1. ATESORAMIENTO COMPULSIVO
OSCAR HUERTA DE LA LUZ R2PSQ LA
RAZA IMSS.

2. • RECOLECTAR Y GUARDAR ES UNA CONDUCTA
HUMANA GENERALIZADA.
• 25-27 MESES DE EDAD INICIO.
• HISTORIA EVOLUTIVA: PERIODOS DE
PRIVACIONES

3. • DEFINICIÓN:
• RECOLECCION EXCESIVA E
INCAPACIDAD DE ABANDONAR
OBJETOS APARENTEMENTE DE
POCO VALOR, LO QUE LLEVA A
ABARROTAMIENTO, DISTRES Y
DISCAPACIDAD.
• ADEMAS DE CARGA PUBLICA EN
SALUD, SERVICIOS SOCIALES Y
OCUPACION, Y FAMILIA.

4. • VISTO COMUNMENTE COMO MANIFESTACIÓN
DE TOC.

5. • Frost y Hartl (1996) :
• La adquisición e imposibilidad de desechar
una cantidad grande de objetos en apariencia
inútiles o de poco valor económico.
• Viviendas con espacios con un desorden tal
que impiden realizar las actividades para las
cuales esos espacios fueron diseñados.

6. • Tensión y deterioro emocional notorio
causado por el acaparamiento.
• Renuencia o imposibilidad para regresar cosas
prestadas; al sobrepasar barreras sociales, el
impulso de posesión puede llevar a robar
objetos

7. EPIDEMIOLOGÍA
• EN EL NATIONAL COMORBIDITY SURVEY
REPLICATION (NCS-R) 14% DE PREVALENCIA
DE VIDA DE SINTOMAS DE ESTE TRASTORNO.
• ESTUDIO EUROPEO PARALELO: 2.6%.
• AUMENTO CON EDAD, INVERSAMENTE
RELACIONADO CON INGRESOS, 2 VECES
MAYOR EN HOMBRES.

8. EPIDEMIOLOGÍA
• AUMENTABA CON RASGOS:
– PARANOIDES
– ESQUIZOTIPICOS
– EVITATIVOS
– OBSESIVO-COMPULSIVOS

9. EPIDEMIOLOGÍA
• 78% CON ATESORAMIENTO
COMPULSIVO, PARIENTES DE
PRIMER GRADO TAMBIÉN.
• 12% DE FAMILIARES DE PRIMER
GRADO CON SINTOMAS.
• FACTORES GENETICOS 50% EN
GEMELOS DE FAMILIAS DISTINTAS.
• POSIBLE ASOCIACION CON
EVENTOS TRAUMATICOS.

10. ASPECTOS GENETICOS
• MARCADORES EN CROMOSOMAS 4Q, 5Q Y
17Q.
• SUSCEPTIBILIDAD, CONTRIBUYE GEN DE
CATECOL-O-METIL-TRANSFERASA (22Q11.21),
EN TOC.
• GEN (15Q25.3) DE RECEPTOR TIPO 3 DE LA
TIROSIN-KINASA. EN TOC.

11. RELACION CON OTROS TRASTORNOS
• TOC.
• NO SE ENCUENTRA EN DSM NI CIE,
PERO SE CONSIDERA UN SINTOMA.
• FRECUENCIA DE 18-40%.
• NO HAY PENSAMIENTOS
INTRUSIVOS O IMÁGENES SOBRE
LAS POSESIONES QUE LLEVEN A UN
RITUAL.
• MAS ENOJO O DUELO QUE
ANSIEDAD.
• EGOSINTONICO (O PLACENTERO)
MAS QUE REDUCIR ANSIEDAD.

12. • LESION ES CEREBRALES.
• CORTEZAS PREFORNTAL ANTERIOR,
VENTROMEDIAL Y DEL CINGULO.
• SIN PROPOSITO.
•

13. • DEMENCIA.
• ASOCIADO A ESCONDER Y
RUMIACION.
• DEMENCIA MODERADA A SEVERA
• RECOLECTAR OBJETOS
INAPROPIADOS O DEMASIADOS.
• DEMENCIA PUEDE AGRAVAR EL
ATESORAMIENTO MAS QUE
HACERLO APARECER.

14. • SX DE DIOGENES.
• ALGUNOS CASOS CARACTERIZADOS
POR CONDICIONES ESCUALIDAS O
INSALUBRES.
• MAS DE 60 AÑOS, MUJERES. VIVEN
SOLAS Y SOLTERAS.
• RASMUSSEN ET AL: HOME
ENVIROMENT INDEX (HEI).

15. • ATESORAMIENTO DE ANIMALES.
• IMPLICACIONES UNICAS (ETICAS,
CRUELDAD A ANIMALES).
• SIMILITUDES TAMBIEN CON SX DE
DIOGENES (NEGLIGENCIA Y FALTA
DE PREOCUPACION POR SU PROPIA
SALUD Y DE SU FAMILIA).

16. • ESQUIZOFRENIA.
• USO BIZARRO DE OBJETOS.
ARREGLADO Y ATESORAMIENTO
BIZARROS.
• FENOMENOLOGICAMENTE
DIFERENTE DE LA DESCRIPCION DE
FROST Y HARTI (1996).
• ALGUNOS RESPONDEN BIEN A
ANTIPSICOTICOS.

17. • T. DE CONTROL DE IMPULSOS.
• POSIBLE RELACION:
• EGOSINTONICO.
• 75% ADEMAS COMPRAS
EXCESIVAS.
• LA MITAD ACUMULAN COSAS
GRATUITAS.
• MAYOR TRICOTILOMANÍA.
• POSIBLE ASOCIACION TAMBIÉN
CON CLEPTOMANÍA.

18. RECIENTES AVANCES EN
INVESTIGACION
• NEUROPSICOLOGÍA.
• PEOR MEMORIA VISUAL Y VERBAL,
ESTRATEGIAS ORGANIZACIONALES
MENOS EFECTIVAS.
• MENOR CONFIANZA EN SU
MEMORIA Y MAS PREOCUPACION
POR CONSECUENCIAS
CATASTROFICAS POR OLVIDAR.
• TIEMPO DE REACCION MAS LENTO,
MAS IMPULSIVIDAD, MENOR
ATENCION ESPACIAL.

19. TRATAMIENTO
• FARMACOLOGICO.
• PAROXETINA, MISMA EFECTIVIDAD QUE EN
TOC SIN ATESORAMIENTO COMPULSIVO.
• ANTIPSICOTICOS ATIPICOS COMO
POTENCIALIZADORES.

20. TRATAMIENTO
• PSICOLOGICO.
• LIMITADO INSIGHT. RESISTEN INTERVENCION
Y RACIONALIZAN CONDUCTA.
• TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL BASADA
EN MODELO DE ATESORAMIENTO DE FROST Y
STEKETEE HA RESULTADO PROMETEDORA:

21. TRATAMIENTO
• SESIONES EN CONSULTORIO Y
CASA. ENTREVISTA
MOTIVACIONAL,
• ENTRENAMIENTO EN
HABILIDADES (ORGANIZACIÓN,
TOMA DE DECISIONES, SOLUCION
DE PROBLEMAS),
• EXPOSICION A CLASIFICAR,
DESHACERSE, NO ADQUIRIR, Y
REESTRUCTURACION COGNITIVA.

22. BIBLIOGRAFIA
• Pertusa A, Frost R, Fullana M, Samuels J,
Steketee G, Tolin D, Saxena S, Leckman J, Mataix
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compulsive hoarding: a critical review. Clinical
Psychology Review 30 (2010) 371–386.
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(2008). The status of hoarding as a symptom of
obsessive–compulsive disorder. Behaviour
Research and Therapy, 46 (9), 1026−1033.

23. • Grisham, J. R., Brown, T. A., Savage, C. R.,
Steketee, G., & Barlow, D. H. (2007).
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Cognitions in compulsive buying and
acquisition. Cognitive Therapy and Research,
28(2), 241−258.