2. Los riñones son órganos vitales que depuran
de la sangre el líquido y los desechos. Sin
ellos no podríamos vivir. Las enfermedades
que reducen la capacidad de los riñones para
depurar la sangre pueden afectar solo los
riñones o perjudicar también a otras partes
del organismo.
3. Dolor abdominal (del vientre)
Dolor de espalda
Diarrea
Fiebre
Hemorragias de nariz
Erupción
Vómitos
Si tus riñones dejan de trabajar de
repente (falla renal aguda), puede que
notes uno o más de los siguientes
síntomas:
Una enfermedad renal
no suele presentar
síntomas hasta que la
afección llega a etapas
más avanzadas.
Estas enfermedades
son causados por la
acumulación de
deshechos y liquido
extra en tu cuerpo.
5. alteración renal crónica que avanza de
manera progresiva e irreversible.
El ritmo de su progresión dependerá de su
causa, así como del resto de factores
implicados en su aparición (edad del
paciente, su estado general, manejo de la
tensión arterial, evitación de fármacos
tóxicos para el riñón y alimentación
correcta…).
el riñón deja de funcionar de manera
brusca, en un período de horas a días.
Puede llegarse a necesitar tratamiento
inmediatamente, incluso diálisis. En
muchas ocasiones, es una alteración
reversible con tratamiento correcto y
que puede no dejar secuelas una vez
se ha resuelto la causa.
Insuficiencia renal aguda (IRA): Insuficiencia renal crónica (IRC):
Aguda Normal Cronica
6. las principales causas de la
enfermedad renal crónica
son:
Diabetes: el nivel de
azúcar en la sangre es
demasiado elevado.
º Hipertensión:
presión arterial alta.
8. Cáncer de riñón
Neoplasia maligna.
Cuando está desarrollado puede cursar con
sangre en la orina, un dolor en el costado
que no desaparece, pérdida de apetito,
cansancio y fiebre.
La edad avanzada, el tabaquismo, la
obesidad, la hipertensión y otras muchas
condiciones se consideran factores de
riesgo para el desarrollo de esta
enfermedad
9. Para la mayoría de los cuadros, la
cirugía es el tratamiento inicial. Este
puede pasar por la extirpación del
tumor o del riñón al completo. La
terapia dirigida, la inmunoterapia y
la radioterapia pueden concebirse
en los casos muy avanzados y
recurrentes.
10. Cálculos renales
Al cabo del tiempo,
pueden aumentar de
tamaño de manera
considerable (1-2
centímetros).
Conocidos popularmente como piedras en
el riñón, son masas sólidas compuestas
de pequeños cristales que pueden
depositarse en el tracto urinario. Dicho de
forma rápida y sencilla, estos compuestos
se forman cuando las sales y los minerales
de la orina se concentran demasiado, lo
cual fomenta su cristalización.
11. El dolor y la presencia de sangre en la orina son
algunos de los síntomas usuales, pero también pueden
presentarse náuseas, vómitos y otros signos.
Los cálculos más pequeños casi siempre pasan a través del
tracto urinario por sí solos, pero en casos más avanzados
puede ser necesaria la administración de ciertos fármacos
para ayudar a su descomposición e, incluso, una
intervención quirúrgica.
12. Personas con diabetes tipo 1 y 2
graves.
Puede cursar con hinchazón de las
extremidades, aumento de la
necesidad de orinar, falta de aire,
pérdida de apetito y náuseas.
Se suele diagnosticar
durante pruebas de
rutina que forman
parte del control de la
diabetes
NORMAL
CON ENFERMEDAD
Nefropatíadiabética
13. El primer paso para tratarla
es controlar el cuadro
diabético en sí mismo, lo cual
puede incluir la
administración de diversos
medicamentos.
Si la enfermedad progresa
y se transforma en
insuficiencia, es probable
que se plantee una diálisis
renal o un trasplante.
14. Glomerulonefritis
Se ve afectada la estructura de los
glomérulos, racimos pequeños y
redondos de vasos sanguíneos en el
interior de los riñones.
Existen 2 tipos de cuadros dentro de
esta patología: primario (solo los
riñones se ven afectados) y secundario
(ocurre como consecuencia de una
enfermedad ya existente).
15. Los síntomas principales son la
presencia de sangre en la orina, la orina
espumosa y la hinchazón corporal.
La diálisis puede
ayudar a controlar el
exceso de líquido
acumulado y la
presión arterial alta.
El trasplante
también puede
convertirse en una
opción.
16. Enfermedadrenalpoliquística
Se caracteriza por el crecimiento
de abundantes quistes en estos
órganos, lo cual se traduce en
síntomas como dolor de espalda
o en el costado, insuficiencia
renal, presencia de sangre en la
orina, infecciones en las vías
urinarias recurrentes y dolor de
cabeza
17. El tratamiento de esta
condición es muy extenso y
requiere abordar el
crecimiento de los propios
quistes, la presión arterial
alta (si existe), la
disminución de la función
renal, el dolor y las
infecciones frecuentes
derivadas.
Este cuadro se
asocia a múltiples
complicaciones a
largo plazo.
18. Pielonefritis
Presencia de gérmenes en la
orina. Habitualmente es causada
por bacterias, pero en casos
excepcionales puede ser fúngica
o vírica. Suele cursar con fiebre,
escalofríos, dolor de espalda,
necesidad de orinar a menudo y
producción de orina turbia.
19. Las mujeres están en mayor
riesgo de padecer esta
condición que los hombres,
pues su uretra es más corta y
favorece la colonización por
microorganismos.
El tratamiento de esta
enfermedad depende del
agente causal, pero si este es
bacteriano se deben utilizar
antibióticos.
20. Es necesario llevar a
cabo un cultivo de orina y
un antibiograma para que
el fármaco de elección
sea lo más efectivo
posible y evitar así
farmacorresistencias
derivadas.
21. Ejemplodecasoclinico:
Paciente de 55 remitida a la consulta de nefrología por su médico de
atención primaria por deterioro del filtrado glomerular.
Tras recibirla en consulta se realiza una exhaustiva exploración física, en
la que se observó un ligero edema en extremidades inferiores, muy típico
por la retención de sodio, además presenta una elevada tensión arterial
de 145/95, la paciente nos comenta que no se realiza ningún tipo de
control ni en casa ni en centro de atención primaria.
Por último, tras obtener los resultados de una analítica completa tanto
sanguínea como de orina, más los datos de ecografía renal en la que no
se observan alteraciones significativas, es diagnosticada de Enfermedad
Renal Crónica estadio 2(ERC).
22. Se procederá a elaborar un buen
plan de cuidados, para ello es
importante realizar una buena
anamnesis, en la que se recopile la
mayor cantidad de información
respecto a sus hábitos diarios.
Refiere no realizar ningún tipo de
ejercicio, además se encuentra muy
cansada las últimas semanas.
Respecto a la dieta es alta en grasas
y en sal, consumo muy habitual de
alimentos procesados. Es
importante mantener un peso
saludable y que consuma una
cantidad de calorías adecuadas.
Tratamiento actual:
EUTIROX 100mcg un COM a las 8:00,
OXYNORM 5 mg (oxicodona) 1 CAP
con el desayuno,PALEXIA RETARD
100 mg (tapentadol) 1 COP desayuno
y cena , ALMOGRAN 12,5mg
(almotriptan) 1 COPM cada 24h.
Analítica sanguínea:
Hb: 13.8 gr/dL; leucocitos: 7.1
mil/mm3; glucosa: 100 mg/dL; ácido
úrico: 5.4 mg/dL; creatinina: 1.11
mg/dL; FG calculado (CKD-EPI) 56
ml/min/1.73m2, urea: 0.38 gr/L;
sodio: 143 mEq/L; potasio: 5.25
mEq/L, PTH: 35.6 pg/mL.
23. Respirar normalmente: Patrón
respiratorio normal, buena
saturación.
Alimentación e hidratación: No
lleva una dieta equilibrada,
alimentación rica en grasas y sal.
Eliminación: No hay alteración en
este patrón.
Moverse y mantener la postura
adecuada: No hay alteración.
Dormir y descansar: Sin
alteraciones significativas.
Vestirse/desvestirse: Paciente
autónomo.
Termorregulación: normal.
NECESIDADES:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Higiene y estado de la piel: buen
estado de la piel presenta edema
en las extremidades inferiores.
Seguridad: no hay alteraciones.
Comunicación: orientado, buena
comprensión verbal.
Creencias y valores: No se
conocen.
Trabajar /realizarse: Se encuentra
activo actualmente.
Ocio: lleva una vida muy
sedentaria.
Aprender:conocimientos
deficientes acerca de su estado de
salud. No realiza controles de HTA.