2. Que es
es una abertura o una división en el techo de la boca que ocurre cuando el
tejido no se fusiona durante el desarrollo en el útero. La hendidura del
paladar suele comprender una división (hendidura) en el labio superior (labio
leporino), pero puede ocurrir sin que el labio se vea afectado.
dentro del ambiente con los que la madre entra en contacto acerca de
algunos factores que aumentan las probabilidades de tener un bebé con una
hendidura orofacial:
• Tabasquismo
• Diabetes
• Uso determinados de farmacos antiepilecticos
3. Clasificacion de hendidura labiopalatina
El labio leporino puede ser un:
• labio leporino unilateral: un corte en un lado del labio
• labio leporino bilateral: cortes a ambos lados del labio
Las hendiduras pueden ser de diferentes tamaños:
•Algunas son solo una pequeña muesca en el labio (un labio leporino
incompleto).
•Otras se extienden desde el labio a través de la encía superior y
hacia una fosa nasal (labio leporino completo)
4. El paladar hendido se presenta cuando un bebé nace con una hendidura en el paladar
y esto deja una apertura entre la nariz y la boca. Puede ser:
• un paladar hendido completo: que va desde detrás de los dientes delanteros hasta
la parte posterior del paladar
• un paladar hendido incompleto: que afecta únicamente la parte posterior del
paladar, cerca de la parte posterior de la garganta
5. El paladar hendido con labio leporino ocurre cuando ni el labio ni el paladar del bebé se
forman correctamente durante el embarazo. La gravedad del defecto puede variar según el
tipo de labio leporino y del tipo de paladar hendido.
• Un paladar hendido incompleto y un labio leporino unilateral incompleto: hendidura a un lado del labio
únicamente y esta no se extiende hacia las fosas nasales. Además, tiene una hendidura en la parte superior de
la boca (paladar) que no se extiende hasta la parte posterior del paladar.
• Un paladar hendido completo con un labio leporino completo bilateral: El bebé tiene hendiduras en ambos
lados del labio y estas llegan hasta las fosas nasales. Además, tiene una hendidura en la parte superior de la
boca, que se extiende hasta la parte posterior
6. ETIOLOGIA
Esta malformación congénita ocurre específicamente en dos
puntos del desarrollo embrionario. Entre la semana 5 y 7 de
gestación por la ausencia de fusión de los procesos frontales y
entre la semana 7 y 12 por la ausencia de fusión de los procesos
palatinos; o por formación inadecuada de tejido estructural (ya
sea tejidos óseos o blandos).Estas alteraciones se producen por
distintas razones como lo son:
• Genetica
• Herencia
• Ambiental
• Aberraciones cromaticas
7. 1) Genética: en este componente encontramos subdivisiones de acuerdo con el tipo de herencia que
confluyen en la fisura labio-palatina.
• Herencia monogénica: autosómica dominante, autosómica recesiva, recesiva ligada a Cromosoma X, Y.
• Herencia poligénica: es la causa más común de labio y paladar hendido. Esta herencia se entiende
como aquellos rasgos controlados por gran cantidad de genes, pero que a su vez pueden ser afectados e
influenciados por el ambiente. varios estudios demostraron que la mayoría de las madres de hijos con
labio y paladar hendido contaban con antecedentes de ingestión de drogas como los AINES (diazepam) o
anticonvulsivos (fenitoína)
ETIOLOGIA
2) Aberraciones cromosómicas
8. 3) Ambiental: de igual forma se subdividen de acuerdo con el tipo de agresión a la cual una
paciente gestante puede estar expuesta, que altere la organogénesis y proceso de
estructuración en el producto de la concepción.
Éstas pueden ser agresiones físicas, químicas y biológicas. Dentro de los agentes
ambientales más comunes durante el primer trimestre se encuentran: plaguicidas,
herbicidas, alcohol, fungicidas, tabaco, antidengue con DDT, opioides, isotretinoína,
antidepresivos, uso excesivo de antibióticos y antieméticos, así como la deficiencia de
vitamina A, vitamina B2 y ácido fólico.
ETIOLOGIA
9. Según Para la raza caucásica se estima una incidencia de 1:700 nacimientos, cifra que disminuye en
otras poblaciones. El sexo masculino está afectado con mayor frecuencia, y solo las hendiduras
palatinas aisladas presentan predominio femenino. Debido al desarrollo embriológico, el lado de
mayor afectación es el izquierdo
• Se obtuvo un total de 800 expedientes clínicos, 460 (57.5%) de pacientes masculinos
• 340 (42.5%) femeninos. La afectación de mayor frecuencia fue la hendidura labiopalatina,
presente en 448 casos (56%).
La recolección de datos en nuestra institución mostró un predominio de presencia de hendidura
labiopalatina en el sexo masculino, con presentación labiopalatina unilateral y del lado izquierdo. Y
siendo la edad de los padres comprendida de entre 20 a 25 años de edad
Epidemiologia