Desarrollo histórico de los paradigmas de la salud CONCEPTUALIZACION Y REFLEXION CRITICA con carácter netamente informativo acerca de lo que fue su revolución científica y lo que significa en el presente, pasado y futuro.

1. DESARROLLO HISTORICO DE LOS PARADIGMAS DE
LA SALUD
¿Construcción social de la Salud?
REFLEXION CRITICA
a) Salud
La OMS la define como: ‘’La salud es un estado de completo bienestar físico,
mental y social y no solamente la ausencia de enfermedad o discapacitación ‘’.
Reflexión. - El concepto de salud ha ido evolucionando a lo largo del tiempo, pero
Implica un enfoque realmente positivo de la Salud, tiene un carácter integrador
(físico, metal y social), considera a la salud en su GLOBALIDAD, en la actualidad
la salud es el resultado de complejas interacciones en todo ámbito lo que la hace
un PRODUCTO SOCIAL Y DE NATURALEZA INTERSECTORIAL.
La salud es un componente del desarrollo y al mismo tiempo resultado de este.
Las condiciones de vida de las personas, el grado de escolarización y el nivel de
desarrollo son los principales factores que influyen en la morbilidad y la
mortalidadde las poblaciones.Aunque la medicinaha alcanzado metas increíbles,
establecido paradigmas poderosos y en el mundo desarrollado se han erradicado
prácticamente las infecciones tradicionales, han aparecido nuevas afecciones
como por ejemplo nuevas infecciones, enfermedades degenerativas como:
La obesidad: Provocada por los denominados factores de riesgo, los cuales están
directamente relacionados con los hábitos de nuestra sociedad (vida sedentaria,
consumo de drogas, etc.). En el futuro, el incremento de la mortalidad derivada
de los factores de riesgo, el envejecimiento de la población y las consecuencias
del proceso de mundialización actual apuntan a un panorama no muy alentador.
b) APS
La Atención Primaria de Salud es fundamentalmente asistencia sanitaria al
alcance de todos los individuos y familias de la comunidad, por medios que les
sean aceptables, con su plena participación y a un costo que la comunidad y el
país puedan Cubrir. La APS a la vez constituye el núcleo del sistema nacional de
salud, forma parte del conjunto del desarrollo económico y social de la
comunidad.

2. Reflexión. -La APS es la clave, la estrategia señalada para alcanzar los máximos
IDEALES, esta debe ser una con el desarrollo social y debe llevarse de la mano
con ese espíritu de justicia.
Para que esta de frutos se debe tener el apoyo INDISPENSABLE de la comunidad
y sus individuos, esta estrategia se daría con ayuda de COMPONENTES
PROGRAMATCIOS Y ESTRATEGICOS.
- Sostenible, en especial teniendo en cuenta un entorno de gran incertidumbre
económica como es el actual.
- Coste efectivo, junto con la reconsideración de muchas de las actividades
realizadas actualmente.
- Con gobernanza de la equidad y de la calidad con la participación de
todos los agentes implicados para establecer las líneas de evaluación.
- Productivo sanitariamente, aplicando conceptos industriales.
- Flexible ante los cambios del entorno.
- Nuevo profesionalismo basado en el liderazgo y el esfuerzo, bien orientado.
- Nuevo sistema organizativo sanitario de financiación y pago, una condición
básica e imprescindible para iniciar los cambios necesarios.
- Centrado en el paciente y en sus problemas de salud, con una atención
concurrente y soportado por la evolución del proceso de
informatización/digitalización, enlaces y las redes sociales.
- Mantener y potenciar la independencia de la atención primaria , de su
estructura de gestión y de la organización sanitaria hospitalaria.
- Reducir las rigideces del sistema funcionarial, es fundamental para que
la atención primaria posea capacidad de autoorganización, gestión y
negociación.
- Cambiar el sistema de contratación de servicios, que definirá los cambios de
actuación de los profesionales clínicos.
c) Salud Comunitaria
Un enfoque de salud comunitaria se ocupa de la salud de todas las personas a lo
largo del curso de vida; y debeexpresar la diversidad de las personas de la Región.

3. Reflexión.-La salud comunitaria es un derecho natural y social, inherente al
hombre (que el Estado y la sociedad deben garantizar), trascendiendo el concepto
de cuidado del funcionamiento biológico individual, para introducirnos en la
relación de los individuos entre sí y con el Estado, en su condición de
integrantes/residentes de un lugar geográfico determinado (comunidad) capaces
de actuar con autonomía, tomar decisiones, acceder a servicios de salud de buena
calidad y ejercer el derecho a participar.
Aproximarse a la salud comunitaria exige precisar conceptos como salud y
comunidad, sus relaciones, y el contexto en el que ocurren, pues estos conceptos
condicionan formas específicas de intervención. La medicina moderna está
estructurada sobre las ciencias positivistas que se han desarrollado a partir de la
revolución científica de los siglos XV y Las intervenciones de promoción de la
salud también están condicionadas por los conceptos clásicos de enfermedad,
transmisión y riesgo, los cuales orientan las intervenciones comunitarias. Los
sistemas de atención sanitaria están llamados a pasar de un enfoqueasistencialista
y curativo, hacia un enfoque preventivo y promotor de la salud y la vida, como lo
menciona la estrategia de Atención Primaria en Salud. Para ello es crucial revisar
el concepto de salud imperante, a la luz de una flexibilización o apertura
epistemológica. PARA MEJORAR DEBEMOS:
 Crear una visión basada en valores compartidos.
 Adoptar una definición amplia de salud y bienestar.
 Abordar la calidad de vida de todos.
 Involucrar la participación ciudadana diversa y que sea dirigida por la
comunidad Y para la comunidad.
d)Promoción de la Salud
El año 1984, la OMS define a la promoción de la salud como “Un proceso que da
a la población, los
medios de ejercer un mayor control sobre su propia salud, y de mejorarla”.
Reflexión. -La promoción de la salud impulsa la participación de la comunidad
en el establecimiento de prioridades, toma dedecisiones y elaboración y ejecución
de acciones para alcanzar un mejor nivel de salud. Asimismo, fomenta el
desarrollo de sistemas versátiles que refuercen la participación pública.
Las condiciones y requisitos para la salud son: la paz, la educación, la vivienda. la
alimentación, la renta, un ecosistema estable, la justicia social y la equidad.

4. Las estrategias y programas de promoción de la salud deben adaptarse a las
necesidades
locales y a las posibilidades específicas de cada país y región y tener en cuenta los
diversos
sistemas sociales, culturales y económicos.
LA PARTICIPACIÓN ACTIVA EN LA PROMOCIÓN DE LA SALUD IMPLICA:
1. Elaboración de políticas publicas favorables a la Salud.
2. Creación de ambientes Favorables.
3. Reforzamiento de la acción comunitaria.
4. Desarrollo de las aptitudes personales.
5. Reorientación de los servicios de salud.
Y bueno todo esto infundado en la Carta de Ottawa para la Promoción de
la Salud, y se tomó como punto de partida los progresos alcanzados como
consecuencia de la Declaración de Alma Ata sobre la atención primaria, el
documento "Los Objetivos de la Salud para Todos “de la Organización
Mundial de la Salud.
e) Desarrollo Humano SOSTENIBLE/SUSTENTABLE
Es un proceso de cambio progresivo en la calidad de vida del ser humano, que lo
coloca como centro y sujeto primordial de desarrollo, por medio del crecimiento
económico con equidad social y la transformación de los métodos de producción
y
de los patrones de consumo y que se sustenta en el equilibrio ecológico y el
soporte
vital de la región. Este proceso implica el respeto a la diversidad étnica y cultural
regional, nacional y local, así como el fortalecimiento y la plena participación
ciudadana, en convivencia pacífica y en armonía con la naturaleza, sin
comprometer y garantizando la calidad de vida de las generaciones futuras.
Reflexión. -
¿Qué diferencia existe entre desarrollo sostenible y desarrollo sustentable?
De acuerdo con las Naciones Unidas, la diferencia que existe entre desarrollo
sostenible y desarrollo sustentable es que el desarrollo sustentable es el proceso
por el cual se preserva, conserva y protege solo los Recursos Naturales para el
beneficio de las generaciones presentes y futuras sin tomar en cuenta las

5. necesidades sociales, políticas ni culturales del ser humano, mientras que el
desarrollo sostenible es el proceso mediante el cual se trata de satisfacer las
necesidades económicas, sociales, de diversidad cultural y de un medio ambiente
sano de la actual generación, sin poner en riesgo la satisfacción de las mismas a
las generaciones futuras.
ESTO ES LO QUE SE BUSCA lograr un equilibrio entre estas dos limitantes, debe
ser un desarrollo completo que se involucre a corto, mediano y largo plazo y que
sobre todo se lleve realmente de la mano de las VERDADERAS NECESIDADES
DEL PUEBLO.
¿Construcción social de la Salud?
Las sociedades modernas se caracterizan por la pluralidad y el multiculturalismo,
donde conviven diversos modelos de personas con formas y estilos de vida
diferentes, lo que en muchos casos conduce a la confrontación ideológica en
diversos frentes. La salud, con un marcado componente social y cultural es uno
de ellos, de forma que las divergencias conceptuales en torno a la salud de cada
grupo o sociedad llevan a esos choques que obligan a los sistemas de salud y a la
bioética a pronunciarse ante muchas cuestiones, tales como determinar si la
identidad cultural debe prevalecer ante el derecho a la salud o si las tradiciones
culturales observadas bajo el prisma del relativismo deben prevalecer ante el
derecho de los individuos a su propio cuidado. Las respuestas quizá se encuentren
en el diálogo entre culturas, de modo que permitan compartir un mínimo moral
común para el análisis de cada caso concreto.
Pero en si yo creo que es prudente para toda sociedad ya sea antigua, actual o
naciente tomar en cuenta estos PARADIGMAS DE LA SALUD ya que jamás
dejara de ser una REVOLUCION DE CARÁCTER CIENTIFICO es innegable, así
que tomar estos modelos podrían ser realmente beneficiosos y fructíferos para
poder enfrentar lo que es la creciente lucha por un TEJIDO SOCIAL DE LA
SALUDCON BUENOS CIMIENTOS Y A CORTO, MEDIANO Y LARGO PLAZO
BUENOS FRUTOS Y RESULTADOS.