2. Es la pérdida rápida (en menos de 2 días) de la
capacidad de sus riñones para eliminar los
residuos y ayudar con el equilibrio de líquidos
y electrólitos en el cuerpo.
3. Existen numerosas causas posibles de daño a los riñones. Estas
causas incluyen:
Necrosis tubular aguda (NTA)
Enfermedad renal autoinmunitaria
Coágulo de sangre por el colesterol (émbolo por colesterol)
Disminución del flujo sanguíneo debido a presión arterial muy baja,
lo cual puede resultar de quemaduras, deshidratación, hemorragia,
lesión, shock séptico, enfermedad grave o cirugía
Trastornos que causan coagulación dentro de los vasos sanguíneos
del riñón
Infecciones que causan lesión directamente al riñón como
pielonefritis aguda, septicemia
Complicaciones del embarazo, incluso desprendimiento prematuro
de placenta o placenta previa
Obstrucción de las vías urinarias
4. Los síntomas de la insuficiencia renal aguda pueden incluir
cualquiera de los siguientes:
Heces con sangre
Mal aliento y sabor metálico en la boca
Tendencia a la formación de hematomas
Cambios en el estado mental o en el estado de ánimo
Inapetencia
Disminución de la sensibilidad, especialmente en las manos o en
los pies
Fatiga (cansancio)
Dolor de costado (entre las costillas y las caderas)
Temblor en la mano
5. Hipertensión arterial
Náuseas o vómitos que pueden durar días
Hemorragia nasal
Hipo persistente
Sangrado prolongado
Crisis epiléptica
Dificultad para respirar
Movimientos letárgicos y lentos
Hinchazón por retención de líquidos en el cuerpo (puede
presentarse en las piernas, los tobillos y los pies)
Cambios en la micción como poca o ninguna orina, micción
excesiva durante la noche o suspensión completa de la
micción
6. Un médico o el personal de enfermería lo examinarán. Muchos
pacientes con enfermedad renal presentan hinchazón corporal a
causa de la retención de líquidos. El médico puede oír un soplo
cardíaco, crepitaciones en los pulmones u otros sonidos anormales
al auscultar el corazón y los pulmones con un estetoscopio.
Una ecografía renal o abdominal es el examen preferido para
diagnosticar una obstrucción en las vías urinarias. Las radiografías,
la tomografía computarizada o la resonancia magnética del
abdomen también pueden indicar si hay una obstrucción.
Los exámenes de sangre pueden ayudar a revelar las causas de
fondo de la insuficiencia renal. La gasometría arterial y el análisis
bioquímico de la sangre pueden mostrar acidosis metabólica.
7. Los resultados de los exámenes de laboratorio pueden
cambiar repentinamente (en cuestión de unos pocos
días a 2 semanas). Dichos exámenes pueden incluir:
Depuración de la creatinina
Creatinina en suero
Potasio en suero
Análisis de orina
8. Una vez que se encuentra la causa, el objetivo del
tratamiento es restaurar el funcionamiento de los riñones
y evitar que el líquido y los residuos se acumulen en el
cuerpo, mientras estos órganos sanan. Generalmente es
necesario permanecer una noche en el hospital para el
tratamiento.
La cantidad de líquido que usted beba se limitará a la
cantidad de orina que pueda producir. Le dirán lo que
puede o no comer con el fin de reducir la acumulación
de toxinas que los riñones normalmente eliminarían. Es
posible que necesite consumir una dieta rica
en carbohidratos y baja en proteínas, sal y potasio.
9. Se pueden necesitar antibióticos para tratar o prevenir la
infección. Se pueden emplear diuréticos para ayudar a
eliminar el líquido del cuerpo.
Se administrarán medicamentos por vía intravenosa
para ayudar a controlar los niveles de potasio en la
sangre.
Es posible que necesite diálisis. Este es un tratamiento
que hace lo que normalmente hacen los riñones:
eliminar los desechos dañinos, la sal extra y el agua del
cuerpo.
10. La diálisis también se utilizará si: Su estado mental
cambia
Si deja de orinar
Presenta pericarditis
Retiene demasiado líquido
No puede eliminar los productos de desecho
nitrogenados del cuerpo
La diálisis casi siempre será por corto tiempo. En casos
poco comunes, el daño renal es tan grande que la
diálisis se puede necesitar de manera permanente.
11. Diagnóstico Enfermero: Déficit de conocimientos R/C
tratamiento prescrito M/P verbalmente
Objetivo general:
o La paciente en el plazo de cuatro días comprenderá el
tratamiento instaurado.
Objetivos específicos:
o Enumerará los aspectos positivos relacionados con el
tratamiento sustitutivo en el plazo de dos días.
o Explicará los efectos beneficiosos del tratamiento sustitutivo
renal en el plazo de dos días.
12. Explicar su régimen terapéutico
Expresar las limitaciones y significado de la sexualidad
Enseñar el proceso fisiopatologíco de la insuficiencia renal
Explicarle el beneficio a nivel de vigilancia y control del
tratamiento específico.
Explicarle la necesidad de la Hemodiálisis Arteriovenosa
continua.
Explicarle la necesidad de estar en esta unidad para
mantener su seguridad.