UPP - LPP

1. ULCERA
S
Valeria Bermudez.
Dana Ousna.

2. ULCERAS
VASCULARES
Lesión elemental con pérdida de sustancia cutánea, producida por una
alteración en la circulación, ya sea venosa o arterial, que afecta a las
extremidades inferiores.

3. ULCERA VENOSA.
Representan la complicación más grave de la insuficiencia venosa crónica. Se definen
como una pérdida de sustancia dermoepidérmica de las partes declives de la pierna,
que no cicatriza espontáneamente y tiene una gran tendencia a la recidiva.
CLASIFICACIÓN.
Varicas Insuficiencia valvular de las venas.
Estaticas Enfermedades que producen
retención de líquido
Postromboticas Antecedentes de tromboflebitis
CAUSAS.
Trombosis venosa.
Insuficiencia venosa.
Antecedentes de varices.
Fractura en extremidades.
Hipertensión venosa.
FACTORES DE RIESGO.
Ser mujer / Multíparas / Bipedestación
Mayores de 65 años

6. TRATAMIENTO.
● Medias de compresión.
● Reposo con las piernas elevadas.
● Evitar estar demasiado tiempo de pie sin moverse.
● Contención elastica.
● Manejo integral de úlcera.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA.
● Limpieza adecuada de heridas.
● Manejo del exudado.
● Manejo correcto de apósitos.
● Eliminar tejido necrótico.
● Terapia compresiva.
● Manejo de dieta adecuada.

7. ULCERAS ARTERIALES.
Son aquellas en cuyo origen
existe una deficiencia de aporte
sanguíneo en la extremidad
afectada secundario a una
arteriopatía generalmente
crónica.
CAUSAS.
Arteriosclerosis ateromatosa.
La tromboangeítis obliterante
Arteriopatía periférica crónica.
Vasculitis.
La enfermedad de Raynaud.
CLASIFICACIÓN.
Hipertensiva.
Arteriosclerotica.
Angeítica.
Lesión isquémica causada por la obstrucción de pequeñas
arteriolas
Pacientes de edad avanzada con HTA y severa aterosclerosis.
Tromboangeítis obliterante.

8. ÚLCERAS POR PRESIÓN.
Lesión de origen isquémico localizada en la piel y tejidos subyacentes, con pérdida de
sustancia cutánea, producida cuando se ejerce una presión prolongada y tiene, como
consecuencia, una degeneración rápida de los tejidos.
CAUSAS:
*Las úlceras se producen por
una presión externa
prolongada sobre los tejidos
blandos entre una prominencia
ósea y un plano duro.
TRATAMIENTO:
Reducir la zona de presión.
Limpieza de la herida.
Desbridamiento de la herida.
Prevención y abordaje de infección.
Antibióticos.

9. CLASIFICACIÓN:
Estadio I Estadio II
Estadio III Estadio IV

10. CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
Mantener la piel limpia, seca y humectada.
Realizar cambios de posición.
Proteger prominencias óseas.
Proporcionar buena alimentación.

11. MANEJO DE ULCERAS.
VALORACIÓN INTEGRAL.
PACIENTE.
Deficiencia / Desnutrición /Trastornos circulatorios. / Trastornos
metabólicos./ Edad/ Alteración a nivel de consciencia.
VALORACIÓN DE LA ÚLCERA.
INSPECCIÓN.
Dolor / Localización / Tamaño / Forma / Profundidad / Bordes / Infección -
Secreción de pus /Lecho / Exudado
CURACIÓN - LIMPIEZA.
● Limpieza: Suero Fisiologico / Lactato de Ringer / Bidestilada.
● Desbridamiento: Quirúrgico / Autolítico / Enzimático.
● Apositos.
● Vendaje.

12. DESCAMADA.
ERITEMATOSA.
MACERADA.
NECROTICO.
GRANULADO.

13. ÚLCERAS NEUROPÁTICAS.
Es una complicación de la Diabetes Mellitus cuando los niveles de glucosa en la sangre están
bastante elevados (hiperglucemia) que da a una ulceración de tejidos profundos del pie asociado
con neuropatías y enfermedad arterial periférica.
● Hormigueos y calambres.
● Ausencia de sensibilidad.
● Aparición de úlceras en la
piel del pie.
SINTOMAS

14. GRADOS DEL PIE DIABETICO.

15. TRATAMIENTO.
● Controlar los niveles de glicemia.
● Manejo de la neuropatía.
● Tratamiento de la deformidad del pie - Traumatología.
● Revascularización del pie.
● Aseos quirurgicos.
● Infección - antibiótico.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
● Educación al paciente.
● Control glucemica.
● Inspección del pie.
● Limpieza adecuada de la úlcera.
● Valoración cada día.

16. OTRAS...
● Úlceras iatrogénicas.
● Úlcera péptica - duodenal.
● Úlcera genital.
● Úlcera corneal.
● Úlcera rectal.
● Úlcera bucal.

17. ● https://revistamedica.com/ulceras-heridas-cronicas-opciones-
tratamiento/2/#:~:text=EST%C3%81TICAS%3A%20Enfermedades%20que%20producen%20rete
nci%C3%B3n,una%20arteriopat%C3%ADa%20(generalmente%20cr%C3%B3nica).
● https://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-profesional-3-articulo-ulceras-vasculares-factores-
riesgo-clinica-13124067
● https://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/ulceras-vasculares-concepto-
tipos/#:~:text=Los%20tipos%20de%20%C3%BAlceras%20venosas,bomba%20muscular%20de%
20la%20pantorrilla.
● https://ulceras.net/monografico/102/89/ulceras-vasculares-diagnostico.html
● https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/ulceras-varicosas
● https://es.slideshare.net/BrayanRestrepo/ulceras-por-presion-39353419
● https://www.cancer.org/es/tratamiento/tratamientos-y-efectos-secundarios/efectos-secundarios-
fisicos/piel-cabello-unas/ulceras-por-presion.html
WEBGRAFIA