2. La canalización de una vía central es hoy en día
un procedimiento de frecuente ejecución en los
Centros Hospitalarios, debido al incremento de
pacientes graves o que requieren terapéutica
intravenosa durante largo tiempo. Los riesgos a
correr son mínimos si se guardan rigurosamente
las indicaciones y se respetan las claras
contraindicaciones.
3. Pacientes que no tienen vía periférica.
Pacientes que se les va a realizar una
transfusión.
Pacientes agónicos.
Necesita que le saquen sangre más de una vez
al día.
Necesita diálisis renal.
Pacientes que se les debe pasar mucho
volumen de liquidos.
4. Flebitis.
Embolismo aéreo o del catéter
Punción arterial.
Perfusión extra venosa.
Quilotórax
Neumotórax y/o hemotórax y/o hidrótorax.
5. Coméntele al personal de enfermería si su vía
central:
Se ensucia.
Se está saliendo de la vena.
Tiene fugas o el catéter está cortado o
agrietado.
Usted puede tomar una ducha cuando su
médico le diga que puede hacerlo.
6. Enrojecimiento en el sitio o estrías rojas
alrededor del sitio
Hinchazón o calor en el sitio
Secreción amarilla o verde
Dolor o malestar
Fiebre
7. Diagnostico Objetivo Acciones Evaluación
Ansiedad
relacionada a la
falta de
conocimiento a la
técnica por
realizar.
Paciente
disminuirá su
ansiedad
posterior a los
cuidados de
enfermería.
Valorar el grado de
ansiedad.
Observar cambios
fisiológicos y
conductuales.
Tranquilizar al
paciente.
Apoyo psicológico.
Tratar que el
paciente exprese
sus emociones.
Brindar comodidad
y confort.
Se logra que la
paciente
disminuya su
ansiedad
mediante las
acciones de
enfermería
durante su
estancia
hospitalaria.
8. Diagnóstico Objetivos Acciones Evaluación
Alto riesgo de
infección
relacionado a la
manipulación
del catéter.
Lograr que el
paciente no
presente
infección en el
área de punción
durante su
estancia
hospitalaria.
Educar a la
paciente sobre las
medidas de higiene
necesarias, para
evitar infecciones
intrahospitalarias.
Toma de signos
vitales cada 2 hrs.
Cumplir con el
tratamiento
indicado por el
médico.
Se lograra que
el paciente no
presente
infección en
área de
punción
durante su
estancia
hospitalaria.
9. Diagnóstico Objetivo Acciones Evaluación
Aumento de la
temperatura
corporal
relacionado a la
presencia de
microorganismo
s patógenos.
Lograr que el
paciente
disminuya la
temperatura
corporal hasta
los niveles
normales.
Cumplir con el
medicamento
indicado.
Tomar signos
vitales.
Vigilar la diuresis
ya que una fiebre
prolongada
puede provocar
deshidratación.
Se lograra que
el paciente no
presente
aumento de la
temperatura
corporal en su
estancia
hospitalaria.
10. Diagnóstico Objetivo Acciones Evaluación
Aumento de los
latidos cardiacos
relacionado a la
alteración tisular.
Establecer
intervenciones de
enfermería
específicas para el
paciente con
alteraciones en el
ritmo cardiaco con
el fin de contribuir a
la solución rápida
de la situación del
paciente.
Toma de los signos
vitales.
Cumplir con el
tratamiento indicado
por el médico.
Vigilar por dolor
torácico
Vigilar estado de
conciencia.
Se lograra que
la paciente no
presente
alteraciones
del ritmo
cardiaco
durante su
estancia
hospitalaria.
11. Diagnóstico Objetivos Acción Evaluación
Riesgo de
hemorragia
relacionado a
inadecuada
manipulación del
catéter venoso.
Durante la
estancia
hospitalaria,
paciente
disminuirá su
actividad
hipervolémica a
los cuidados de
enfermería.
Valorar Nivel de
conciencia.
Tomar signos
vitales.
Asegurar la
permeabilidad de
la vía aérea y
administrar
oxígeno.
Control de los
síntomas,
procurando en
todo momento el
mayor confort
posible del
paciente.
Se logra que el
paciente
disminuya su
hipervolemia
durante su
estancia
hospitalaria
posterior a las
acciones de
enfermería.
