2. IMPRESION
REPRODUCCION EN NEGATIVO DE UN
OBJETO O ESTRUCTURA, EN
ODONTOLOGIA ES DE UN DIENTE,
GRUPO DE DIENTES,
PREPARACIONES CAVITARIAS,
TEJIDOS DUROS, BLANDOS ETC….
HUMBERTO JOSE GUZMAN
3.
4. FINALIDAD
OBTENER UN VACIADO EN YESO:
MODELO DE ESTUDIO
MODELO DE TRABAJO
MODELO DE DX
TROQUEL INDIVIDUAL
ETC….
HUMBERTO JOSE GUZMAN
5.
6. LATOMA DE IMPRESIÓN ES EL
PRIMER PASO PARA LA CONFECCION
INDIRECTA DE UNA PROTESIS.
JOHNSTON
7. LOS MATERIALES PARA IMPRESIÓN
LLEGAN A LA BOCA EN ESTADO
PLASTICO PARA PRODUCIR UNA
CORRECTA Y FIEL REPRODUCCION
DE DETALLES , LUEGO DE UN TIEMPO
PASAN AL ESTADO RIGIDO O
ELASTICO SUFRIENDO CAMBIOS
FISICOS O QUIMICOS
HUMBERTO JOSE GUZMAN
8. CARACTERISTICAS DESEABLES
DE LOS MATERIALES PARA
IMPRESION
OLOR- SABOR
NO TOXICOS – IRRITANTES
BUENA REPRODUCCION DE
DETALLES
ESTABILIDAD DIMENSIONAL
DURADERA
HUMBERTO JOSE GUZMAN
9.
10. BUENTIEMPO DE TRABAJO PARA EL
PROFESIONAL Y PASAR A RIGIDO O
ELASTICO EN CORTO TIEMPO
COMPATIBILIDAD CON YESOS
VIDA UTIL DE ALMACENAMIENTO
HUMBERTO JOSE GUZMAN
12. ELASTOMEROS
SE
DENOMINAN ASI POR SER
CAUCHOS SINTETICOS Y A SUS
PROPIEDADES ELASTICAS.
SUEXCELENTE REPRODUCCION Y SU
ELASTICIDAD SON LOS MATERIALES
PARA IMPRESIÓN MAS USADOS.
HUMBERTO JOSE GUZMAN
13. CLASIFICACION
POLISULFUROS DE CAUCHO….
MERCAPTANO.
SILICONAS DE POLISILOXANOS…
CONDENSACION
SILICONAS DE
POLIVINILSILOXANO….ADICION
POLIETERES
HUMBERTO JOSE GUZMAN
14. MERCAPTANOS
PRESENTACION COMERCIAL:
BASE (OSCURO): POLIMERO POLISULFURO
MERCAPTANO
DIOXIDO DE TITANIO
SULFATO DE Zn
RELLENOS
REACTOR (BLANCO): DIOXIDO DE Pb
OXIDO DE Mg
DESODORANTES
HUMBERTO JOSE GUZMAN
16. MANIPULACION
EN UNA LOCETA DE VIDRIO SE DISPENSAN LAS 2
PASTAS A IGUAL LONGITUD.
TIEMPO DE TRABAJO :SE MEZCLAN POR 2-3 MIN.
MEJOR RESULTADO POR TECNICA DE LA DOBLE
MEZCLA, EL MATERIAL LIVIANO SE INYECTA EN
LAS PREPARACIONES, BURBUJAS Y
PENETRACION EN TODOS LOS ANGULOS
HUMBERTO JOSE GUZMAN
17.
18. EL MATERIAL PESADO SE APLICA EN LA CUBETA.
EN BOCA POLIMERIZA DE 8-10 MIN.
PRUEBA CON INSTRUMENTO ROMO
REMOVER EN UN SOLO MOVIMIENTO LA CUBETA
VACIADO EN YESO NO MAYOR A 1 HORA, SE
PREFIERE A LOS 10 MIN.
19.
20. ESTABILIDAD DIMENSIONAL:
REACCION QUIMICA DE
POLIMERIZACION POR
CONDENSACION, DURA VARIAS
HORAS LO QUE OCASIONA CAMBIOS
DIMENSIONALES AL IGUAL QUE LA
EVAPORACION DEL PRODUCTO
SECUNDARIO : H2O
HUMBERTO JOSE GUZMAN
21. ELMAXIMO DE
EXACTITUD LO
LOGRAMOS AL
HACER EL VACIADO
EN LA PRIMERA
HORA DESPUES DE
RETIRADA LA
IMPRESIÓN DE LA
BOCA.
HUMBERTO JOSE GUZMAN
22. VARIACION EN EL TIEMPO DE
POLIMERIZACION:
PLACAFRIA LOGRA UN MAYOR
TIEMPO DE TRABAJO Y HACE QUE
SEA MAS LENTA LA POLIMERIZACION
(PREPARACIONES MULTIPLES- AMBIENTES CALIDOS)
HUMBERTO JOSE GUZMAN
23. REACTOR EN RELACION CON LA
BASE EL TIEMPO DE TRABAJO.
ADICION DE UNA GOTA DE AC.
OLEICO A LA MEZCLA EL TIEMPO
DE TRABAJO.
HUMBERTO JOSE GUZMAN
26. SILICONAS POR
CONDENSACION
COMPOSICION Y REACCION QUIMICA:
POLIMEROS:
POLIDIMETIL SILOXANO QUE CONTACTA
CON EL REACTOR, TETRAETIL-
ORTOSILICATO EN PRESENCIA DE
OCTANATO DE Sn
PRODUCTO SECUNDARIO , ALCOHOL
ETILICO
HUMBERTO JOSE GUZMAN
27. PRESENTACION COMERCIAL:
PASTABASE Y REACTOR DE
CONSISTENCIA CREMOSA EN TUBOS
COLAPSIBLES (LIVIANA Y REGULAR)
MASILLA
, EN TARROS PLASTICOS CON UNA
CUCHARILLA DISPENSADORA
HUMBERTO JOSE GUZMAN
32. MANIPULACION:
SEGÚN CASA FABRICANTE
SE DISPENSA MATERIAL DE MASILLA
SE ADICIONA REACTOR
MEZCLAR MASILLA-REACTOR.
SE COLOCA LA MASILLA EN UNA
CUBETA SE RECUBRE CON UNA FINA
HOJA DE POLIETILENO Y SE TOMA LA
IMPRESION
33.
34.
35.
36. EN
BOCA 2-3 MIN. APROXIMADAMENTE, SE
RETIRA LA IMPRESIÓN Y SE DESPRENDE LA
HOJA DE POLIETILENO, GANA ESPACIO
PARA EL MATERIAL FLUIDO.
MEZCLAR LA BASE-REACTOR FLUIDO,
CARGAR LA JERINGA , SE VIERTE EN LA
IMPRESIÓN CON MASILLA Y APLICAR EN
LAS PREPARACIONES SE DEJA 6-8 MIN.,
REMOVER Y LAVAR LA IMPRESIÓN
OBSERVAR LA REPRODUCCION Y SE HACE
EL VACIADO EN YESO TIPO IV
37.
38.
39. ESTABILIDAD DIMENSIONAL-
FIDELIDAD:
EXCELENTE
IMPRESIÓN Y BUENA
REPRODUCCION DE DETALLES.
SU
CAPACIDAD ELASTICA MEJOR QUE
LOS MERCAPTANOS.
HUMBERTO JOSE GUZMAN
40. ELMATERIAL CONTINUA
POLIMERIZANDO Y FORMA ALCOHOL
VOLATIL COMO SUBPRODUCTO
HACIENDO QUE LA ESTABILIDAD
DIMENSIONAL NO SEA DURADERA
REQUIEREDE UN VACIADO EN UN
TIEMPO NO MAYOR DE 30 MINUTOS.
HUMBERTO JOSE GUZMAN
41. SILICONAS POR ADICION
GRUPOS VINILOS, POLIVINILSILOXANO
REACCION ES DE POLIMERIZACION POR
ADICION .
NO FORMACION DE PRODUCTOS
SECUNDARIOS.
GRANREPRODUCCION DE DETALLES,
ELASTICIDAD, Y ESTABILIDAD
DIMENSIONAL
HUMBERTO JOSE GUZMAN
42. CONSISTENCIAS: PESADA, MEDIA Y
LIVIANA.
PISTOLACON TUBO DOBLE DE
SILICONA BASE Y REACTOR,
PRESENTA UNA PUNTA PLASTICA EN
ESPIRAL QUE MEZCLA LAS PASTAS
PARA SER USADA.
MEJORESPROPIEDADES QUE LOS
ANTERIORES MATERIALES.
HUMBERTO JOSE GUZMAN
48. TIEMPOS DE TRABAJO
MATERIAL LIVIANO: 1 MIN. PARA COLOCAR
EN BOCA
MATERIALDE RELLENO O PORTA
IMPRESIONES: 2 MIN. LLENADO DE LA
CUBETA
TIEMPODE POLIMERIZACION: 4 MIN. DESDE
QUE SE COLOCA EL MATERIAL EN BOCA.
49. G C
EXAFLEX
2 PRESENTACIONES
TUBOS COLAPSIBLES
JERINGAS
53. POLIETERES
ORIGENEUROPEO, NO POPULAR EN
LATINO AMERICA.
POLIMERODE POLIETER CON
ANILLOS REACTIVOS AZIRIDINO
BAJOESCURRIMIENTO Y RIGIDEZ AL
POLIMERIZAR
HUMBERTO JOSE GUZMAN
54.
55. IMPREGUM- 3M ESPE
PASTA
BASE DE
CUERPO PESADO
PASTA
BASE
CUERPO LIVIANO
2 CATALIZADORES
ADHESIVO
56.
57. IMPREGUM
MATERIAL DE RELLENO PARA USO EN LA
CUBETA INYECTABLE AL IGUAL QUE EL
LIVIANO Y EL REGULAR
NO REQUIERE QUITARSE LOS GUANTES.
NO CONTAMINACION: JABON, TALCOS ETC.
.
58. FACIL REMOSION DE BOCA Y DEL MODELO
EN ZONAS NO RETENTIVAS
RELLENO
SABOR A MENTA
VISCOSIDAD: MASILLA- REGULAR
LIVIANO
59. TIEMPO DE TRABAJO: 2:45 MIN
MEZCLA
TIEMPO DE POLIMERIZACION: 6 MIN.
60.
61. VIDA UTIL DE ALMACENAMIENTO DE
LOS MATERIALES DE IMPRESION
ESTABILIDAD DEL MATERIAL CUANDO ESTA
GUARDADO.
SILICONAS DE CONDENSACION SON MUY
SENSIBLES AL ALMACENAMIENTO PROLONGADO.
SILICONAS DE ADICION ,VIDA UTIL DE 2 AÑOS.
GUARDAR EN LUGARES FRESCOS IDEALMENTE
REFRIGERADOS
62. EVALUACION CLINICA DE LAS
IMPRESIONES PARCIALES FIJAS DE LA
DENTADURA
NACHUM SAMET, MICHAL SHOHAT,
ALON LIVNY, AND ERVIN I. WEISS.
JOURNALOF PROSTHETIC
DENTISTRY VOL. 94 N.2
63. OBJETIVO
EVALUAR LA CALIDAD DE LAS
IMPRESIONES ENVIADAS A LOS
LABORATORIOS COMERCIALES PARA
LA FABRICACION DE LAS
DENTADURAS PARCIALES FIJAS.
64. MATERIALES Y METODOS
193 IMPRESIONES EVALUADAS CON SILICONAS DE
ADICION, CONDENSACION Y POLIETER.
EVALUARON TECNICA Y EL MATERIAL DE
IMPRESIÓN, TIPO DE CUBETA Y NUMERO DE
UNIDADES PREPARADAS POR IMPRESIÓN.
DEFECTOS DE POLIMERIZACION, RETENCION A LA
CUBETA, UNION INADECUADA DE LOS
MATERIALES, BURBUJAS DE AIRE Y RASGONES EN
EL MARGEN
65. RESULTADOS
DE
LAS IMPRESIONES 89.1%TENIAN
ERRORES
LOSMAS SIGNIFICATIVOS ERAN LOS
RASGONES DEL MATERIAL EN LA
LINEA TERMINAL.
PROBLEMAS EN LA POLIMERIZACION
DEL MATERIAL.
66. DISCUSION
ERRORES DE OBTENCION DE CONTACTO
INTIMO ENTRE EL MATERIAL DE LA
IMPRESIÓN Y EL DIENTE, LIQUIDOS Y AIRE
BIOLOGICO, MANIPULACION DE LA
IMPRESIÓN DEL MATERIAL Y RETIRO
PREMATURO DE LAS IMPRESIONES.
ELUSO DE CUBETAS PLASTICAS,
INEXACTITUD DE LA IMPRESIÓN POR SER
FLEXIBLES.
67. CONCLUSIONES
LAS IMPRESIONES CON POLIETERES TENIAN LOS
MAYORES ERRORES, SEGUIDOS POR LAS
SILICONAS DE CONDENSACION.
LOS MAYORES ERRORES SE OBTUVIERON EN LA
MAYORIA DE IMPRESIONES ENVIADAS AL
TECNICO.
SE RECOMIENDA UNA EVALUACION MAS CRITICA
POR PARTE DEL CLINICO.
68.
69. TECNICA DE LA DOBLE MEZCLA
ELMATERIAL PESADO DEBE IR A LA
CUBETA Y LLENARLA, LLEVARLA A LA
BOCA SOBRE EL MATERIAL
INYECTADO EN LAS PREPARACIONES
DANDO UNA COMBINACION DE 2
CONSISTENCIAS.
77. FACTORES QUE AFECTAN LA
EXACTITUD DE LOS MATERIALES
ELASTOMERICOS DE LA IMPRESION
S.Y. CHEN, W.M. LIANG, F.N. CHEN
JOURNAL PROSTHETIC OF
DENTISTRY 2004
32 , 603-609.
78. OBJETIVOS
EFECTOSDE LOS MATERIALES DE
IMPRESIÓN
TIEMPOS DE ALMACENAJE
ESTABILIDAD
DE LOS MATERIALES
ELASTOMERICOS PARA IMPRESION
80. CLASES DE ALGINATO
VACIADO A LOS 5 MIN.
1 HORA SEGUNDO VACIADO,
ARCHIVADO POR 24 HORAS
24 HORAS SE VACIO EL OTRO
GRUPO.
SILICONAS, 30 MIN. VACIADO EN
YESO.
2-3 RONDA AL IGUAL QUE EL
ALGINATO
81. RESULTADOS
ENLOS ALGINATOS EL TIEMPO DE
ALMACENAMIENTO TENIA QUE VER CON
LA EXACTITUD DE LAS IMPRESIONES.
LOS
DE SILICONA PRESENTARON LA
EXACTITUD Y ESTABILIDAD MAS GRANDE
LOSALGINATOS ERAN MENOS
CONSTANTES Y DISMINUIDOS CON EL
TIEMPO DE ALMACENAJE.
83. SE EMPLEA EL MATERIAL MASILLOSO
PARA UNA IMPRESIÓN PRIMARIA QUE
LUEGO SE REBASA CON MATERIAL DE
BAJA VISCOSIDAD PARA OBTENER
UNA IMPRESIÓN FINAL.
TECNICA DE BAÑO MASILLOSO
SE COLOCA UN ESPACIADOR SOBRE
LAS PREPARASIONES PARA GANAR
ESPACIO
89. CONTAMINACION INDIRECTA DEL GUANTE DE
LATEX Y SU EFECTO INHIBITORIO SOBRE LA
POLIMERIZACION DEL POLIVINILSILOXANO
KATSUHIKO KIMOTO, KINYA TANAKA Y
COL….
JOURNALOF PROSTHETC DENTISTRY
MAYO 2005 VOL. 93 N. 5
90. OBJETIVO
EXAMINARLAS SUPERFICIES DE LOS
MATERIALES USADOS COMUNMENTE
EN LOS PROCEDIMIENTOS
RESTAURATIVOS QUE FUERON
CONTAMINADOS POR EL CONTACTO
INDIRECTO DEL GUANTE Y DESPUES
EVALUADOS PARA LA INHIBICION DE
POLIMERIZACION DEL PVS
91. MATERIALES Y METODOS
4 GRUPOS SE UTILIZARON:
GUANTES LIMPIOS DEL VINILO
CUERDA GINGIVAL LIMPIA
GUANTES CONTAMINADOS DEL
VINILO
CUERDA GINGIVAL CONTAMINADA
92. 3PROTOCOLOS DE LIMPIEZA FUERON
EVALUADOS:
LAVANDO CON AGUA
LAVANDO CON JABON Y AGUA
LIMPIANDO CON ALCOHOL
93. RESULTADOS
NOSE IDENTIFICO NINGUNA PARTICULA DE
SULFUROS EN EL GUANTE LIMPIO DEL
VINILO Y LOS HILOS GINGIVALES.
EL
SULFURO FUE IDENTIFICADOS EN LAS
SUPERFICIES DEL GUANTE DE VINILO Y
DEL HILO GINGIVAL QUE HABIA ESTADO EN
CONTACTO ANTERIOR CON EL LATEX.
NINGUNODE LOS 3 METODOS DE LIMPIEZA
LOGRARON ELIMINAR LA CONTAMINACIN
POR LOS SULFUROS.
94. DISCUSION:
LA
PRESENCIA DEL LATEX PUEDEN
DETERIORAR LA POLIMERIZACION DE LOS
MATERIALES DE PVS.
LIBERACION DEL SULFURO SE HA
SUGERIDO COMO EL CAUSANTE DE LA
INHIBICION DE POLIMERIZACION.
LAVADO TRADICIONAL DE MANOS CON O
SIN EL JABON NO DIERON LUGAR AL
RETIRO DE PARTICULAS.
95. BROWNING Y COL… RECOMENDARON
PARA REDUCIR O ELIMINAR LA
INHIBICION DE POLIMERIZACION
CEPILLAR LOS DIENTES, LA ENCIA
ANTES DE TOMAR LA IMPRESIÓN.
ELUSO DE GUANTES DE VINILO POR
LOS DE LATEX SON APROPIADOS
PARA PREVENIR LA CONTAMINACION
Y LA INHIBICION DE POLIMERIZACION
DEL PVS.
96. CONCLUSIONES:
LATRANSFERENCIA DE LOS COMPUESTOS
ELEMENTALES DE SULFURO Y SULFURO-
CLORURO A LOS GUANTES DE VINILO Y AL
HILO SEPARADOR SE DEMOSTRO DESPUES
DEL CONTACTO CON UN GUANTE DE
LATEX.
LOS
CONTAMINANTES NO SON FACIL DE
REMOVER CON LAS TECNICAS
TRADICIONALES DE LIMPIEZA O ALCOHOL.
LAINHIBICION DEL PVS SE RELACIONA CON
LA LIBERACION DE LOS SULFUROS .
97. CUBETAS PARA IMPRESIONES
CARACTERISTICAS:
RIGIDAS
ESTABLES
DEJAR ESPACIO PARA EL ESPESOR DEL
MATERIAL
RETENCION
MANGO
TOPES OCLUSALES PARA DISMINUIR EL
EXCESIVO ASCENTAMIENTO
JOHNSTON
99. ESTABILIZACION Y RETIRO DE
LAS CUBETAS
PASIVO
HASTA QUE ENDURECE EL
MATERIAL Y NO SE DEFORME POR LA
LENGUA Y LOS CARRILLOS.
LIBERACION EN SENTIDO PARALELO A LA
VIA DE INSERCION.
DEJARDE TOCAR TODOS LOS DIENTES AL
MISMO TIEMPO, REMOVER POR LOS
FLANCOS VESTIBULARES
100. EL
RETIRO USANDO EL MANGO
ANTERIOR HACE QUE SE SEPARE
PRIMERO LOS DIENTES ANTERIORES
LUEGO LOS POSTERIORES CON
MAYOR RIESGO DE ROMPER EL
MATERIAL.
ELMANGO ANTERIOR ESTA
DISEÑADO PARA LA INSERCION Y
PARA SOSTENER LA CUBETA PARA EL
VACIADO DEL YESO.
101.
102. DISTORSIÓN DE LAS CUBETAS PLASTICAS
CUANDO SE ESTA UTILIZANDO CON LOS
MATERIALES DE IMPRESIÓN DE MASILLA
POLIVINILSILOXANO
GEORGE C. CHO, WINSTON W.L. CHEE
JOURNALOF PROSTHETIC
DENTISTRY Vol. 92. n. 4
103. PROBLEMA:
SEHACEN IMPRESIONES USANDO
MATERIALES DE GRAN VISCOSIDAD
DE POLIVINILSILOXANO CON
CUBETAS PLASTICAS?
LASCUBETAS PLASTICAS SON LO
SUFICIENTEMENTE RIGIDAZ PARA
RESISTIR LA DEFORMACION DEL
MATERIAL?
104. MATERIALES Y METODOS:
10
IMPRESIONES CON REPROSIL EN
CUBETAS PERFORADAS Y NO
PERFORADAS PLASTICAS (COE)
CUBETAS METALICAS (CADCO)
105. RESULTADOS:
LASCUBETAS PLASTICAS UTILIZADAS
NO ERAN RIGIDAS PARA RESISTIR LA
DEFORMACION CUANDO SE
UTILIZABA MATERIAL DE ALTA
VISCOSIDAD.
LAS
CUBETAS COMUNES METALICAS
DEMOSTRARON MENOS CAMBIOS
106. CONCLUSIONES:
SE
OBSERVO DISTORSION DE LAS
CUBETAS PLASTICAS A TRAVEZ DEL
ARCO
107.
108. PREPARACION DE LA BOCA
PARA UNA IMPRESION
TODOSLOS DIENTES PREPARADOS Y NO
PREPARADOS DEBEN ESTAR SIN RESIDUOS
SUPERFICIALES Y NO ESTAR MOJADOS.
SI
LA PREPARACION SE EXTIENDE
SUBGINGIVAL, SE REQUIERE DESPLAZAR
LA ENCIA PARA EVALUAR LA PROFUNDIDAD
Y UNIFORMIDAD DE LA TERMINACION.
JOHNSTON
109.
110.
111. FUNCION DE LA SEPARACION
DE TEJIDOS
RETOQUE Y ALISADO SIN QUE SE
LASTIMEN LOS TEJIDOS BLANDOS
CON INSTRUMENTOS ROTATORIOS.
COLOCAEL MATERIAL DE IMPRESIÓN
PARA COPIAR MEJOR LA LINEA
TERMINAL.
JOHNSTON
113. LA
MEJOR TECNICA ES LA QUE
CAUSE MENOR TRAUMATISMO AL
TEJIDO BLANDO A LA VEZ BUEN
ACCESO A LA LINEA TERMINAL.
JOHNSTON
114. MECANICA
COLOCANDO UN PEQUEÑO CORDON EN EL
SURCO GINGIVAL Y EMPUJANDO EL TEJIDO
BLANDO.
10-15 MIN. PARA NO LASTIMAR TEJIDOS.
MAYORDE 20 MIN. CAUSA CAMBIOS
PERMANENTES EN TEJIDOS BLANDOS.
115.
116. QUIMICO-MECANICO
SUSTANCIAS QUIMICAS PARA SEPARAR LA ENCIA
Y DETENER LA HEMORRAGIA.
HILOS CON SUSTANCIAS QUIMICAS O QUE SE LE
APLICAN A ESTOS.
SULFATO DE Al.- CLORURO DE Al. SON SEGUROS
SI EL TIEMPO NO ES MAYOR DE 15-20 MIN.
ADRENAILINA CONTRAINDICADA POR SU EFECTO
SISTEMICO TAQUICARDIA , SI EL TEJIDO ESTA
LACERADO
120. EFECTOS CARDIOVASCULARES
DE LA EPINEFRINA DENTAL EN
PACIENTES HIPERTENSOS
AGENCIAPARA LA INVESTIGACION
HEALTHCARE . UNIVERSIDAD DE CAROLINA
DEL NORTE.
PUBLICACION
N. 2 –EOO6 DE AHRQ
MARZO DE 2002
NATIONAL
LIBRARY OF MEDICINE
BOOKSHELF
121. DESCRIPCION:
24%POBLACION ADULTA (USA) SON
HIPERTENSOS.
EPINEFRINASE USA COMO AÑADIDO EN
ANESTESICOS LOCALES Y SE IMPREGNA
EN CUERDAS DE SEPARACION DE TEJIDOS
GINGIVALES
LOS
INDIVIDUOS HIPERTENSOS SON EL
TEMA POLEMICO EN ODONTOLOGIA.
122. METODOS:
LA
PREGUNTA:
QUE RIESGOS CARDIOVASCULARES
HACEN LAS SOLUCIONES
ANESTESICAS CON EPINEFRINA Y LAS
CUERDAS GINGIVALES IMPREGNADAS
PARA LOS INDIVIDUOS HIPERTENSOS
CONTROLADOS E INCONTROLADOS
QUE RECIBEN TRATAMIENTO
DENTAL?
123. EFECTOS ADVERSOS:
DOLOR DE CABEZA
DESMAYOS
ANGINA
CRISIS HIPERTENSA
ARRITMIAS A LARGO PLAZO
ACCIDENTES CEREBRO VASCULAR
INFARTO AL MIOCARDIO
124. LOSAUTORES ABSTRAJERON DATOS
DE ESTUDIOS CON CALIDAD:
MUESTRAS GRANDES
GRUPOS DE CONTROL CON Y SIN
EPINEFRINA
PRUEBA ESTADISTICA
ESTADO DE HIPERTENSION
125. RESULTADOS:
LOSESTUDIOS PRESENTABAN ANESTESIA
AL 2% LIDOCAINA EN CONCENTRACIONES
DE EPINEFRINA DE 1:100000 Y 1:80000
LA
CANTIDAD DE SOLUCION ANESTESICA
DE 2 mlt – 4,5 mlt.
LOS
PROCEDIMIENTOS DENTALES
EXTRACCION DE DIENTES Y CIRUGIA ORAL
MENOR IMPORTANCIA.
126. LOSPACIENTES HIPERTENSOS QUE
EXPERIMENTARON UNA EXTRACCION
PRESENTARON AUMENTOS PEQUEÑOS EN
LA PRESION ARTERIAL SISTOLICA Y RITMO
CARDIACO POR EL USO DE EPINEFRINA.
LAEVIDENCIA EN LOS ESTUDIOS FUE
POBRE PARA DESCRIBIR RIESGOS
ADICIONALES ENTRE LOS HIPERTENSIVOS
CONTROLADOS E INCONTROLADOS PARA
LA UTILIZACION DE HILOS IMPREGNADOS
YA QUE NO DESCRIBIERON RESULTADOS.
127. TECNICA DEL HILO SEPARADOR
1. ESCOGER TAMAÑO HILO
DELGADO…..DIENTES ANTERIORES
MEDIANO…...ALGUNOS POSTERIORES
RETORCIDO…NO SE SEPARA DEL
SURCO Y ES EL MAS
FACIL DE USAR.
128.
129. 2. CORTAR EL TAMAÑO O LONGITUD
ADECUADA CON UN EXCESO DE 5MM, SI
HAY HEMORRAGIA UTILIZAR SOLUCION
HEMOSTATICA, HABLANDA Y LUBRICA LO
QUE FACILITA LA COLOCACION EN EL
SURCO SIN FUERZA EXCESIVA.
3. SE INTRODUCE EL HILO POR LA ZONA
PROXIMAL, EL TEJIDO ES MAS BLANDO,
SE RODEA TODO EL DIENTE, SE CORTA EL
EXCESO Y SE DEJA 2-3 MM QUE SE
COLOCAN SOBRE EL OTRO EXTREMO
130.
131. 4. EL HILO SE COLOCA CON INSTRUMENTOS
DE HOJA METALICA DELGADA.
LOS HAY DE HOJA LISA PARA SUJETAR EL
CORDON Y DE HOJA GRANDE QUE
PERMITE LA INSERCION DEL CORDON
DISMINUYENDO EL TRAUMATISMO DE LOS
TEJIDOS
5. HECHA LA SEPARACION SE UBICA LA
LINEA TERMINAL, SU PROFUNDIDAD,
UNIFORMIDAD Y LISURA .
132.
133. 6. SE USA ROCIO DE AGUA PARA
LIMPIAR LA ENCIA SEPARADA, DIENTE
PREPARADO, LUEGO SE SECA CON
AIRE COMPRIMIDO PARA ELIMINAR LA
HUMEDAD DEL DIENTE Y EL HILO.
7. AISLAMIENTO CON ROLLOS DE
ALGODÓN Y EYECTOR DE SALIVA , SE
PREPARA LA IMPRESIÓN, SE
REMUEVE EL HILO Y SE TOMA LA
IMPRESIÓN.
138. QUIRURGICOS
CUANDO LA LINEA TERMINAL DEBE IR
PROFUNDA DENTRO DEL SURCO
GINGIVAL DEBIDO A CARIES,
RESTAURACIONES ETC.
HAY QUE REMOVER EL TEJIDO
GINGIVAL PARA TOMAR LA
IMPRESIÓN.
139. BISTURI:
REMOSION DE GRANDES
CANTIDADES DE TEJIDO
ELECTROBISTURI
REMOSION DE TEJIDO DE 1-2 MM
FACIL- INDOLORO
BUENA CICATRIZACION
142. CONSIDERACIONES CLINICAS
DEL ELECTROBISTURI
MARCAPASOS CARDIACO, TRANSTORNO
DE CICATRIZACION O RADIOTERAPIA.
ENCIA ADHERIDA DELGADA (CANINOS)
NO USAR INSTRUMENTAL METALICO
SHOCK ELECTRICO.
INDICADA ANESTESIA PROFUNDA DE TEJIDOS
BLANDOS
143. LOS
MOVIMIENTOS DE CORTE NO SE
DEBEN REPETIR EN MENOS DE 5 SEG.
EL
ELECTRODO DEBE ESTAR LIMPIO DE
TEJIDO HISTICO.
ELECTRODO,NO DEBE TOCAR
RESTAURACIONES METALICAS POR 4 SEG.
PRODUCE PULPITIS IRREVERSIBLE EN
PERROS.
EL
SURCO DEBE LIMPIARSE CON
PEROXIDO DE HIDROGENO ANTES DE
COLOCAR EL HILO.
ROSENSTIEL
144. DESPLAZAMIENTO
QUIRURGICO DEL TEJIDO
ELIMINAR TEJIDO
ENSANCHAR EL SURCO GINGIVAL
SE HACE SI HAY BUENA SALUD
PERIODONTAL.(ESTETICA – ALTURA)
EL TEJIDO NO DEBE ESTAR SECO
145. SECOLOCA LA PUNTA DEL ELECTRO
BISTURI, SUAVIDAD, LENTITUD, SIN TOCAR
DIENTE Y HUESO.
SE
RETIRA EL TEJIDO Y SE LIMPIA CON
AGUA OXIGENADA AL 3% CON UN
ALGODÓN Y LUEGO SE LAVA CON AGUA.
SECOLOCA EL HILO CON SUSTANCIA
QUIMICA PARA DETENER LA HEMORRAGIA,
SE SECA, SE AISLA Y SE TOMA LA
IMPRESIÓN.