El documento trata sobre la bioética y el fin de la vida desde la perspectiva de un geriatra. Define la bioética como la ciencia de la conducta humana y los valores morales relacionados con las ciencias de la vida y la atención médica. Explora conceptos como la dignidad humana, el respeto a la autonomía de los adultos mayores y los principios bioéticos que guían la atención a esta población, como la beneficencia, la no maleficencia y la justicia. También discute problemas bioéticos como la pérdida

1. Departamento de salud Familiar, comunitaria e
investigación
Asignatura: BIOETICA
Tema: LA BIOETICA Y EL FIN DE LA VIDA
Docente: Olga María Curro Urbano
Email: olgamcu_inv@yahoo.es
Ica, 3 de DICIEMBRE DEL 2012-I

2. Según: DR PATRICIO BUENDIA GOMEZ DE LA TORRE
MEDICO - GERIATRA
DEFINICION de BIOETICA
 ES LA CIENCIA DE LA CONDUCTA
HUMANA, DE LOS VALORES Y PRINCIPIOS
MORALES ANTE LAS CIENCIAS DE LA VIDA
Y LA ATENCIÓN EN SALUD.

3. Bioética y geriatría
 QUE ES SER UNA PERSONA HUMANA ?.
 Desde la Bioética es un ser dotado en una
sociedad libre y democrática, con autonomía,
inviolabilidad y dignidad

4.  QUE ES SER ADULTO MAYOR?
 El adulto mayor es un ser que
tiene dignidad. Todo ser humano
tiene un valor y una intrínseca
dignidad por encima de cualquier
circunstancia; ésta dignidad ni se
pierde ni se deteriora, es algo que
no se admite discusión

5.  QUE ES SER ADULTO MAYOR?
 El adulto mayor es un ser Personal: Como
persona el Adulto mayor es origen y centro de
valores morales:
 Libertad.
 Responsabilidad.
 Individualidad.

6. FUNDAMENTOS BIOETICOS PARA LA ATENCION
SOCIO SANITARIA A LOS ADULTOS MAYORES.
 Unas sociedades supervaloran la eficiencia, la
Juventud y el cultivo del cuerpo son esencialmente
insensibles para ponderar los profundos valores de
humanidad y de experiencia presentes en los
adultos mayores. Por lo que es urgente repensar
las actividades sociales ante esos elementos cada
vez más abundantes en nuestra sociedad a los que
se tiende a condenar a una muerte social y con
anterioridad a su muerte física
Prof. Javier Gafo

7. PROBLEMAS BIOETICOS EN LA SENECTUD
 LA DESHUMANIZACION EN LA ASISTENCIA SOCIAL Y
EN SALUD.
 LA EXIGENCIA ETICA DE CUIDAR A LOS A. M.
 INTEGRACION DE CONVIVENCIA FAMILIAR
 PERDIDA DE LA PROPIA AUTONOMIA Y TOTAL
DEPENDENCIA
 INFORMACION Y COMUNICACIÓN
 CONSENTIMIENTO INFORMADO
 MALTRATO A LOS ADULTOS MAYORES

8. PROBLEMAS BIOETICOS EN LA SENECTUD
 RETIRADA DE TRATAMIENTOS VITALES Y FUTILIDAD
TERAPEUTICA
 EXPERIMENTACION Y ENSAYOS CLINICOS
 FALTA DE DISTRIBUCIÓN DE RECURSOS SOCIO-SANITARIOS
 FALTA DE ACOMPAÑAMIENTO AL ADULTO MAYOR
 EL DOLOR, SUFRIMIENTO Y LA MUERTE
 MORIR CON DIGNIDAD Y EUTANASIA

9. HUMANIZACION DE LA PRAXIS ASISTENCIAL
 Humanizar algunos ambientes
deshumanizados supone partir de
una idea consciente e inconsciente
de cómo debería vivir el ser
humano; por lo tanto la
HUMANIZACION DE LA
ASISTENCIA EN SALUD es un tema
que preocupa a los PACIENTES,
FAMILIA, Y AL PERSONAL DE
SALUD.

10.  RESPETO A LA DIGNIDAD DE LA
PERSONA HUMANA
 PROMOCION DE LA CALIDAD DE VIDA
 VALORACION DEL SER HUMANO
 BENEVOLENCIA MEDICA
 JUSTICIA
 SOLIDARIDAD PARA TODOS
FUNDAMENTOS BIOETICOS.

11. PRINCIPIOS BIOETICOS
 BENEFICENCIA.- Hacer el bien al adulto mayor
 NO MALEFICENCIA.- No hacer daño al adulto mayor, No
abandonarlo, no maltratarlo, No abusar
 AUTONOMIA.- Respetar la libertad y capacidad de
decisión del A.M
 JUSTICIA.- Igual consideración y respeto para todos sin
ningún tipo de discriminación

12. RESPETO A LA DIGNIDAD DEL ADULTO MAYOR
 El adulto mayor tiene dignidad inviolable y es
más aun por motivo de su alta vulnerabilidad, su
dignidad debe ser protegida aun con más fuerza.
 El no hacerlo supondría negar la condición y la
valía del ser humano digno de existir.
 En la senectud poder vivir con dignidad y
seguridad significa que el adulto mayor se vea libre
de explotaciones y de malos tratos físicos o
mentales, por lo que deberá recibir un trato acorde
con su dignidad

13. PERDIDA A LA AUTONOMIA Y DEPENDENCIA.
 Un adulto mayor tiene sus funciones biológicas
y cognoscitivas disminuidas por lo que puede
tener problemas de orientación, respuestas
poco coherentes; pero estos déficits no tienen
por que invalidarlo totalmente para tomar
decisiones autónomas.

14. ELEMENTOS DEL CONSENTIMIENTO INFORMADO
 DESCRIPCION DETALLADA DE LA
INTERVENCION
 EL PACIENTE DEBE TENER LA CAPACIDAD
DE ENTENDIMIENTO
 EL PACIENTE NO DEBE SER SOMETIDO A
COHERSION

15.  En las situaciones de Emergencia, en donde NO se
conoce las decisiones del paciente y NO se pueden
obtener datos de los familiares o amigos, constituye
una excepción a esta regla.
 Cuando no se conoce las decisiones del paciente hay
que preservar en todo momento la vida del enfermo;
si posteriormente a esto se conoce las decisiones del
paciente o por parte de los familiares y ellos desean
suspender el tratamiento, el mismo debe
suspenderse.

16.  Es necesario que se realice un seguimiento
constante del paciente; haciendo valoraciones
repetidas, sobre sus decisiones, las mismas
que deben ser respetadas, y por lo tanto deben
siempre ser registradas en la historia clínica,
además que las mismas deben ser
comunicadas a la familia y/o amigos

17. TOMA DE DECISIONES EN LOS PACIENTES CON POSIBLE
INCOMPETENCIA
 El primer paso es determinar si el paciente es
incompetente
 La competencia tiene un significado preciso en
términos legales ; los tribunales consideran
competentes a todos los adultos mayores a menos
que así lo determine un juez luego del respectivo
peritaje

18.  Continuación
 Una persona es competente específicamente para
alguna tarea
 Como por ejemplo para manejar las finanzas o para
manejar decisiones medicas, pero incompetente para
desarrollar determinada labor
 Cuando la familia tiene duda de la competencia del
paciente se debe realizar una valoración más formal
por otro profesional, cuya finalidad no será únicamente
el examen del estado mental, sino también el problema
de Interés.

19. NORMAS PREVISORIAS Y
NOMBRAMIENTO DEL APODERADO
 Cuando se identifica que determinado paciente
presenta enfermedad mental y por lo tanto no puede
tomar decisiones, se debe nombrar un apoderado
que tome las decisiones por el, por lo general
será el familiar más próximo actúa como
apoderado del paciente incapacitado y en algunos
casos existe un tutor ya nombrado con anterioridad
por el propio paciente.

20. TRATAMIENTOS ORDINARIOS Y EXTRAORDINARIOS
 Los tratamientos ordinarios son los emitidos por
el médico
 Los tratamientos extraordinarios son todos
aquellos que suponen un excesivo gasto, dolor u
otras incomodidades, o que tienen pocas
posibilidades de éxito, teniendo en cuenta la
condición del paciente.

21. Autonomía y discapacidad
 La autonomía de los adultos mayores
discapacitados se ve gravemente limitada tanto
en domicilio como en las instituciones por lo que
los cuidadores sean estos formales o informales
deben cuidar de la intimidad del paciente y de su
derecho a tomar decisiones independientes estén
o no en desacuerdo con el cuidador.

22. MAL TRATO EN EL ADULTO MAYOR.
EL MAL TRATO ES EL RESULTADO
DE DAÑO O AMENAZA DE DAÑO
CONTRA LA SALUD O EL
BIENESTAR DE LAS PERSONAS
ADULTAS MAYORES.
SEGÚN JAVIER BARBERO ES EL
RESULTADO O RIESGO DE DAÑO,
DEBE TOMARSE EN CUENTA DE
QUE ESTO ES INDEPENDIENTE DE
QUE EXISTA O NO
INTENCIONALIDAD; ES DECIR POR
ACCIÓN U OMISIÓN
RESTRICCIONES

23. TRATAMIENTO DEL ENFERMO TERMINAL
Ser adulto mayor, aún en grado último o
terminal de la vida, no es sinónimo de dejar de
ser persona.
El adulto mayor que se encuentra en la recta
final de la vida simplemente se encamina hacia
los momentos finales de su trayectoria
biográfica por este mundo.
Prof. Diego Gracia

24. MORIR CON DIGNIDAD
 Morir dignamente
significa morir
racionalmente, y en
pleno uso de la libertad
personal, dueño de las
circunstancias que
rodean al acontecimiento
y con el respeto de los
demás hacia la propia
voluntad
.
Asociación Española del
derecho a morir
dignamente.
La muerte digna no es un asunto que
se pueda reducir a desconectar
aparatos o a suministrar substancias
letales, sino que hace referencia a
un conjunto de relaciones humanas
y familiares, a una prolongación de
la vida del paciente tratando de
humanizar la enfermedad y la
muerte

25. El derecho a una muerte
digna equivale por tanto, a
dejar al adulto mayor ser el
protagonista de la propia
muerte, y a que esta muerte
acontezca en un ambiente
Humanizado.
 El derecho a morir con
dignidad también encierra
el derecho a ser cuidado
cuando el curar no es
posible por lo que
permanece operante la
obligación ética de cuidar.
 Una ética del cuidado
aplicado al mundo de
asistencia Geriatrica
supone tener en
consideración todo lo que
significa una asistencia
Humana y médica integral
MORIR CON DIGNIDAD

26. Conclusiones
 Todas las personas, independientemente de la
circunstancia vital que tengan son únicas,
insustituibles, tienen dignidad. Dentro de esta
dignidad está el sentido existencial:
 Al adulto mayor lo deprime el desamor
 Le quita la vida el no sentirse valorado y escuchado
como ser humano, que nadie cuente para nada con él

27. Conclusiones
 Por lo que ellos únicamente necesitan:
Sentirse queridos y amados por lo que son
Que se les conozca de una manera profunda
Que se les cuide con amor y HUMANITARISMO
Que se les respete como personas libres que toman sus
decisiones por si mismos.
Que se les ayude a valorarse por si mismos y a ser
responsables de sus actos

28. Conclusiones
 Solo desde el respeto a la dignidad del adulto
mayor puede realizarse una asistencia sanitaria
geriátrica.
 Lograr el optimo de salud para los adultos
mayores enfermos es una tarea compleja, dado
que las demandas son variadas y los recursos son
limitados.

29. Bibliografía
 López, Manuel I. La Calidad de Persona Humana del Feto y del Bebé.
Colegio de Bioética de Nuevo
 León, A.C. En
http://bioetica.com.mx/index.php?option=com_content&task=view&id
=232&Itemid=121
 Lucas, Ramón. Bioética para todos. Editorial Trillas. México, D.F., 2003.
Mújica, Jorge Enrique. ¿Vale la pena defender la vida? Revista
¡Tenemos que Hablar! Edición no. 9.
 Pardo, Antonio. Embrión y pre embrión. Cuadernos de Bioética, 1997;8(4):1416-31. En
www.unav.es/humbiomedicas/apardo/preembrion.pdf.
 Síntesis de la instrucción "Dignitas personae“. Zenit.org. En:
http://www.zenit.org/article-29500?l=spanish
 San Alfonso María de Ligorio. En:
http://www.foromoral.com.ar/respuesta.asp?id=140
 CELY GALINDO, Gilberto. S.J. Ethos vital y dignidad humana . Magister
Ciencias de Enfermería. Especialista en Bioética. Profesora Titular
Facultad de Enfermería Universidad Javeriana. Magistrada
Vicepresidenta Tribunal Nacional Ético de Enfermería

30.  “Cuando ya no se puede curar, aún
podemos cuidar; es la consecuencia de
cuando se debe iniciar ese cambio: si no
puedes curar, alivia y si no puedes
aliviar, por lo menos consuela”
 MarcianoVidal
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