El documento describe la bioquímica de la contracción uterina durante el embarazo. Las hormonas como los estrógenos y la oxitocina favorecen la contracción al aumentar los niveles de calcio intracelular, mientras que la progesterona inhibe la contracción. La contracción ocurre cuando la miosina se une a la actina en presencia de calcio. Durante el embarazo, el útero experimenta contracciones leves tipo A antes de las 28 semanas y contracciones más fuertes tipo B después de las 28 semanas.

1. Bioquímica de la
contracción uterina

2. HORMONAS INVOLUCRADAS EN LA CONTRACCION
UTERINA
Estrógenos: son los responsables de la síntesis de
miosina durante la gestación, también elevan el
potencial de membrana haciendo la contracción
más eficaz
Progesterona: al contrario que los estrógenos,
favorecen la relajación uterina, inhiben la formación
de los gap junctions, incrementa la formación de
receptores beta- adrenérgicos ( es decir BLOQUEA
LA CONTRACCIÓN)

3. Oxitocina: fundamentalmente favorece el trasporte de Ca
en la membrana celular ( favorece la contracción).La vida
media de la oxitocina es muy corta de ahí la importancia de
tener muchos receptores de oxitocina para poder rentabilizara
almáximo.
Prostaglandinas: aumentan la permeabilidad de la
membrana celular al calcio. Son las PG E y f2α las que
realmente tiene poderoxitócico

4. CONTRACCION UTERINA
La contracción uterina está favorecida por la
estructura de las células miometriales, que durante
la gestación aumentan hasta en 10sutamaño
Están dotadas de una profusión de miofibrillas
insertadas en el sarcoplasma, y poseen
receptores intracelulares específicos para
estrógenos y progesterona.

5. ZONAS DEL UTERO
 El útero desde el punto de vista
muscular tiene tres zonas bien
diferenciadas al final del embarazo: el
fondo grueso con gran cantidad de
miosina y gran capacidad contráctil,
el segmento inferior adelgazado y
con escasa contractibilidad, y el cuello
que posee nula capacidad de
contracción pero mucho tejido
conectivo ya que es lo que tiene que
dilatarse.

6. ZONAS DEL UTERO QUE SE
CONTRAEN
CUERPO
UTERINO
CAPA
EXTERNA
CAPA
MEDIA
Formado por una capa muscular muy delgada y
distensible por la contracción
Fibras de forma mas sinuosa,
alrededor de los vasos,
disminuyendo su luz y
formando la llamada ligadura
viviente de Pinard.
Fibras longitudinales a lo largo
del utero, sobre todo cuerpo y
fondo
ITSMO
Fibras circulares, mas rica a
nivel de cuernos uterinos
CAPA
INTERNA
CUELLO Pobre en músculos y rico en encimas elásticas, tejido
conectivo, colágeno y vasos de fácil distención

8. MIOSINA
Formada por 2 cadenas pesadas
formando una doble hélice.
La cabeza de miosina posee
actividad ATPasa y puede unirse a la
actina.
• Filamentos finos constituidos por:
doble hebra de actina, tropomiosina y
troponina.
• La tropomiosina se enrolla en espiral
alrededor de la actina. En reposo
impide atracción entre los filamentos
de actina y de miosina.
• La troponina se une a los lados de
la tropomiosina. La troponina I posee
gran afinidad por la actina, la T por la
tropomiosina y la C por el calcio.
• Filamentos finos constituidos por: doble hebra
de actina, tropomiosina y
troponina.
• La tropomiosina se enrolla en espiral
alrededor de la actina. En reposo
impide atracción entre los filamentos de
actina y de miosina.
• La troponina se une a los lados de la
tropomiosina. La troponina I posee
gran afinidad por la actina, la T por la
tropomiosina y la C por el calcio.
ACTINA

9. BIOQUIMICA DE LA CONTRACCION
UTERINA

11. TIPOS DE
CONTRACCIONES
 En las etapas iniciales
de 10 hasta las 28
semanas, se registran
las contracciones A o de
Hermógenes Álvarez de
muy baja intensidad y
de escasa frecuencia.
 No son percibidas
nunca por la
embarazada.
 Son contracciones de
poca intensidad 2-4
mmHg y dura de 2-3 seg.
 Abarca una menor área
del útero
 Entre las 28 semanas y el
parto, aparecen las
contracciones B o de
Brakton Hicks
 Con intensidades
superiores a los 10
mmHg.
 Abarca una mayor area
del utero.
 Son percibidas por la
paciente, pero sin que
experimente dolor.

12. Contractilidad del útero
durante el embarazo
Hasta
28°
sem
 Contracciones “A”
 Intensidad 2-4 mm Hg
 Frecuencia 1/minuto
 Pequeñas áreas
 No percibidas
Después
28°
sem
 Contracciones “B”
 Intensidad 10-15 mm Hg
 Frecuencia 1/ hora
 Áreas más grandes

15. Gracias...¡