3. Morfología
Las bacterias pertenecientes al
género Listeria son:
bacilos gram-positivos cortos
no esporulados ni ramificados
observarse en disposición individual
o formando cadenas cortas.
En cultivos viejos: filamentos de 6-
20 mm de longitud.
Presentan de 1 a 5 flagelos
peritricos que les confieren
movilidad a 28ºC.
4. Morfología
son anaerobias facultativas
catalasa positivas
oxidasa negativas
Las reacciones de Voges-Proskauer y
rojo de metilo son positivas.
Hidrolizan la esculina en pocas
horas, pero no la urea ni la gelatina
no producen indol ni SH2.
Producen ácido de la D-glucosa y de
otros azúcares.
El contenido de guanina-citosina de
su ADN es bajo, entre el 36% y el
38%
Entre las diferentes especies incluidas en el género,
Listeria monocytogenes es la única implicada en
patología humana
5. Clasificació
n
El género Listeria está constituido por seis
especies:
• Listeria innocua
• Listeria weishimeri
• Listeria seeligeri
• Listeria ivanovii
• Listeria grayi
• Listeria murrayi
Únicamente dos especies de este género son
patogénicas:
• L. monocytogenes asociada con infección
en humanos y animales
• Listeria ivanovii asociada únicamente con
infección en animales
6. Patogeni
a
Patógeno de origen alimentario en
humanos y animales con una amplia
distribución en la naturaleza.
La contaminación alimentaria, en
epidemias o en casos esporádicos, en
poblaciones inmunosuprimidas,
constituyen los dos factores
fundamentales para la presentación de
la enfermedad.
7. Listeria monocytogenes
L. MONOCYTOGENES
- Es bacilo grampositivo
pequeño (0,4 a 0,5 X
0,5 a 2 µm) no
ramificado y anaerobio.
- Prolifera dentro de un
amplio abanico de
temperaturas (1 a
45°C) y una elevada
concentración de sal.
8. Patogeni
a
• L. monocytogenes produce una toxina :
• - citolítica y hemolítica( llamada
listeriolisina O)
• Actúa como un importante factor de
virulencia.
• ( Este puede ser el principal factor que
favorece su supervivencia intracelular
una de las características patogénicas
más definitorias deL. Monocytogenes)
13. Diagnostico
dado que es capaz de crecer en bilis al 40%,
fermentación de glucosa y maltosa, motilidad (+) a
25 °C que en medio semisólido se observa en forma
de paraguas cercano a la superficie
14. Diagnostico
Las pruebas convencionales para su
identificación son: tinción de Gram,
reacción de catalasa (+), oxidasa (-),
hidrólisis de esculina (+) que puede
demostrarse en el agar bilis esculina
15. Diagnostico
L. innocua. Listeria monocytogenes tiene
un patrón de susceptibilidad estable
generalmente es sensible a penicilina,
ampicilina, amino-glucósidos,
eritromicina, rifampicina, tetraciclina,
cotrimoxazol, vancomicina e
imipenemcilastatina.
Las cefalosporinas son inefectivas in
vivo, y hay resistencia mediada por
plásmidos a macrólidos y tetraciclinas.
Para testeo de sensibilidad, el CSLI
recomienda efectuar microdilución en
caldo.
Están estandarizados los puntos corte
para penicilina, ampicilina y
cotrimoxazol.
17. Morfología
Morfología: bacilo gram(+) dicteromorfo, empalizada y caracteres chinos.
Agrupadas forma de v.
no presentan cápsulas, ni esporas
inmóviles
aerobios estrictos
alta resistencia a condiciones ambientales y a antibióticos.
Son catalasa positivo,
tienen en su pared celular ácidos micólicos que permiten retener la fucsina en
la tinción de ziehl neelsen pero debido a que la cadena de carbonos es muy
corta, esta tinción no va a funcionar
→ Su hábitat es el suelo, agua, animales y además la piel humana.
→ Su aislamiento va a depender de los antecedentes clínicos del paciente, y
dependiendo de las colonias formadas en el cultivo,
18. Clasificació
n
En la actualidad se han identificado alrededor
de 80 especies pertenecientes al
género Corynebacterium, de las cuales unas
53 se han asociado con infecciones en
humanos y animales
mayoría no causa enfermedades, sino que
son parte de la microbiota saprofita de
la piel humana.
De acuerdo con el Sistema Integrado de
Información Taxonómica, incluye las
siguientes especies
19.
20. Patogeni
a
Algunas especies
atacan hospedadores saludables, mientras que
otras atacan
hospedadores inmunocomprometidos. Algunos
de sus efectos
incluyen linfadenitis granulomatosa, neumonitis,
faringitis, infecciones de la piel y endocarditis.
La endocarditis causada por las especies
de Corynebacterium se ven con especial
frecuencia en pacientes con dispositivos
intravasculares
En humanos las infecciones por difteroides causan difteria,
una enfermedad aguda, contagiosa productora de una pseudomembran
compuesta por células epiteliales muertas, leucocitos, glóbulos
rojos y fibrina que se forma alrededor de las amígdalas y la faringe
Las bacterias virulentas y toxigénicas son lisogénicas y producen una
exotoxina formada por dos cadenas de polipéptidos, producida por acción
transformadora de un gen del profago β.
21. Corynebacterium diphtheriae
- El hombre es el único reservorio, compromete vías
respiratorias altas y piel.
- Son saprofitas, pero también se pueden comportar
como patógenas oportunistas, depende del estado
inmunológico del paciente.
- “Difteria”: Enfermedad febril, aguda, muy contagiosa
mediante las gotitas de Pfluger.
- Acción de la exotoxina
- Local: faringe, laringe, tráquea y piel: inflamación,
hemorragia, fibrina y necrosis.
- Sistémica: necrosis de miocardio, hígado,
suprarrenales y riñón.
22. CARACTERÍSTICAS
- Bacilos Gram positivos,
- - Forma: letra china, Y, L, V, palito de mazo o
o de tambor
- - Inmóvil / Extremos gruesos / No espora
- - Puede tener gránulos de polifosfato
- - Aerobio y Anaerobio facultativo.
- - Lábil a los desinfectantes y a altas
temperaturas (100ºC muere en 1 minuto).
- - Cultiva en agar suero + cistina + ácido
glutámico
- - Aislamiento en agar chocolate telurito de
potasio: colonias negras
24. PATOGENIA
Estructuras antigénicas: estructuras capaces de desarrollar
una respuesta inmunológica.
● Antígeno K: proteína de superficie termolábil
● Antigeno: polisacarido responsable de reactividad cruzada
cruzada con algunas micobacterias y nocardias. Ubicado en
en la pared celular.
● Factor de cordón: es un glicolípido.
● Toxina diphtheriae
25. PATOGENIA
Factores de virulencia:
● Factor cordón: tiene la característica de poder destruir las
las mitocondrias por lo tanto no hay respiración celular lo
lo que conlleva a una muerte celular, apoptosis (necrosis en
en algunos tejidos).
● Antígeno K: participa en reacciones de hipersensibilidad y
hipersensibilidad y además provee capacidad de invasividad
26. Manifestaciones clínicas:
Depender de la vía de ingreso de la corynebacterium
● Enfermedad respiratoria: se presenta como una
amigdalitis, fiebre malestar general que posteriormente
compromete la nasofaringe incluso la tráquea formando
una pseudomembrana a nivel del aparato respiratorio
superior esto sumado a un edema puede llevar a la asfixia y
asfixia y posteriormente la muerte del paciente
● Cutánea: se produce en zonas con climas más tropicales,
tropicales, presenta también una pseudomembrana en el
lugar de la infección
● Complicaciones: pueden ser reversibles ○ Disfunción
miocárdica: debido a la obstrucción de la vía aérea superior
superior el corazón va a trabajar el doble para llevar oxígeno
oxígeno a los tejidos
28. Diagnostico
Medio Agar Sangre
- C. diphtheriae var. intermedius: más
pequeñas, planas, cremosas, transparentes, no
hemolíticas.
- - C. diphtheriae var. mitis y C. diphtheriae var.
gravis: más grandes, convexas, débil beta
hemólisis.
31. Diagnostico
Prueba de toxigenicidad
Método de inmunoprecipitación de Elek -La
La confirmación de la patogenicidad de una
una cepa de C. diphtheriae requiere la
demostración de su capacidad para
producir toxina.
Otras pruebas
- Western blotting
- Elisa
- Pcr
34. Morfología
El género Mycobacterium está formado por:
- bacilos aerobios inmóviles y no esporulados .
- un tamaño de 0,2 a 0,6 × 1 a 10 µm
- Patogemos causan graves enfermedades en
los mamíferos, incluyendo tuberculosis y lepra
- Gram positivos
- La mayoría de las especies son de vida
libre en la tierra y el agua pero el mayor
hábitat para algunas es el tejido infectado
de anfitriones de sangre caliente
la especie M. marinum, que ha mostrado ser móvil dentro
de los macrófagos). Tienen ácido-alcohol resistencia
36. Clasificació
n
Las bacterias se clasifican en el
género Mycobacterium en función de:
1.Su capacidad de acidorresistencia
2.La presencia de ácidos micólicos con
70 a 90 átomos de carbono
3.Un contenido elevado (61-71%)
de guanosina + citosina (G + C) en
su ADN
37. Clasificació
n
Clasificarse con base en sus características de crecimiento y pigmentación con
objeto de diagnóstico y tratamiento.
La clasificación de Runyon, primera en clasificar a las micobacterias con objeto
diagnóstico, inicialmente incluyó 4 grupos:
•Fotocromógenos de crecimiento lento (fotocromógeno significa que produce
pigmentos carotenoides intensamente amarillos en presencia de luz) que incluye a: M.
kansasii, M. marinum.
•Escotocromógenos de crecimiento lento (escotocromógeno significa que produce
pigmentos carotenoides intensamente amarillos en ausencia de luz) que incluye a: M.
gordonae, microorganismo no patógeno aislado con frecuencia.
•Micobacterias no pigmentadas de crecimiento lento, que incluye a: M. avium y M.
intracelullare.
•Micobacterias de crecimiento rápido, que incluye a M. fortuitum, M. chelonae y M.
abscessus.
Con esta clasificación, una micobacteria pigmentada o de crecimiento lento
nunca debería confundirse con M. tuberculosis.
38. •M. kansasii, que puede causar infección grave en
pacientes inmunodeprimidos.
•M. leprae, que causa la lepra.
•M. lepromatosis, que causa la lepra lepromatosa difusa o
DLL.
•M. lepraemurium. Provoca enfermedad en ratas y felinos.
•Mycobacterium tuberculosis complex (MTBC), cuyos
miembros causan la tuberculosis en humanos y animales.
Incluye las especies: M. tuberculosis, la principal causa
de la tuberculosis en humanos, M. africanum, M. bovis, M.
bovis BCG, M. microti, etc
•M. ulcerans, que causa la úlcera de Buruli
39. FACTORES DE VIRULENCIA
• Cera «C»: Factor cordón.
• Cera «D».
• Proteínas.
• Polisacáridos.
• No producen toxinas de ningún tipo.
40. Patogeni
a
- Transmisión interhumana desde un paciente
bacilífero a otro no infectado por aerosolización.
- • Los bacilos alcanzan al parénquima pulmonar y
son fagocitados por macrófagos, aunque no
lisados.
- • La bacteria tiene mecanismos de evasión.
- • Se activa la respuesta inmune celular
(hipersensibilidad de tipo IV), los linfocitos T
citotóxicos y la respuesta inmune humoral.
- • Activación macrofágica, lisis de las bacterias
intracelulares, necrosis caseosa, formación de
células gigantes multinucleadas y corona
linfocitaria y fibroblástica (granuloma).
- • Lesión tisular, resitencia, o diseminación.
Mycobacterium tuberculoso
41. Cuadro
clínico
Básicamente se consideran tres tipos de cuadros
clínicos entre los que destacan la tuberculosis y la
lepra.
El tercer tipo de cuadro clínico son las micobacteriosis,
término que se usa para encuadrar una serie de
procesos de las enfermedades infecciosas humanas
ocasionados por micobacterias diferentes
a Mycobacterium tuberculosis y M. leprae
• La denominación genérica de micobacteriosis por el territorio orgánico
implicado con el proceso (broncopulmonar, ganglionar, cutánea,
osteoarticular, diseminada, etc.) ha sido la forma natural de denominar a
estas entidades