El documento habla sobre los principios de bioseguridad para prevenir la transmisión de agentes biológicos como el VIH, VHB y VHC. Explica que se deben tomar medidas universales con todas las víctimas, como usar barreras de protección como guantes y protección facial. También destaca la importancia de la vacunación contra la hepatitis B para el personal expuesto a riesgos, y los pasos a seguir en caso de una exposición accidental a fluidos, como lavar la zona y consultar a un médico.
1. Primeros Auxilios y Bioseguridad
Bioseguridad: Principios
Virus: VIH- VHB-VHC
Exposición accidental: Conducta a seguir
Lic. Andrea Damonte
2. Bioseguridad
Doctrina incluye Técnicas y Métodos:
Comportamiento seguro
Evitar exposición innecesaria
Permite disminuir o evitar el riesgo de transmisión de
agentes biológicos, a partir de la actividad humana.
3. Objetivos
Evitar transmisión :
• De un víctima hacia el operador
• Desde el operador hacia la víctima
• De víctima a víctima
• Al personal estable de una institución o empresa
• A la comunidad toda frente al peligro de emanaciones de
gérmenes al ambiente
Evitar la exposición innecesaria por hábitos inadecuados
4. Evite tomar contacto con
• Sangre
• Secreciones
• Fluidos Biológicos
• Materiales contaminados o
desconocidos
5. Algunos Conceptos
• Introducir dentro de la sistematización de la tarea Conductas
de Cuidado
• No sólo el personal de salud tiene “exposición al riesgo” El
primer respondiente y/o personal de rescate, también lo tiene.
• El conocimiento y la utilización de medidas y métodos de
profilaxis han demostrado llevar ese riesgo a niveles mínimos
“aceptables”.
7. Universalidad
• Estas medidas deben aplicarse siempre para la realización de
maniobras de rescate o asistencia donde haya riesgo de contacto
con fluidos corporales Con todas las víctimas en todos los casos.
• Existen procesos subclínicos
Períodos durante los cuales una persona se encuentra infectada
pero no presenta sintomatología, constituyendo una potencial
fuente de transmisión
• Se conocen como:
Infecciones Subclínicas o Inaparentes
8. Situación de riesgo
Periodo
Ventana
1 a 3 meses
3 a 6 meses
Transmisión
Sexual
Sanguínea
Vertical
Pruebas para VIH
Test ELISA
No se detecta
presencia de
anticuerpos contra
VIH
Pruebas para VIH
Test ELISA
Presencia anticuerpos
contra VIH
El Síndrome de Infección Aguda suele aparecer de 2 a 4 semanas después de la
infección, suele durar de 2 a 3 semanas y luego remite. Es muy posible que tanto la
persona que lo padece como el médico lo confunda con un proceso gripal o
mononucleosis, especialmente si la persona no informa al médico de que ha tenido
prácticas de riesgo.
9. Período de Ventana o de seroconversión
• Se corresponde con primer estadio de la infección por VIH
A pesar de un resultado negativo (no reactivo), la persona
puede estar infectada y, transmitir el virus, debido a que el
organismo no ha tenido aún tiempo de desarrollar la
suficiente cantidad de anticuerpos para ser detectados a
través del Test de Elisa.
10. Rosa ARN del VIH que se detecta por PCR ultrasensible
Verde: Antígeno p24 perteneciente al VIH
Celeste: Evolución de anticuerpos
11. Medidas y Métodos
• El uso de Barreras Protectoras
• El Lavado de Manos
• El Manejo Cuidadoso para el Uso y
Descarte de los elementos cortantes,
punzantes, o contaminados
12. METODOS DE BARRERA
• Equipo Mínimo:
Guantes de Látex : doble par
Protección de mucosas: Ojos y boca
• Propuesta:
La seguridad de la escena debe incluir la Bioseguridad
13. Disoluciones a emplear
a) Disolución 1:10 (0,5 l. de hipoclorito de sodio en 4,5 l. de agua) en las superficies en
las que se haya producido vertido de sangre u otros líquidos corporales.
b) Disolución 1:20 (0,5 l. de hipoclorito de sodio en 9,5 l. de agua) para las áreas
asistenciales de alto y moderado riesgo, y para la superficies de los baños.
c) Disolución 1:40 (0,250 l. de hipoclorito de sodio en 9,75 l. de agua) para las
superficies del mobiliario y para las áreas no asistenciales.
Las manchas de sangre, u otros líquidos corporales se recogerán inmediatamente con
papel absorbente, y usando guantes de goma.
Se procederá a verter el desinfectante que se dejará actuar 10´, limpiando después la
superficie normalmente.
14. Principales agentes causales
• Virus Inmunodeficiencia Humana (VIH)
• Virus Hepatitis B (VHB)
Vacunación3 dosis: 0, 1 y 6 meses.
• Virus Hepatitis C (VHC)
Es asintomática cuando empieza a manifestarse
es porque el daño es severo
15. Profilaxis
• Primaria Vacunación Anti Hepatitis B (VHB)
Obligatoria para el personal expuesto a riesgos
• Secundaria: Medidas Post-exposición
Pasps
Pasos a seguir luego de contacto accidental con fluidos
Barrido. Lavar 10´ agua y jabón en piel , o agua en mucosas
Consulta. Descripción del tipo de contacto. Análisis de hora cero
Profilaxis. Medicación, si se indica, adhesión al tratamiento
Seguimiento. Controles posteriores
16. Factores de riesgo de transmisión
ocupacional
• Cantidad de sangre involucrada:
ej. elemento contaminante con sangre visible.
• Profundidad: ej. punción, incisión
• Fuente ej. sangre procedente de estadio
terminal / desconocida
17. En síntesis…BIOSEGURIDAD
• En todo acto en que pueda tomarse contacto con un sangrado o
salpicadura de sangre u otros fluidos potencialmente infectantes.
• Independientemente del lugar físico en el que se lleve a cabo (vía
pública , ambulancia, servicio de urgencia, quirófano, consultorio
externo, etc.)
• No hay que discriminar a las víctimas.
Todas serán consideradas como posibles portadoras de infecciones
transmisibles por sangre u otros fluidos corporales”.
• Recordar que: No debemos protegernos de las personas sino de un
virus” …Podría tratarse de nosotros mismos