Trabajo para la asignatura Psicología Social, de la Diplomatura en Enfermería, sobre la medicalización tras el diagnóstico de TDAH.

1. Psicologia Social

2.  Desde el punto de vista biomédico:
◦ Factores biológicos:
 salud materna, lesiones cerebrales, bajo peso al nacer, parto
prolongado...
◦ Factores ambientales:
 consumo excesivo de azúcares, alimentación pobre en
micronutrientes esenciales, intolerancias alimenticias,
intoxicaciones, parásitos intestinales, falta de ejercicio físico
o de juegos
◦ Factores genéticos:
 De padres a hijos se transmite en un 57%, mayor incidencia
en hermanos biológicos, en mellizos 33% y en gemelos 50-
80%.
 Deficiencia en la producción de algunos neurotransmisores.
Psicologia Social

3.  Desde el punto de vista biopsicosocial:
◦ Influencia de la familia:
 Edad mental de uno de los padres, depresion materna,
muerte de un padre, divorcio ...
◦ Factores propios del niño:
 Ansiedad, angustia, retraimiento, celos, agresividad …
◦ Factores propios del colegio:
 Fracaso escolar que produce ansiedad y depresión.
◦ Influencias de la comunidad:
 Clase social que determinan los recursos de los que
dispone para darle una mejor educación, problemas
con sus compañeros y familiares que desembocan en
este síndrome.
Psicologia Social

4. Farmacológico
◦ Buen apoyo combinándose con procesos de enseñanza
◦ Su abuso debe evitarse
◦ Decidir su uso conjuntamente padres y médicos.
◦ Elección del fármaco basado en:
 La edad del paciente
 Las características del fármaco y su potencial
 Si probabilidad de uso inadecuado
 Las preferencias del paciente y/o cuidador.
◦ Metilfenidato ( Ritalin )

5.  Estimulante del SNC.
 Sólo en niños mayores de 6 años, cuando otras medidas solas
son insuficientes.
 Eficacia:
◦ Igual para distintos sexos y razas.
◦ Amplia en preescolares, escolares y adolescentes.
◦ Mayor en síntomas nucleares (inatención, hiperactividad e impulsividad ) y
comportamiento social; y menor para logros académicos y agresividad.
 Riesgos:
◦ Disminución del apetito
◦ Retardo del crecimiento
◦ Insomnio
◦ Tics
 Para algunas familias el riesgo es bajo comparado con la estabilidad que le
proporciona el fármaco.

6.  Cambios en la dieta
 Ejercicio
 Tratamientos como el neuro-feedback

7. Para muchos especialistas pediatras es más
fácil prescribir el medicamento y
categorizar al paciente como TDAH que
someterlo a una valoración para el
diagnóstico del TDAH. La detección del
TDAH no es fácil.

8. Tratamiento psicológico
◦ Pauta general: Crear ambiente familiar estable,
consistente, explícito y predecible.
◦ Intervenciones complementarias:
 Terapia cognitiva-conductista, para cambiar comportamientos.
 Adiestramiento de destrezas sociales, para aprender nuevos
comportamientos.
 Grupos de apoyo, para compartir experiencias, problemas,
éxitos y recibir información.
 Adiestramiento de destrezas en el cuidado de hijos, le
proporciona a los padres herramientas y técnicas para manejar
el comportamiento de sus hijos.

9. Tratamiento educativo
◦ Premios Tiempo transcurrido entre conducta y
◦ Castigos premio o castigo debe ser breve para ser
eficaz
◦ Economía de fichas, el niño consigue puntos – o +
según cumpla o no las conductas acordadas. Puntos
canjeables por premios.
◦ Contrato de contingencias, el niño es premiado si
cumple el contrato acordado.

10.  Inseparables.
 Interacción a través de emociones manifestadas en lesiones
físicas.
 Existen dolencias físicas con origen psicológico: Trastornos
psicosomáticos.
◦ Tratamiento farmacológico ineficaz.
◦ Tratamiento psicológico favorece estilos de vida sanos.
◦ Fortalecimiento del psiquismo aumenta capacidad de curación.
Es evidente que las enfermedades tienen que tener un tratamiento médico pero
también la actitud mental será decisiva para una curación rápida y efectiva.
Hoy en día la medicina está cada vez más a favor de incluir el tto. psicológico en
enfermedades de origen orgánico.

11.  Salud: ausencia de  Salud: proceso en el
enfermedad cual hay una correcta
interacción entre lo
 Enfermedad: dolencia biológico, psicológico,
que el médico puede social, cultural, familiar
reconocer, y ambiental.
diagnosticar, clasificar  Enfermedad: alteración
y curar bioquímica + problema
psicológico
MODELO
MODELO BIOMÉDICO
BIOPSICOSOCIAL
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12.  Concepción patologista  Salud y enfermedad
 Reduccionista son un continuo
 Preventivo
 Curativo
 Subjetivo
 Objetivo
 Modelo holístico
 Tratamiento: paciente  Tratamiento: paciente
y familia son pasivos. y familia son activos
 Promoción de la salud
MODELO
MODELO BIOMÉDICO
BIOPSICOSOCIAL
Psicologia Social

13.  Barragán PE, de la Peña OF, Ortiz LS, Ruiz GM, Hernández AJ,
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