2. La bronquitis es la
inflamación del
tejido que recubre
los conductos
bronquiales, los
cuales conectan a la
tráquea con los
pulmones.
La bronquitis aguda
comprende un
conjunto de signos
y síntomas, entre
los cuales
predominan los
síntomas
constitucionales,
como fiebre,
osteomialgias y,
particularmente, tos
seca o productiva
hasta por 3
semanas
3. Cada año, al menos, un episodio de
bronquitis aguda en hasta el 5% de la
población general y, de este grupo, más
del 90% busca atención médica, lo que
para la comunidad equivale a más de 10
millones de consultas por año.
4. Las características clínicas de una
bronquitis aguda no complicada se
desarrollan en fases secuenciales,
particularmente dos.
5. Dura de 1 a 5 días
Inoculación directa en el epitelio
traqueobronquial
Síntomas sistémicos como fiebre
osteomialgias y malestar general.
Manifestaciones clínicamente
indistinguibles de otras infecciones
respiratorias agudas.
6. Tos de más de una semana de duración y
que se prolonga hasta por 3 semanas
Puede acompañarse de sibilancias.
Fisiopatología:
• hipersensibilidad del epitelio traqueobronquial
• respuesta exagerada de los receptores de la tos
ante el estímulo en la vía aérea como causas de
la prolongación de los síntomas.
7. 40% de los pacientes presentan
anormalidades significativas en el FEV1
(menor del 80% del valor esperado) con
retorno al valor normal después de 2 a 3
semanas
8. Catarral
• Mucopurulenta, presencia de leucocitos, mucosa
enrojecida y tumefacta, tos irritativa.
Pseudomembranosa
• Exudado rico en fibrina
• Px broncoaspira (pseudo tos ferina)
• Se forma una pseudomembrana
• Estafilococo, parainfluenza
9. Necrótica
• Laboral.
• Cuerpos extraños, virosis graves.
• Áreas necróticas reemplazadas por epitelio
regenerativo, ruptura de ganglios.
Pútrida
• bronquiectasias.
• Descomposición de secreciones
• Mas frecuentemente por borrelia, estreptococo
anaerobio
10. Virus respiratorios, causa más común de
la bronquitis aguda.
Se identifica en 16 a 30% de los casos
cuando se realizan cultivos virales y
pruebas serológicas.
Los mas comunes: virus de la influenza,
parainfluenza, virus sincitial respiratorio,
coronavirus, adenovirus y rinovirus.
90% de los casos.
11. Menos del 10% tienen origen bacteriano y,
cuando se confirman por estudios
microbiológicos, las bacterias más
frecuentes, en orden de frecuencia, son:
Bordetella pertussis, Chlamydia
pneumoniae y Mycoplasma pneumoniae.
12.
13.
14. Los síntomas clásicos de bronquitis semejan a los
de un resfriado. Se puede sentir un cosquilleo en
la parte posterior de la garganta que lleva a una
tos seca e irritante. A medida que la infección
empeora, la persona puede expectorar un moco
espeso de color amarillento, que puede aparecer
veteado con sangre.
Algunas veces, los síntomas de bronquitis no
aparecen hasta que la infección viral haya
desaparecido; entonces, otra infección bacteriana
provoca los síntomas de tos de la bronquitis.
15. Diagnóstico presuntivo de bronquitis
aguda: pacientes, por lo demás, sanos,
que cursan por un periodo de síntomas
respiratorios caracterizado
predominantemente por tos seca o
productiva hasta por 3 semanas.
Calidad o el color del esputo
16. La radiografía del tórax y la oximetría
podrían ayudar a excluir un cuadro
neumónico.
17. Sintomático en general
los agonistas beta 2 producen
alivio significativo
de los síntomas,
disminuyendo la duración y la
Severidad,
dada la frecuencia con la que
suele aparecer
hiperreactividad bronquial.
La dosis recomendada es de
dos disparos (100ug
por puff) cuatro veces al día.
amantadina y la
rimantadina a
dosis de 200mg/día
durante 5 días,
días; apresura la
recuperación
funcional y disminuye la
duración de la
excreción de virus.
18. Brindar al
paciente una
explicación clara de la
naturaleza y el curso
clínico de la
enfermedad
• Vaporizadores
•Humidificadores
ambientales
•Evitar irritantes
bronquiales: evitar
tabaquismo, uso de
mascaras en trabajos
expuestos a gases
tóxicos
•Eliminar de la dieta
alimentos formadores
de moco: mango, uvas,
plátano
frituras, harinas
blancas.
•Incluir ajo y cebolla en
la dieta ya que actúan
como desinflamatorios