Anatomia, histología y fisiología del sistema respiratorio.

1. CCIIEENNCCIIAASS DDEE LLAA
SSAALLUUDD
SSIISSTTEEMMAA RREESSPPIIRRAATTOORRIIOO
EEMMMMAANNUUEELL BBAALLLLIINNAASS EESSPPIINNOOZZAA
NNoovviieemmbbrree 22001144

2. VVIIAASS RREESSPPIIRRAATTOORRIIAASS
 11.. AALLTTAASS:: FOSAS NASALES
FARINGE
 22.. BBAAJJAASS:: LARINGE
TRÀQUEA
BRONQUIOS
PULMONES

3. NNAARRIIZZ
FFOOSSAASS NNAASSAALLEESS
SSEENNOOSS PPAARRAANNAASSAALLEESS

4. NNAARRIIZZ
 Constitución anatómica:
 Un esqueleto.
 Huesos.
 Cartílagos.
 Músculo.
 Una capa muscular.
 Un revestimiento externo.
 Un revestimiento interno.

5. EESSQQUUEELLEETTOO
 Huesos:
 Huesos nasales.
 Apófisis frontal y palatina del maxilar.
 Parte anterior de la lamina perpendicular del etmoides.
 Espina nasal del frontal.

6. 11 ffrroonnttaall
11 oocccciippiittaall
88 hhuueessooss ddee llaa ccaabbeezzaa 11 eessffeennooiiddeess
11 eettmmooiiddeess
22 ppaarriieettaalleess
22 tteemmppoorraalleess
2222 HHUUEESSOOSS DDEELL CCRRÁÁNNEEOO
22 nnaassaalleess
22 mmaaxxiillaarreess
22 llaaccrriimmaalleess
22 zziiggoommááttiiccooss
1144 hhuueessooss ddee llaa ccaarraa 22 ppaallaattiinnooss
22 ccoonncchhaass nnaassaalleess
11 vvóómmeerr
11 mmaannddííbbuullaa

8. HUESOS PPRROOPPIIOOSS OO NNAASSAALLEESS
Huesos propios o
Nasales

9. Borde superior
Borde medial Borde lateral
Borde inferior Escotadura nasolobular

10. MMAAXXIILLAARR
Maxilar

11. Apófisis ascendente o frontal
Fosa canina
Fosita mirtiforme
Eminencia canina
Apófisis piramidal o
cigomática

12. Porción nasal
Apófisis palatina u
horizontal
Porción bucal

13. Apófisis palatina

14. Cara superior
Cara inferior

15. Agujero palatino mayor
Conducto incisivo
Cresta nasal
Espina nasal
anterior

16. HHUUEESSOO EETTMMOOIIDDAALL

17. Eminencia Frontal
Apófisis
cigomática
Orificio
supraorbitario
Glabela
Escotadura
supraorbitaria
Borde supraorbitario
Espina nasal
Borde parietal
Borde temporal

18. EESSQQUUEELLEETTOO
 Cartílagos:
 Tabique nasal (1).
 Cartílago nasal lateral (2).
 Alar mayor (2).
 Alares menores.
 Cartílagos nasales accesorios: cuadrados, sesamoideos
o vomerianos.

19. EESSQQUUEELLEETTOO
 Membrana Fibrosa: en espacios libres de los
cartílagos.

20. EESSQQUUEELLEETTOO
 Musculo:
 Prócer.
 Nasal.
 Depresor del tabique nasal.
 Elevador del labio superior.

21. FFOOSSAASS NNAASSAALLEESS
 Son 2.
 Anterior: narinas. Posterior: coanas.
 Comunicadas con la nasofaringe.
 Vestíbulo nasal: entrada, revestimiento cutáneo.
 Pared medial.
 Pared lateral.
 Pared anterior.
 Abertura inferior.
 Abertura posterior: limen nasal.
 Revestimiento cutáneo: pelos o clilios.

23. FFOOSSAASS NNAASSAALLEESS
 DISPOSITIVOS PARA LIMPIAR AIRE
1. EPITELIO CILIADO
2. GLÀNDULAS MUCOSAS
3. TEJIDO SUBMUCOSO CON CAPILARES VENOSOS
DENSOS
EN LA PORCIÒN SUPERIOR DE LA CAVIDAD NASAL
HAY TERMINACIONES DEL NERVIO OLFATORIO.

24. CCOORRNNEETTEESS YY MMEEAATTOOSS

25. CCOORRNNEETTEE IINNFFEERRIIOORR
 Control de temperatura y humedad.

26. CCOORRNNEETTEE MMEEDDIIOO
 Importancia quirúrgica y funcional.

27. CCOORRNNEETTEE SSUUPPEERRIIOORR
 2.4 mm.

28. FUNCIÓN DDEE LLOOSS SSEENNOOSS
PPAARRAANNAASSAALLEESS
 Se encuentran tapizados por la misma mucosa que la
nariz y sus funciones son:

29. SSEENNOO FFRROONNTTAALL
 4-5 cc.

30. SSEENNOO EETTMMOOIIDDAALL
 Anteriores y posteriores; 8-10 cc.

31. SSEENNOOSS MMAAXXIILLAARREESS
 De Highmore; 11-12 cc.

32. SSEENNOOSS EESSFFEENNOOIIDDAALLEESS
 5-6 cc.

34. El bulbo olfatorio también rreecciibbee aaxxoonneess ddeell bbuullbboo
ccoonnttrraallaatteerraall,, aa ttrraavvééss ddeell ttrraaccttoo oollffaattoorriioo yy ddee llaa ccoommiissuurraa
BBllaannccaa AAnntteerriioorr..

36. TTRRAACCTTOO OOLLFFAATTOORRIIOO
 Vía olfatoria aferente  sólo consta de dos
neuronas y no hace sinapsis en el tálamo.
 El sistema olfatorio no es sólo un perceptor de
olores, sino que también activa y sensibiliza
otros sistemas neurales que son el sustrato de
respuestas emocionales y patrones
conductuales.

38. FFAARRIINNGGEE

39. FFAARRIINNGGEE
 ESLABÒN ENTRE VÌAS RESPIRATORIAS (LARINGE) Y TUBO
DIGESTIVO (ESÒFAGO) , SE EXTIENDE DESDE LA BASE DEL
CRÀNEO HASTA VI-VII VÈRTEBRAS CERVICALES.
 14 CM DE LONGITUD.
 SE DIVIDE EN RINOFARINGE
OROFARINGE
LARINGOLARINGE
INERVACIÒN DEL VAGO Y GLOSOFARÌNGEO

41. NNAASSOOFFAARRIINNGGEE
 Se inicia a partir del orificio de las coanas.
 Está compuesta por una mucosa con epitelio cilíndrico.
 En su interior contiene el orificio faríngeo de la trompa auditiva
de Eustaquio (encargada de igualar las presiones del aparato
estatoacústico con la presión atmosférica).

42. NNAASSOOFFAARRIINNGGEE
 También hallamos la Fosita de
Rossenmüller o receso faríngeo, rodete
faríngeo que en su parte final contiene la
amígdala faríngea:
 Tejido linfoide.

44. BBUUCCOOFFAARRÍÍNNGGEEAA
 Se inicia pasado el istmo de las fauces.
 El surco glosoepiglótico, localizado entre la raíz
de la lengua y la epiglottis: se encarga de
evitar la entrada de la saliva en la vía
respiratoria.
 Su mucosa tiene un epitelio plano estratificado
sin capa córnea.

46. LLAARRIINNGGOOFFAARRIINNGGEE
 Contiene los pliegues aritenoepiglóticos y los recesos
piriformes como estructuras más destacables.
 Su epitelio es idéntico al de la bucofaringe
(estratificado plano).

49. LLAARRIINNGGEE

50. LLAARRIINNGGEE
 Situada a nivel de 4 ta, 5ta y 6 ta cervicales, detràs de ella està la
faringe con la cual se comunica a travès de un orificio de
entrada, por debajo del cual continùa la tràquea.
 4-5 cm de largo.
 Constituìda por armazones de cartìlagos unidos entre sì, los
principales:
 Tiroideo (1)
 Epiglotis (1)
 Cricoideo (1)
 Aritenoideos (2)

53. LLAARRIINNGGEE
 En su entrada se encuentra la glotis, al cerrarse esta se
encuentra la epiglotis que evita el paso de lìquidos y
alimentos al aparato respiratorio.
 En el interior se encuentran 2 repliegues de cada lado
encargados de la fonaciòn , denominadas cuerdas
vocales.

58. FFUUNNCCIIOONNEESS
 FFoonnaacciióónn..
 PPaassoo ddee aaiirree..
 DDiimmeennssiioonneess:: 4444 aallttoo,, xx 4400 aanncchhoo xx 3355 AAPP mmmm (vvaarrííaa //eeddaadd yy sseexxoo )) eenn llaa
mmuujjeerr yy nniiññooss eess mmaass aallttaa.. HHoommbbrree eess mmaass aanncchhaa..
 MMeeddiiooss ddee ffiijjaacciióónn:: ffaarríínnggee yy ssuuss mmúússccuullooss,, mmúússccuullooss yy lliiggaammeennttooss qquuee ffiijjaann
aa hhiiooiiddeess yy eessttáánn ccoonneeccttaaddooss aa mmaannddííbbuullaa,, aabbaajjoo eenn llaa ttrrááqquueeaa

59. CCOONNFFOORRMMAACCIIÓÓNN
 Forma de Pirámide triangular
 Cara posterior, Forma la pared anterior de la
Faringe.
 Constitución anatómica:
 Esqueleto catrtilaginoso
 5 principales.- tiroides, cricoides, epiglotis y dos
aritenoides
 6-8 accesorios.- corniculados, cuneiformes,
sesamoideos
 Articulaciones y ligamentos
 Músculos
 Mucosa

64. TTRRAAQQUUEEAA

66. GGEENNEERRAALLIIDDAADDEESS
 Prolongaciòn de la laringe que inicia en borde
inferior de la 6ta – 7ma cervical y termina en
borde superior de 5ta torácica.
 Se bifurca en 2 bronquios y consta de 16-20
anillos cartilaginosos incompletos unidos entre sí
por ligamentos anulares.

67. TTRRÁÁQQUUEEAA
 10 cm de largo promedio.
 1.2 a 1.5 cm de diámetro.

68. TTRRÁÁQQUUEEAA
 Túnica mucosa.
 Lamina epitelial:
 Células ciliadas.
 Células caliciformes.
 Células en cepillo.
 Células intermedias.
 Células basales.
 Linfocitos.

69. TTRRÁÁQQUUEEAA
 Lamina propia:
 Tejido conectivo laxo.
 Túnica submucosa:
 Fibras elásticas.
 Glándulas traqueales.

70. TTRRÁÁQQUUEEAA
 Cartílago.
 Herradura.
 Musculo traqueal en el extremo posterior.
 Túnica adventicia:
 Tejido conectivo laxo.
 Transcurren vasos y nervios.

74. BBRROONNQQUUIIOOSS

75. BRONQUIOS PPRRIINNCCIIPPAALLEESS
 Derecho e izquierdo.
 Características histológicas igual a la
tráquea.

76. BRONQUIOS PPRRIINNCCIIPPAALLEESS
 5ta toràcica se dirigen hacia los lados, en la
bifurcaciòn se encuentra la CCAARRIINNAA.
 BBrroonnqquuiioo ddeerreecchhoo es más corto (3 cm) pero más ancho
y se aleja de la tráquea en ángulo obtuso (6-8
cartílagos).
 BBrroonnqquuiioo iizzqquuiieerrddoo es más largo (4-5 cm) pero más
estrecho y horizontal y tiene 9-12 cartílagos.

79. BBRROONNQQUUIIOOSS
 Al llegar a los pulmones penetran por el HHIILLIIOO
acompañados de vasos sanguìneos, linfàticos y
nervios, y se ramifican en bronquiolos de menor
calibre (bronquiolos) finalizando en conducto
alveolar y alveolos.

80. BBRROONNQQUUIIOOSS
 Bronquios lobares.
 Bronquios segmentarios.
 Bronquios terminales.

81. ÁÁRRBBOOLL BBRROONNQQUUIIAALL
 Bronquios: primeras 7 generaciones.
 Bronquiolos: 14 generaciones
 Diámetro < a 1 milímetro.
 Pared sin cartílago.

83. ÁÁRRBBOOLL BBRROONNQQUUIIAALL
 … Bronquiolos terminales…
 Bronquiolos respiratorios.
 Dilataciones de la pared: Alveolos.

84. CARACTERÍSTICAS DDEE LLAA PPAARREEDD
AALLVVEEOOLLAARR
 El epitelio alveolar se compone de:
 Neumocitos tipo 1
 Neumocitos tipo 2
 Macrofagos.
 Linfocitos.

87. PPUULLMMOONNEESS

88. PPUULLMMOONNEESS
 PAR RODEADO POR PLEURA CON UN ESPACIO ENTRE
AMBOS: MEDIASTINO.
 FORMA DE SEMICONO IRREGULAR CON BASE HACIA
ABAJO Y ÀPICE REDONDEADO QUE POR DELANTE
REBASA 3-4 CM EL NIVEL DE LA PRIMERA COSTILLA O 2-
3 CM A LA CLAVÌCULA Y POR DETRÀS ALCANZA LA 7ma
VÈRTEBRA CERVICAL.

89. PPUULLMMOONNEESS
 CUENTA CON 3 CARAS: DIAFRAGMÀTICA, COSTAL Y
MEDIA (AQUÌ SE ENCUENTRA EL HILIO PULMONAR).
 CADA LÒBULO PULMONAR RECIBE UNA DE LAS
RAMAS BRONQUIALES QUE SE DIVIDE EN SEGMENTOS
CONSTITUÌDOS POR INFINIDAD DE LOBULILLOS, CON
BRONQUIOLOS Y ALVEOLOS.
 PARÈNQUIMA CARECE DE INERVACIÒN SENSITIVA

93. PPUULLMMOONN DDEERREECCHHOO
 TRES LOBULOS
1.- SUPERIOR
2.- MEDIO
3.- INFERIOR
 DOS FISURAS
1.- OBLICUA
(INFERIOR/SUPERIOR/MEDIO)
2.- HORIZONTAL
(SUPERIOR/MEDIO)

96. PPUULLMMOONN IIZZQQUUIIEERRDDOO
 MAS PEQUEÑO
 UNA FISURA
1.- OBLICUA
 DOS LOBULOS
1.- SUPERIOR
2.- INFERIOR

102. LLÓÓBBUULLOOSS YY
SSEEGGMMEENNTTOOSS
PPUULLMMOONNAARREESS

103. GGEENNEERRAALLIIDDAADDEESS
• Pulmón derecho tendrá tres lóbulos
• El izquierdo solo tendrá dos lóbulos
• Existen fisuras que separan a los lóbulos
• Existe un bronquiolo que ventila cada lóbulo
• La distribución bronquial lobar permite:
individualizar los segmentos pulmonares.

104. AARRBBOOLL BBRROONNQQUUIIAALL
 TRAQUEA
 BRONQUIO PRINCIPAL
 BRONQUIO LOBAR
 BRONQUIO SEGMENTARIO
 BRONQUIOLOS (SIN ANILLOS)

107. PPUULLMMÓÓNN DDEERREECCHHOO
• LÓBULO SUPERIOR
-Segmento Apical
-Segmento Posterior
-Segmento Anterior
• LÓBULO MEDIO
-Segmento Lateral
-Segmento Medial
• LÓBULO INFERIOR
-Segmento Superior
-Segmento Basal Medial
-Segmento Basal Anterior
-Segmento Basal Medial
-Segmento Basal Posterior

108. PPUULLMMÓÓNN IIZZQQUUIIEERRDDOO
• LÓBULO SUPERIOR
-Segmento Apicoposterior
-Segmento Anterior
-Segmento Lingular Superior
-Segmento Lingular Inferior
• LÓBULO INFERIOR
-Segmento Superior
-Segmento Basal Medial
-Segmento Basal Anterior
-Segmento Basal Lateral
-Segmento Basal Posterior

110. PPLLEEUURRAA

111. PPLLEEUURRAA
 TÙNICA SEROSA, BRILLANTE Y LISA. SE DIVIDE EN
PARIETAL Y VISCERAL, ENTRE AMBAS HAY 60-100CC DE
LÌQUIDO PLEURAL QUE ACTÙA COMO LUBRICANTE Y
PERMITE EL DESLIZAMIENTO ENTRE AMBAS. LA PLEURA
VISCERAL CARECE DE INERVACIÒN SENSITIVA Y LA
PARIENTAL SI LA PRESENTA.

115. PPLLEEUURRAA
 MESOTELIO Y TEJIDO CONJUNTIVO
1.- PLEURA PARIETAL: ASOCIADA A LAS PAREDES DE LA
CAVIDAD TORACICA
2.- PLEURA VISCERAL: LA QUE SE REFLEJA DESDE LA
PARED MEDIAL Y SOBRE LA SUPERFICIE DEL
PULMON, SE ADHIERE Y RECUBRE EL PULMON
CAVIDAD PLEURAL

118. MMÚÚSSCCUULLOOSS
RREESSPPIIRRAATTOORRIIOOSS

119. Registro en tiempo de los
cambios de volumen pulmonar

120. La ventilación alveolar siempre es
menor que la ventilación por
minuto
 Ventilación por minuto : volumen total
de aire que entra o sale de los
pulmones cada minuto.
 Ventilación alveolar : volumen de aire
que entre en los alvéolos para
proceso de intercambio gaseoso
cada minuto.