Este documento resume la anatomía y fisiología del aparato respiratorio y explica cómo la fisioterapia respiratoria puede mejorar el rendimiento de los deportistas. Describe las técnicas como el drenaje postural, los ejercicios de expansión torácica y el control de la respiración que ayudan a mejorar la función pulmonar y la capacidad ventilatoria. El objetivo es recopilar información sobre el impacto positivo de la fisioterapia respiratoria en las actividades deportivas.

1. Repercusión de la Fisioterapia Respiratoria aplicada a
deportistas amateur y profesionales.
Lezama Aguilar Daniela, López Mejía Victor Hugo
Equipo: 3 / NRC: 43369
Al ser, la Fisioterapia Respiratoria, una rama poco explorada en nuestro país, el objetivo de
este trabajo de investigación, será recabar información proveniente de fuentes de otros países
acerca del impacto de la misma en actividades deportivas a diferentes niveles

2. Contenido
Introducción. ........................................................................................................... 2
Anatomía del aparato respiratorio. ............................................................................. 2
Vías aéreas superiores:.................................................................................... 3
Vías aéreas inferiores:...................................................................................... 4
Tórax....................................................................................................................... 5
Fisiología del intercambio gaseoso. ........................................................................... 5
Capacidad ventilatoria ............................................................................................ 6
Técnicas de Fisioterapia Respiratoria aplicables a deportistas.................................. 7
Examen funcional respiratorio................................................................................. 7
Drenaje postural...................................................................................................... 8
Ejercicios de expansión torácica............................................................................. 8
Control de la respiración, respiración diafragmática. .............................................. 8
Vibración torácica. .................................................................................................. 8
Conclusiones.............................................................................................................. 8
Bibliografía. ................................................................................................................ 9

3. Repercusión de la Fisioterapia Respiratoria
aplicada a deportistas amateur y profesionales.
Introducción.
Al ser, la Fisioterapia Respiratoria, una rama poco explorada en nuestro país, el
objetivo de este trabajo de investigación, será recabar información proveniente de
diversas fuentes acerca del impacto de la misma en actividades deportivas a
diferentes niveles, así como los procesos fisiológicos que se desencadenan a lo largo
de la actividad. Otro punto importante, será explicar las formas en las que el
organismo se adapta según la frecuencia, duración e intensidad del trabajo físico.
Con la información recabada, se busca ampliar un poco más el panorama que se
tiene en la población estudiantil, perteneciente a la Licenciatura en Fisioterapia de la
Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, acerca de la rama fisioterapéutica
enfocada a los procesos respiratorios.
Anatomía del aparato respiratorio.
El aparato respiratorio es un conjunto de órganos encargados del proceso mediante
el cual, el organismo capta oxigeno de la atmosfera y elimina dióxido de carbono
producido durante el metabolismo celular, es decir, realiza el intercambio gaseoso
entre la atmosfera y la sangre. El aparato respiratorio está conformado por los
pulmones, ubicados en el tórax y revestidos por la pleura, una membrana serosa; es
en ellos donde se realiza el intercambio de gases entre el aire que llega del exterior y
la sangre; y las vías aéreas, formaciones tubulares encargadas del transporte del aire
desde el exterior y hacia él. (García et al, 2005) Las vías aéreas, según García et al.
(2005), se subdividen en:

4. • Vías aéreas superiores:
Nariz: Es una estructura en forma de pirámide que cubre
la entrada las fosas nasales, está formada por dos
porciones, una porción ósea y una cartilaginosa. La
parte superior de la nariz está formada por los elementos
óseos, la forman las apófisis frontales del maxilar, la
escotadura nasal del maxilar y los huesos nasales. La
estructura de la pirámide nasal se completa, en la zona
inferior por piezas individuales de cartílago hialino.
• Fosas nasales: Las fosas nasales son cavidades revestidas de mucosa,
que le dan continuidad a la nariz, hacia la nasofaringe, por medio de las
coanas. En la nariz encontraremos dos tipos de mucosa: olfatoria, que
ocupa una pequeña zona del techo de las fosas nasales y partes
adyacentes del tabique y cornete superior, este tipo de mucosa forma el
órgano de la olfación; y la mucosa respiratoria, formada por epitelio
cilíndrico ciliado pseudoestratificado mucosecretor
• Senos paranasales: A las cavidades aéreas que están en comunicación
con las fosas nasales y situadas en los huesos colindantes, se les
conoce como senos paranasales. Existen ocho senos paranasales,
cuatro a cada lado de la nariz: frontal, etmoidal, maxilar y esfenoidal.
Aunque no se conoce completamente su función, se sabe que tienen
participación en la formación de la cámara de resonancia de la voz,
también se ha postulado que actúan como reguladores de presión
durante la respiración, además de secretar moco hacia las fosas
nasales por los orificios de comunicación de los meatos. Su mucosa
está formada por epitelio ciliado pseudoestratificado tipo cuboidal, con
células caliciformes mucosecretoras.
• Laringe: La laringe es un órgano impar, ubicado en la región cervical
anterior a la altura de los cuerpos vertebrales de C3 a C6. Comunica la
orofaringe con la tráquea, dando paso al aire inspirado y espirado. Está
formada por nueve cartílagos, que están unidos entre sí por membranas
y ligamentos, que contienen los pliegues vocales [cuerdas vocales]. Sus

5. funciones principales son la emisión de la voz y resguardar la vía aérea
durante la deglución.
• Vías aéreas inferiores:
• Tráquea: La tráquea es un conducto
semirrígido, elástico y fibromusculocartilaginoso,
donde circula el aire inspirado y espirado. Es la
continuación de la laringe y termina por abajo
bifurcándose en 2 bronquios: bronquio principal
derecho y bronquio principal izquierdo. La tráquea
tiene forma de cilindro aplastado en su parte
posterior, donde es plana, musculo fibrosa,
ligeramente convexa en el ser vivo. Se origina en el cuello a nivel del
borde inferior del cartílago cricoides, a la altura de la 6ª vértebra cervical.
Termina por bifurcación a 1 cm a la derecha de la línea media en el
bronquio principal derecho, casi vertical, y el bronquio principal
izquierdo. Presenta una torsión sobre su eje, que hace que el bronquio
principal derecho sea más posterior que el izquierdo. La tráquea es un
órgano móvil. La longitud varía con la edad y la talla, en el adulto mide
13 cm, de los cuales 6 cm son para el segmento cervical.
• Bronquios: A partir de la tráquea, la vía aérea está representada por los
bronquios. Existen 2 en su origen: el bronquio principal derecho y el
bronquio principal izquierdo. Cada uno de ellos se expande en el pulmón
correspondiente. Estos, a su vez, se dividen en los bronquios lobares;
los bronquios segmentarios originados de los precedentes y las
divisiones de los bronquios segmentarios. En su totalidad, los bronquios
lobares son 5 mientras que los bronquios segmentarios son 20.
• Pulmones: son los órganos respiratorios esenciales. El pulmón no goza
de ninguna movilidad que le sea propia. Los 2 pulmones, derecho e
izquierdo, están situados en el tórax a ambos lados del mediastino y de
los órganos que éste contiene. El pulmón izquierdo es un 10% más
pequeño que el derecho. El peso del pulmón derecho es de
aproximadamente 600 g y el del pulmón izquierdo de 500 g. El color del

6. pulmón normal es rosado claro. El tejido pulmonar es flácido, elástico y
frágil.
Tórax
Se denomina caja torácica a la formación osteocartilaginosa que contiene a los
pulmones, corazón y demás órganos mediastinales. Está formada por:
• Línea mediana anterior: hueso esternón
• Línea mediana posterior: doce vértebras torácicas
• Lateralmente, por las costillas y los cartílagos costales
Fisiología del intercambio gaseoso.
La fisiología respiratoria es una rama de las ciencias de la salud encargada en
estudiar y describir el proceso de respiración de los seres vivos, este proceso, lo divide
en dos, respiración externa, durante la cual se capta oxigeno del ambiente y se elimina
dióxido de carbono; e interna, que es el proceso durante el cual se realiza el
intercambio de estos mismos gases a nivel celular.
Al proceso mediante el cual se realiza dicho intercambio se le conoce como
hematosis, y su finalidad es la obtención de oxígeno y la eliminación del dióxido de
carbono, mediante difusión simple. Este proceso se clasifica en diferentes formas,
dependiendo de la estructura que se utilice para realizarse, pero en el caso de nuestra
investigación solo nos interesa la forma en la que la realizan los mamíferos,
específicamente los humanos, y esta manera es mediante los pulmones.
En este caso, el intercambio gaseoso será el suministro de oxigeno desde los
pulmones hasta el resto del organismo, por medio del torrente sanguíneo y la
eliminación de dióxido de carbono en sentido inverso, del torrente sanguíneo hacia
los pulmones. Este proceso de intercambio se lleva a cabo en los alveolos pulmonares
y una red de capilares que se encuentran en sus paredes.
El oxígeno que se capta mediante la inspiración, llegara a los alveolos para pasar a
la sangre desoxigenada para de ahí distribuirse a todas las células del organismo. Por
otra parte, el dióxido de carbono, obtenido del metabolismo celular, se concentra en

7. el plasma sanguíneo para llegar a los pulmones y realizar la difusión contraria al
oxígeno y ser expulsado por medio de la exhalación.
La efectividad de este proceso dependerá de la relación entre el volumen de aire que
circula por los pulmones y la cantidad de sangre que circula a través de la red de
capilares pulmonares, a esta relación se le conoce como ventilación-perfusión.
Capacidad ventilatoria
La capacidad media pulmonar de una persona sedentaria es de unos 4000 ml.
aproximadamente, en deportistas de élite puede llegar a alcanzar los 6.500 ml. La
distribución de la capacidad pulmonar aparece recogida en la siguiente tabla.
DISTRIBUCION DE LA CAPACIDAD PULMONAR
REPOSO CARGAS
MUSCULARES
Músculos 30% 87%
Cerebro 20% 2%
Riñones 7% 1%
Durante el ejercicio, el aumento de la demanda ventilatoria requiere de un mayor
impulso neuronal a los músculos respiratorios, lo que provoca un aumento en la fuerza
mecánica ejercida por los músculos respiratorios. La fuerza muscular es el
equivalente a la velocidad de contracción multiplicada por la presión. A diferencia del
resto de los músculos, el diafragma es primariamente un "generador de flujo", significa
que su fuerza mecánica se expresa principalmente como velocidad de acortamiento
en lugar de presión.
Por otra parte, la caja costal y los músculos abdominales ocupan el papel de
"generadores de presión" ya que la aumentan durante el ejercicio.
Durante el ejercicio, los músculos de la expiración juegan un rol activo en la
respiración. En cada respiración, su acción está coordinada con la de los músculos
inspiratorios. Durante la inspiración, mientras los músculos de la caja costal se
contraen, los músculos abdominales se relajan gradualmente, y sucede a la inversa
en la espiración. Este mecanismo tiene los siguientes efectos:

8. • Evita la deformación de la caja costal
• El diafragma se "descarga" y puede actuar como generador de flujo
• El volumen del abdomen disminuye por debajo de los niveles de reposo.
Como resultado, el volumen pulmonar espiratorio final disminuye durante el ejercicio.
El volumen corriente ocurre en la parte más compatible del sistema respiratorio; El
diafragma es alargado y por lo tanto trabaja cerca de su longitud óptima; En cada
parte de la respiración del trabajo inspiratorio requerido se almacena previamente en
forma de energía elástica durante la espiración anterior
Técnicas de Fisioterapia Respiratoria aplicables a deportistas
Parece evidente que enseñar a respirar incrementa no solo el rendimiento, sino que
permite, facilita o incrementa la eficacia de otras técnicas psicológicas. Enseñar a
respirar adecuadamente es un proceso que debe comenzarse en las fases iniciales
del proceso deportivo.
Entre los propósitos principales de la fisioterapia respiratoria podemos destacar:
• Mejorar la ventilación regional pulmonar.
• Mejorar el intercambio de gases, que tiene incidencia directa sobre la
saturación de oxígeno en sangre y la concentración de dióxido de carbono en
la vía aérea.
• Reeducar y mejorar la función de los músculos respiratorios.
• Mejorar el rendimiento de la función respiratoria en deportistas
Examen funcional respiratorio
1. Anamnesis: esta debe realizarse con anterioridad a cualquier tratamiento
fisioterapéutico; debe incluir aspectos importantes como: descripción de la
actividad del paciente, hábitos tóxicos, antecedentes tanto familiares como
laborales, entre otros aspectos.
2. Inspección física: incluye coloración de la piel, situación nutricional, signos de
retención hídrica, apertura de fosas nasales.
3. Examen estático de tórax

9. Drenaje postural.
Facilita el drenaje gravitacional con la adopción de diversas posturas que verticalicen
las vías aéreas de cada segmento o lóbulo pulmonar. Actualmente se utiliza en ambos
la posición decúbito lateral y en sedestación, dado que la postura en Trendelenburg
incrementa el trabajo respiratorio y aumenta la desaturación.
Ejercicios de expansión torácica.
Se llevan a cabo con la realización de inspiraciones máximas sostenidas mediante
una apnea breve al final de aquéllas, seguidas de una espiración lenta pasiva. En los
pacientes ventilados se emplea la hiperinsuflación manual. Se pueden emplear
incentivadores.
Control de la respiración, respiración diafragmática.
Son períodos de respiración lenta a volumen corriente con relajación de los músculos
accesorios respiratorios y ventilación con el diafragma, intercalados entre técnicas
más activas con el fin de permitir la recuperación y evitar el agotamiento.
Vibración torácica.
Se aplican las manos, o las puntas de los dedos, sobre la pared torácica y sin
despegarlas se genera una vibración durante la espiración. Se combina con la
compresión y el drenaje postural.
Conclusiones.
La fisioterapia respiratoria tiene un papel de suma importancia en la actividad física
ya que esta ayuda al sistema respiratorio y al organismo en general, a obtener mayor
beneficio de ella, así como a potencializar el rendimiento físico no sólo en atletas
profesionales, sino también en deportistas amateur.
Aún existe, mucho por investigar, ya que esta rama de la fisioterapia es aún reciente,
especialmente en nuestro país, y el desarrollo de esta rama, representaría un gran
avance en la salud de nuestra población.

10. Bibliografía.
• Garcia Porrero, J. A. & Hurlé, J. M. (2005) Anatomia Humana. Madrid: Mc Graw
HillInteramericana, 2005.
• Arcas Patricio, M. A. (2006) Fisioterapia respiratoria. Alcala de Guadaíra,
Sevilla:Mad, 2006.
• Aliverti, A. Physiology masterclass: The respiratory muscles during
exercise.Breathe. 2016; 12: 165-168.
• Held, H. Pendergast, D. The effects of respiratory muscle training on
respiratorymechanics and energy cost. Respiratory Physiology and
Neurobiology. 2014; 200:7-17.
• Brown, P. et al. Determinans of respiratory muscle strength in healthy
humans.Respiratory Physiology and Neurobiology. 2014; 196: 50-55.
• Do N. Sales, A. et al. Respiratory muscle endurance after training in athletes
andnon-athletes: A systematic review and meta-analysis. Physical Therapy in
Sport.2016; 17: 66-86.
• Cristancho Gómez, W. (2003). Fundamentos de fisioterapia respiratoria y
ventilación mecánica.Bógota, D. C. : Manual moderno, c2003.
• López Chicharro, J., & Fernández Vaquero, A. (1998). Fisiología del ejercicio.
Madrid: Médica Panamericana, 1998.
Sugerencias
Citar el texto en las frases correspondientes
El interlineado debe ser de 1.5
Separar un poco más la información porque en fragmentos se
vuelve un poco confusa.( por ejemplo en la parte de descripción
anatómica)
Hay algunas faltas de ortografía