órax, est o con el fi n de ca m ar de posi ci ón en caso de f ati ga. El bi encar gado de dar l os sopl os i ni ci a con dos respiraci ones, verifica l a respiraci ón y pul so, si no est án present es el otro auxili ador i ni ci a con 5 co mpresi ones en el pecho, mientras se r eali za est e pr ocedi m ent o el otro auxili ador cuent a en voz alta "y uno, y dos, y tres, y cuatro y ci nco. " con el i fi n de m ener el rit m al t er m nar l as ci nco compr esi ones el otro auxiliador da un s opl o y se ant o. i conti nua l a m obra con ci cl os de ci nco co m esi ones y un sopl o. E auxiliador que da l os ani pr l sopl os, peri ódi ca m e verifica l a efecti vi dad de l as co m esi ones en el pecho y chequea el pul so ent pr m entras el otro auxili ador est a dando l as co m esi ones. Si l a persona tiene pul so, verifi ca l a i pr respiraci ón, si l a persona no r espira se conti nua con l a respiraci ón de sal va m o control ando el ent
  • 40. pul so cada m nut o. Si l os dos auxiliadores desean ca m ar de posi ci ón por fati ga t enga en cuent a i bi el si gui ent e pr ocedi m ento: i De co m esi ones a sopl os: pr El auxiliador que da l as co m esi ones di ce: pr "y ca m o, y dos, y tres y cuatro y ci nco" al com et ar el bi pl ci cl o de co m esi ones ambos auxiliadores ca m an de pr bi posi ci ón rápi da m e. ent De sopl os a co m esi ones: pr El auxiliador que da l os sopl os al ter m nar di ce cambi o. i Se mueve rápi da m e y col oca l as m ent anos en señal de espera para dar las com esi ones. pr As pect os I mport antes [Ini ci o] Con frecuenci a en l os paci ent es i nconsci ent es, la lengua l e obstruye l as ví as aéreas superi ores, o cual lleva fácil m e al par o car di o respirat ori o. ent En l a mayorí a de l os casos el sol o hecho de despejar las ví as aéreas per m l a ite reanudaci ón de l a ventilaci ón y previ ene el par o car dí aco. No de m e car dí aco, ni respiraci ón artifici al si la persona no carece asaj t ot al m e de est os si gnos vit al es. ent ATAQUE CARDI ACO - I NFARTO Defi ni ci ón [Ini ci o] Un at aque car dí aco es la lesi ón de una part e del corazón, cuando uno o m vasos ás sanguí neos que sum ni stran sangre a una part e del corazón se bl oquean, cuando est o i
  • 41. ocurre, la sangre no circula y las cél ul as co m enzan a m i orir. Ent onces el corazón puede dej ar de bo mbear sangre t ot al m e, produciéndose el par o car dí aco. ent Una ví cti m de par o car díaco cuyo corazón t odavía l at e, tiene m a ayor oportuni dad de sal varse que una que se encuentra en par o car dí aco, si se le prest an l os primer os auxili os rápi da m e. ent Aunque l os at aques car díacos parecen present arse de for m súbit a las condici ones a que a menudo l os causan pueden i nt ensifi carse silenci osa m e durant e m ent uchos años. La mayorí a de l os at aques car dí acos son el result ado de una enfer medad car di ovascul ar cuando subst anci as grasas y otras mat eri as se acu m an en la sangre y ul co m enzan a adherirse a las paredes de l os vasos sanguí neos. i Fact ores de ri esgo del Infart o: [Ini ci o] Her edit ari os (ant ecedentes fa m ares de enfer m ili edad car di o vascul ar). Sexo (l os ho m es corren br ma yor ri esgo, aunque en l os últi m años se han veni do i ncre m ando l os casos de muj eres os ent i nfartadas). El riesgo au m a con l a edad. ent Estrés a causa de t ensi ón ner vi osa. Fu m ci garrill o. ar H pert ensi ón. i Obesi dad. Col est erol alt o. Áci do uri co alt o. D abet es. i Falt a de ej erci ci o.
  • 42. SEÑALES [Ini ci o] Dol or ti po pi cada. Pr esi ón i nco moda, apret on. Sensaci ón opresi va fuerte, de apari ci ón súbit a que se present a general m e en el centro del pecho, per o t a m én se puede present ar en ent bi la boca del est omago. Dol or irradi ado a l os brazos, l os ho m os, el cuello y l a m br andí bul a en el lado i zqui er do. M est ar general, sudoraci ón debili dad. al Pul so rápi do y débil. Pali dez o ci anosis (col or mor ado en l a pi el). Nauseas. D fi cult ad para respirar. i PRI MEROS AUX LI OS I Reposo absol ut o, no se l e debe per m hacer ni ngún movi m ent o, ni si qui era ca m nar, ya que est e itir i i esf uerzo va a pr oducir m trabaj o del corazón. ás Pí dal e que se si ent e o recuest e en una posi ci ón cómoda, general m e ent se m sent ado. i Afl oj e l as prendas apret adas. Tr anquili ce la ví cti m y act úe con rapi dez, trasl adel a l o m pr ont o a ás posi bl e a un centro asist enci al donde l e prest arán atenci ón adecuada. Contr ol e l os si gnos vit al es durant e el trasl ado y si fall an i ni ci e las ma ni obras de R C P. . .