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- 1. han estado publicando las mismas preguntas y no han obtenido respuestas, as que responda todas las preguntas: PALS Q Verdadero o falso: una frecuencia respiratoria consistentemente inferior a 10 o superior a 60 respiraciones por minuto en un nio de cualquier edad es anormal y sugiere la presencia de un problema potencialmente grave. Verdadero FALSO Verdadero o falso: el paro cardiopulmonar es un resultado comn de insuficiencia respiratoria y shock. Verdadero FALSO Verdadero o Falso: La intubacin inmediata siempre es necesaria para el manejo adecuado de las vas respiratorias. Verdadero FALSO Verdadero o Falso: La disfuncin cardiovascular muy rara vez contina durante la fase posterior a la reanimacin. Verdadero FALSO Verdadero o falso: las venas del cuello distendidas en el examen fsico pueden indicar una funcin cardaca ineficaz. Verdadero FALSO Verdadero o falso: se sugieren fluidos hipotnicos para la reanimacin con volumen. Verdadero FALSO Las medidas simples para restaurar la permeabilidad de las vas respiratorias superiores en un nio pueden incluir cualquiera de las siguientes, EXCEPTO: Uso de la maniobra de inclinacin de la cabeza y elevacin del mentn para abrir las vas respiratorias Realizacin de tcnicas de alivio de la obstruccin de la va area por cuerpo extrao Use complementos para las vas respiratorias (p. ej., vas respiratorias nasofarngeas u orofarngeas) Cricotirotoma Los signos de aumento del esfuerzo respiratorio incluyen todos los siguientes, EXCEPTO: Aleteo nasal Retracciones torcicas Respiraciones oscilantes o oscilantes de la cabeza Retraso en el tiempo de llenado capilar Una lectura de SpO2 en el aire de la habitacin inferior a _____ en un nio indica hipoxemia. 97% 90%
- 2. 88% 94% Los sonidos respiratorios anormales asociados con la obstruccin de las vas respiratorias superiores incluyen: crepitantes Disminucin de los sonidos respiratorios Sonidos respiratorios ausentes estridor La definicin de consenso de hipoglucemia en nios y bebs es: Menor o igual a 40 mg/dL Menor o igual a 50 mg/dL Menor o igual a 80 mg/dL Menor o igual a 60 mg/dL El pilar de la terapia para el shock anafilctico es: dopamina norepinefrina dobutamina epinefrina Si la bradicardia (frecuencia cardaca inferior a 60 latidos por minuto) con pulso se asocia con compromiso cardiopulmonar a pesar de la oxigenacin y la ventilacin eficaces, cul es el siguiente paso en el tratamiento? Administrar atropina. Administrar epinefrina. Considere el marcapasos cardaco. Realizar RCP. Cul es el frmaco de eleccin inicial para el tratamiento de la TSV? amiodarona procainamida Atropina adenosina Cualquier actividad elctrica organizada observada en un ECG o monitor cardaco en un individuo sin pulso palpable se denomina: asistolia La fibrilacin ventricular Taquicardia ventricular sin pulsos PEA (actividad elctrica sin pulso) El propsito de la desfibrilacin es: recarga el corazon Proporcionar la contraccin estimulada elctricamente del corazn. Tratar la bradicardia sintomtica Restablecer los sistemas elctricos del corazn permitiendo que regrese un ritmo normal Cul es el mejor agente vasoactivo para el choque sptico por fro?
- 3. dopamina milrinona norepinefrina epinefrina El manejo inicial de la dificultad o insuficiencia respiratoria incluye: Apertura y apoyo de la va area. Evaluacin de la oxigenacin con un oxmetro de pulso Succin y suministro de oxgeno suplementario Todo lo anterior Qu enunciado sobre el choque compensado versus el hipotensor es correcto? La presin arterial normal siempre implica que el nio est estable. Un nio con shock siempre est hipotenso. La confusin y el deterioro del estado mental son indicaciones de shock hipotensivo. Las personas con shock compensado pueden mantener una presin arterial normal. Es apropiado administrar una dosis oral de ___________ para el crup leve. albuterol Atropina epinefrina Dexametasona Qu afirmacin sobre la taquicardia sinusal NO es correcta? La taquicardia sinusal es un ritmo normal, no peligroso. La taquicardia sinusal puede ocurrir en respuesta a la fiebre. La taquicardia sinusal puede ocurrir en respuesta al estrs. La taquicardia sinusal a menudo indica un paro inminente. Cundo se debe utilizar el algoritmo de bradicardia peditrica con pulso? Solo en individuos bradicrdicos con signos de shock. Solo en individuos bradicrdicos con signos de dificultad o insuficiencia respiratoria En todos los individuos bradicrdicos sin pulso Para personas con bradicardia sintomtica Qu afirmacin sobre la cardioversin para pacientes peditricos inestables NO es correcta? Sedarlos antes de la cardioversin cuando sea posible, pero no retrasar la cardioversin para la sedacin. La cardioversin est indicada para la taquicardia ventricular inestable con pulso. La cardioversin est indicada para la taquicardia de complejo ancho con mala perfusin. La cardioversin no debe realizarse en pacientes peditricos bajo ninguna circunstancia. Los indicadores de perfusin tisular adecuada incluyen: Aumento de lactato Pulsioximetra por debajo del 90% Tiempo de llenado capilar ms de cuatro segundos Produccin de orina superior a 1 ml/kg por hora Qu condiciones normalmente NO producen taquicardia? Estrs metablico
- 4. Fiebre Prdida aguda de sangre Bloque Mobitz tipo I Cul de las siguientes es una taquicardia de complejo ancho? Taquicardia sinusal Taquicardia supraventricular Aleteo auricular Taquicardia ventricular Qu afirmacin sobre la taquicardia NO es correcta? La taquicardia puede ser una frecuencia cardaca normal y no peligrosa en respuesta al estrs o la ansiedad. La frecuencia cardaca normal de un beb puede ser dos veces ms rpida que la frecuencia cardaca normal de un nio mayor. Una frecuencia cardaca de 175 lpm est dentro del rango normal para un nio de hasta dos aos. La taquicardia sinusal suele ser un ritmo peligroso que puede deteriorarse rpidamente hasta convertirse en un paro cardaco. Cundo se debe administrar estimulacin cardaca a un individuo con bradicardia sintomtica con pulso? Si el individuo no responde a la RCP Si el individuo no responde a la RCP y al apoyo farmacolgico Ninguna de las anteriores Si la bradicardia es el resultado de un bloqueo cardaco completo o una funcin anormal del ndulo sinusal Cundo se deben administrar vasopresores durante el manejo del shock sptico? Si el individuo desarrolla edema pulmonar Siempre indicado tan pronto como se obtiene el acceso intravenoso Los vasopresores nunca se usan para el shock sptico. Si el individuo est gravemente hipotenso a pesar del manejo adecuado de lquidos Qu afirmacin sobre el shock NO es correcta? Condiciones secundarias como fiebre, infeccin, dificultad respiratoria y dolor tambin contribuyen al shock. Los nios en estado de shock pueden progresar a insuficiencia cardaca. Los nios en shock pueden desorientarse. La disminucin de la produccin de orina no es un sntoma de shock. Qu afirmacin sobre la hidrocortisona NO es correcta? Un efecto secundario comn es la hiperglucemia. La hidrocortisona se clasifica como un corticosteroide. La hidrocortisona inhibe la fuga vascular debido a mediadores proinflamatorios. La hidrocortisona no se puede usar para la insuficiencia suprarrenal asociada con el shock sptico. El propsito de la atencin posterior a la reanimacin de una persona con PALS es: Optimizar la ventilacin Optimizar la circulacin
- 5. Preservar la funcin de rganos y tejidos. Todo lo anterior Qu afirmacin sobre el manejo posterior a la reanimacin es correcta? El manejo posterior a la reanimacin no debe comenzar hasta que los sistemas de rganos funcionen normalmente. Es importante prevenir la hipotermia despus de una lesin cerebral. Nunca se deben usar analgsicos y sedantes debido a posibles problemas respiratorios. Es posible que sea necesario corregir los desequilibrios cido-base y electrolticos. Qu afirmacin es correcta con respecto a la evaluacin neurolgica durante el manejo posterior a la reanimacin? Se sugiere una hipoventilacin prolongada para una hernia cerebral inminente. Las convulsiones no deben tratarse. La hipotermia debe evitarse estrictamente. Las pupilas dilatadas que no responden, la hipertensin, la bradicardia, las irregularidades respiratorias o la apnea pueden indicar una hernia cerebral. Todos los siguientes son signos de dificultad cardiorrespiratoria, EXCEPTO: Fatiga Ritmo cardaco irregular taquipnea Ictericia Cundo puede ser necesario el manejo posterior a la reanimacin? Despus de un paro cardaco Despus de un fuerte shock Despus de insuficiencia respiratoria Todo lo anterior La exposicin en las evaluaciones PALS se refiere a una evaluacin para: Trauma quemaduras Fracturas Cualquiera de los signos de un problema anterior