(2024-04-29)Actualización en profilaxis PrEP frente a VIH. (DOC)
FRAS4 EVOLVO. La Re-Evaluación del Estrés Oxidativo en la Cavidad Oral
1. FRAS4 EVOLVO LA RE-EVALUACIÓN DE LA FUNCIÓN SALIVAR ESTRÉS OXIDATIVO EN LA CAVIDAD ORAL
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4. La base de estos valores de referencia son la suma de más de 300 ESTUDIOS CLÍNICOS Y EXPERIMENTALES disponibles , continuamente revisados y completados con estudios recientes. Este tipo de guías son un soporte indispensable en la práctica clínica diaria a la hora de encontrar la indicación para la interpretación de los resultados y para la preparación de la terapia.
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7. * …Valores >2500 U Hay 3 posibilidades: a) Inflamación. b) Tomó antioxidantes poco antes del test. c) No hizo ayuno mínimo. Cuando la saliva muestra una capacidad antioxidante por encima de los valores normales y no tiene otros síntomas, proceda a una cuidadosa inspección de la boca porque seguro se esté desarrollando una infección en la profundidad del cuello dental o a nivel oral, incluyendo faringe, amígdalas... Esto provoca una inmediata reacción fisico-química no específica, incluso anterior al sistema inmunológico , y la saliva es estimulada para expresar su potencial antioxidante en mayor medida . Incluso localizando la infección, su esfuerzo no será muy eficiente... En este punto necesitará investigar más allá y seguramente serán necesarios antioxidantes específicos.
8. EJEMPLO : El aumento de la presión sanguínea es necesario cuando debe hacerse frente a un esfuerzo físico; sin embargo, cuando la presión está constantemente alta, es necesario tomar un fármaco anti-hipertensivo. Sucede lo mismo con la oxidación de la saliva: cuando su capacidad antioxidante es constantemente alta o muy alta significa que hay una “reactividad persistente”a una noxa patogénica que tiende a ser crónica. Los picos de capacidad antioxidante en saliva son necesarios como respuesta a un estrés oxidativo temporal (como con los antibióticos en plasma y tejidos) pero un nivel alto constante no ayuda. Cuando la capacidad antioxidante es muy alta debemos investigar en profundidad porque puede indicar una posible enfermedad...
9. Miniequivalentes por litro de antioxidante (Antioxidante = Vitamina C) INTERPRETACIÓN TEST SAT SAT – Salivary Antioxidant Potential * Unidad de Medida: μM VALORES SAT* CONDICIÓN < 1000 Baja 1000 – 1500 Óptima 1 5 00 – 20 00 Normal 2 000 – 2 500 Límite > 25 00 Posibles Procesos Inflamatorios
10. En resumen: si el paciente va al médico por problemas dentales y realizamos el Test SAT... Valores < 1000 U El paciente necesita un tratamiento antioxidante , da igual si ayunó o no. Valores >2500 U SI el paciente no tomó antioxidantes o comió 2-3 horas antes, seguramente estará desarrollando un proceso inflamatorio y necesita ser tratado cuanto antes para eliminar su causa con una posible ingesta adicional de antioxidantes
12. *Unidad de Medida: U. Carr 1 U. Carr = 0.08 mg H2O2/dl INTERPRETACIÓN TEST d-ROMs d-ROMs – Reactive Oxigen Metabolites VALORES d-ROMs* SITUACIÓN < 250 Muy buena 250 - 300 Normal 300 - 320 Límite 321 – 340 Bajo 341 - 400 Medio 401 - 500 Alto > 500 Muy alto
13. * Unidad de Medida: μMol/L INTERPRETACIÓN TEST BAP BAP – Biological Antioxidant Potential VALORES BAP* SITUACIÓN 4000 - 2200 Óptima 2200 - 2000 Límite 2000 - 1800 Moderada 1800 - 1600 Escasez 1600 - 1400 Alta escasez < 1400 Muy alta escasez
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16. *ANTES DE UN IMPLANTE ... El estomatólogo sabe por experiencia que diabéticos, fumadores, mujeres en terapia de estro-progesterona, menopáusicas, etc... tienen riesgo más alto de periodontitis, fenómeno relacionado con el nivel de estrés oxidativo casi siempre alto en estos pacientes. El estrés oxidativo que se origina en determinados compartimentos anatómicos homogenamente oxigenados (p.e. el periodonto) puede incrementar, a modo de reacción en cadena, el desarrollo de más estrés oxidativo (a través de la reacción de Fenton, formándose radicales libres), y poner en riesgo el éxito de intervenciones de implantes dentales. Por ello los pacientes a los que se le va a hacer un implante son candidatos de primera línea para realizar el test SAT.
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18. FICHA TÉCNICA CARACTERÍSTICAS GENERALES DIMENSIONES 39 x 26 x 12 PESO 3,9 kg FUENTE ALIMENTACIÓN 100 ÷ 240 VAC, 50 ÷ 60 Hz REGIÓN ESPECTRAL 505 nm PRINCIPIO MEDICIÓN Absorbancia, Ley Lambert Law CÉLULA LECTURA 37°C visionada en tiempo real CENTRIFUGA VELOCIDAD 6000 r.p.m. ± 5% TEMPERATURA 37°C visionada en tiempo real SOFTWARE PROGRAMA Win OS Manager: Residente en su memoria FLASH INTERFAZ RS 232 con 9 polos para conexión a PC PANTALLA Cristal líquido retro-iluminado alfanumérico LED (4 lineas, 20 caracteres) IMPRESORA TIPO Gráfica, 192 ptos por línea, para papel termosensible RESULTADO Impresión automática AUTODIAGNÓSTICO Visualización automática de Error CERTIFICADOS REGULACIÓN CEI-EN 61010-1, Class I, Categ. Instal. II SEGURIDAD 73/23/CEE COMPATIB. ELECTROMAGNÉTICA 89/336/CEE