1. MECANISMO DE ACCION
CALCIO ANTAGONISTAS Y BETA
BLOQUEADORES
Jairo Alejandro Bejarano Zuleta
Residente I Año
Medicina de Urgencias

2. Calcio antagonistas
Historia
Hass y Hartfelder Fleckenstein
1962 1967
Verapamilo
Reducción de la entrada de
Vs
Ca2+ al miocito
Nitroglicerina

3. radioligandos específicos, trasiegos de iones marcados, sondas fluorescentes, estudios funcionales y biología molecular

4. Mecanismo de bloqueo de
Canales de Ca2+
• Bloqueo de los canales de Ca2+ de tipo L de
corazón y vasos
• Potencial de accion
Sístole (ocasiona la entrada de Ca2+ extracelular al interior del miocito cardíaco)
Diástole (Ca2+ se secuestra de nuevo en el retículo sarcoplásmico y se expulsa hacia
el espacio extracelular mediante la bomba de Ca2)

5. • uso-dependencia
Cuantas más veces se abra el canal, mayor va a
ser el bloqueo
• voltaje dependencia
Potencial de membrana Cel musc y fibras de purkinje (-90mV) . Cel NSA y NAV ( -60mV)
Bloquean los canales mas despolarizados
No dihidropirimidinicos apenas depriman la conducción
AV , mientras que en pacientes con TSV o por
reentrada intranodal la depriman marcadamente

7. Vasodilatación arterial selectiva
• > entrada de Ca2+ en la célula
• Dihidropirimidinicos
• Vasodilatación sin afectación del tono
venoso
• Arterial periférica PA

8. Taquicardia refleja
( reflejo vasorregulador )
• Dihidropiridinimicos
RVP y PA
( + ) Cerebro
1. la vasoconstricción periférica
2. incremento de la frecuencia y gasto cardíacos
Aumenta el consumo de oxigeno

9. Corazón
• Cronotrópico , dromotrópico e inotrópico
negativos
• No dihidropirimidinicos

10. Beta Bloqueadores
Historia
Sir James Black
1960
Propanolol
premio Nobel de Medicina en 1988

11. B1 B2 B3
MIOCARDIO MUSCULO LISO
RIÑON MUSCULO ESQUELETICO TEJIDO ADIPOSO
PANCREAS
OJO
HIGADO

13. (-)

14. GRACIAS