3. Preparaciones
cavitarias y
restauraciones
clase III

4. Son aquellas que se realizan en las
superficies proximales de incisivos
u caninos que no abarquen el
ángulo incisal.

5.  Son aquellas lesiones que afectan las
superficies proximales de incisivos y
caninos.
 Por su pequeño tamaño en la mayoría
de los casos se detectan radiografías o
por transiluminacion.
 Localizadas en el punto de contacto o
por encima de este.

6.  Es licito dejar esmalte sin soporte.
 las cajas proximales deben tener paredes
en contacto con el diente vecino.
 No existen cavidades subgingivales.
 Se debe conservar la mayor parte del
tejido dentario sano.
 Las paredes deben ser preferiblemente
curvas
 El piso debe ubicarse en la mínima
profundidad permitida.

7.  Secuencia de pasos clínico
 Tiempos operatorios:
 Tiempo de registro oclusal
 Tiempo de la anestesia
 Tiempo de la preparación cavitaria
 Tiempo de la protección dentino pulpar
 Tiempo de la preparación del sistema
de matriz

8.  Tiempo de la preparación del material
 Tiempo del llenado de la preparación
cavitaria
 Tiempo del tallado de la obturación
 Tiempo de pulido
 Tiempo del retiro del sistema de matriz y
aislamiento.
 Tiempo de control oclusal

9.  Se realiza desde labial en la cara
proximal
 Con una fresa 33 ½
 Se continua con una fresa
redonda pequeña a vel.
Convencional
 Se continua con una fresa cono
invertido # 33 ½ 0 34

10.  Se debe seguir el contorno de la
pieza.
 La preparación debe tener forma
triangular.
 La inclinación de las paredes
sigue la inclinación de los prismas
de esmalte.
 Piso debe ser convexo o plano.

11.  Ubicación de la fresa para obtener
mejores resultados y a la vez rapidez
en la conformación de la
preparación.
 Para ubicar la fresa a manera de
tener mejores resultados , apoyamos
en la cara labial del diente vecino.
 Fresa cono invertido.

12.  El mejor material es el
hidróxido de calcio fraguable.
 Las bases de oxido de cinc y
eugenol no se utilizan porque
interfieren con la
polimerizacion del material.1|

13.  Se debe conservar la mayoría del tejido
dentario sano.

14.  Se realiza con instrumento cortante de
mano (azadones).
 El bisel se realiza con fresa # 852-858-859.

15.  Se realiza con agua oxigenada ,
agentes detergentes o Tubulicid.
 Su función es eliminar los restos de barro
dentinario.

17.  Es preferible usar acido en forma de gel.
 Se aplica con pincel, o ansa .
 Tomar precaución de no exceder los
limites de la preparación cavitaría
(1 o 2mm).

18. Según los distintos autores s de 15 a 30
segundos dependiendo de la dureza de
ese esmalte y de la orientación de los
prismas de este.

19.  El esmalte grabado presenta un
color blanco tiza que significa que
esta en condiciones de poder recibir
la resina fluida.

20.  Si es de polimerizacion química el
tiempo de mezclado es de 15 a 30
segundos.
 Se aplica con un pincel y se pincela la
superficie grabada.
 La polimerizacion tarda
aproximadamente 4 minutos.

21.  Se lleva con un pincel.
 Se echa un chorro de aire para eliminar
bien los excedentes.
 Por acción de la luz se polimeriza

22.  Es importante recordar aquí la selección
del color.
 Se recomienda hacer el llenado de la
preparación cavitaria en dos o mas
etapas por capas.

23. o Matriz de plata luminada.
o Matriz transparente de acetato..

24.  Es aquella en la cual el proceso no solo
afecta la cara proximal sino también la
labial y lingual. Preparación compuestas
de 2 caras.

25.  Es aquella en la cual están
afectadas las caras proximales,
labial y lingual. Preparación
compleja de 3 caras.

26.  El composite fotoactivado a través de la
luz visible ofrece buenas condiciones
desde el punto de vista estético pero
exige una técnica muy rigurosa.

27.  Aislamiento absoluto del campo
operatorio con dique de goma.
 Preparación correcta del diente.

28.  Maniobras previas.
 Apertura y conformación.
 Extirpación del tejido deficiente.
 Protección dentino pulpar.
 Terminación de las paredes.
 Limpieza.

29.  Diagnostico pulpar.
 Prueba de vitalidad.
 Radiografías
 Transluminacion
 Observación de las formas de la tronera
y condición de la papila dental.
 Examen de la condición gingival.

30.  SE SUGIERE QUE SIEMPRE
SE USE ANESTESIA LOCAL
PORQUE ELLO PERMITIRA
CONTAR CON LA
COOPERACION DEL
PACIENTE.
 PROFILAXIS SE LLEVA A
CABO CON PIEDRA POMEZ ,
COPA DE GOMA Y UNA
BAJA VELOCIDAD.

31.  SE HARA DE ACUERDO CON LA LOCALIDAD DE LA LESION, EN
CUANTO A LA SELECCIÓN DEL COLOR , SE TOMA UNA
PORCION DE ALREDEDOR DE 2 MM DEL MATERIAL DEL COLOR
ELEGIDO SE COLOCA LA CARA LABIAL DEL DIENTE QUE SE VA
A RESTAURAR SE LA RESTAURACION.

32.  IMPORTANTES PARA DEJAR REGISTRADOS LOS CONTATOS CON
EL ANTAGONISTA PARA EVITAR CHOQUES.

33.  EL COMPOSITE NO DEBE SER MANIPULADO EN
PRESENCIA DE HUMEDAD YA QUE ALTERA LAS
PROPIEDADES FISICAS DEL MATERIAL.

34.  SE USA PARA FACILITAR EL ACCESO MEDIANTE UNA
SEPARACION INMEDIATA MEDIANTE EL EMPLEO DE
UNA CUÑA DE MADERA. LAS VENTAJAS CONSISTEN
EN UN MEJOR ACCESO DEL INSTRUMENTAL
MANUAL O ROTATORIO, CON DISMINUCION DE LAS
PROBABILIDADES DE LESIONAR EL DIENTE VECINO.

35.  CONTORNO: SE UTILIZA UNA FRESA A BAJA
VELOCIDAD. EL OBJETIVO PRINCIPAL ES
CONSERVAR AL MAXIMO EL TEJIDO DENTARIO.
 FORMA DE RESISTENCIA: EN ESTA ZONA NO SE
VERIFICAN ESFUERZOS MASTICATORIOS Y POR ENDE
NO HAY RAZON PARA EXTIRPAR DEMAS TEJIDO
DENTARIO CON EL FIN DE APLANAR LA CAVIDAD.

36.  SE EJECUTA A BAJA VELOCIDAD CON FRESA ESFERICA
LISA EN LA PROFUNDIDAD DE LA LESION. SI HAY
MUCHO TEJIDO CARIADO, SU EXTIRPACION PUEDE
INICIARSE CON CUCHARILLAS.
 LAS CARIES DEBEN ELIMINARSE TOTALMENTE. PARA
VERIFICAR LA EXISTENCIA O NO DE TEJIDO CARIADO ES
NECESARIO RECURRIR A UN EXPLORADOR.

37.  COMO PRIMER PASO SE LAVA LA PREPARACION CON UNA
SOLUCION LIMPIADORA MICROBICIDA.
 ASPECTOS QUE DEBEN CONSIDERSE EN RELACION CON LA
ELECCION DEL TIPO DE PROTECCION A REALIZAR: EL TIPO DE
LESION, PROFUNDIDAD DE LA LESION , EDAD DEL PACIENTE.
 LOS MATERIALES SON LOS CEMENTOS DE IONOMERO DE
VIDRIO Y DE HIDROXIDO DE CALCIO.
.

38.  SOLO SERA SUFIENTE EL GRABADO ACIDO EN LA
SUPERFICIE PARA CONFERIR LA RETENCION
NECESARIA PARA MANTENER LA RESTAURACION EN
SU LUGAR.