examen de rutina dirigido a estudiantes de enfermeria

1. EXAMENES DE RUTINA
PERFIL RENAL

2. EXAMEN DE UREA
¿ Qué es?

3. ¿PARA QUE SE UTILIZA?
 Parámetro que indica función renal
¿TÉCNICA DE RECOLECCIÓN?

4. VALORES NORMALES
En los
adultos

5. VALORACIÓN DE RESULTADOS ANORMALES
ENF. PREDISPONEN
UREA ELEVADA
Dietas con exceso
de proteínas,
Enfermedades
renales
Fallo cardiaco,
Hemorragias
gastrointestinales,
ENF. PREDISPONEN
UREA BAJA
Dieta pobre en
proteínas.
Fallo hepático.
Embarazo.

6. CAUSAS
 Enfermedades no
inflamatorias del riñón
como la nefroesclerosis, o
en intoxicaciones)
 Obstrucción de las vías
urinarias en cálculos
renales, tumores
• Insuficiencia renal aguda y
crónica
• Deshidratación
• Trastornos del filtrado renal
(en enfermedades
inflamatorias del riñón, como
glomerulonefritis
o Pielonefritis

7. EXAMEN DE
CREATININA
Mide la cantidad (concentración) de creatinina
presente en la sangre.

8. TECNICAS DE
RECOLECCIO
N

9. Valores normales en la
sangre
 hombres adultos son entre 0,7 y 1,3 mg/dl
 mujeres adultas entre 0,5 y 1,2 mg/dl
 En los niños pequeños se aceptan valores de 0,2 y
1 mg/dl.
 Los valores más altos de 4 mg/dl se deben a un
fallo renal

10. Diagnósticos
posibles en
valores anormales
creatinina elevada
en sangre en:
Acromegalia
Deshidratación
Distrofia muscular
• Insuficiencia renal (aguda o
crónica)
• Trastornos de las vías urinarias
(cálculos en la vejiga
Medicamentos
• Consumo excesivo de carne

11. Puede aparecer la creatinina disminuida
en:
 Distrofia muscular avanzada
 Embarazo
 Etapa temprana de la diabetes mellitus
 Disminución de masa muscular

12. MONTAJE DE LA
PRUEBA
 Picrato alcalino o acido picrico
 hidróxido de sodio o NaOH
 Suero del paciente

13. DEPURACION DE
CREATININA

14. ¿QUE ES?
 TFG
 Medición de la forma en que están
trabajando los riñones, ESPECIALMENTE ,
las unidades de filtración

15. TECNICA PARA RECOLECCIÓN

16. VALORES NORMALES
 La depuración a menudo se mide como
milímetros/minuto (ml/min). Los valores normales son:
 Hombres: 97 a 137 ml/min.
 Mujeres: 88 a 128 ml/min.

17. LOS RESULTADOS ANORMALES (DEPURACIÓN DE LA
CREATININA POR DEBAJO DE LO NORMAL) PUEDEN
INDICAR:
 Problemas renales como el daño a las células tubulares
 Insuficiencia renal
 Muy poco flujo de sangre hacia los riñones
 Daño a las unidades de filtración en los riñones
 Pérdida de líquidos corporales (deshidratación)
 Obstrucción de la salida de la vejiga
 Insuficiencia cardíaca

18. CALCULO PARA DEPURACION DE CREATININA
 fórmula Cockcroft-Gault
El aclaramiento de creatinina o filtración glomerular depende mucho de la
edad y del peso de cada persona. Su principal utilidad es ver la evolución
de la insuficiencia renal.
 La fórmula para calcular el aclaramiento es:
 UCr (mg/dl) x Vu (ml) x 1,73 /SCr (mg/dl) x 1440 x S
con lo que se obtiene la filtración glomerular en mililitros/minuto

19. PARCIAL DE ORINA
 Es la evaluación física, química y microscópica de la
orina que sirve para diagnosticar infecciones urinarias.

20. AFECCIONES POR LAS CUALES SE REALIZA ESTE EXAMEN
 Síndrome nefrítico agudo
 Uropatía obstructiva aguda
 Síndrome de Alport
 Cálculos en la vejiga
 Glomerulonefritis crónica
 Infección urinaria crónica o
recurrente
 Insuficiencia renal crónica
 Uretritis crónica
 Nefropatía/esclerosis diabética
 Diabetes mellitus
insulinodependiente (DMID)
 Vejiga irritable

21. RECOLECCION DE LA MUESTRA

22. EXAMEN FISICO
 Color
 aspecto

23. EXAMEN QUÍMICO
 PH (acidez v/n 5.0-7.0)
 NITRITOS (bacterias)
 GLUCOSA
 CETONAS(alteración en el uso de hidratos de carbono )
 PROTEINAS
 BILIRRUBINA(enfermedad hepatica)
 UROBILINOGENO(enfermedad hepatica y hemolitica)
 LEUCOCITOS(sugiere infeccion urinaria)
 SANGRE

24. EXAMEN MICROSCÓPICO
 Mediante el sedimento se pueden detectar e identificar
hongos, moco, bacterias, celuls epiteliales, cristales,
entre otros…