RECUENTO DE RETICULOCITOS Y ERITROSEDIMENTACION.pptx

1. UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA
Calidad, Pertinencia y Calidez
UNIDAD ACADÉMICA DE CIENCIAS QUÍMICAS Y DE LA SALUD
CARRERA DE BIOQUÍMICA Y FARMACIA
INTEGRANTES:
● CAICEDO ENCARNACIÓN DAYANNA JIMABEL
● CAJAMARCA PEREZ JHONNY FERNANDO
● MONCAYO APONTE LUIS ALBERTO
● SUAREZ GONZALEZ DOMENICA NINOSKA
CURSO: Septimo Semestre “B”
DOCENTE: BQF. Luiggi Solano Maza Mg Sc

2. Los reticulocitos son
células rojas en el
penúltimo estadio de
maduración.
Conservan restos de
material retículo
filamentoso constituido
por ARN y proteínas.
El proceso de
maduración del
eritrocito ocurre en la
médula ósea.
3 días. 1 día en:
Los reticulocitos son
hematíes relativamente
inmaduros y de
producción reciente.
El recuento de
reticulocitos determina
el número de
reticulocitos en la
sangre.
Las células madre
formadoras de la
sangre forman los
reticulocitos y por
último los hematíes.
Es una prueba de
laboratorio que mide lo
rápido que se asientan los
glóbulos rojos en un tubo
de ensayo en una hora.
Se utiliza en la práctica
clínica como indicador de
reactante de fase aguda.

3. Conocer acerca de los reticulocitos,
eritrosedimentación y sus derivados, mediante la
revisión de material bibliográfico, para la comprensión
del tema en la asignatura de Análisis Clínico I.

4. Es un tipo de tejido
conjuntivo bombeado
por el corazón que
circula a través del
sistema vascular.
Formada por:
Pronormoblasto
o proeritroblasto
Normoblasto
basófilo
Normoblasto
policromatófilo
Normoblasto
ortocromático
Reticulocito Eritrocito

5. Es la célula roja que antecede
en maduración al eritrocito.
Su tamaño varía de 10 - 15
micras de diámetro.
En microscopía electrónica es
fácil de reconocer por su
superficie irregular. Al
microscopio de luz se
identifica mediante
coloraciones supravitales. La célula debe poseer al
menos dos gránulos de
precipitado bien definidos.
Coloreado con Wright o
Giemsa, el reticulocito se
identifica por su basofilia
difusa.

6. Los analizadores hematológicos actuales ofrecen los resultados del recuento
reticulocitario y una serie de parámetros derivados, además de diagramas de
distribución que se construyen a partir de la integración y procesamiento
electrónico de las señales de fluorescencia, dispersión o absorción de la luz láser
que reciben los detectores al pasar las células por la zona censora del dispositivo.
El recuento manual: consiste en contar los reticulocitos después de incubar la sangre
durante 15 minutos, en presencia de un colorante vital, por ejemplo, el azul brillante de
cresilo. Se realiza un extendido de sangre periférica en el portaobjetos y mediante el uso de
un microscopio convencional

7. 1. Preparación del colorante
El proceso ha sido el siguiente:
● Se han mezclado 80ml de suero salino con 20ml de de citrato sódico al
3%.
● Con una balanza de precisión, han pesado 1g de azul cresil brillante.
● A la mezcla anterior se le ha añadido el gramo de azul cresil brillante
pesado.
● Se ha filtrado el colorante con papel de filtro, para evitar precipitados que
puedan alterar la tinción
2. Tinción de la muestra
● Echamos tres gotas de colorante en un tubo de hemólisis con otras tres gotas
de sangre.
● Mezclamos con suavidad y tapamos con parafilm.
● Lo dejamos al baño maría durante 5 minutos.
● Una vez pasados los 5 minutos, movemos suavemente de nuevo, y añadimos
una gota de la mezcla para hacer una extensión
● Extensiones realizadas
● Añadimos aceite de inmersión
● Observación al microscopio:Enfocamos la muestra con el objetivo 100x. Los
hematíes se ven teñidos de color verde-amarillento y los reticulocitos se
distinguirán por los filamentos azul intenso del interior

8. Se cuentan los reticulocitos que hay entre 2000 hematíes. Podemos contar unos 25 aproximadamente. Si aplicamos la
fórmula para calcular el porcentaje de reticulocitos que hay, obtenemos el siguiente resultado:
% reticulocitos = Nº de reticulocitos contados/ Nº de hematíes contados x 100
% reticulocitos = 25/2000 x 100
% reticulocitos = 1,25%
RRC o IR = Reticulocitos (%) x Hematocrito del paciente (L/L) / Hematocrito de referencia (L/L)
donde Hematocrito de referencia: 0.45
IPR = Reticulocitos (%) x Hematocrito del paciente (L/L) / Factor
de corrección Hematocrito de referencia (L/L)
Factor = 1.0 si el hematocrito es de 45%
Factor = 1.5 si el hematocrito es de 35%
Factor = 2.0 si el hematocrito es de 25%
Factor = 3.0 si el hematocrito es de 15%
Métodos manuales:
Proporción relativa: niños y adultos: 0.5 -1.5 %
neonatos: 2 – 6 %
Valor absoluto: adultos: 30 - 100.103 /µl
neonatos: 65 - 230.103 /µl
Métodos automatizados: niños y adultos: 0.5 – 2 %

9. Desde el punto de vista diagnóstico, la cifra global de reticulocitos se utiliza para evaluar la respuesta eritropoyética a
la disminución volumen globular; así como en la clasificación fisiopatológica y funcional de las anemias.
Los valores altos del recuento absoluto de reticulocitos suelen observarse durante las crisis de hemólisis en las anemias
hemolíticas congénitas, las anemias hemolíticas inmunológicas y en la infestación por Plasmodium falciparum.
Por otra parte, niveles bajos del recuento absoluto de reticulocitos se observan comúnmente
en las anemias por trastornos en la utilización del hierro (anemia ferripriva, anemia de la
enfermedad crónica, sideroblásticas, etc), en los defectos o supresión de la actividad
eritropoyética (anemia aplásica, anemia por infiltración medular metastásica, etc) y en aquellas
que se producen por anomalías en la síntesis del ADN (anemias megaloblásticas)
También se aprecian recuentos elevados en las anemias hemorrágicas agudas; sin embargo, en las anemias hemorrágicas
crónicas el conteo absoluto de reticulocitos puede ser normal o bajo en relación con la depleción férrica.

10. Análisis de velocidad de
sedimentación globular
Revela la existencia de alguna
actividad inflamatoria.
Mide la distancia exacta que
recorren todos los glóbulos rojos.
Mientra más vaya descendiendo los
glóbulos rojos, mayor será la
respuesta inflamatoria

11. Es económica y sencilla para
la actividad inflamatoria.
La VSG aumenta con la edad.
Mide la velocidad con la que
sedimentan los glóbulos rojos
o eritrocitos de la sangre,
La VSG extremadamente
elevada tiene una causa clara,
se trata de una infección o
neoplasia.
En pacientes asintomáticos y
no seleccionados está limitada
por su baja sensibilidad y
especificidad.

12. La determinación de la VSG se puede realizar a través de una gran variedad de metodologías manuales entre los
que encontramos: la técnica de Westergren, Wintrobe, y velocidad de micro eritrosedimentación), cada uno con sus
características propias.
❖ Se toma la pipeta de Westergreen y se procede a llenar con la sangre hasta que
se engrase a 0, luego de esto se tiene tapado la pipeta.
❖ Se procede a colocarla en el soporte de westergreen, teniendo en cuenta que la
pipeta debe estar completamente vertical y protegida de la luz directa.
❖ Después de 1 h, se lee los mm recorridos por los eritrocitos hasta la separación
entre el plasma y el paquete.
❖ Posteriormente se reporta los resultados en mm/h

13. ❖ Se monta la aguja de wintrobe en una inyectadora (jeringa) y se toma
aproximadamente 2 mm de la muestra.
❖ Se lleva la aguja al fondo del tubo de wintrobe y se va presionando el émbolo a
medida que se va subiendo la sangre hasta llegar a 0.
❖ Se coloca el tubo en el soporte de wintrobe y se mantiene en posición vertical a
90º durante una hora.
❖ Se lee los mm recorridos por los eritrocitos hasta la separación entre el plasma y
el paquete globular y se reporta en mm/h.

14. ❖ Se tomó una pequeña muestra de la misma sangre en capilar de 75 mm
de longitud y diámetro interno de 1.1 mm sin heparina.
❖ Se sella el tubo en su borde inferior con plastilina y se coloca en posición
vertical sobre un soporte.
❖ La medición de la micro-eritro-sedimentación se llevó a cabo con una
regla milimétrica desde el borde superior del plasma hasta el inicio de la
columna de eritrocitos.
❖ Los resultados se expresaron como mm/hora

15. Para adultos
● Hombres menores de 50 años: menos de 15 mm/h
● Hombres mayores de 50 años: menos de 20 mm/h
● Mujeres menores de 50 años: menos de 20 mm/h
● Mujeres mayores de 50 años: menos de 30 mm/h
Para niños
● Recién nacido: 0 a 2 mm/h
● Neonato hasta la pubertad: 3 a 13 mm/h

16. La velocidad de eritrosedimentación (VES) constituye la velocidad con la que se sedimentan los hematíes o glóbulos
rojos de la sangre anticoagulada en un periodo.
● Problemas infecciosos
● Inflamatorios
● Neoplasias
● Policitemias
● Alteraciones congénitas eritrocitaria
● Insuficiencia cardiaca
Déficit de hierro en las anemias de las enfermedades crónicas, como la artritis reumatoide, caracterizadas por una
cifra de reticulocitos baja.

17. Paciente masculino de 87 años de edad originario y residente
de Puebla. Fue llevado al hospital por cuadro de evolución mal
precisado, caracterizado por astenia, adinamia y disnea;
previamente había recibido atención médica extrainstitucional.
Los primeros estudios de laboratorio mostraron anemia
macrocítica normocrómica con hemoglobina (Hb) de 5.6 g/dL.
Se sospechó de
anemia hemolítica
Prueba de Coombs
● Hipocromía
● Anisocitosi
s
● Esferocitos
● Macrocitos
● Agregados
de glóbulos
rojos

18. El término hemólisis se refiere a la destrucción de los eritrocitos y acontece en un amplio
rango de condiciones clínicas.
El abordaje diagnóstico inicia con citometría hemática, que revela anemia
hipocrómica/macrocítica.
En un estudio retrospectivo de 308 casos
La reticulocitosis implica una producción acelerada de eritrocitos en la médula ósea.
Puede haber incremento en respuesta a sangrado.

19. Una vez finalizado el trabajo de investigación llegamos a la
siguiente conclusión misma que responde al objetivo
planteado en donde conocimos el recuento de reticulocitos,
eritrosedimentación y sus derivados para la comprensión
del tema en la asignatura de análisis clínico I.

20. ● Eritropoyesis: Es el proceso que se corresponde a la generación de los eritrocitos (glóbulos rojos), ocurre en
diferentes lugares dependiendo de la edad de la persona.
● Ribonucleoproteinas: Es una nucleoproteína que contiene ARN, específicamente se basa en un compuesto que
combina tanto ácido ribonucleico como proteína.
● Sistema vascular: Está formado por vasos que transportan sangre y linfa alrededor del cuerpo, se encarga de la
distribución de nutrientes, oxígeno, iones y todo lo que necesita transporte e, igualmente importante, transporta
productos de desecho de las células (tejidos) para su eliminación.
● Neoplasia: Masa anormal de tejido que aparece cuando las células se multiplican más de lo debido o no se mueren
cuando deberían.
● Depleción férrica: Es la disminución o ausencia de los depósitos de hierro, con baja concentración de hierro sérico y
una baja saturación de transferrina, lo que repercute en los niveles de concentración de hemoglobina y de
hematocrito

21. ● Alonso, M. (2013). Índices Reticulocitarios: Fracción inmadura de reticulocitos (FIR),
Contenido de Hemoglobina de Reticulocitos (CHr). Hematología, 17(1), 67-69.
● Blasco Mínguez, J., & Casas Escribano, M. (2021). Recuento de reticulocitos.
● Deliamc, P. (2014, noviembre 30). PRÁCTICA No17. CONTAJE DE RETICULOCITOS.
Prácticas de Hematología y Citología.
https://practicasdehematologiaycitologia.wordpress.com/2014/11/30/practica-no17-
contaje-de-reticulocitos/
● Hernandez, J. (2017). Test de Reticulocitos. Com.ar.
https://www.farestaie.com.ar/cd-interpretacion/te/bc/338.htm
● Hernández Reyes, L. H., Sarraff, T. F., & Ruiseco, M. A. (2015). El conteo automático
de reticulocitos: una herramienta de uso diagnóstico, clínico e investigativo. Revista
cubana de hematología, immunología y hemoterapia, 31(4).
https://revhematologia.sld.cu/index.php/hih/article/view/213/197
● Laser, L., Hernández, H., Teresa, I., Fundora Sarraff, A., Andrade, L. M., & Ii, R. (2015).
El conteo automático de reticulocitos: una herramienta. Sld.cu.
http://scielo.sld.cu/pdf/hih/v31n4/hih04415.pdf

22. GRACIAS
POR SU
ATENCIÓN