1. MATERIALES DENTALES

3. MATERIALES DE RESTAURACION METALICA:
AMALGAMA DENTAL
* MATERIAL MUY UTILIZADO EN ODONTOLOGIA RESTAURADORA EN
DIENTES ESTRUCTURALMENTE DAÑADOS.
* DESDE FRANCIA 1819 / USA 1883.
* 1985 BLACK (TECNICAS EN OPERATORIA DENTAL)
* USO CONTROVERSIAL EN LA ACTUALIDAD, MEJORADO CON LAS
AMALGAMAS ADHESIVAS. (MEJOR SELLADO CAVITARIO)
* BIOMATERIAL METÁLICO, MANEJADO A TEMPERATURA AMBIENTE EN
ESTADO PLÁSTICO, QUE AL CRISTALIZAR/FRAGUAR ADOPTA
PROPIEDADES BIOMECÁNICAS ÓPTIMAS.
*150 AÑOS AL SERVICIO DE LA OPERATORIA DENTAL EN
RESTAURACIONES DIRECTAS PERMANENTES DEL TEJIDO DENTARIO
DAÑADO.

4.  ES EVIDENTE QUE, DADA LA ELEVADA TENSIÓN
SUPERFICIAL DE UN LÍQUIDO METÁLICO
COMO EL MERCURIO, NO ES POSIBLE PRETENDER QUE LA
AMALGAMA SE UNA AL DIENTE A NIVEL MICROSCÓPICO O
QUÍMICO POR SÍ SOLA….
 POR LO TANTO, SU EMPLEO
REQUIERE UNA PREPARACION CAVITARIA CON FORMAS DE
RETENCIÓN IDONEAS QUE ASEGUREN LA PERMANENCIA DE
LA RESTAURACIÓN EN EL DIENTE….
 ESTA PREPARACION DEBE ASEGURAR QUE LA
RESTAURACIÓN ESTÉ PROTEGIDA, FUNDAMENTALMENTE
ASEGURANDO LA EXISTENCIA DE MAYOR
VOLUMEN DE MATERIAL EN LAS ZONAS EXPUESTAS A
TENSIONES TRACCIONALES…

5. MATERIALES DE RESTAURACION METALICA:
AMALGAMA DENTAL
* METAL SÓLIDO:
- PEQUEÑAS PARTÍCULAS DE Ag, Sn, Cu, Zn, In, Pd...
- SE HA MODIFICADO PROGRESIVAMENTE LA PROPORCIÓN DE LOS
METALES EN EL MERCADO,
- EXISTE MÁS DE 150 ALEACIONES REGISTRADAS POR LA A.D.A.
* METAL LIQUIDO:
* Hg : METAL LÍQUIDO PESADO, PLATEADO, GRAN DENSIDAD
BRILLANTE Y MUY VOLÁTIL....TEMPERATURA DE FUSIÓN DE 390 º C,
ALTA TENSIÓN SUPERFICIAL 450 Dinas/cm.
* Ga : METAL LÍQUIDO QUE SUSTITUYE AL Hg. “MUY PEGAJOSO”
- SE MEZCLA CON ALEACIONES DE ALTO CONTENIDO DE COBRE
REFORZADO CON Pd, SU TEMPERATURA DE FUSIÓN ES DE 29.78º
DESARROLLADO POR TOKURIKI HONTEN.

8. PARA PODER DISPONER DE UN MATERIAL
SIMILAR A LA AMALGAMA, SE HAN LLEVADO
A CABO ALGUNAS EXPERIENCIAS
BUSCANDO REEMPLAZAR AL MERCURIO
CON UN LÍQUIDO CONSTITUIDO POR GALIO,
INDIO Y ESTAÑO….
HASTA EL MOMENTO LOS
RESULTADOS EN ESE SENTIDO NO
HAN RESULTAN MUY ALENTADORES…

9. MATERIALES DE RESTAURACION METALICA:
AMALGAMA DENTAL
CLASIFICACION DE LAS ALEACIONES:
A) SEGÚN SU COMPOSICION
* ALEACIONES CON BAJO CONTENIDO DE COBRE (AMALGAMA
CONVENCIONAL) CON FASE GAMMA DOS ( < 5% Cu)
* ALEACIONES CON ALTO CONTENIDO DE COBRE (AMALGAMA
MODERNA “CON FASE DISPERSA O DE MEZCLA”) SIN FASE
GAMMA DOS ( 13 – 30% Cu)
* ALEACIONES SIN ZINC (CON MENOS DE 0.01% DE ZINC)
* ALEACIONES CON ZINC (CON MAS DE 0.01% DE ZINC)

10. MATERIALES DE RESTAURACION METALICA:
AMALGAMA DENTAL
CLASIFICACION DE LAS ALEACIONES:
B) SEGÚN FORMA Y TAMAÑO DE LAS PARTICULAS
TIPO I: PARTÍCULAS IRREGULARES (MACROCORTE, CORTE MEDIO,
MICROCORTE.
TIPO II: ESFÉRICAS (ESFEROIDALES)
TIPO III: DISPERSAS O HÍBRIDAS (PARTÍCULAS MIXTAS
IRREGULARES Y REGULARES)
TIPO IV: DE COMPOSICIÓN ÚNICA (ALTO Cu, SÓLO ESFÉRICAS)

11. MATERIALES DE RESTAURACION METALICA:
AMALGAMA DENTAL
CLASIFICACION DE LAS ALEACIONES:
C) SEGÚN SU RETENCION Y MANEJO.
* AMALGAMAS CONVENCIONALES: CON RETENCIÓN FISICA:
MECÁNICA.
(BAJO CONTENIDO DE COBRE)
DE BAJO COSTO, FÁCIL MANEJO, MICROFILTRACIÓN Y FALTA DE
ADHERENCIA ADECUADA.
* AMALGAMAS ADHESIVAS: CON RETENCIÓN FISICA/QUIMICA:
MECANICA Y MICROMECÁNICA. (AGENTES ADHESIVOS).
(ALTO CONTENIDO DE COBRE)
UN TANTO COSTOSOS, EN SU MANEJO SE INCORPORAN SISTEMAS
ADHESIVOS LOGRANDO ASÍ UNA ADECUADA NANOFILTRACIÓN Y UNA
GRAN FUERZA ADHESIVA DE APROXIMADAMENTE 15 MPa.

12. MATERIALES DE RESTAURACION METALICA:
AMALGAMA DENTAL
AMALGAMAS ADHESIVAS
* AMALGAMAS CON PARTICULAS ESPECIALES REFORZADAS.
* PROCESADO DE SINTETIZACION ( FUSION CON LA PLATA
PURA A 800 º C)
* SE ACONDICIONA LA CAVIDAD PREVIAMENTE CON ADHESIVOS
DENTINARIOS O IONOMERO DE VIDRIO “CERMETS” COMO BASE.
* DESARROLLANDO REACCION DE POLIMERIZACION.
* INDICADO PARA RECONSTRUCCIONES MODERADAS CLASE I / II
* BENEFICIOS DE LAS AMALGAMAS ADHESIVAS:
A) ADHESION MECANICA Y MICROMECANICA.
B) MEJORA LA RESISTENCIA CAVITARIA.
C) BIOCOMPATIBILIDAD / MENOR SENSIBILIDAD POST OPERATORIA.
D) PARTICULAS DE PLATA MEJORADAS (RESISTENCIA BIOMECANICA)
E) MEJOR SELLADO CAVITARIO Y MENOR FILTRACION MARGINAL
(NANOFILTRACION)

13. ADHESIVOS PARA AMALGAMAS:
 ALL BOND 2, AMALGAMBOND PLUS, RELYX ARC, PANAVIA,
SE POSTULA DOS MOMENTOS:
• ENTRE ADHESIVO Y DENTINA/ESMALTE
• ENTRE ADHESIVO Y AMALGAMA.
* EN AMALGAMAS ADHESIVAS; SE INCORPORAN MATERIAL DE
RELLENO INORGANICO ESPECIAL A LOS AGENTES ADHESIVOS.
* EL SISTEMA ADHESIVO NO SUSTITUYE A LAS RETENCIONES FISICAS
MECÁNICAS CONVENCIONALES EN UNA CAVITACION.
AMALGAMAS ADHESIVAS
DIENTE:
ESMALTE /
DENTINA
ADHESIVO
AMALGAMA
ADHESIVA

16. AMALGAMAS ADHESIVAS

17. AMALGAMAS ADHESIVAS

18. AMALGAMAS ADHESIVAS

19. MATERIALES DE RESTAURACION METALICA:
AMALGAMA DENTAL
PRINCIPALES INDICACIONES
* INDICADO EN CAVIDADES DONDE LA ESTETICA NO ES EVIDENTE.
* CLASE I Y II DE BLACK: ZONA POSTERIOR (MATERIAL RESISTENTE
A VARIADAS FUERZAS TENSIONALES)
* EVALUACION CLINICA DE SU REAL UTILIDAD (ESMALTE Y DENTINA,
EN UNA BASE CAVITARIA CONFORMADA/PRESERVADA)
* SIEMPRE APLICARLO CON UN CEMENTO BASE COMO SOPORTE:
 IONOMERO DE VIDRIO REFORZADOS CON METAL
“CERMET” (BIOCOMPATIBLE),
 POLICARBOXILATO DE ZINC (BIOCOMPATIBLE),
 HIDROXIDO DE CALCIO (CAVIDAD PROFUNDA RPI/RPD:
PROTECTOR DENTINO PULPAR)

20. MATERIALES DE RESTAURACION METALICA:
AMALGAMA DENTAL
TECNICA DE PREPARACION Y MANEJO DE LAS AMALGAMAS
 DOSIFICACION:
* RELACIÓN DE Hg / ALEACIÓN EN PARTES POR PESO.
* AMALGAMADOR CALIBRADOS / CÁPSULAS PREDOSIFICADAS,
* FRASCOS CON ALEACION. TECNICA DE EAMES: 1:1
 TRITURACION:
* VELOCIDAD DE MEZCLAR: ALEACIÓN / MERCURIO.
* MORTERO Y PILÓN CON LA FINALIDAD DE OBTENER UNA MASA
PLÁSTICA COHESIVA, HOMOGÉNEA, BLANDA, LISO Y CON LIGERO
BRILLO PARA ADECUARLA EN LA CAVIDAD.
* 30-40 VUELTAS MANUAL Y 180 RPM AMALGAMADOR CALIBRADO.
 CONDENZACION:
* COMPACTACIÓN DE LA AMALGAMA A LA CAVIDAD PREPARADA.
DE MANERA INCREMENTAL, CON EL ATACADOR.

21. MATERIALES DE RESTAURACION METALICA:
AMALGAMA DENTAL
TECNICA DE PREPARACION Y MANEJO DE LAS AMALGAMAS
 TALLADO O ESCULPIDO:
* RESTABLECER LA ANATOMÍA, MORFOLOGÍA Y FUNCIONALIDAD
MEDIANTE TALLADORES ESPECIALES. (HOLLEMBAC / DE FRANCK)
* REALIZADO DE AFUERA - ADENTRO.
 BRUÑIDO:
* ALISAMIENTO LAS SUPERFICIES RUGOSAS,
* CON BRUÑIDOR SELLADO PERIFÉRICO Y VERIFICAR LA OCLUSIÓN.
* REALIZADO DE ADENTRO - AFUERA.
 PULIDO:
* LUSTRE Y BRILLO PARA ELIMINAR PLACA BACTERIANA.
* AMALGAMAS CONVENCIONALES: DESPUES 24 A 48 HORAS.
* AMALGAMAS MODERNAS: DESPUES DE 25-30 MIN.
* ELEMENTOS: COPAS DE GOMA, CEPILLOS PROFILACTICOS Y
CAUCHOS ABRASIVOS
POLVO DE PIEDRA POMEZ Y “BLANCO DE ESPAÑA” (ALCOHOL+ÓXIDO
DE ZN)

22. MATERIALES DE RESTAURACION METALICA:
AMALGAMA DENTAL
PROCESO DE AMALGAMACION Y/O MECANISMOS DE FRAGUADO
POR CRISTALIZACION EN LAS AMALGAMAS:
* ES LA REACCION DE LAS PARTICULAS DE ALEACION CON EL
MERCURIO OCURRIDOS DURANTE LA TRITURACION Y LA
CRISTALIZACION DE LA AMALGAMA.
* DURANTE LA TRITURACION EL Hg DISUELVE LAS
PARTICULAS DE Ag Y Sn FORMANDO DIFERENTES
COMPUESTOS INTERMETALICOS, QUE DEPENDIENDO DEL
Cu, DARAN REACCIONES ADICIONALES POR DIFUSION
DURANTE LA CRISTALIZACION…
* EN EL PROCESO FINAL DE FRAGUADO / ENDURECIMIENTO DE
UNA AMALGAMA SE DAN TRES ETAPAS BASICAS:
DISOLUCION, REACCION Y PRECIPITACION.

23. REACCION DEL MERCURIO CON UNA ALEACION DE BAJO
CONTENIDO DE COBRE O CONVENCIONAL
Ag3 Sn + Hg (L) Ag2 Hg3 + Sn7 Hg + Ag3Sn
Aleación Mercurio CÚBICO A CUERPO HEXAGONAL ORTORRÓMBICO
CENTRADO
FASE GAMMA 1 FASE GAMMA 2 FASE GAMMA
55% 10% 35%
Expansión Expansión Retardada Bajo Creep
frágil débil y blanda Dura y fuerte
MATRIZ NUCLEO

24. REACCION DEL MERCURIO CON UNA ALEACION DE ALTO
CONTENIDO DE COBRE O MODERNO
Ag3 Sn + Ag3Cu2 + Hg (L) Cu6Sn5 + Ag2Hg3
Eutético (FASE DISPERSA)
2 a 40 micras FASE ETA FASE GAMMA 1
* MAYOR RESISTENCIA
* MENOR CREEP
* MENOR CORROSIÓN
* MAYOR ESTABILIDAD DIMENSIONAL

25. MATERIALES DE RESTAURACION METALICA:
AMALGAMA DENTAL
EFECTO DE LOS COMPONENTES
DE LA AMALGAMA
PLATA:
* CONSTITUYE LAS DOS TERCERAS PARTES DE LA
* COMPOSICION TOTAL DE LA ALEACION.
* CONFIERE RESISTENCIA Y ENDURECIMIENTO RAPIDO.
* PROPORCIONA EL COLOR MEDIO BLANQUESINO.
ESTAÑO:
* REDUCE LA EXPANSION, LE CONFIERE PLASTICIDAD A
LA MASA Y RETARDA EL TIEMPO DE FRAGUADO.
COBRE:
* MEJORA LA RESISTENCIA Y DUREZA.
* PROPORCIONA UN TIEMPO DE FRAGUADO UNIFORME.
* POSEE UN EFECTO ANTIBACTERIANO.

26. MATERIALES DE RESTAURACION METALICA:
AMALGAMA DENTAL
EFECTO DE LOS COMPONENTES
DE LA AMALGAMA
ZINC:
* EVITA LA OXIDACION ENTRE METALES.
* PROVOCA UNA EXPANSION RETARDADA.
INDIO:
* DISMINUYE LOS VAPORES MERCURIALES DURANTE Y DESPUES
DEL FRAGUADO.
* DISMINUYE EL CREEP.
PALADIO:
* SE ADICIONA DE 1% - 9% PARA MEJORAR LAS PROPIEDADES
MECANICAS.
* PROPORCIONA RESISTENCIA A LA COMPRESION.

27. MATERIALES DE RESTAURACION METALICA:
AMALGAMA DENTAL
EFECTO DE LOS COMPONENTES
DE LA AMALGAMA
MERCURIO:
* ES UN COMPUESTO TRI DESTILADO, NECESARIO PARA DISOLVER LA
ALEACION PARA INICIAR EL PROCESO DE LA AMALGAMACION.
* VIAS DE RIESGOS EN EXPOSICION DEL PERSONAL CON Hg:
 EVITAR EL CONTACTO DIRECTO, E
 INHALACION DE LOS VAPORES MERCURIALES.
* FALTA DE Hg:
MEZCLA GRANULOSA/IRREGULAR. DIFICULTA LA ADAPTACION
CAVITARIA.
* EXCESO DE Hg:
MERCURIO RESIDUAL, ELEVADA PLASTICIDAD, EXCESIVO
ESCURRIMIENTO, DISMINUYE LA RESISTENCIA LA COMPRESION
Y POSIBILIDAD A LA FRACTURA. MUY NEGATIVO/PELIGROSO.

28. MATERIALES DE RESTAURACION METALICA:
AMALGAMA DENTAL
EFECTO DE LOS COMPONENTES
DE LA AMALGAMA
MERCURIO:
“…ALGUNOS INVESTIGADORES AFIRMAN QUE MUCHOS
TRANSTORNOS DE LA SALUD, COMO NEUROTOXICIDAD, DISFUNCION
RENAL, ANOMALIAS CONGENITAS, DISMINUCION DE LA INMUNIDAD
ENTRE OTROS ES DEBIDO AL MERCURIO DENTAL…”
“…LA OMS HA CALCULADO QUE LA INGESTION DE MARISCOS UNA VEZ
POR SEMANA INCREMENTA LOS NIVELES URINARIOS DE MERCURIO DE
5 – 20 ug/l, CIFRA 8 VECES MAYOR QUE 04 OBTURACIONES DE
AMALGAMA…”

29. MATERIALES DE RESTAURACION METALICA:
AMALGAMA DENTAL
EFECTO DE LOS COMPONENTES
DE LA AMALGAMA
MERCURIO:
* FORMAS DE PRESENTACION:
A) COMPUESTOS ORGANICOS (MAS TOXICOS):
- METIL MERCURIO (MAYOR TOXICIDAD)
- ETIL MERCURIO
B) COMPUESTOS INORGANICOS (MENOS TOXICOS):
- MERCURIO TRIDESTILADO/PROCESADO.
- MERCURIO LIQUIDO REACCIONA CON LA
PLATA FORMANDO COMPUESTOS INORGANICOS.

31. MATERIALES DE RESTAURACION METALICA:
AMALGAMA DENTAL
EFECTO DE LOS COMPONENTES
DE LA AMALGAMA
MERCURIO:
* NIVELES DE MERCURIO EN LA ORINA POR AMALGAMAS
DENTALES:
NIVELES MAXIMOS DE MERCURIO EN ORINA: 2.54 ug/l A LOS 4
DIAS DE COLOCACION DE UNA AMALGAMA (VOLVIENDO LOS
NIVELES A CERO A LOS 7 DIAS)
“…HAY TRABAJOS EXPERIMENTALES REALIZADOS, QUE
ESTARIAN DEMOSTRANDO ALGUNOS EFECTOS NOCIVOS, NO
EXCLUSIVOS DEL MERCURIO; SINO DE OTRO COMPONENTE…”

32. MATERIALES DE RESTAURACION METALICA:
AMALGAMA DENTAL
EFECTO DE LOS COMPONENTES
DE LA AMALGAMA
GALIO:
* ES MENOS TOXICO QUE EL MERCURIO,
* IMPIDE LA FILTRACION MARGINAL,
* NO PRODUCE LA FASE GAMMA II,
* EVITA LA CORROSION,
* COMPLICADO DE PROCESARLO,
* COSTOSO

33. MATERIALES DE RESTAURACION METALICA:
AMALGAMA DENTAL
PROPIEDADES FISICO / QUIMICAS:
CONDUCTIVIDAD TERMICA / ELECTRICA:
* ALTA CONDUCTIVIDAD Y PUEDE AFECTAR AL COMPLEJO PULPO
DENTINARIO.
* SE DEBE PROTEGER CON BARNICES, CEMENTOS BASES O
HIDROXIDO DE CALCIO; DEPENDIENDO LA SITUACION CLINICA.
OPTICA:
* ALTA CANTIDAD DE CONTENIDO INORGANICO; ES RADIOPACO.
CORROSION:
* DESINTEGRACION DE LA SUPERFICIE O INTERIOR DE LA
AMALGAMA POR REACCIONES:
 QUIMICAS (AZUFRE/CLORUROS Y DEGRADACION DE OXIDOS); Y
 ELECTROQUIMICAS (AMALGAMA + ORO FORMAN CORRIENTES EN
PRESENCIA DE LA SALIVA)

34. MATERIALES DE RESTAURACION METALICA:
AMALGAMA DENTAL
PROPIEDADES FISICO / QUIMICAS:
PIGMENTACION:
* PELICULA EN LA SUPERFICIE DE LA AMALGAMA (DURA/BLANDA)
* TIEMPO, DETERIORO FUNCIONAL Y MAL PULIDAS.
“…POR LA CORROSION, SE FORMAN REACCIONES DE DEGRADACION
DE OXIDOS Y CLORATOS DE ESTAÑO; LOS CUALES LIBERAN
SULFUROS DE PLATA QUE PRODUCEN UNA PIGMENTACION OSCURA,
PERDIDA DE BRILLO, DETERIORO PROGRESIVO Y SABOR
METALICO…”
GALVANISMO:
* FORMACION DE MICROCORRIENTES DADO POR METALES DE
DIFERENTE NATURALEZA / AFECTANDO LA RESTAURACION.
* NO UNIR AMALGAMAS Y OTROS METALES EN BOCA.
* CLINICAMENTE: ODONTALGIA VARIADA, DISCROMIA, PULPITIS
CRONICA, SENSIBILIDAD.

35. MATERIALES DE RESTAURACION METALICA:
AMALGAMA DENTAL
PROPIEDADES BIOMECANICAS:
RESISTENCIA:
* DEPENDE DE LA PREPARACION CAVITARIA (BUEN SOPORTE DEL
ESMALTE);
* INTERACCION DE CARGAS / TENSIONES / DEFORMACIONES.
* VOLUMEN DE AMALGAMA EN TODAS LAS AREAS DE LA CAVIDAD.
* LA FALTA DE RESISTENCIA PRODUCE FRACTURAS TOTALES Y
MARGINALES.
 RESISTENCIA A LA COMPRESION: 3200 Kg/cm2
 RESISTENCIA A LA TRACCION: 510 Kg/cm2
 RESISTENCIA A LA COMPRESION DIAMETRAL: DADO POR LAS
FUERZAS VARIADAS PRODUCIDAS EN LA CAVIDAD ORAL, DESPUES
DE 6 MESES DE REALIZADA LA RESTAURACION.
(COMPRESION, TRACCION, CIZALLAMIENTO, TORSION Y FLEXION).

36. MATERIALES DE RESTAURACION METALICA:
AMALGAMA DENTAL
PROPIEDADES BIOMECANICAS:
DUREZA SUPERFICIAL:
* ES LA RESISTENCIA DE LA SUPERFICIE A LA PENETRACION Y
EDENTACION.
* SE EVALUA POR MEDIO DE SISTEMAS BRINELL, KNOOP, ETC.
* LAS AMALGAMAS CON ALTO CONTENIDO DE COBRE OFRECEN
MAYOR DUREZA QUE LAS CONVENCIONALES.
CAMBIOS DIMENSIONALES:
* EXPANSION: SENSIBILIDAD POST OPERATORIA Y TIENDE A SALIRSE
DE LA CAVIDAD.
* CONTRACCION: SEPARACION DE LA AMALGAMA DE LA CAVIDAD
Y VARIADA FILTRACION MARGINAL.

37. MATERIALES DE RESTAURACION METALICA:
AMALGAMA DENTAL
PROPIEDADES BIOMECANICAS:
CREEP: (TERMOFLUENCIA)
* ES LA DEFORMACION PERMANENTE PLASTICA DE LA AMALGAMA
DSPUES DE HABER FRAGUADO, DADO BAJO DIVERSAS CARGAS
MASTICATORIAS.
* LA RESTAURACION TIENDE A FATIGARSE / DETERIORARSE.
* DEFORMACION ESTATICA:
- PRODUCIDA BAJO CARGAS EN REPOSO (MAYORMENTE EN
AMALGAMAS CONVENCIONALES)
* DEFORMACION DINAMICA:
- PRODUCIDA BAJO CARGAS CICLICAS (MAYORMENTE EN
AMALGAMAS CONVENCIONALES)

40. MATERIALES DE RESTAURACION METALICA:
AMALGAMA DENTAL
PROPIEDADES BIOLOGICAS:
FILTRACION MARGINAL:
* ES EL DETERIORO MARGINALDE LA RESTAURACION OCASIONADO
POR LOS CAMBIOS DIMENSIONALES,
* PERMITIENDO ASI LA DIFUSION PASIVA DE FLUIDOS Y
MICROORGANISMOS.
* PROBABILIDAD DE DOLOR Y CARIES RECIDIVANTE.
“...CON LAS AMALGAMAS ADHESIVAS SE LOGRA EL
MEJOR SELLADO PERIFERICO DENOMINADO
NANOFILTRACION...”

42. AMALGAMAS: EVALUACION

43. MATERIALES DE RESTAURACION METALICA:
AMALGAMA DENTAL
PROPIEDADES BIOLOGICAS:
TOXICIDAD MERCURIAL:
* ESTUDIOS MANIFIESTAN QUE SE PUEDE PRODUCIR POR UNA INDEBIDA
MANIPULACION. / EXPOSICIONES PROLONGADAS.
* PERSONAL SENSIBLES / ALERGICOS AL MERCURIO
* INTOXICACION POR Hg “MERCURIALISMO”
SINTOMATOLOGIA:
RASH CUTANEO, GINGIVO ESTOMATITIS, SIALORREA, MICROTEMBLORES
MANDIBULARES, BRUXISMO, DEPRESION, CEFALEA, ETC.
(RECABAR EN LA ANAMNESIS ANTECEDENTES DE ALERGIA A LOS METALES)
ANTIESTETICO:
* COLORACION GRIS PLATEADO.
ANTIBACTERIANO:
* LAS AMALGAMOS MODERNAS OFRECEN ESTA PARTICULARIDAD POR
EL ALTO CONTENIDO DE COBRE.

46. MATERIALES DE RESTAURACION METALICA:
AMALGAMA DENTAL
PREVENCION EN EL USO DE AMALGAMAS:
* RESPETAR LAS PROPORCIONES: ALEACION + MERCURIO.
* NORMAS DE BIOSEGURIDAD: GUANTES Y MASCARILLAS.
* TRABAJAR EN LUGARES AMPLIOS Y VENTILADOS.
* EVITAR DERRAMES DE RESIDUOS MERCURIALES: ENVASES DE
VIDRIO / PLASTICO HERMETICAMENTE CERRADAS
* AMBIENTE LIBRE DE ALFOMBRAS / TAPIZ
* IDEAL: AISLAMIENTO ABSOLUTO.
* MEDICIONES PERIODICAS DE NIVELES DE Hg EN CONSULTORIOS Y
CLINICAS / LABORATORIOS.
* PCTS SISTEMICAMENTE COMPROMETIDOS: DETERMINACIONES DE
MERCURIO EN LA ORINA (EXAMENES AUXILIARES)

47. MATERIALES DE RESTAURACION METALICA:
AMALGAMA DENTAL
PRINCIPALES CONTRA INDICACIONES
* EN NIÑOS SE SUGIEREN AMALGAMAS MODERNAS Y IONOMEROS.
* NO EN PACIENTES BRUXOMANOS, NEFROPATIAS, CARDIOPATIAS,
HEPATOPATIAS, ASMATICOS Y ALTERACIONES NERVIOSAS.
(EN ESTOS PACIENTES SE SUGIERE AGENTE IONOMERICOS
Y RESINAS)
* NO USAR EN CAVIDADES MUY SUPERFICIALES Y AMPLIAS.
* NO EN DIENTES MUY DEBILITADOS.
* EVITAR COMBINAR CON OTROS METALES (GALVANISMO)
* NO EN PERSONAS ALERGICAS AL MERCURIO “MERCURIALISMO”
 PRESENCIA DE AMALGAMAS EN BOCA: APROX. 04
 CONTROL CLINICO / Rx: CADA 06 MESES.
 RENOVARLAS: CADA 2 AÑOS.