Este documento proporciona información general sobre el periodonto y la encía. Resume los principales tejidos y estructuras que componen el periodonto, incluyendo la encía, cemento radicular, ligamento periodontal y hueso alveolar. También describe las características y funciones de la encía, así como los diferentes tipos de cemento radicular y biotipos periodontales.
7. La encía
Es la parte de la
mucosa bucal
que reviste los
procesos
alveolares de los
maxilares y
rodea los cuellos
de los dientes.
Prof. Dr. Fermín Carranza
8. Es la parte de la
mucosa oral y la
porción mas
periférica del
periodonto.
Comienza en la línea
mucogingival y
Termina en el cuello
del diente, por medio
del epitelio de unión.
10. Color: Rosa coral, rosa salmón o simplemente rosado, Puede variar según las
personas y se relaciona con la pigmentación cutánea.
Contorno: La forma de la encía es como festoneada y afilados hacia los cuellos
dentarios
Consistencia: Firme y resiliente.
La consistencia se debe a: Colágeno de la lámina propia, Presencia de fibras
gingivales, Continuidad con el mucoperiostio y Fuerte unión al hueso alveolar.
11. •Grosor: Generalmente la encía es delgada, fina, como una
delicada capa protectora que cubre las raíces.
• No sangrado: Bajo ningún estímulo normal.
• Punteado superficial: se reconoce cuando la superficie de la
encía tiene un aspecto parecido al de una cáscara de naranja
12. FUNCIONES
DE LA ENCIA
•La función básica que cumple la encía es de
protección
• Protege al diente de la agresión de bacterias.
• Ayuda a mantener fijos los dientes a los
maxilares.
•Facilita el deslizamiento de los alimentos
evitando que se depositen sobre los dientes.
•Da buena apariencia a los maxilares.
17. Es el tejido blando que rodea e inserta las raíces de los
dientes al hueso alveolar. Se ubica en el espacio situado
entra las raíces de los órganos dentarios, el cemento
radicular y la lámina dura o hueso alveolar de 1 a 1.5 mm
de la unión cemento – esmalte.
Que es?
18. Se continua, en sentido coronal,
con la lámina propia de la encía.
Está delimitado respecto a la encía por los
haces de fibras colágenas que conectan la
cresta ósea alveolar con la raíz
Se comunica con los espacios de la
medula a través de canales vasculares
en el hueso.
Tiene la forma de reloj de arena
y es más angosto a nivel del
centro de la raíz, es decir: más
estrecho en el tercio medio
radicular y más ancho en los
tercios apical y cervical.
20. FUNCIONES FISICAS
Posición de los dientes resista
las fuerzas masticatorias.
Proteger los vasos y nervios de
lesiones por fuerzas mecánicas.
Mantener los dientes en su posición dentro del alveolo y
los tejidos gingivales en su adecuada relación con estos.
21. Función formativa y de remodelación.
Participa en la remodelación,
reparación y regeneración de
los tejidos periodontales.
Este también interviene en la
reparación de lesiones.
24. Fibras Periodontales.
Grupo I: Grupo Transeptal.
Grupo II: Grupo de la Cresta Alveolar.
Grupo III: Grupo Horizontal.
Grupo IV: Grupo Oblicuo.
Grupo V: Grupo Apical.
Grupo VI: Grupo Interarrticulares.
28. Tejido mesenquimatoso
calcificado que recubre la
superficie externa de la raíz
anatómica. Es una forma
especializada de tejido conectivo
calcificado, se asemeja
estructuralmente al hueso
alveolar. Dr. Fermín Carranza
Newman M. Takei H. Klokkevold P. Carranza F. Periodoncia clinica de Carranza. 11ª Ed. Missouri: Elsevier, 2012
CEMENTO
RADICULAR
29. Lindhe J. Karring T. Lang N. Periodoncia clínica e implantologia odontológica [libro en internet]. 5ª Ed. Madrid: Medica Panamericana; 2008 [acceso 17 de Agosto 2022]. Disponible en:
https://books.google.com.do/books?id=c_Cx0X7_DNkC&pg=PA31&dq=cemento+radicular&hl=es&sa=X&ved=2ahUKEwjsp7m9w9P5AhXCpIQIHUNmDOkQ6AF6BAgCEAI#v=onepage&q=cemento%20r
adicular&f=false
CEMENTO
RADICULAR
Es un tejido mineralizado
especializado que recubre las
superficies radiculares y, en
ocasiones, pequeñas
porciones de la corona de los
dientes. Dr. Jan Lindhe
30. Características
morfológicas
del Cemento
Radicular
El cemento es
un tejido que
se deposita
durante toda
la vida.
No contiene
vasos
sanguineos ni
linfáticos (es
avascular).
no
experimenta
remodelación
o reabsorción
fisiológica
Carece de
inversión.
CEMENTO
RADICULAR
33. CARACTERÍSTICAS
CLÍNICAS DEL
CEMENTO
RADICULAR
El color del
cemento varía
de una
persona a otra
puede ser
blanco, blanco
grisaceo, o
amarillento
pero no mas
amarillento.
Es menos
permeable que
el esmalte.
Es menos duro
que el esmalte
dental o la
dentina.
El cemento
radicular
puede
impregnarse
fácilmente de
pigmentos de
medicamentos
o alimenticios.
Su
radioopacidad
es muy similar
a la del hueso
alveolar pero
es menos
radioopaco
que la dentina.
HR-Dental [blog odontológico]. Cemento radicular. ¿Qué es el cemento radicular?; 2020 [acceso 17 de Agosto de 2022]. Disponible en: https://hr-dental.com/cemento-radicular-que-es-el-cemento-radicular/
34. TIPOS DE
CEMENTOS
• Se forma antes de que el diente alcance el
plano oclusal.
• Esta constituido en su mayor parte por las
fibras de sharpey.
• Su función es dar soporte al diente.
• Su grosor es entre 30 y 230 µ metro.
Cemento
acelular
(Primario)
• Se forma después que el diente alcanza el
plano de oclusión.
• Es irregular
• Contiene Cementocitos y las fibras de
sharpey ocupan una porción mas pequeña.
• Es menos calcificado que el cemento acelular.
Cemento
celular
(Secundario)
37. En él se insertan las fibras del
ligamento periodontal y
contribuyen en el proceso de
reparación cuando la superficie
radicular ha sido dañada
Contribuye a dar estabilidad y
mantener los órganos dentales
en su alveolo.
Protege la dentina de la
superficie radicular y contribuye
a su reparación constante.
Ayuda compensar los desgaste
del diente por atrición
Funciones
delCemento
Radicular
42. ESTRUCTURA HISTOLÓGICA DEL HUESOALVEOLAR
El tejido óseo que forma
las láminas compactas o
corticales de los
procesos alveolares
tiene un doble origen.
La más superficial es de
origen periodóntico y la
más interna es de
origen medular.
44. ORIGEN Y
DESARROLLO
Los maxilares comienzan su desarrollo alrededor de la
séptima semana de vida intrauterina. En ambos maxilares se
forma una lámina ósea externa.
45. HISTOFISIOLOGÍA
Funciones del Hueso alveolar
•Fija el diente
•Fija los tejidos blandos de revestimiento
•Elimina las fuerzas generadas por Contacto de los dientes
Masticación
Deglución
Fonación
47. BIOTIPOS PERIODONTALES
Conjunto de características morfológicas
del tejido óseo y gingival, definidas por:
Grosor y ancho de la
encía vestibular.
Forma y altura
coronarias de los dientes
del maxilar sup.
49. CARACTERÍSTICAS DE LOS BIOTIPOS
PERIODONTALES
Biotipo fino Biotipo grueso
Tejido gingival y hueso delgado. Tejido gingival denso y una capa ósea
gruesa.
Grosor gingival ˂1,5 mm/Ancho gingival
3,5-5 mm.
Grosor gingival ≥2mm/Ancho gingival
5-6mm.
Contorno gingival festoneado. Margen gingival ancho y poco
festoneado.
Coronas largas y en forma triangular. Coronas más cuadradas.
Contacto interproximal estrecho y
cercano al tercio incisal.
Áreas de contacto más apical y más
largos.
50. MÉTODOS PARA DETERMINAR EL BIOTIPO
Mét. visual de
transparencia de la sonda
Tomografía comp. de
haz cónico
Sondaje transgingival
Téc. calibrador modificado
53. OTROSAUTORES
Mezomo y Schwartz la describen
como la distancia comprendida entre
la base del surco y la cresta alveolar,
constituida por el epitelio de unión y
la inserción conjuntiva, es el espacio
para que los tejidos se puedan
acomodar fisiológica y
morfológicamente en condiciones
fisiológicas.
Delgado Pichel A, Inarejos Montesinos P, Herrero Climent M. Espacio biológico: Parte I: La inserción diente-encía. Av periodoncia implantol oral
[Internet]. 2001 [cited 2022 Aug 22];13(2):101–8. Available from: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1699-65852001000200006
54. Está conformado por;
-El surco gingival,
-El epitelio de unión
-Inserción conectiva de la
encía.
Relación odontología operatoria/periodoncia/oclusión [Internet]. Infolibros.org. 2022 [cited 2022 Aug 22]. Available from: https://infolibros.org/pdfview/9869-relacion-
odontologia-operatoriaperiodonciaoclusion-prof-ma-de-los-a-gil-padron-prof-amarelys-perez-sanchez-y-prof-mabel-saenz-guzman/
55. PROFUNDIDAD
Relación odontología operatoria/periodoncia/oclusión [Internet]. Infolibros.org. 2022 [cited 2022 Aug 22]. Available from: https://infolibros.org/pdfview/9869-relacion-
odontologia-operatoriaperiodonciaoclusion-prof-ma-de-los-a-gil-padron-prof-amarelys-perez-sanchez-y-prof-mabel-saenz-guzman/
56. INVASIÓN
DEL
ESPACIO
BIOLÓGICO
Durante el
tallado dental
Al momento de
la retraer la
encía
En la toma de
impresiones
Al momento de
cementar
alguna prótesis
Restauraciones
excesivas
Seguir Y. Espacio bologico diapositiva [Internet]. Slideshare.net. [cited 2022 Aug 24]. Available from: https://es.slideshare.net/yoshitres/espacio-bologico-diapositiva
57. AFECTA LA ESTÉTICAGINGIVAL
Acumulación de placa bacteriana
Inflamación
Hiperplasia gingival
Retracción gingival
Perdida ósea
Eley BM, Manson JD, Soory M, editors. Periodoncia [Internet]. Elsevier Health Sciences; 2011 [cited 2022 Aug 23]. Available from: https://es.scribd.com/document/355207878/Periodoncia
59. VASCULARIZACIÓN
Es llamado al desarrollo de
vasos sanguíneos nuevos en
algún tejido como los
músculos o en algún órgano.
Este término también es muy
usado para denominar la
disposición de los vasos en una
zona determinada.
61. ARTERIOLAS
SUPERPERIÓSTICAS
Ubicadas en vestibular y
lingual del hueso alveolar
Se extienden a lo largo
del epitelio del surco y
entre proliferaciones
reticulares de la superficie
gingival externa
Carranza, Newman, Takei. Periodontología clínica. 11va ed, 2012
62. VASOS DEL
LIGAMENTO
PERIODONTAL
Se extienden
hacia la encía y
se anastomosan
con capilares en
el área del surco.
Carranza F. Periodontología clínica de Carranza [Internet]. Riverport Lane, St. Louis Missouri: Elsevier; 11 ed, 2012
63. ARTERIOLAS DE LA
CRESTA DELTABIQUE
INTERDENTAL
Se extienden paralelas a la
cresta del hueso
anastomosándose con
vasos del ligamento
periodontal, con capilares
en áreas del surco gingival y
vasos que discurren sobre la
cresta alveolar
Carranza, Newman, Takei. Periodontología clínica. 11va ed, 2012
64. APORTESANGUÍNEO
DE LA ENCIA
Sublingual Mentoniana Bucal Facial
Palatina
mayor
Infraorbitaria
Dentaria
posterior
superior
RAMAS TERMINALES
DE LAS ARTERIAS
Tema 5. BOCA Y DIENTES. GENERALIDADES [Internet]. Docplayer.es. [citado el 27 de agosto de 2022]. Disponible en:
https://docplayer.es/49411867-Tema-5-boca-y-dientes-generalidades.html
65. En la encía libre se encuentran los
vasos sanguíneos supraperiósticos
que se anastomosan con los vasos
del ligamento periodontal y el hueso
Tema 5. BOCA Y DIENTES. GENERALIDADES [Internet]. Docplayer.es. [citado el 27 de agosto de 2022]. Disponible en:
https://docplayer.es/49411867-Tema-5-boca-y-dientes-generalidades.html
66. SISTEMA
NERVIOSO
La inervación de los arcos alveolos dentarios corresponde a
las ramas de los nervios maxilar y mandibular, la segunda y
tercera ramas del nervio trigémino, quinto nervio. Y son los
nervios que registran dolor, tacto y presión.
67. SISTEMA NERVIOSO
La inervación del mismo está
derivada de fibras que surgen de
los nervios que hay en el
ligamento periodontal:
• Nervios labiales
• Nervios Bucales
• Nervios palatinos En el tejido conectivo se
distinguen las siguientes
estructuras nerviosas:
• Una red de fibras argirófilas terminales
• Corpúsculos de Meissner
• Bulbos terminales de tipo Krause
• Husos encapsulados
Tema 5. BOCA Y DIENTES. GENERALIDADES [Internet]. Docplayer.es. [citado el 27 de agosto de 2022]. Disponible en:
https://docplayer.es/49411867-Tema-5-boca-y-dientes-generalidades.html
68. SISTEMA
NERVIOSO
-Encía de la cara vestibular de los incisivos, caninos y
premolares superiores, inervada por los ramos labiales
superiores del nervio infraorbitario.
-Encía vestibular de la zona de molares superiores, inervada
por ramos del nervio dentario superior posterior.
-Encía palatina, inervada por el nervio palatino mayor, menos
la zona incisiva porque está inervada por el nervio
esfenopalatino largo.
De Estomatología F, Moran Illescas J, Nadia D, Gomez M. UNIVERSIDAD INCA GARCILASO DE LA VEGA [Internet]. Edu.pe. [citado el 27 de agosto de 2022]. Disponible en:
http://repositorio.uigv.edu.pe/bitstream/handle/20.500.11818/1866/TRAB.SUF.PROF.%20JOANNA%20MORAN%20ILLESCAS.pdf?sequence=2
69. SISTEMA
NERVIOSO
En el caso de
la
mandíbula,
tenemos las
siguientes
inervaciones:
-Encía lingual, inervada por el nervio
sublingual.
-Encía vestibular de incisivos y caninos,
inervada por el nervio mentoniano y la de
molares por el nervio bucal en este caso
las áreas de inervación de estos dos
nervios se superponen en la zona de
premolares.
De Estomatología F, Moran Illescas J, Nadia D, Gomez M. UNIVERSIDAD INCA GARCILASO DE LA VEGA [Internet]. Edu.pe. [citado el 27 de agosto de 2022]. Disponible en:
http://repositorio.uigv.edu.pe/bitstream/handle/20.500.11818/1866/TRAB.SUF.PROF.%20JOANNA%20MORAN%20ILLESCAS.pdf?sequence=2
71. SISTEMA LINFÁTICO
El sistema linfático es una parte vital
del sistema inmunológico, pues
incluye órganos que producen
glóbulos blancos, transportando a
través de la linfa las células que
ayudan a combatir las infecciones,
eliminando del organismo las células
dañadas y partículas extrañas.
(La linfa también contiene muchas
otras sustancias, como proteínas,
minerales y nutrientes, que
proporcionan nutrición a los tejidos)
72. Los capilares linfáticos que rodean las células para aportar
y absorber oxigeno y nutrientes, se extienden por todo lo
largo del tejido conectivo hasta el periostio del proceso
alveolar y después hacia los ganglios linfáticos regionales.
Mientras que los vasos linfáticos se dirigen hacia el
ligamento periodontal acompañando a los vasos
sanguíneos que transportan sangre por todo el cuerpo.
Los que drenan por debajo, pasan al interior del ligamento
periodontal y acompañan a los vasos sanguíneos hacia la
región periapical. Luego de ahí avanzan por el hueso
alveolar hacia el conducto dentario inferior en la
mandíbula o el conducto infraorbitario en el maxilar
superior y después a los ganglios linfáticos submaxilares.
LIGAMENTO PERIODONTAL
REGION
APICAL
CONDUCTO DENTARIO INFERIOR
73. GANGLIOS
LINFÁTICOS
Son pequeños órganos que
funcionan como centro de
acumulación de la linfa, haciendo
el proceso de depuración.
En el ámbito del periodonto que
es lo que nos compete, veremos a
continuación, los Ganglios
linfáticos, donde tendremos los
diferentes drenajes de la encía,
según su ubicación.
