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FACULTAD DE HUMANIDADES
ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGIA
CURSO
COMPUTACIÓN E INFORMÁTICA
MONOGRAFIA
“TITULO”
EL SUICIDIO EN ADOLESCENTES
FECHA DE PRESENTACIÒN
25/02/2016
AUTOR (ES):
YANETH CABANILLAS BUSTAMANTE
ASESOR:
LUZ MARÌA PIMENTEL HERRERA
LIMA-PERÚ
2016
SUICIDIO EN ADOLESCENTES
CABANILLASBUSTAMANTE YANETH
Está dedicado a nuestros padres y DIOS,
porque graciasal apoyode ambos es que se ha
profundizadoestainvestigacióncondireccióna
abordar un tema de estancia sustancial.
2
SUICIDIO EN ADOLESCENTES
CABANILLASBUSTAMANTE YANETH
INDICE pág.
Epígrafe III
Dedicatoria IV
Introducción V
CAPITULO I: Cuestionesconceptualesrespectoal fenómeno suicida
1.1. Definición 6
1.2. Tiposde comportamientosuicida 7
1.2.1. Ideación suicida 7
1.2.2. Tentativa de suicidio 8
1.2.3. Suicidio consumado 8
CapituloII: FACTORES DE RIESGO IMPLICADOSEN EL COMPORTAMIENTOSUICIDA
2.1. Individuales 9
2.1.1. Depresión 9
2.1.2. Desesperanza 9
2.2. Familia 10
2.2.1. Familia disfuncional 10
2.3. Sociales 10
Capitulo III: DETECCION Y PREVENCION DE LOS COMPORTAMIENTOS SUICIDAS
3.1. Detección y prevención en la población peruana adolescente 11
12
3.2. Conclusiones 13
3.3. Anexo 14
3.4. Referencia bibliográfica
3
SUICIDIO EN ADOLESCENTES
CABANILLASBUSTAMANTE YANETH
INTRODUCCION
Actualmente el Perú seria el tercer lugar en América Latina en lo que respecta a suicidios de
menoresde edad,estimadaenlaactualidadcomola tercera causa de muerte en la población
económicamente productiva.
Los suicidios y tentativas de suicidio abarcan un grave problema de salud pública, conflicto
que engloba características de la adolescencia en la cual son población más vulnerable. En
efectoladepresión, desesperanza, impulsividad, baja autoestima, el marco familiar es parte
del efecto de esta problemática, conceptos que se deben interpretar desde dos puntos
neurobiológico y psicosocial.
En lo cual la adolescencia es una etapa con mayor vulnerabilidad a la suicidologia, porque
surgencambios continuos de conducta;presentandocambiosbiológicos,físicosypsicológicos,
por lo cual lo hacen vulnerables y sensibles hacia los cambios de su entorno y la sociedad.
En esta investigación se pretende el pronto abordaje para la prevención, por parte de los
psicólogos,psiquiatras,suicidologosymédicosde lafamilia;Porlocual sin estas disciplinas no
se podría lograr el estudio y solución alternante.
En el avance de la investigación, en la cual se ha trabajado con información secundaria;
notamos que predominan muchos factores de riesgo y condiciones, de las cuales sobresalen
los factores sociales y el entorno familiar, quienes juegan un papel importante, dentro del
desarrollo juvenil.
Temas que suelen evadirse por la principal estancia que es el núcleo familiar; puesto que
impacta y cuestiona el sistema familiar y social en cual vivimos; sin embargo, es importante
conocer, reflexionar y concientizar las causas que llevan a un adolescente a su
autodestrucción, así mismo saber el significado de este acto y como se puede prevenir.
La prevención de esta conducta suicida no es responsabilidad exclusiva de los institutos
mentales, puesto que, se requiere el apoyo de toda una comunidad en conjunto para poder
enfrentar.
4
SUICIDIO EN ADOLESCENTES
CABANILLASBUSTAMANTE YANETH
1.1.Definición
El suicidio, eslaacción voluntaria por la que una persona se priva de la vida, es un fenómeno
universal presente en todas las épocas y culturas.
SegúnOMS (1976), se define que el suicidio es“todoactopor el que un individuo se causa a si
mismounalesión,oundaño con un gradovariable de laintenciónletal ode conocimiento del
verdadero móvil” (ministerio de salud).
La adolescenciaesunaetapade cambiosprogresivos tantofisiológico, psicológico como físico,
etapa en la cual el individuo vivencia el cambio de dependencia de niño a la autonomía de
adulto. A lo largo de su desarrollo se presentan conflictos en la cual necesita de apoyo, sin
embargo, larelativapobrezade loque ofrece lasociedad adulta retrasa o causa problemas en
la población adolescente.
El problemaclave de laadolescencia es la búsqueda de la identidad, Riquelme, Ruíz, Buendía
detalla que:
Los profundos cambios sociales, se han acelerado de tal modo que las diferencias generacionales
son más que diferencias en el desarrolloafectandola comprensión delmundo, a los valores éticos, a
las creencias políticas yreligiosas. En general el adolescente ha perdidola confianza principal en la
familia, lo que hace que se sienta angustiadoyse encuentre enunmundo en el cual no se sienta
identificado; esta ambigüedad de estatus es motivo de malestar en ellos, pero tambiénenla familia
y sociedad (2004, p.13).
Respecto al carácter conflictivo Sócrates refirió “los adolescentes están preparados para
controlar a sus padres, monopolizar la conversación, comer glotonamente y tiranizar a los
profesores” (Buendía, 2004.p.14).
La población adolescente es más vulnerable a esta problemática, ya que sus cambios son
trascendentales, donde en ves de experimentar momentos de alegría y protección por parte
de su entorno; presencianconflictos socialesfamiliares que le afectan individualmente en la
cual son envueltas impidiéndoles crecer feliz y protegida.
5
SUICIDIO EN ADOLESCENTES
CABANILLASBUSTAMANTE YANETH
1.2. Tipos de comportamiento suicida
El estudiode lascaracterísticaspsiquiátricasysociodemográficasde losactossuicidasletales y
no letaleshapermitidodistinguirdistintostiposde comportamiento suicidas sin resultado de
muerte (vieta et, 1991).
Jeanneret (1985,1992) en el ámbitoteórico, presenta el paradigma del iceberg para concluir que la
incidencia de la ideaciónsuicida es mayor que lasde los otros fenómenos comentados hasta ahora ;
Según esta teoría, los pensamientos suicidas ocuparían la pate mas profunda, desconocida yamplia
de la suicidologia (iceberg), en unnivel medio se encuentra la tentativa de suicidioyúnicamente la
punta que sobresale se correspondería con los suicidios consumados; y es mas frecuente en
mujeres. (Buendía, 2004.p.30).
1.2.1. Ideación suicida
Desde el punto de vista epidemiológico la ideación suicida es la mas común, alude a
cogniciones,cuyocontenido puede ser variado; pueden ser pensamientos fugaces como “no
vale la pena vivir”, hasta llegar a pasar por intensas preocupaciones con fantasías
autodestructivas, y llegar a planes muy explícitos; bien meditados para matarse (Beck et al,
1985.p25).
Buendía (2004) menciona que:
Se podría argumentar la presencia de una ideaciónsuicida pasiva y otra activa, al igual que en el
suicidioconsumado. En cualquier casola delimitaciónde este concepto es necesaria ya que una
inadecuada o generalista acepciónpuede llegar a conclusionesarriesgadas sobre la prevalencia,
incidencia y causas de la ideación suicida (Buendía, 2004.p.26).
La ideaciónsuicidaesunindicadordel riesgo de suicidio que se tiene que tratar partiendo de
la aceptación del problemaparaasí darle solución;perocomoqueremos erradicarel problema
si no tratamos primeramente con los entornos mas cercanos para el adolescente, además,
vivimosen unasociedadque propagalaviolenciay la autodestrucción por medio de las redes
sociales programas de televisión etc.
6
SUICIDIO EN ADOLESCENTES
CABANILLASBUSTAMANTE YANETH
1.2.2. Tentativa de suicidio
Algunos autores mencionan de unsentido más“instrumental” de la tentativa de suicidio
enadolescentes,yaque lasdiferenciasentre suicidioconsumadoytentativade suicidioen
estos grupos de edad son singularmente marcadas (tasas de suicidio consumado
relativamente baja y de tentativa de suicidio muy alta). Según esta hipótesis, los
adolescentes,al realizarunatentativa,no tendrían como fin propiamente acabar con sus
vidas, sino pretenderían “instrumentalmente” llamar la atención de forma dramática
sobre una situación que les es insostenible.
Sadowski y kelley (1993) encuentran menor capacidad para la resolución de problemas
entre adolescentes que habían realizado alguna tentativa de suicidio, con relación a un
grupo de control y a pacientes psiquiátricos sin tentativas.
Por otro lado,losdéficitssocialestambiénaparecenfuertemente asociados a la conducta
suicida durante la adolescencia. De este modo
rotheram-borusycolaboradores(1990) encuentranmasproblemasinterpersonales entre
quieneshabíanintentadosuicidarse.Pronunciándose enel mismosentidohowrd-pitney y
colaboradores(1992),al indicarla existenciade menoshabilidadesde comunicaciónenun
grupo de adolescentes con tentativas de suicidio.
Según Wilde et.
El problema de noexplorar la motivación del sujeto que se autoagrede es que se calificaría
igualmente comoparasuicidio unintento manipulativo o instrumental, en el que el sujeto se
autolesiona para llamar la atención sobre una situación o para expresar desesperanza, ira, o
frustración, o por cualquier otro motivo;así comointentofinalista o suicidiofrustrado en el que el
sujetono llega a morir por motivos ajenos a su voluntad peroenel que si existía el deseode acabar
con su vida … (1996. P.24).
1.2.3. Suicidio consumado
Según OMS (como se citó en Buendía, 2004, p.22), se define acto suicida como
todo hecho por el que un individuo se causa a si mismo lesión,
independientemente de su intención y del conocimiento de sus motivos.
Se puede definir como suicidio consumado indirecto, también llamado como
suicidio pasivo.
Según Wilde (como se citó en Buendía, 2004, p.22), es particularmente en la
adolescencia y la juventud.
7
SUICIDIO EN ADOLESCENTES
CABANILLASBUSTAMANTE YANETH
2.1. Individuales
2.1.1. Depresión
En un estudiode síntomasdepresivos e ideación suicida, goldberg (1981) halla que el 22% de
losjóvenesteniaconjuntamente síntomasdepresivose ideación suicida, mientras que solo el
5% tenía ideación suicidas sin síntomas depresivos (Buendía, 2004.p.36)
Rudd (1990) señala que la depresión esta mas relacionada con la ideación suicida que la
desesperanza.Finalmente,asarnow (1992) informade unarelacióndirectaentre severidad de
la depresión y suicidio; entendiendo la ideación suicida, la tentativa de suicidio y el suicidio
consumado como una progresión de gravedad de depresión.
La depresiónesunaenfermedadmental que se debe tratar a tiempo para evitar los conflictos
internos que genera por lo cual podría empeorar la situación del problema.
2.1.2. Desesperanza
Beck define la desesperanza como un deseo e escapar e algo que uno considera que es un
problemainsoluble,ynotiene esperanza de que el alivio del mismo sea posible en el futuro.
Tiene que ver con sistemas de esquemas cognitivos que parte del elemento común de las
expectativas negativas, hasta que lleva a un sentimiento de desesperación y de falta de
intención de vivir.
Diferentes evidencias apoyan la hipótesis de que la desesperanza es una variable cognitiva
clave en la evaluación de los adolescentes suicidas (Brent, 1986).
En adolescentes con trastornos del estado de ánimo, la desesperanza y la baja autoestima
parecen estar en relación con la presencia de ideación suicida grave. (Brent, 1986).
Holden, mendoca y serin (1989), informan que diferentes índices de ideación suicida
correlacionan significativamente con la desesperanza y la deseabilidad social; además estas
dos ultimasvariablesresultaronserpredictoresde laideaciónsuicidatotal,asícomo del deseo
de suicidio y la preparación del mismo, la desesperanza junto con el consumo de alcohol,
también resultaron ser importantes predictores del riesgo suicida (fromboise y howaard-
pitney, 1993).
8
SUICIDIO EN ADOLESCENTES
CABANILLASBUSTAMANTE YANETH
2.2. Familiar
Existe un acuerdo generalizado sobre la importancia de los problemas familiares respecto al
suicidioe adolescentes, entre ellos resaltan la mala comunicación, conflictos con los padres,
alienacióndel adolescenteconrespectoala familia, así como amor, afecto, falta de apoyo de
la familia,lapercepciónde estresoresfamiliares, la falta de apoyo por parte de la familia que
la contribuyen, rupturas familiares y psicopatología de los padres.
Desde otro ángulo, juntamente relacionada con la familia, distintas investigaciones han
informadode que los sujetos con historia familiar de suicidio o intento de suicidio tienen un
mayor riesgo.
2.2.1. Familia disfuncional
Para La fromboise y Howard-pitney (1995), el abuso físico o sexual, la falta de comunicación
ente niños y padres, la inestabilidad, la discordia y /o violencia, son signos tipicos de una
familia disfuncional (Buendía, 2004.p.389).
Una familiadisfuncional puede disminuir la autoestima de los niños ser una amenaza para su
integridadfísica y psicológica y en combinación con otros factores, puede contribuir a que se
generen sentimientos de vulnerabilidad y motivación para el suicidio.
Asarnow (1992) halla mayor conflictividad familiar en adolescentes con intentos de suicidio.
2.3. Sociales
Hay factores culturales y sociales que influyen de manera importante a la hora de ocultar el
suicidio. Por ello, los estudios sobre el suicidio en niños y adolescentes tienen especiales
dificultades.De hecho,lamayoríade las investigaciones epidemiológicas delimitan el primer
grupode edada partir de los15 años. Para este último aspecto, podemos apuntar causas; por
un ladose ha dichoque es necesariaunaciertamadurezevolutivapara obtener una idea clara
del conceptode muerte,porloque en ciertos casos no seria adecuado hablar de suicidio sino
de fantasía o de falsascreenciassobre laviday la muerte ( por ejemplo,ensentido estricto no
podríamos considerarsuicidioel hechode que unniño se arroje al vacío; lo hace pensando en
volar o si piensa que la muerte es transitoria y mañana será todo normal). Otro motivo por
parte de lospadresy familiares,que intentanocultarlodebidoal tabúque encierrael suicidioy
al estereotipo de la “infancia inocente”.
9
SUICIDIO EN ADOLESCENTES
CABANILLASBUSTAMANTE YANETH
3.1. Detección y prevención en la población peruana adolescente
En el 2013 hubo en el Perú 334 suicidios, casi uno diario; muchos niños y jóvenes tomaron la
terrible decisión de acabar con sus vidas, por sufrir maltratos o por otros motivos
(La primera, 2014).
En lima, capital del Perú, el 80% de los estudiantes de entre 12 y 17 años han pensado en la
posibilidadde suicidarse; porque consideran que su vida no tiene sentido, y, el 28% padecen
de depresión,segúnse desprende de unestudiopresentadoporel instituto Guestualt de lima
(IGL) (revista psiquiatría infanto-juvenil. agosto).
Segúnel psicólogoSaravia(comose citóenla Revista psiquiatría infanto-juvenil,agosto),autor
del estudio“depresióny suicidio en escolares de lima metropolitana”, afirma que uno de los
principales obstáculos paraprevenirel suicidio en los adolescentes; es que los síntomas de la
depresiónpasandesapercibidos para el entorno familiar y escolar, que son lo mas cercano al
niño o adolescente.
Según Saravia (como se citó en la Revista psiquiatría infanto-juvenil, agosto) “Resulta
alarmante que porignoranciay desinformación no podamos detectar precozmente cualquier
alteración o síntoma de depresión en escolares”. Subrayo, que los alumnos piensan en el
suicidiocomounasalidarápida a sus problemas recalcando que esungrave problemade salud
mental en Perú.
Según Saravia (como se citó en la Revista psiquiatría infanto-juvenil, agosto), revela que los
niñosy adolescentes pueden optar por el suicidio debido a muchos factores, principalmente
por losconflictosfamiliares,violenciafísicay psicológica, así como la ´presión por parte de los
padres por el tener un buen rendimiento académico.
SegúnHoberman (como se citó en Buendía, 2004, p. 44), se desprende de las investigaciones
sobre el suicidio en adolescentes, que la mayoría de quienes han intentado suicidarse
experimentaron algún tipo de estresor previamente.
los adolescentes con tentativa de suicidio, en contraste con la población general, informan
haber padecido cuatro veces mas acontecimientos vitales estresantes en los 6 meses
anteriores a la tentativa, así como una vez y media mas que sujetos depresivos que no han
realizado tentativas de suicidio. No obstante, de forma general, los eventos precipitantes
ocurren alrededor de 24 horas antes del suicidio (Buendía, 2004.p.44).
10
SUICIDIO EN ADOLESCENTES
CABANILLASBUSTAMANTE YANETH
La mayoría de adolescentes, que intentan suicidarse o de hecho lo consiguen, avisan con
anterioridad en forma de ideación suicida verbalizada. Su evaluación debe ser con el fin de
detectarel riesgoreal del comportamientosuicida,porlocual debe formarparte del protocolo
de evaluacióndel paciente,especialmenteenaquellosque presenten trastornos de estado de
ánimo, esquizofrenia, alcoholismo, o trastornos de la personalidad.
La mejor opción de prevención seria trabajar principalmente con los padres de familia y
colegios, ya que, son los primeros allegados.
Estar atentos a indicios de conducta que podrían revelar una intención suicida en los niños y
adolescentes; tales como depresión, alteraciones de sueño y apetito, dolencias físicas,
irritabilidadyundesinterésgeneral.Porlocual se debe identificar con prontitud la depresión
infantil.
Estar atentosa loscambiosde conductae identificarladepresióninfantil. Se dan casos donde
el niño no quiere comer o come demasiado, se desinteresa por cosas que antes le eran de
agrado o lloransinmotivo,porlotanto a estose debe prevenirconlacomunicación constante
por parte de los padres y maestros.
La mejor opción de prevención seria trabajar principalmente con los padres de familia y
colegios, ya que, son los primeros allegados.
Estar atentos a indicios de conducta que podrían revelar una intención suicida en los niños y
adolescentes; tales como depresión, alteraciones de sueño y apetito, dolencias físicas,
irritabilidadyundesinterésgeneral.Porlocual se debe identificar con prontitud la depresión
infantil.
11
SUICIDIO EN ADOLESCENTES
CABANILLASBUSTAMANTE YANETH
3.2. Conclusiones
Actualmente tenemos muchos índices de suicidio, sin contar las tentativas de suicidio y la
ideaciónsuicida; asímismo,de ello se ha generado una influencia social, la cual se denomina
como el términode epidemiologia.Medidastomadasporel adolescente como solución; a sus
conflictosinternocomosociales;tomadas mayormente conlaintención de llamar la atención
de sus padres.
Por lo tanto, son situaciones donde el adolescente se siente atrapado dentro de sus
emociones, sin llegar a entenderse o conocerse como tal, donde los cambios fisiológicos
físicos y psicológicos;muchasvecesle generan confusión, al no comprender por qué se dan y
como se dan, así mismo, como vivenciarlo con normalidad.
Personas sujetos a cambios bruscos de la sociedad, donde no están preparados en la cual les
resulta difícil percibir que que dejaran el cuerpo, mente y conducta de niños para pasar al
cuerpo, mente y responsabilidades de un adulto. Muchas veces el ambiente en el que se
encuentren,noessiempre el favorablesindejarde ladolafaltade protecciónpor parte de sus
familias por lo cual se vuelven un obstáculo para tratar las causas desde raíz de dicha
problemática. Sintiéndose, así mismo, abandonados o atrapados en un cuerpo desconocido
expuesto a una realidad a la cual no logran aun entender y comprender.
Actualmente los medios no favorecen a la juventud porque propician las malas costumbres,
maloshábitose incluso muestranconductasque estáal margende la integridad del menor de
edad; en lacual somosparticipes,sindarnoscuentaestamos siendoparte de unasociedadsin
valores, sin principios hacia la vida y el amor propio.
Por locual,el tan solohechode atentarcontra nuestravidaesamenazarnuestraintegridad;la
población adolescente necesita de orientación, ya que, esto puede encausar conflictos más
graves no solo para ellos; también para la sociedad. Pero el simple hecho de saber que si
podemos ser partícipes de la solución y a la vez ignorar el hecho, ya somos integrantes de la
autodestrucción de la población, que silenciosamente se destruye. Lamentablemente hay
casos donde el mismoadolescentebusca ayuda, pero nosotros ignoramos cuando vemos que
hay indicios de que hay algo que no está bien, seamos parte de la solución y no de la
destrucción.
12
SUICIDIO EN ADOLESCENTES
CABANILLASBUSTAMANTE YANETH
ANEXOS
https://www.facebook.com/508700442599473/photos/a.508742859261898.1073741828.508700442599473/5135
25272116990/?type=1&th
http://www.larepublica.pe/26-08-2013/ninos-y-
adolescentes-conforman-18-de-poblacion-suicida-en-
peru
Niñosyadolescentesconforman18% de
poblaciónsuicidaenPerú.
CIFRAS EN AUMENTO
Bullyingycyberbullyingsonlosmayores
responsablesdel suicidio.
http://www.larepublica.pe/11-09-2013/bullying-y-
cyber-bullying-son-los-mayores-responsables-del-
suicidio-adolescente-en-el-2013
Bullying, la creciente causa de suicidios en niños y
adolescentes (Foto: La República)
13
SUICIDIO EN ADOLESCENTES
CABANILLASBUSTAMANTE YANETH
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1) González, c. Wagner Echegaray, f. Jiménez, A. (2012). escala de depresión del centro
De estudios epidemiológicos. México: análisis revista Salud mental.
Recuperado de:
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=s0185-33252012000100003&lng=es&tlng=es.
2) Buendía, J. Riquelme, A. Ruiz, A. (2014) el suicidio en adolescentes: factores
Implicados en el comportamiento suicida universidad de Murcia.160p.1ra
Edición.
Recuperado de:
http://www.revistafuturos.info/futuros14/suicidio_adoles1.htm#intro
3) OMS, (1976). ministerio de salud.
http://www.msal.gov.ar/index.php/component/content/article/48/215-suicidio
4) Pérez,Del Pino,J.Ortega,F. El Adolescente,Lamuerte y el suicidio.Jornadas Europeas
Para la prevención.
Recuperado de:
Ali http://www.msal.gov.ar/index.php/component/content/article/48/215-suicidiocante Mayo, 2002 de la
Violencia en el medio escolar 1.10
5) psiquiatría infanto-juvenil psiquiatría general psicoanalista (noviembre, 2014).
Recuperado de:
http://www.psiquiatriainfantil.es/index.php?option=com_content&task=view&id=57
6) Casi un suicidio diario. (enero, 2014). La primera.
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Monografia suicidio en adolescentes

  • 1. FACULTAD DE HUMANIDADES ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGIA CURSO COMPUTACIÓN E INFORMÁTICA MONOGRAFIA “TITULO” EL SUICIDIO EN ADOLESCENTES FECHA DE PRESENTACIÒN 25/02/2016 AUTOR (ES): YANETH CABANILLAS BUSTAMANTE ASESOR: LUZ MARÌA PIMENTEL HERRERA LIMA-PERÚ 2016
  • 2. SUICIDIO EN ADOLESCENTES CABANILLASBUSTAMANTE YANETH Está dedicado a nuestros padres y DIOS, porque graciasal apoyode ambos es que se ha profundizadoestainvestigacióncondireccióna abordar un tema de estancia sustancial. 2
  • 3. SUICIDIO EN ADOLESCENTES CABANILLASBUSTAMANTE YANETH INDICE pág. Epígrafe III Dedicatoria IV Introducción V CAPITULO I: Cuestionesconceptualesrespectoal fenómeno suicida 1.1. Definición 6 1.2. Tiposde comportamientosuicida 7 1.2.1. Ideación suicida 7 1.2.2. Tentativa de suicidio 8 1.2.3. Suicidio consumado 8 CapituloII: FACTORES DE RIESGO IMPLICADOSEN EL COMPORTAMIENTOSUICIDA 2.1. Individuales 9 2.1.1. Depresión 9 2.1.2. Desesperanza 9 2.2. Familia 10 2.2.1. Familia disfuncional 10 2.3. Sociales 10 Capitulo III: DETECCION Y PREVENCION DE LOS COMPORTAMIENTOS SUICIDAS 3.1. Detección y prevención en la población peruana adolescente 11 12 3.2. Conclusiones 13 3.3. Anexo 14 3.4. Referencia bibliográfica 3
  • 4. SUICIDIO EN ADOLESCENTES CABANILLASBUSTAMANTE YANETH INTRODUCCION Actualmente el Perú seria el tercer lugar en América Latina en lo que respecta a suicidios de menoresde edad,estimadaenlaactualidadcomola tercera causa de muerte en la población económicamente productiva. Los suicidios y tentativas de suicidio abarcan un grave problema de salud pública, conflicto que engloba características de la adolescencia en la cual son población más vulnerable. En efectoladepresión, desesperanza, impulsividad, baja autoestima, el marco familiar es parte del efecto de esta problemática, conceptos que se deben interpretar desde dos puntos neurobiológico y psicosocial. En lo cual la adolescencia es una etapa con mayor vulnerabilidad a la suicidologia, porque surgencambios continuos de conducta;presentandocambiosbiológicos,físicosypsicológicos, por lo cual lo hacen vulnerables y sensibles hacia los cambios de su entorno y la sociedad. En esta investigación se pretende el pronto abordaje para la prevención, por parte de los psicólogos,psiquiatras,suicidologosymédicosde lafamilia;Porlocual sin estas disciplinas no se podría lograr el estudio y solución alternante. En el avance de la investigación, en la cual se ha trabajado con información secundaria; notamos que predominan muchos factores de riesgo y condiciones, de las cuales sobresalen los factores sociales y el entorno familiar, quienes juegan un papel importante, dentro del desarrollo juvenil. Temas que suelen evadirse por la principal estancia que es el núcleo familiar; puesto que impacta y cuestiona el sistema familiar y social en cual vivimos; sin embargo, es importante conocer, reflexionar y concientizar las causas que llevan a un adolescente a su autodestrucción, así mismo saber el significado de este acto y como se puede prevenir. La prevención de esta conducta suicida no es responsabilidad exclusiva de los institutos mentales, puesto que, se requiere el apoyo de toda una comunidad en conjunto para poder enfrentar. 4
  • 5. SUICIDIO EN ADOLESCENTES CABANILLASBUSTAMANTE YANETH 1.1.Definición El suicidio, eslaacción voluntaria por la que una persona se priva de la vida, es un fenómeno universal presente en todas las épocas y culturas. SegúnOMS (1976), se define que el suicidio es“todoactopor el que un individuo se causa a si mismounalesión,oundaño con un gradovariable de laintenciónletal ode conocimiento del verdadero móvil” (ministerio de salud). La adolescenciaesunaetapade cambiosprogresivos tantofisiológico, psicológico como físico, etapa en la cual el individuo vivencia el cambio de dependencia de niño a la autonomía de adulto. A lo largo de su desarrollo se presentan conflictos en la cual necesita de apoyo, sin embargo, larelativapobrezade loque ofrece lasociedad adulta retrasa o causa problemas en la población adolescente. El problemaclave de laadolescencia es la búsqueda de la identidad, Riquelme, Ruíz, Buendía detalla que: Los profundos cambios sociales, se han acelerado de tal modo que las diferencias generacionales son más que diferencias en el desarrolloafectandola comprensión delmundo, a los valores éticos, a las creencias políticas yreligiosas. En general el adolescente ha perdidola confianza principal en la familia, lo que hace que se sienta angustiadoyse encuentre enunmundo en el cual no se sienta identificado; esta ambigüedad de estatus es motivo de malestar en ellos, pero tambiénenla familia y sociedad (2004, p.13). Respecto al carácter conflictivo Sócrates refirió “los adolescentes están preparados para controlar a sus padres, monopolizar la conversación, comer glotonamente y tiranizar a los profesores” (Buendía, 2004.p.14). La población adolescente es más vulnerable a esta problemática, ya que sus cambios son trascendentales, donde en ves de experimentar momentos de alegría y protección por parte de su entorno; presencianconflictos socialesfamiliares que le afectan individualmente en la cual son envueltas impidiéndoles crecer feliz y protegida. 5
  • 6. SUICIDIO EN ADOLESCENTES CABANILLASBUSTAMANTE YANETH 1.2. Tipos de comportamiento suicida El estudiode lascaracterísticaspsiquiátricasysociodemográficasde losactossuicidasletales y no letaleshapermitidodistinguirdistintostiposde comportamiento suicidas sin resultado de muerte (vieta et, 1991). Jeanneret (1985,1992) en el ámbitoteórico, presenta el paradigma del iceberg para concluir que la incidencia de la ideaciónsuicida es mayor que lasde los otros fenómenos comentados hasta ahora ; Según esta teoría, los pensamientos suicidas ocuparían la pate mas profunda, desconocida yamplia de la suicidologia (iceberg), en unnivel medio se encuentra la tentativa de suicidioyúnicamente la punta que sobresale se correspondería con los suicidios consumados; y es mas frecuente en mujeres. (Buendía, 2004.p.30). 1.2.1. Ideación suicida Desde el punto de vista epidemiológico la ideación suicida es la mas común, alude a cogniciones,cuyocontenido puede ser variado; pueden ser pensamientos fugaces como “no vale la pena vivir”, hasta llegar a pasar por intensas preocupaciones con fantasías autodestructivas, y llegar a planes muy explícitos; bien meditados para matarse (Beck et al, 1985.p25). Buendía (2004) menciona que: Se podría argumentar la presencia de una ideaciónsuicida pasiva y otra activa, al igual que en el suicidioconsumado. En cualquier casola delimitaciónde este concepto es necesaria ya que una inadecuada o generalista acepciónpuede llegar a conclusionesarriesgadas sobre la prevalencia, incidencia y causas de la ideación suicida (Buendía, 2004.p.26). La ideaciónsuicidaesunindicadordel riesgo de suicidio que se tiene que tratar partiendo de la aceptación del problemaparaasí darle solución;perocomoqueremos erradicarel problema si no tratamos primeramente con los entornos mas cercanos para el adolescente, además, vivimosen unasociedadque propagalaviolenciay la autodestrucción por medio de las redes sociales programas de televisión etc. 6
  • 7. SUICIDIO EN ADOLESCENTES CABANILLASBUSTAMANTE YANETH 1.2.2. Tentativa de suicidio Algunos autores mencionan de unsentido más“instrumental” de la tentativa de suicidio enadolescentes,yaque lasdiferenciasentre suicidioconsumadoytentativade suicidioen estos grupos de edad son singularmente marcadas (tasas de suicidio consumado relativamente baja y de tentativa de suicidio muy alta). Según esta hipótesis, los adolescentes,al realizarunatentativa,no tendrían como fin propiamente acabar con sus vidas, sino pretenderían “instrumentalmente” llamar la atención de forma dramática sobre una situación que les es insostenible. Sadowski y kelley (1993) encuentran menor capacidad para la resolución de problemas entre adolescentes que habían realizado alguna tentativa de suicidio, con relación a un grupo de control y a pacientes psiquiátricos sin tentativas. Por otro lado,losdéficitssocialestambiénaparecenfuertemente asociados a la conducta suicida durante la adolescencia. De este modo rotheram-borusycolaboradores(1990) encuentranmasproblemasinterpersonales entre quieneshabíanintentadosuicidarse.Pronunciándose enel mismosentidohowrd-pitney y colaboradores(1992),al indicarla existenciade menoshabilidadesde comunicaciónenun grupo de adolescentes con tentativas de suicidio. Según Wilde et. El problema de noexplorar la motivación del sujeto que se autoagrede es que se calificaría igualmente comoparasuicidio unintento manipulativo o instrumental, en el que el sujeto se autolesiona para llamar la atención sobre una situación o para expresar desesperanza, ira, o frustración, o por cualquier otro motivo;así comointentofinalista o suicidiofrustrado en el que el sujetono llega a morir por motivos ajenos a su voluntad peroenel que si existía el deseode acabar con su vida … (1996. P.24). 1.2.3. Suicidio consumado Según OMS (como se citó en Buendía, 2004, p.22), se define acto suicida como todo hecho por el que un individuo se causa a si mismo lesión, independientemente de su intención y del conocimiento de sus motivos. Se puede definir como suicidio consumado indirecto, también llamado como suicidio pasivo. Según Wilde (como se citó en Buendía, 2004, p.22), es particularmente en la adolescencia y la juventud. 7
  • 8. SUICIDIO EN ADOLESCENTES CABANILLASBUSTAMANTE YANETH 2.1. Individuales 2.1.1. Depresión En un estudiode síntomasdepresivos e ideación suicida, goldberg (1981) halla que el 22% de losjóvenesteniaconjuntamente síntomasdepresivose ideación suicida, mientras que solo el 5% tenía ideación suicidas sin síntomas depresivos (Buendía, 2004.p.36) Rudd (1990) señala que la depresión esta mas relacionada con la ideación suicida que la desesperanza.Finalmente,asarnow (1992) informade unarelacióndirectaentre severidad de la depresión y suicidio; entendiendo la ideación suicida, la tentativa de suicidio y el suicidio consumado como una progresión de gravedad de depresión. La depresiónesunaenfermedadmental que se debe tratar a tiempo para evitar los conflictos internos que genera por lo cual podría empeorar la situación del problema. 2.1.2. Desesperanza Beck define la desesperanza como un deseo e escapar e algo que uno considera que es un problemainsoluble,ynotiene esperanza de que el alivio del mismo sea posible en el futuro. Tiene que ver con sistemas de esquemas cognitivos que parte del elemento común de las expectativas negativas, hasta que lleva a un sentimiento de desesperación y de falta de intención de vivir. Diferentes evidencias apoyan la hipótesis de que la desesperanza es una variable cognitiva clave en la evaluación de los adolescentes suicidas (Brent, 1986). En adolescentes con trastornos del estado de ánimo, la desesperanza y la baja autoestima parecen estar en relación con la presencia de ideación suicida grave. (Brent, 1986). Holden, mendoca y serin (1989), informan que diferentes índices de ideación suicida correlacionan significativamente con la desesperanza y la deseabilidad social; además estas dos ultimasvariablesresultaronserpredictoresde laideaciónsuicidatotal,asícomo del deseo de suicidio y la preparación del mismo, la desesperanza junto con el consumo de alcohol, también resultaron ser importantes predictores del riesgo suicida (fromboise y howaard- pitney, 1993). 8
  • 9. SUICIDIO EN ADOLESCENTES CABANILLASBUSTAMANTE YANETH 2.2. Familiar Existe un acuerdo generalizado sobre la importancia de los problemas familiares respecto al suicidioe adolescentes, entre ellos resaltan la mala comunicación, conflictos con los padres, alienacióndel adolescenteconrespectoala familia, así como amor, afecto, falta de apoyo de la familia,lapercepciónde estresoresfamiliares, la falta de apoyo por parte de la familia que la contribuyen, rupturas familiares y psicopatología de los padres. Desde otro ángulo, juntamente relacionada con la familia, distintas investigaciones han informadode que los sujetos con historia familiar de suicidio o intento de suicidio tienen un mayor riesgo. 2.2.1. Familia disfuncional Para La fromboise y Howard-pitney (1995), el abuso físico o sexual, la falta de comunicación ente niños y padres, la inestabilidad, la discordia y /o violencia, son signos tipicos de una familia disfuncional (Buendía, 2004.p.389). Una familiadisfuncional puede disminuir la autoestima de los niños ser una amenaza para su integridadfísica y psicológica y en combinación con otros factores, puede contribuir a que se generen sentimientos de vulnerabilidad y motivación para el suicidio. Asarnow (1992) halla mayor conflictividad familiar en adolescentes con intentos de suicidio. 2.3. Sociales Hay factores culturales y sociales que influyen de manera importante a la hora de ocultar el suicidio. Por ello, los estudios sobre el suicidio en niños y adolescentes tienen especiales dificultades.De hecho,lamayoríade las investigaciones epidemiológicas delimitan el primer grupode edada partir de los15 años. Para este último aspecto, podemos apuntar causas; por un ladose ha dichoque es necesariaunaciertamadurezevolutivapara obtener una idea clara del conceptode muerte,porloque en ciertos casos no seria adecuado hablar de suicidio sino de fantasía o de falsascreenciassobre laviday la muerte ( por ejemplo,ensentido estricto no podríamos considerarsuicidioel hechode que unniño se arroje al vacío; lo hace pensando en volar o si piensa que la muerte es transitoria y mañana será todo normal). Otro motivo por parte de lospadresy familiares,que intentanocultarlodebidoal tabúque encierrael suicidioy al estereotipo de la “infancia inocente”. 9
  • 10. SUICIDIO EN ADOLESCENTES CABANILLASBUSTAMANTE YANETH 3.1. Detección y prevención en la población peruana adolescente En el 2013 hubo en el Perú 334 suicidios, casi uno diario; muchos niños y jóvenes tomaron la terrible decisión de acabar con sus vidas, por sufrir maltratos o por otros motivos (La primera, 2014). En lima, capital del Perú, el 80% de los estudiantes de entre 12 y 17 años han pensado en la posibilidadde suicidarse; porque consideran que su vida no tiene sentido, y, el 28% padecen de depresión,segúnse desprende de unestudiopresentadoporel instituto Guestualt de lima (IGL) (revista psiquiatría infanto-juvenil. agosto). Segúnel psicólogoSaravia(comose citóenla Revista psiquiatría infanto-juvenil,agosto),autor del estudio“depresióny suicidio en escolares de lima metropolitana”, afirma que uno de los principales obstáculos paraprevenirel suicidio en los adolescentes; es que los síntomas de la depresiónpasandesapercibidos para el entorno familiar y escolar, que son lo mas cercano al niño o adolescente. Según Saravia (como se citó en la Revista psiquiatría infanto-juvenil, agosto) “Resulta alarmante que porignoranciay desinformación no podamos detectar precozmente cualquier alteración o síntoma de depresión en escolares”. Subrayo, que los alumnos piensan en el suicidiocomounasalidarápida a sus problemas recalcando que esungrave problemade salud mental en Perú. Según Saravia (como se citó en la Revista psiquiatría infanto-juvenil, agosto), revela que los niñosy adolescentes pueden optar por el suicidio debido a muchos factores, principalmente por losconflictosfamiliares,violenciafísicay psicológica, así como la ´presión por parte de los padres por el tener un buen rendimiento académico. SegúnHoberman (como se citó en Buendía, 2004, p. 44), se desprende de las investigaciones sobre el suicidio en adolescentes, que la mayoría de quienes han intentado suicidarse experimentaron algún tipo de estresor previamente. los adolescentes con tentativa de suicidio, en contraste con la población general, informan haber padecido cuatro veces mas acontecimientos vitales estresantes en los 6 meses anteriores a la tentativa, así como una vez y media mas que sujetos depresivos que no han realizado tentativas de suicidio. No obstante, de forma general, los eventos precipitantes ocurren alrededor de 24 horas antes del suicidio (Buendía, 2004.p.44). 10
  • 11. SUICIDIO EN ADOLESCENTES CABANILLASBUSTAMANTE YANETH La mayoría de adolescentes, que intentan suicidarse o de hecho lo consiguen, avisan con anterioridad en forma de ideación suicida verbalizada. Su evaluación debe ser con el fin de detectarel riesgoreal del comportamientosuicida,porlocual debe formarparte del protocolo de evaluacióndel paciente,especialmenteenaquellosque presenten trastornos de estado de ánimo, esquizofrenia, alcoholismo, o trastornos de la personalidad. La mejor opción de prevención seria trabajar principalmente con los padres de familia y colegios, ya que, son los primeros allegados. Estar atentos a indicios de conducta que podrían revelar una intención suicida en los niños y adolescentes; tales como depresión, alteraciones de sueño y apetito, dolencias físicas, irritabilidadyundesinterésgeneral.Porlocual se debe identificar con prontitud la depresión infantil. Estar atentosa loscambiosde conductae identificarladepresióninfantil. Se dan casos donde el niño no quiere comer o come demasiado, se desinteresa por cosas que antes le eran de agrado o lloransinmotivo,porlotanto a estose debe prevenirconlacomunicación constante por parte de los padres y maestros. La mejor opción de prevención seria trabajar principalmente con los padres de familia y colegios, ya que, son los primeros allegados. Estar atentos a indicios de conducta que podrían revelar una intención suicida en los niños y adolescentes; tales como depresión, alteraciones de sueño y apetito, dolencias físicas, irritabilidadyundesinterésgeneral.Porlocual se debe identificar con prontitud la depresión infantil. 11
  • 12. SUICIDIO EN ADOLESCENTES CABANILLASBUSTAMANTE YANETH 3.2. Conclusiones Actualmente tenemos muchos índices de suicidio, sin contar las tentativas de suicidio y la ideaciónsuicida; asímismo,de ello se ha generado una influencia social, la cual se denomina como el términode epidemiologia.Medidastomadasporel adolescente como solución; a sus conflictosinternocomosociales;tomadas mayormente conlaintención de llamar la atención de sus padres. Por lo tanto, son situaciones donde el adolescente se siente atrapado dentro de sus emociones, sin llegar a entenderse o conocerse como tal, donde los cambios fisiológicos físicos y psicológicos;muchasvecesle generan confusión, al no comprender por qué se dan y como se dan, así mismo, como vivenciarlo con normalidad. Personas sujetos a cambios bruscos de la sociedad, donde no están preparados en la cual les resulta difícil percibir que que dejaran el cuerpo, mente y conducta de niños para pasar al cuerpo, mente y responsabilidades de un adulto. Muchas veces el ambiente en el que se encuentren,noessiempre el favorablesindejarde ladolafaltade protecciónpor parte de sus familias por lo cual se vuelven un obstáculo para tratar las causas desde raíz de dicha problemática. Sintiéndose, así mismo, abandonados o atrapados en un cuerpo desconocido expuesto a una realidad a la cual no logran aun entender y comprender. Actualmente los medios no favorecen a la juventud porque propician las malas costumbres, maloshábitose incluso muestranconductasque estáal margende la integridad del menor de edad; en lacual somosparticipes,sindarnoscuentaestamos siendoparte de unasociedadsin valores, sin principios hacia la vida y el amor propio. Por locual,el tan solohechode atentarcontra nuestravidaesamenazarnuestraintegridad;la población adolescente necesita de orientación, ya que, esto puede encausar conflictos más graves no solo para ellos; también para la sociedad. Pero el simple hecho de saber que si podemos ser partícipes de la solución y a la vez ignorar el hecho, ya somos integrantes de la autodestrucción de la población, que silenciosamente se destruye. Lamentablemente hay casos donde el mismoadolescentebusca ayuda, pero nosotros ignoramos cuando vemos que hay indicios de que hay algo que no está bien, seamos parte de la solución y no de la destrucción. 12
  • 13. SUICIDIO EN ADOLESCENTES CABANILLASBUSTAMANTE YANETH ANEXOS https://www.facebook.com/508700442599473/photos/a.508742859261898.1073741828.508700442599473/5135 25272116990/?type=1&th http://www.larepublica.pe/26-08-2013/ninos-y- adolescentes-conforman-18-de-poblacion-suicida-en- peru Niñosyadolescentesconforman18% de poblaciónsuicidaenPerú. CIFRAS EN AUMENTO Bullyingycyberbullyingsonlosmayores responsablesdel suicidio. http://www.larepublica.pe/11-09-2013/bullying-y- cyber-bullying-son-los-mayores-responsables-del- suicidio-adolescente-en-el-2013 Bullying, la creciente causa de suicidios en niños y adolescentes (Foto: La República) 13
  • 14. SUICIDIO EN ADOLESCENTES CABANILLASBUSTAMANTE YANETH REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1) González, c. Wagner Echegaray, f. Jiménez, A. (2012). escala de depresión del centro De estudios epidemiológicos. México: análisis revista Salud mental. Recuperado de: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=s0185-33252012000100003&lng=es&tlng=es. 2) Buendía, J. Riquelme, A. Ruiz, A. (2014) el suicidio en adolescentes: factores Implicados en el comportamiento suicida universidad de Murcia.160p.1ra Edición. Recuperado de: http://www.revistafuturos.info/futuros14/suicidio_adoles1.htm#intro 3) OMS, (1976). ministerio de salud. http://www.msal.gov.ar/index.php/component/content/article/48/215-suicidio 4) Pérez,Del Pino,J.Ortega,F. El Adolescente,Lamuerte y el suicidio.Jornadas Europeas Para la prevención. Recuperado de: Ali http://www.msal.gov.ar/index.php/component/content/article/48/215-suicidiocante Mayo, 2002 de la Violencia en el medio escolar 1.10 5) psiquiatría infanto-juvenil psiquiatría general psicoanalista (noviembre, 2014). Recuperado de: http://www.psiquiatriainfantil.es/index.php?option=com_content&task=view&id=57 6) Casi un suicidio diario. (enero, 2014). La primera. 14