MUÑECA ANATOMÍA

1. OMAR ORLANDO GALVÁN
RAMIREZ
MEDICO CIRUJANO
41339
NEUROCIRUJANO.

2. MUÑECA
 Región que une el antebrazo con la mano.
 Limite superior : plano horizontal pasa por encima de la cabeza
del cubito.
.limite inferior : línea paralela a la superior debajo del pisciforme
(art. Mediocarpiana ).

3.  Articulación radiocarpiana .
 Articulación medio carpiana.

4.  Formada por seis huesos :
 Escafoides
 Semilunar
 Piramidal
 Pisiforme
 Radio
 cubito

6.  Articulación de la muñeca : complejo articular.
1.-articulación radiocarpiana o radiotriangulocarpiana.-es una articulación que
esta articulada directamente con el carpo , une la porción distal del radio con la
hilera proximal del carpo excepto el pisciforme que se articula con el hueso
piramidal.
Características :
- Es sinovial de mucho movimiento.
- De tipo condíleo biaxial con movimientos flexión 85 – extensión 40, aducción
35-45 – abducción 15 -30 .
- Irrigación: arcos dorsales y palmar del carpo.
- Inervación : .ramo interóseo posterior……..n.radial

8.  -ramo interóseo anterior …..n. mediano.
 -ramo profundo y dorsal ……n. cubital.

9.  Medios de unión:
 -capsula articular o fibrosa.
 ´-ligamentos 4/5
.lig.anterior: fascículo radiocarpiano palmar.
fascículo cubito carpiano palmar.
.lig.posterior: o radiocarpiano dorsal.
.lig. Colateral cubital del carpo.
.lig. Colateral radial del carpo.
.lig. Radioescafolunar.

13. Tunel carpiano.
 Es un túnel osteofibroso que se ubica en la región anterior del
antebrazo y la palma .
 Esta conformado por el arco anterior de los huesos del carpo
posteriormente y el retináculo de los flexores anteriormente.
 Retináculo es una banda gruesa de tejido conectivo que conforma la
pared anterior del túnel. Función mantener fijos a los tendones en la
contracción.
 Contiene : flexor profundo de los dedos .
 flexor superficial de los dedos (4)
 tendón del flexor largo del pulgar
 nervio mediano.

14. Flexor profundo
de los dedos.
Flexor
superficial de
los dedos
Flexor largo
del pulgar

15. Síndrome del túnel carpiano
 Compresión del nervio mediano .
 Patología frecuente mujeres 50 -60 años
 Relación de aproximadamente de 7 / 1 a favor de las mujeres.
 Predisposición :patología musculoesquelética y en paciente con
diabetes.
 Clínica: parestesias a predominio nocturno .
 Dolor y sensación de hinchazón en los dedos.

16. Tabaquera anatómica.
 Espacio triangular formado por los tendones :
 Tendón abductor largo del pulgar.
 Tendón extensor corto del pulgar .
Estos dos pasan por la primera corredera carpiana.
.tendón extensor largo del pulgar.
pasa por la tercera corredera carpiana.
Suelo : hueso trapecio y escafoides.
Techo: tsc

17.  Importancia :
 Pasan los tendones radiales el extensor radial largo del carpo y extensor
radial corto del carpo. 1 y 2 radial .
 Arteria radial

21. Canal del pulso.
 Formado por los siguientes músculos:
 m. braquiorradial o supinador largo .
Ins: apófisis estiloides del radio.
.m. flexor radial del carpo o palmar mayor.
Ins: 2 do metacarpiano.
Contenido: art. Radial .
Suelo: m. pronador cuadrado .
Techo : tsc