Este documento describe los factores de virulencia bacterianos y cómo contribuyen a la patogénesis. Describe dos tipos principales de toxinas bacterianas, exotoxinas y endotoxinas, y cómo cada una actúa. También explica cómo los factores de adherencia, antifagocitarios y enzimas histolíticas permiten que las bacterias invadan y causen daño a los tejidos.
3. • ENZIMAS HISTOLÍTICAS: Factores de
invasividad (colagenasas, hialuronidasas,
condrioitinsulfatasas, fosfolipasas, etc.)
• TOXINAS: Sustancias tóxicas de elevado
peso molecular, de origen microbiano, que
generalmente son proteínas.
1) Exotoxinas
2) Endotoxinas
DAÑO TISULAR
4. EXOTOXINAS:
o Producidas por bacterias Gram + y
Gram –
o Difusibles
o Polipéptidos grandes (10000 y 90000
Dalton)
o Relativamente inestables
o Termosensibles (60°C)
o No suelen provocar fiebre
o Altamente antigénicos y tóxicos
o Codificadas por genes cromosómicos,
plasmídicos o por bacteriófagos
1) SISTEMA A-B
2) ENTEROTOXINAS
3) SUPERANTÍGENOS
TOXICIDAD
5. ENDOTOXINAS:
o Producidas por bacterias Gram –
o Lipopolisacáridos complejos (lípido A)
o Se liberan por lisis celular o durante el crecimiento
celular.
o Toxicidad inespecífica
o Termoresistentes (autoclave)
o Termoestables y pirgénicos
o Pueden causar shock hipovolémico y coagulación
intravascular diseminada
o Débilmente inmunogénica
o Codificadas por genes cromosómicos
TOXICIDAD
6. ¿Cómo actúan las bacterias?
ENFERMEDADES INFECCIOSAS DE LA
CAVIDAD ORAL
Los factores de virulencia son los elementos a
tener en cuenta para decidir si una bacteria es
causante de una afección, o si solamente son
coadyudantes o agravantes (invasores o
predadores 2°), o si lo están presentes en las
lesiones aprovechando un ambiente rico en
nutriente y con bajas defensas.
7. ENFERMEDADES INFECCIOSAS DE LA
CAVIDAD ORAL
1) Acúmulo de productos bacterianos: Enzimas
histolíticas, exotoxinas y endotoxinas
2) Factores de adherencia
3) Factores antifagocitarios
4) Flagelos
5) Producción de polisacáridos de alto peso
molecular
8. Productos bacterianos:
ENFERMEDADES INFECCIOSAS DE LA
CAVIDAD ORAL
• Endotoxinas:
Su acción es leve en boca:
Neutropenia local
Agregación plaquetaria
Activación del factor XII de coagulación
Efecto citotóxico sobre macrófagos y fibroblastos
(regeneración de tejidos)
Activan osteoclastos (reabsorción ósea)
9. Factores antifagocitarios y de adherencia
ENFERMEDADES INFECCIOSAS DE LA
CAVIDAD ORAL
• Cápsula
• Fimbrias
• Receptores de carga –
• Adhesinas (fibronectina)
10. Polisacáridos de alto peso molecular
ENFERMEDADES INFECCIOSAS DE LA
CAVIDAD ORAL
• Producidos a partir de la sacarosa ingerida en
exceso.
• Glucanos (mután o dextrán) y Fructanos (leván).
Streptococcus del Grupo Viridans
12. ESTREPTCOCOS DEL GRUPO
VIRIDANS
CARACTERÍSTICAS:
• Grupo pseudotaxonómico de Streptococcus
comensales.
• Familia Streptococcaceae
• Cocos Gram +
• Anaerobios facultativos
• Fermentan glucosa con producción de ácido láctico
• Prevención de la colonización de patógenos
potenciales
• Patógenos de poca virulencia: S. mutans
• Difícil identificación
• Producen Hemólisis α