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SISTEMA DE SALUD EN
ÁFRICA
Dr. ALVARO JANCO M.
1
La salud es un derecho humano fundamental
artículo 25 de la Declaración Universal de los
Derechos Humanos.
Ese derecho a la salud no está, ni de lejos,
garantizado para la población de los países del
continente Africano.
Son muchos los factores globales
transnacionales, tanto de índole socioeconómica,
cultural y ambiental, como los relacionados con el
comercio, la seguridad, los flujos migratorios o la
seguridad alimentaria, los que impiden que se
garantice el derecho a la salud.
2
3
4
5
ESPERANZA DE VIDA AL NACER
POR CONTINENTES
6
ESPERANZA DE VIDA
7
Country Name
Densidad de médicos (médicos /
1,000 habitantes)
Year of
Estimate
Egipto 3 2009
Libia 2 2009
Seychelles 2 2004
Túnez 1 2010
Argelia 1 2007
Mauricio 1 2004
Sudáfrica 1 2011
Marruecos 1 2009
Santo Tomé y Príncipe 0 2004
Nigeria 0 2008
Namibia 0 2007
Botsuana 0 2006
Guinea Ecuatorial 0 2004
Cabo Verde 0 2010
Gabón 0 2004
Sudán 0 2008
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Costa de Marfil 0 2008
Mauritania 0 2009
Uganda 0 2005
Gambia 0 2008
República Democrática
del Congo
0 2004
8
Las debilidades del sistema de salud africano han
sido preocupantes durante décadas. No hablamos
sólo de una ineficiencia en la salud, estamos frente a
la total ausencia de la misma en ciertos Estados, lo
que ha provocado que la tasa de mortalidad en
hogares ascienda en un 60% en niños, sobre todo
menores de cinco años calificados como los más
vulnerables; y que el 13% fallezca en el trayecto a un
centro de atención médica debido a las grandes
distancias que se deben recorrer.
9
Enfermedades como la Malaria, Diarrea,
Infecciones Respiratorias producto de
lluvias o VIH son clasificadas como las
más comunes.
“cuando un niño enferma, lo primero que hacen los
padres es darle un tratamiento en casa recurriendo a
la medicina no tradicional y sólo cuando este no
funciona recurren a un hospital al que llegan en un
estado lamentable”
10
PRINCIPALES ENFERMEDADES
AFRICA.
 Enfermedades
infecciosas
- VIH/Sida
- Malaria
- Tuberculosis
- Infecciones respiratorias
agudas
- Diarreas y peligros
fecales
- ETS
- Infecciones bacterianas
- Otras
11
VIRUS DEL EBOLA
Enfermedad con una alta mortalidad (el 60% de
los enfermos mueren) y, segundo, porque no hay
cura conocida. Si a esto le sumamos que tiene
una alta capacidad de contagio entre las personas
y que ha aparecido en una zona de África donde
antes no se había dado, la cosa se complica.
12
MALAWI
 Escasez de agua potable
 Hambrunas si no llueve
 Esperanza de vida de 37 años
 30% de la población con SIDA
 1.000.000 de niños huérfanos
 22% de los niños muere antes de
los 5 años
 Cólera, tifus, malaria, tuberculosis,
neumonía, diarreas crónicas, etc.
 64.000 habitantes por médico y
8.628 habitantes por cama
hospitalaria
13
*La mala alimentación de
los pueblos africanos es uno
de los problemas más graves
que padece el continente.
niñas menores de cinco años
debido a condiciones que se
podían prevenir y tratar,
como la neumonía, la
diarrea y la malaria.
En el África subsahariana
una de cada 22 mujeres
tienen riesgo de morir
por complicaciones de la
maternidad.
Esto refleja una falta de
acceso a la salud sexual y
reproductiva además de
los índices de fertilidad
muy altos lo cual se
agrava con los altos
índices de Malaria y
VIH/SIDA.
*REDUCIR LA MUERTE
INFANTIL Y MEJORAR
LA SALUD MATERNA
14
*COMBATIR EL VIH/SIDA, PALUDISMO, MALARIA Y
OTRAS ENFERMEDADES. 15
En África subsahariana las tasas actuales de
mortalidad de adultos son mayores que hace
30años. El peor impacto se ha verificado en
Botswana, Lesotho, Swazilandia y Zimbabwe,
donde el VIH/SIDA ha reducido más de 20 años la
esperanza de vida de hombres y mujeres.
16
17
*GARANTIZAR LA SUSTENTABILIDAD DEL MEDIO
AMBENTE:
 enfocándose en asegurar el acceso al agua potable. que el África
subsahariana es uno de los mayores problemas que enfrenta la población.
Haciendo del acceso al agua y derecho humano fundamental.
 El acceso a agua segura reduciría la mortalidad infantil en más del 20%
en Camerún y Uganda.
 El agua y el saneamiento se encuentran entre las medicinas preventivas
más potentes de que disponen los gobiernos para reducir las
enfermedades infecciosas. La inversión en esta área representa para
enfermedades letales como la diarrea lo que la inmunización representa
para el sarampión: una forma de salvar vidas.
18
19
SUD ÁFRICA
Tipo de sistema sanitario: Sistema sanitario
público con cobertura universal y sistema sanitario
privado
Cobertura: El 80% recibe atención sanitaria a
través del sistema público (gasto per cápita 133
euros/año). Gratis para <6 años y embarazadas.
El estado corre con el 70% del gasto. Pago por
acto según escala. No existe convenio con otros
países.
20
SISTEMA PIRAMIDAL SENEGAL
 El nivel l central incluye el gabinete
del Ministro, los departamentos y
servicios dependientes.
 El nivel Il regional es la de la zona
médica que corresponde a una zona
administrativa.
 El nivel IIl periférico corresponde al
distrito sanitario. Existen 50 distritos
sanitarios. Cada uno dispone por lo
menos de un centro de salud y una
red de puestos de salud. A nivel rural,
los puestos de salud utilizan las
infraestructuras comunitarias de los
pueblos (casa de salud y
maternidades rurales).
21
Caisse de Sécurité Sociale
(Seguridad Social)
 Organismo público fue creada en 1956. Cubre el 100% de los
cuidados médicos, quirúrgicos, de hospitalización, los gastos
farmacéuticos, la readaptación funcional, profesional y los
aparatos de prótesis y ortopedia. Sólo los trabajadores se
pueden beneficiar del sistema de prestaciones, ya sean
senegaleses o extranjeros.
 Desde 2006, el Institut de Prévoyance Retraite du Sénégal
(IPRES), organismo de prestaciones para los jubilados, ofrece el
plan “Sésame” que permite a las personas de más de 60 años
beneficiar gratuitamente.
22
Financiación
 Las fuentes de financiación se dividen en tres partes: los
fondos públicos, privados y el Resto del Mundo.
 Los fondos públicos están compuestos por fondos de la
administración central, las colectividades locales, los
préstamos, etc.
 Los fondos privados están compuestos por fondos de
empresas, familias, instituciones no lucrativas, etc.
23
ANGOLA
SISTEMA DE SALUD
 Tipo de sistema sanitario: Público / privado
 Cobertura: El acceso al centro sanitario está limitado para
casi el 40% de la población que se ve obligada a caminar
grandes distancias para ser atendidos.
 Red asistencial: Con la excepción de Luanda y de algunas
capitales de las provincias del país, el sistema de salud es
insuficiente y muchas veces depende de la ayuda de ONGs
y de la financiación extranjera.
24
Angola cont…
 Sistema público: 3 niveles: primario, secundario y terciario,
que corresponde a los niveles de organización administrativa
que mantiene el país: nacional, provincial (18) y municipal
(163).
 Sistema privado: Es el recomendado para viajeros.
 Calidad asistencial: Baja
 Coste de la asistencia: Precios muy elevados.
 Atención primaria: Recomendado en clínicas privadas.
 Atención especializada/Hospitalaria: Recomendado en
clínicas privadas.
 Atención urgente: Recomendado en clínicas privadas.
25
RUANDA
LA REFORMA DE SALUD
EN ÁFRICA
 SISTEMA ÚNICO DE SALUD, EL ESTADO
CUBRE TODOS LOS GASTOS ECONÓMI-
COS
26
GRACIAS27

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ALVARO JANCO M. SISTEMA DE SALUD EN ÁFRICA

  • 1. SISTEMA DE SALUD EN ÁFRICA Dr. ALVARO JANCO M. 1
  • 2. La salud es un derecho humano fundamental artículo 25 de la Declaración Universal de los Derechos Humanos. Ese derecho a la salud no está, ni de lejos, garantizado para la población de los países del continente Africano. Son muchos los factores globales transnacionales, tanto de índole socioeconómica, cultural y ambiental, como los relacionados con el comercio, la seguridad, los flujos migratorios o la seguridad alimentaria, los que impiden que se garantice el derecho a la salud. 2
  • 3. 3
  • 4. 4
  • 5. 5
  • 6. ESPERANZA DE VIDA AL NACER POR CONTINENTES 6
  • 8. Country Name Densidad de médicos (médicos / 1,000 habitantes) Year of Estimate Egipto 3 2009 Libia 2 2009 Seychelles 2 2004 Túnez 1 2010 Argelia 1 2007 Mauricio 1 2004 Sudáfrica 1 2011 Marruecos 1 2009 Santo Tomé y Príncipe 0 2004 Nigeria 0 2008 Namibia 0 2007 Botsuana 0 2006 Guinea Ecuatorial 0 2004 Cabo Verde 0 2010 Gabón 0 2004 Sudán 0 2008 Yibuti 0 2006 Kenia 0 2011 Angola 0 2009 Suazilandia 0 2009 Madagascar 0 2007 Comoras 0 2004 Costa de Marfil 0 2008 Mauritania 0 2009 Uganda 0 2005 Gambia 0 2008 República Democrática del Congo 0 2004 8
  • 9. Las debilidades del sistema de salud africano han sido preocupantes durante décadas. No hablamos sólo de una ineficiencia en la salud, estamos frente a la total ausencia de la misma en ciertos Estados, lo que ha provocado que la tasa de mortalidad en hogares ascienda en un 60% en niños, sobre todo menores de cinco años calificados como los más vulnerables; y que el 13% fallezca en el trayecto a un centro de atención médica debido a las grandes distancias que se deben recorrer. 9
  • 10. Enfermedades como la Malaria, Diarrea, Infecciones Respiratorias producto de lluvias o VIH son clasificadas como las más comunes. “cuando un niño enferma, lo primero que hacen los padres es darle un tratamiento en casa recurriendo a la medicina no tradicional y sólo cuando este no funciona recurren a un hospital al que llegan en un estado lamentable” 10
  • 11. PRINCIPALES ENFERMEDADES AFRICA.  Enfermedades infecciosas - VIH/Sida - Malaria - Tuberculosis - Infecciones respiratorias agudas - Diarreas y peligros fecales - ETS - Infecciones bacterianas - Otras 11
  • 12. VIRUS DEL EBOLA Enfermedad con una alta mortalidad (el 60% de los enfermos mueren) y, segundo, porque no hay cura conocida. Si a esto le sumamos que tiene una alta capacidad de contagio entre las personas y que ha aparecido en una zona de África donde antes no se había dado, la cosa se complica. 12
  • 13. MALAWI  Escasez de agua potable  Hambrunas si no llueve  Esperanza de vida de 37 años  30% de la población con SIDA  1.000.000 de niños huérfanos  22% de los niños muere antes de los 5 años  Cólera, tifus, malaria, tuberculosis, neumonía, diarreas crónicas, etc.  64.000 habitantes por médico y 8.628 habitantes por cama hospitalaria 13
  • 14. *La mala alimentación de los pueblos africanos es uno de los problemas más graves que padece el continente. niñas menores de cinco años debido a condiciones que se podían prevenir y tratar, como la neumonía, la diarrea y la malaria. En el África subsahariana una de cada 22 mujeres tienen riesgo de morir por complicaciones de la maternidad. Esto refleja una falta de acceso a la salud sexual y reproductiva además de los índices de fertilidad muy altos lo cual se agrava con los altos índices de Malaria y VIH/SIDA. *REDUCIR LA MUERTE INFANTIL Y MEJORAR LA SALUD MATERNA 14
  • 15. *COMBATIR EL VIH/SIDA, PALUDISMO, MALARIA Y OTRAS ENFERMEDADES. 15
  • 16. En África subsahariana las tasas actuales de mortalidad de adultos son mayores que hace 30años. El peor impacto se ha verificado en Botswana, Lesotho, Swazilandia y Zimbabwe, donde el VIH/SIDA ha reducido más de 20 años la esperanza de vida de hombres y mujeres. 16
  • 17. 17
  • 18. *GARANTIZAR LA SUSTENTABILIDAD DEL MEDIO AMBENTE:  enfocándose en asegurar el acceso al agua potable. que el África subsahariana es uno de los mayores problemas que enfrenta la población. Haciendo del acceso al agua y derecho humano fundamental.  El acceso a agua segura reduciría la mortalidad infantil en más del 20% en Camerún y Uganda.  El agua y el saneamiento se encuentran entre las medicinas preventivas más potentes de que disponen los gobiernos para reducir las enfermedades infecciosas. La inversión en esta área representa para enfermedades letales como la diarrea lo que la inmunización representa para el sarampión: una forma de salvar vidas. 18
  • 19. 19
  • 20. SUD ÁFRICA Tipo de sistema sanitario: Sistema sanitario público con cobertura universal y sistema sanitario privado Cobertura: El 80% recibe atención sanitaria a través del sistema público (gasto per cápita 133 euros/año). Gratis para <6 años y embarazadas. El estado corre con el 70% del gasto. Pago por acto según escala. No existe convenio con otros países. 20
  • 21. SISTEMA PIRAMIDAL SENEGAL  El nivel l central incluye el gabinete del Ministro, los departamentos y servicios dependientes.  El nivel Il regional es la de la zona médica que corresponde a una zona administrativa.  El nivel IIl periférico corresponde al distrito sanitario. Existen 50 distritos sanitarios. Cada uno dispone por lo menos de un centro de salud y una red de puestos de salud. A nivel rural, los puestos de salud utilizan las infraestructuras comunitarias de los pueblos (casa de salud y maternidades rurales). 21
  • 22. Caisse de Sécurité Sociale (Seguridad Social)  Organismo público fue creada en 1956. Cubre el 100% de los cuidados médicos, quirúrgicos, de hospitalización, los gastos farmacéuticos, la readaptación funcional, profesional y los aparatos de prótesis y ortopedia. Sólo los trabajadores se pueden beneficiar del sistema de prestaciones, ya sean senegaleses o extranjeros.  Desde 2006, el Institut de Prévoyance Retraite du Sénégal (IPRES), organismo de prestaciones para los jubilados, ofrece el plan “Sésame” que permite a las personas de más de 60 años beneficiar gratuitamente. 22
  • 23. Financiación  Las fuentes de financiación se dividen en tres partes: los fondos públicos, privados y el Resto del Mundo.  Los fondos públicos están compuestos por fondos de la administración central, las colectividades locales, los préstamos, etc.  Los fondos privados están compuestos por fondos de empresas, familias, instituciones no lucrativas, etc. 23
  • 24. ANGOLA SISTEMA DE SALUD  Tipo de sistema sanitario: Público / privado  Cobertura: El acceso al centro sanitario está limitado para casi el 40% de la población que se ve obligada a caminar grandes distancias para ser atendidos.  Red asistencial: Con la excepción de Luanda y de algunas capitales de las provincias del país, el sistema de salud es insuficiente y muchas veces depende de la ayuda de ONGs y de la financiación extranjera. 24
  • 25. Angola cont…  Sistema público: 3 niveles: primario, secundario y terciario, que corresponde a los niveles de organización administrativa que mantiene el país: nacional, provincial (18) y municipal (163).  Sistema privado: Es el recomendado para viajeros.  Calidad asistencial: Baja  Coste de la asistencia: Precios muy elevados.  Atención primaria: Recomendado en clínicas privadas.  Atención especializada/Hospitalaria: Recomendado en clínicas privadas.  Atención urgente: Recomendado en clínicas privadas. 25
  • 26. RUANDA LA REFORMA DE SALUD EN ÁFRICA  SISTEMA ÚNICO DE SALUD, EL ESTADO CUBRE TODOS LOS GASTOS ECONÓMI- COS 26