2. CONCEPTOCONCEPTO
Es un conjunto de pruebas que confirman una
lesión en el músculo cardíaco y la detección de
posible infarto debido a anomalías de ciertas
enzimas.
3. PRUEBAS DE QUÍMICAPRUEBAS DE QUÍMICA
SANGUÍNEASANGUÍNEA
CK – MB (Creatina quinasa muscular-
cerebral)
LDH (Lactato deshidrogenasa)
Troponina
GOT – AST (Glutamico oxalacetico
transaminasa ó Aspartato transferasa)
4. PRUEBAS DE QUÍMICAPRUEBAS DE QUÍMICA
SANGUÍNEASANGUÍNEA
CK – MB (Creatina quinasa muscular-
cerebral)
La creatina quinasa (CK ó CPK) es una enzima
que cataliza la reacción del aminoacido
creatina para generar ATP y proveer de
energía a las células musculares.
5. PRUEBAS DE QUÍMICAPRUEBAS DE QUÍMICA
SANGUÍNEASANGUÍNEA
CK – MB (Creatina quinasa muscular-
cerebral)
Esta enzima se encuentra en músculo yEsta enzima se encuentra en músculo y
cerebro. Presenta tres isoenzimas:cerebro. Presenta tres isoenzimas:
- CK – BB- CK – BB
- CK – MB- CK – MB
- CK - MM- CK - MM
6. PRUEBAS DE QUÍMICAPRUEBAS DE QUÍMICA
SANGUÍNEASANGUÍNEA
CK – MB (Creatina quinasa muscular-
cerebral)
La isoenzima CK – MB se encuentra en unLa isoenzima CK – MB se encuentra en un
40% en miocardio. Su aumento en sangre sólo40% en miocardio. Su aumento en sangre sólo
ocurre en caso de daño cardiaco después de unocurre en caso de daño cardiaco después de un
infarto agudo de miocardio.infarto agudo de miocardio.
7. PRUEBAS DE QUÍMICAPRUEBAS DE QUÍMICA
SANGUÍNEASANGUÍNEA
LDH (Lactato deshidrogenasa)
Es una enzima tisular que se encuentra en
corazón, hígado, cerebro, pulmones, riñones,
glóbulos rojos.
8. PRUEBAS DE QUÍMICAPRUEBAS DE QUÍMICA
SANGUÍNEASANGUÍNEA
LDH (Lactato deshidrogenasa)
Esta enzima cataliza la reacción de piruvato aEsta enzima cataliza la reacción de piruvato a
lactato (glucólisis) en los eritrocitos y ellactato (glucólisis) en los eritrocitos y el
músculos para proveer de energía.músculos para proveer de energía.
9. PRUEBAS DE QUÍMICAPRUEBAS DE QUÍMICA
SANGUÍNEASANGUÍNEA
LDH (Lactato deshidrogenasa)
Existen 5 isoenzimas:
- LDH 1: se encuentra en corazón y GR
- LDH 2: sistema reticulo endotelial
- LDH 3: pulmones
- LDH 4: riñones, placenta
- LDH 5: Hígado, músculo esquelético
10. PRUEBAS DE QUÍMICAPRUEBAS DE QUÍMICA
SANGUÍNEASANGUÍNEA
LDH (Lactato deshidrogenasa)
La enzima sólo se eleva en sangre por
destrucción de los tejidos en casos de trauma,
infección o neoplasias.
CORAZON: cardiopatias, infarto de miocardio,
insuficiencia cardiaca aguda, arritmias.
11. PRUEBAS DE QUÍMICAPRUEBAS DE QUÍMICA
SANGUÍNEASANGUÍNEA
GOT – AST (Glutamico oxalacetico
transaminasa ó Aspartato transferasa)
Es una enzima que se encuentra en corazón e
hígado. Cataliza reacciones del metabolismo
proteico.
12. PRUEBAS DE QUÍMICAPRUEBAS DE QUÍMICA
SANGUÍNEASANGUÍNEA
GOT – AST (Glutamico oxalacetico
transaminasa ó Aspartato transferasa)
Aumenta en sangre cuando existe daño cardíaco.
En infarto aumenta en sangre a las 6 – 8 horas
luego del episodio.
13. PRUEBAS DE QUÍMICAPRUEBAS DE QUÍMICA
SANGUÍNEASANGUÍNEA
Troponina
Es una proteína responsable de la contracción
del músculo cardíaco.
Se eleva en sangre cuando hay daño en
miocardio.
14. PRUEBAS DE QUÍMICAPRUEBAS DE QUÍMICA
SANGUÍNEASANGUÍNEA
Troponina
Se conoce como MARCADOR
BIOQUÍMICO DE INFARTO.
No existe en sangre sólo se eleva a las 6 horas
del episodio y puede mantenerse elevada
después de dos semanas.
15. PRUEBAS DE QUÍMICAPRUEBAS DE QUÍMICA
SANGUÍNEASANGUÍNEA
VALORES DE REFERENCIA
CK – MB: 0 – 25 UI ∕ L
LDH: 0 – 50 UI ∕ L
Troponina: I: menor 0.35 ng ∕mL
T: menor 0.2 ng ∕mL
GOT – AST: 0 – 12 UI ∕ L