Este documento describe los factores que afectan la reacción psicológica de un paciente ante una enfermedad, incluyendo la personalidad del paciente, la enfermedad en sí y la situación. Explica que la personalidad determina cómo un paciente experimentará y lidiará con una enfermedad. También discute las actitudes hacia el diagnóstico, exámenes, tratamiento y muerte, y formas de reacción patológicas como dependencia, evasión y exaltación del yo. Concluye que las reacciones psicológicas
GENERALIDADES SOBRE LA CESAREA, RESIDENCIA DE GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA
Reacción psicológica ante la enfermedad
1. REACCIÓN PSICOLÓGICAANTE LA ENFERMEDAD:
UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN
NICOLAS DE HIDALGO
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICO-
BIOLÓGICAS Dr. IGNCIO CHAVEZ
PSICOLOGÍA MÉDICA:
SECC:13
ANAYANTZIN HERRERA FUENTES.
2. FACTORES QUE CONDICIONAN LA REACCIÓN PSICOLÓGICA:
1.- LA PERSONALIDAD DEL PACIENTE
2.- LA ENFERMEDAD
3.- LA SITUACIÓN
3. PERSONALIDAD:
Patrón de actitudes, pensamientos,
sentimientos y repertorio conductual que
caracteriza a una persona y que tiene una
cierta persistencia y estabilidad a lo largo de
su vida de modo tal que las manifestaciones
de ese patrón en las diferentes situaciones
posee algún grado de predictibilidad.
4. Se integra de múltiples factores
Cuyo resultado final es: dar lugar a 1 ser
Humano. A partir de su historia
individual y características individuales.
Por ello la reacción psicológica frente a
la pérdida de salud, posee diversos matices en
cada enfermo.
5. Las características
similares de reacción
dentro de estos
grupos hace posible
presumir cual será el
comportamiento del
paciente frente a una
enfermedad.
6. La forma en que el “histérico” sufre la
enfermedad es muy distinta a la del sujeto
con rasgos obsesivos.
El paciente paranoide, con su susceptibilidad
y desconfianza, y la del sujeto con rasgos
esquizoides, con su frialdad en las relaciones
interpersonales
7.
8. Las reacciones psicológicas se van desencadenando
desde que el sujeto supone o sabe que esta enfermo:
A lo largo del interrogatorio
Examen físico
Exámenes complementarios
Diagnostico
Tratamiento
Exigen al médico una actuación adecuada a las
características de la personalidad del paciente.
9. ENFERMEDAD:
Factor determinante de la relación del paciente.
Es evidente que no producirá la misma
repercusión psicológica un catarro que un cáncer;
ni influyen de la misma manera una enfermedad
aguda que aunque sea desagradable pasa en
unos días, y una enfermedad crónica que
acompaña al sujeto el resto de su vida.
10. SITUACIÓN:
El momento en que se presenta la
enfermedad y las circunstancias que rodean
al paciente, resultan decisivos en su forma de
reaccionar.
En un mismo sujeto, la misma enfermedad
no tiene iguales implicaciones.
11. Actitud ante la muerte:
El hombre es el único ser vivocon
concienciade que ha de morir!
Es lógico suponer que cuando la persona esta
enferma y se rompe su equilibrio biopsicosocial,
junto con molestias somáticas que esto trae, se
renueva el temor a morir, el cual mantienen bajo
control durante las etapas en que gozan de buena
salud.
12. Actitudante la saludy la enfermedad
Es la forma de pensar, sentir,actuar ante
algún objeto o fenómeno;es estar a favor o en
contra desde el punto de vista afectivo.
13. Actitud ante el diagnostico:
Una razón para consultar al médico es la de
querer conocer que tenemos. Sin embargo
hay persona que dejan de ir por miedo al
diagnóstico , no pueden soportar la idea de
enfrentarse al diagnostico de algo incurable y
prefieren morir sin enterarse.
14. Actitudante los exámenes complementarios:
Uso de medios auxiliares para el diagnóstico.
La reacción de nuestros pacientes va a variar
dependiendo la cultura sanitaria de la
población la cual llega a consulta deseando
dichas investigaciones en unos casos y en
otros temiéndolas.
15. El medico esta en el deber ético de explicar o
preparar al paciente con respecto a la
utilización de la técnica adecuada, molestias,
importancia de realizarla y como cooperar a
su correcta utilización.
Aliviar temores y hacerlo tomar interés en las
pruebas indicadas.
16. Actitud ante el tratamiento:
A partir de la historia socio-cultural del
paciente y personalidad, cada uno tiene
actitudes diferentes hacia las distintas
medidas terapéuticas.
El médico debe tomar en cuenta esas
actitudes y utilizar sus conocimientos para
convencer al paciente a la necesidad e
importancia de cumplir sin modificar el
tratamiento.
17. Hay pacientes que de adultos tienen
belonefobia, más frecuente en niños .
sin embargo hay que considerar que el plan
impuesto es fuerte y los cura si incluye
inyecciones.
Cuando el tratamiento incluye
intervenciones quirúrgicas, la reacción de
temor ,ansiedad y en ocasiones depresión
es muy generalizada.
En general todo tratamiento doloroso
produce reacciones psicológicas negativas
que el médico debe prever y atender.
18. Formas de reacción patológicas:
1 dependencia extrema
2 evasión
3 exaltación del YO
19. DEPENDENCIA EXTREMA:
En el proceso de desarrollo de la personalidad de
algunos pacientes, se crea desde la infancia
rasgos de dependencia, los cuales se acentúan
en la enfermedad y el rol del paciente.
Es frecuente en muchos de ellos una demanda
exagerada de atención como producto de una
actitud mezclada de dependencia y dominio.
El médico deberá cuidarse en no mostrar
rechazo, pero no favorecer dicha conducta.
20. Evasión:
Cuando el paciente reacciona retrayéndose
del medio y replegándose en si mismos.
El factor disparador es la mala relación
médico-paciente.
21. Exaltación del YO:
Conduce al paciente a sentirse importante por
su enfermedad .
La actitud de familiares, amigos y
compañeros , a veces exageradamente
despreocupados e inafectuosos cuando la
persona esta sana y extremadamente
preocupados cuando enferma, favorece a que
terminen disfrutando la situación de la
enfermedad.
22. Pacientes que no han tenido posibilidades de
distinguirse y sentirse realizados en otras
actividades , disfrutan diciendo, mostrando el
tamaño y número de puntos de la herida, la
cantidad de hrs. de parto, etc como si se
tratará de un record deportivo.
23. Conclusiones:
Toda enfermedad somática va acompañada
de reacciones psicológicas que es necesario
tratar con la enfermedad en cuestión.
Una buena relación médico-paciente
depende, en la mayoría de los casos en que
se reduzca las reacciones negativas que
produce la enfermedad en el sujeto enfermo.