2. Introducción
Los síndromes culturales se van evidenciando en cada contexto
de nuestra sociedad de diferentes formas, ya que estará
relacionada con el ambiente, la parte biológica y la cultura está
última muy marcada por la creencia que se considera en un
determinado lugar. Es así que los síndromes culturales son
enfermedades y dolencias en un contexto en particular, estas
generalmente están asociadas a remedios tradicionales usados
por los antepasados.Por ello surge bastante interés por el estudio
los síndromes culturales ya que posibilitan conocer cuáles son
esos factores sociales y culturales que intervienen en estas
diversas enfermedades.
3. Justificación del Problema
En primer lugar como grupo nosotros elegimos nuestros indicadores a nivel
Nacional NERVIOS y nivel Internacional KHYAL CAP, para poder
enriquecernos más nuestros conocimientos es por ello que en este ámbito, la
forma de concebir los distintos síndromes a través de las culturas cobra
especial relevancia, pues supone un gran reto para nuestra profesión dar
respuesta a asuntos en los que aún no se ha indagado lo suficiente. De esta
forma, conociendo los Síndromes dependientes de la cultura y adaptándonos a
la de cada persona, podrían prevenirse también malentendidos o problemas de
comunicación entre clientes y terapeutas, proporcionando una óptima
atención. Asimismo, como interés aplicado, es relevante tener conocimientos
sobre estos síndromes, pues en casos de intervención en crisis sería de vital
importancia tener conocimiento sobre cómo actuar individualmente ante las
diferentes exigencias que pueda plantearnos cada persona.
4. Marco Teórico
Trastorno de ansiedad Generalizada
Todos nos preocupamos y sentimos
miedo en las situaciones apropiadas. En
algunas circunstancias, el miedo puede
salvar vidas, y la respuesta del cuerpo
al miedo se denomina “reacción de
lucha o huida”.
Epidemiología
El TAG es el trastorno de ansiedad más
visto por el médico general con una
prevalencia entre la población general de
alrededor del 3% y entre el 5-7% entre los
pacientes que acuden a la consulta de
atención primaria. Además, es un
padecimiento que presenta la más alta
prevalencia en personas de entre 40-50
años y en menor grado en la población
mayor de 60 años.
Etiología
El TAG está probablemente causado por
una combinación de factores biológicos
y de circunstancias vitales. Los genes
pueden desempeñar un papel. Muchas
de las personas que la padecen también
experimentan otros trastornos médicos,
como depresión y/o pánico
5. Cuadro Clínico
Es importante descartar cualquier otra
patología médica como hipoglucemia,
cardiomiopatía, entre otros, así como
condiciones psiquiátricas como la depresión.
síntomas:
● Inquietud.
● Fatiga frecuente.
● Dificultad de concentración (tener la
mente en blanco).
● Irritabilidad.
● Tensión muscular.
● Trastornos del sueño
Criterio diagnóstico
El centro de la ansiedad y de la
preocupación no se limita a los síntomas
de un trastorno; por ejemplo, la ansiedad
o preocupación no hacen referencia a la
posibilidad de presentar una crisis de
angustia (como en el trastorno de
angustia), pasarlo mal en público (como
en la fobia social).
Diagnóstico
diferencial
Las causas físicas de algunos de los
síntomas del trastorno de ansiedad
generalizada incluyen problemas
cardíacos, enfermedades de la tiroides u
otros problemas médicos. Su médico,
después de anotar sus antecedentes
médicos y realizar una exploración física,
puede indicar análisis para descartar
estos problemas médicos.
6. Ataques de pánico
Los ataques de pánico se manifiestan de modos
diferentes en cada persona. Algunas personas
experimentan vértigo, mareos y otros síntomas
relacionados con la cabeza. Otras, en cambio, padecen
dolores de estómago, náuseas, indigestión, etc.
Ataques de pánico espontáneos
Están relacionados con los trastornos de pánico. Estos
ataques se producen sin previo aviso en cualquier
momento sin tener en cuenta la situación o la localización
de la persona que los sufre.
7. DONALD KLEIN Y LA INVENCIÓN DEL TÉRMINO “ATAQUE DE PÁNICO”
● Mencionar al autor Donald F. Klein como antecedente fundamental para la concepción
actual de la angustia en su forma aguda. Justamente fue este psiquiatra quien en 1962
realizó un hallazgo clínico que tuvo significativas consecuencias desde el punto de vista
diagnóstico y a la vez terapéutico. A partir de la observación de los efectos de un fármaco
determinado (la imipramina, antidepresivo tricíclico que modula la serotonina y la
noradrenalina) sobre una población de pacientes cuya característica fundamental era la
ansiedad, descubrió que un grupo de ellos respondía de modo esperado o satisfactorio a la
droga, mientras que el resto caracterizado por exhibir un tipo de permanente ansiedad, no
mostraron mejoría.
● La sintomatología diferencial del ataque de pánico que Klein señala coincide con el que
describe Freud (1989) cuando hablaba de los ataques de angustia de la neurosis de
angustia. Sin embargo, el rasgo sintomático que el psiquiatra americano destaca en este
tipo de episodios es el de la disnea o falta de aire así como la presencia de terrores
nocturnos que sólo aparecen asociados con este tipo de crisis (Klein, 1996).
ANTECEDENTES HISTÓRICOS
8. LA PERSPECTIVA PSIQUIÁTRICA ACTUAL: EL DSM Y EL “ATAQUE DE PÁNICO”
Hemos aludido a la distinción efectuada entre Trastorno de pánico y el de ansiedad generalizada a partir del impacto que produjo el
trabajo de Donald Klein (1962). Simultáneamente, la angustia se dividió en dos modalidades: los "ataques de pánico" (panic attack),
por un lado, y la ansiedad generalizada, por el otro. Esta concepción y vocabulario fueron adoptados inicialmente por la RDC (sistema
de clasificación diagnóstica, las siglas aluden a los términos “ Criterios Diagnósticos para Investigación”, 1975), por la CIE-10 (la
Clasificación Internacional de Enfermedades publicada por la Organización Mundial de la Salud, 1992) y por el DSM III (Manual
diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría, 1980). Este último no incluirá la
categoría de las neurosis.
ETIOLOGÍA SOBRE ELATAQUE DE VIENTO (KHYÂL CAP)
KHYAL CAP SEGÚN EL DSM 5
● El ataque de viento (Khyâl cap) es un síndrome que aparece entre personas de origen camboyano, ya sean residentes en su país o
emigrantes de otras latitudes.
● Para el DSM-5 los síntomas habituales son los de los ataques de pánico, como mareo, palpitaciones, frialdad en las extremidades,
falta de aire, así como otros síntomas de ansiedad vegetativa y cognitiva y de activación autonómica.
9. ● MODELO DE CONDICIONAMIENTO CLÁSICO
Los trastornos del comportamiento están provocados por algún tipo de condicionamiento o aprendizaje
desadaptado, en forma de respuestas emocionales condicionadas. Por ello los trastornos fóbicos de ansiedad
se desarrollan a lo largo de la interacción de tres influencias: la genética, la evolutiva y la del aprendizaje.
Seligman (1971) sugiere, en concreto, la existencia de una predisposición biológica a responder
selectivamente con reacciones de temor ante los estímulos ambientales que, en un momento u otro de la
evolución, han puesto en peligro la supervivencia de la especie. Sin embargo, el aprendizaje de fobias por
procedimientos vicarios o simbólicos, etc. Son algunos de los aspectos que ponen en evidencia las
limitaciones del modelo de condicionamiento clásico, (Hallam y Rahman, 1976).
● MODELO DE LOS DOS FACTORES
Este modelo fue propuesto por Mowrer (1947 ,1960) nos dice que la ansiedad es condicionada
clásicamente mientras que la conducta de escape o evitación es condicionada operativamente con la
perspectiva del condicionamiento clásico, pero no se da una evidencia clínica sobre la resistencia a
la extinción de la conducta evitativa.
ETIOLOGÍA DE LAANSIEDAD CON
PERSPECTIVAS PSICOLÓGICAS
10. APRENDIZAJE SOCIAL
Esta teoría fue expuesta por Bandura (1969), la relación específicamente del aprendizaje
social con adquisición, desarrollo de las reacciones fóbicas o de ansiedad postula la
existencia de tres posibles formas de adquisición de estas acciones:
- Una experiencia directa con un acontecimiento aversivo o traumático.
- Un aprendizaje observacional.
- La recepción de información en situaciones de miedo.
TEORÍA DELAPRENDIZAJE OBSERVACIONAL
Para (Marks y Hertz 1970), esta teoría es nueva y muy atractiva, pero no cuenta aún con
evidencia clínica que respalde la adquisición de las fobias, considera que los adultos que
experimentan fobias tienen parientes cercanos con características y problemas iguales.
11. LAANGUSTIA SEGÚN LOS ANALISTAS CULTURALISTAS
● Para Karen Horney (1942), la diferencia entre la ansiedad normal y el neuroticismo es que,
en este último, el peligro del miedo individual (ataque hostil del entorno) es oculto y
subjetivo. Nuestra cultura proporcionará cuatro formas de escapar de la ansiedad:
racionalizar la ansiedad. Negarlo, tomar drogas (como hacen los adictos) y evitarlo (esto
inhibe los sentimientos o hacer ciertas cosas.
LAANGUSTIA SEGÚN LOS PSICOANALISTAS ALEMANES
● Para Harald Schultz-Hencke (1940), la ansiedad es la eterna compañera de la inhibición. La ansiedad surge del
bloqueo e inhibición de la expansión de cualquier etapa del desarrollo, lo que desde el punto de vista clínico
traerá diferentes aspectos de la ansiedad y la posterior defensa. Hencke se ocupa de cómo se somatiza la
ansiedad y utiliza una parte de su vida para estudiar lo que él llama la "correlación de simultaneidad". Además
del análisis existencial de la ansiedad .
ETIOLOGÍA DE LAANGUSTIA CON
PERSPECTIVAS PSICOLÓGICAS
12. Recomendaciones
● Se recomienda si la persona evidencia signos de
ansiedad , ataques de pánico asistir a un
especialista de salud o realizar actividades
relajantes para aliviar su condición psicológica.
● Es preferible poder conocer los sinónimos de la
ansiedad debido que si nos encontramos en otro
país y nos da un ataque de ansiedad y no saben lo
que significa porque lo conocen con otro nombre la
ayuda asistencial será más fiable.
13. Conclusiones
● Concluimos en la importancia de poder conocer
cuáles son los síndromes culturales que se van
dando en cada contexto del mundo, ya que así será
más óptima la intervención que pueda realizar el
profesional de la salud, para el caso de los psicólogos
es fundamental poder conocer la influencia de las
causas y consecuencias que estas se van dando
para poder identificar los sucesos y el
acompañamiento que requieren. Así evitar
confusiones por el desconocimiento y asumir esas
conductas como algo más patológico.
14. Bibliografías
● Boletín de Información Clínica Terapéutica de la Academia Nacional de Medicina. 2012;21(3):1-2. Los artículos publicados en
el Boletín de Información Clínica Terapéutica son fruto de la labor de los integrantes del Comité, por ello no tienen autoría
personal ni referencias bibliográficas. El trastorno de ansiedad generalizada. Boletín de Información Clínica Terapéutica de la
Academia Nacional de Medicina. 2012;21(3):1-2. http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0026-
17422013000400009
● Epidemiología del Trastorno de Ansiedad Generalizada. M.T. Bascarán, M.P. García Portillo y L. Jiménez. Área de psiquiatría.
Universidad de Oviedo.
http://www.unioviedo.es/psiquiatria/publicaciones/documentos/2005/2005_Bascaran_Epidemiologia.pdf
● Vetere, Giselle (2010). EPIDEMIOLOGÍA DEL TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA. I Congreso Internacional
de Investigación y Práctica Profesional en Psicología XVI Jornadas de Investigación Quinto Encuentro de Investigadores en
Psicología del MERCOSUR. Facultad de Psicología - Universidad de Buenos Aires, Buenos Aires.
https://www.aacademica.org/000-020/197.pdf
● American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders. 5th ed. Arlington, VA: American
Psychiatric Publishing. 2013. https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000917.htm
15. ● Quesada, S., Albanese, F., Morandi, P., & Arano, M. P. (2013). Una explicación psicoanalítica sobre el ataque de pánico.
Memorias del V Congreso Internacional de Investigación y Práctica Profesional en Psicología de la Facultad de Psicología de la
Universidad de Buenos Aires, XX Jornadas de Investigación, Noveno Encuentro de Investigadores en Psicología del
MERCOSUR. Buenos Aires, Argentina, 565-568.
● Galletero, J., Guimón, J., Echeburúa, E., Yllá, L., & González de Rivera, L. (1989). Etiología de la ansiedad. Monografías de
Psiquiatría, 1(4), 1-11
● Cork, C., Kaiser, BN y White, RG (2019). La integración de modismos de angustia en evaluaciones e intervenciones de salud
mental: una revisión sistemática. Salud mental global , 6 .
● Park, SC y Kim, YK (2020). Trastornos de ansiedad en el DSM-5: cambios, controversias y direcciones futuras. Trastornos de
ansiedad , 187-196.
Bibliografías
