Presentación que hice en las Jornadas de Gestión e Innovación en Salud en Escorial mayo 2018. Hablando de la innovación basada en valor

1. Nuevas Tecnologías y cambios basados en
Valor en el sistema de salud.
Carlos Alberto Arenas. Vicepresidente FE&S
Gerente Área IX de Salud Vega Alta del Segura (Cieza).
Región de Murcia.

2. Qué hago yo aquí…

3. IÓN DE
ÁREA IX DE
SALUD DE LA
REGIÓN DE
MURCIA:
CIEZA, BLANCA,
ABARAN, PARIS,
LONDRES…

4. Buscando el Valor…

7. 7
Nuestra población y sus necesidades cambian…
CONOCE sus
derechos y
demanda del
sistema de salud
respuestas
adaptadas a sus
nuevas necesidades
EXIGE respuestas
inmediatas a través
de cualquier canal
digital y en
cualquier lugar
INTERACTÚA con el
resto de agentes
del sistema
sanitario a través
de Internet
ESTÁ INFORMADO
de su patología de
las alternativas
terapéuticas a su
alcance

8. 8
Las tecnologías como REVOLUCIÓN en Salud
Informe
ComTIC

9. La tecnología sin corazón, inteligencia y pasión:
DISTRAE Y ATONTA…

10. De HOSPITAL a COMPLEJOS DE SALUD y REDES DE SALUD INTEGRADAS

11. Nuevo paradigma:
El Valor
MBE
Medicina Basada
en la Evidencia
MBR
Medicina Basada
en Resultados
MBV
Medicina Basada
en valor

12. • Adaptada a cada persona concreta. La
enfermedad y su evolución es distinta
según su genética y ambiente
Personalizada
• Conocer mejor los riesgos para la salud
que tiene cada persona en función de su
genética y ambiente para controlarlos
Predictiva
• Algunos dicen preventiva. Mejor Promotiva
que es un concepto positivo: ganar salud con
conductas saludables trabajando
intersectorialmente con educación, economía
Preventiva/
Promotiva
• Con personas empoderadas que eligen
sobre su salud y sobre como abordar su
tratamiento. Informados y responsables.
Participativa
• Tiene en cuenta el coste de oportunidad
social de sus actuaciones y las ganancias en
salud reales de las para maximizarlas en la
Comunidad
Poblacional
Nuevo paradigma de la Atención a la salud
LAS 5 Ps

13. Dimensiones y Perspectivas del Valor en Salud
• Desea resultados en calidad de vida, movilidad,
poder y ausencia de efectos adversos.
• Valora comodidad, buen trato, rápidez,
humanidad, igualdad, accesibilidad y gratuidad
Paciente
• Maximizar resultado técnico. Avance en
diagnostico y tratamiento
• Investigación, docencia, calidad, prestigio...
Clínico
• Eficiencia: optimizar el resultado más
aceptable en salud al menor coste posibleGestor
• Conseguir satisfacer las necesidades de la
ciudadanía en salud al mejor nivel posible con
los recursos que tienen, priorizándolos en
función del valor
Político
• Optimizar el coste de oportunidad. Conseguir el
mayor valor en salud basado en calidad de vida,
al coste asumible, en función de las posibilidades
económicas de la sociedad. Sostenible.
Social

14. 14
Nuevas tecnologías sostenibilidad y seguridad
• Debemos analizar qué aporta la aplicación de
las TIC a la salud en términos de resultados
en salud, seguridad y eficiencia (en definitiva
valor) en la gestión sanitaria. Ya existe
bibliografía.
• El paciente informado/experto optimiza los
recursos económicos y está más seguro
gracias a la tecnología, saca el máximo
rendimiento de los procesos haciéndolos más
simples y menos costosos.
Cita electrónica,
trazabilidad,
identificación
segura
Resolución de
dudas y gestiones
por vía telemática
Acceso a sus
historia clínica
electrónica
Telemedicina
APPs de Salud:
dieta, actividad
física, diabetes,
IR, etc.
Wereables y
dispositivos para
control de
constantes y
parámetros

15. PONER EN VALOR
EL SECTOR SALUD
COMO SECTOR DE
CREACIÓN DE
VALOR: SALUD,
SEGURIDAD,
COHESIÓN
SOCIAL,
PRODUCTIVIDAD,
EMPLEO,
INVESTIGACIÓN,
DESARROLLO
TECNOLÓGICO,
INNOVACIÓN,
TALENTO,
ENTUSIASMO,
VALORES…

16. 16
Extracción de las Estrategias más citadas y votadas
TICs puesto 7 y muchas de ellas relacionadas con TICs

17. 17
LAS TIC COMO MOTOR DE CAMBIO

19. MAYORES OPORTUNIDADES DE LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN

21. OJITO A LA
PUNTUACIÓN!
(LOS TOP DE
MURCIA)
SEMOS TECNOLÓGICOS!!!

22. Innovamos para ganar Valor:
• Hacer mejor las cosas: más eficaces
• Hacer las cosas más sencillas y rápidas:
más eficientes y productivos
• Tener mejores resultados: Valor

23. • Mysphera. Torneo FiChe. Localización de pacientes y
equipos.
• Última versión Selene Convergencia. H Clínica
Electrónica
• Selene Mobility. Tablets a pie de cama
• Gestión poblacional diabetes.
• Máquinas vending saludables
• Edusex. Educación Sex adolescentes
• ASCOPAS. Voluntariado.
• Coordinación Sociosanitaria y planta
• Proyecto Impulso Seguridad Paciente
• Nueva receta electrónica.
• Avisos domiciliarios en bicicleta.
Innovación en el Área IX de Salud

25. Premio RFiD
2016 Best
Internet of
the Things
Orlando
(USA)
Proyecto
Mysphera
localización
pacientes

26. Proyecto SELENE Mobility
1er Hospital de la Región de Murcia
implantado historia clínica electrónica a la
cabecera del paciente mediante tablets y
smarphones.
Área pequeña. Max 120 camas. 3 plantas
25 tablet. 5 armarios custodia-cargadores de
Umanick: apertura por huella digital.
Base Selene: formación de 1-2 sesiones.
Con módulo Cuidados Enfermería

31. Tipos de acuerdos y contratos
GRADO DE COMPLEJIDAD PARA LA INDUSTRIABajo Alto
Alto
G
R
A
D
O
D
E
C
O
M
P
L
E
J
I
D
A
D
P
A
G
A
D
O
R
Reducción Neta de Precios
Descuentos por volumen
Actuaciones basadas en descuentos
Accesos a otros tipos de descuentos
Bonos a fin de año: fidelidad
Bonos por programas
Programas de capitación
Contratos de riesgo compartido

33. Puig-Junoy J, Meneu R. Aplicación de los contratos de riesgo compartido a la financiación de nuevos
medicamentos. Gestión Clínica y Sanitaria. 2005. Vol. 7. Nº 3.
Towse A, Garrison LP. Can’t get no satisfaction? Will pay for performance help? Toward an economic
framework for understanding performance-based risk-sharing agreements for innovative medical
products.
¿POR QUÉ UN CONTRATO DE RIESGO
COMPARTIDO?
 Herramienta de gran utilidad cuando se diseñan de manera correcta y en
las condiciones adecuadas.
 Contrato a “dos bandas” → se comparten riesgos y beneficios
 Pagar por resultados.
 Acuerdos basados en resultados clínicos:
 fácilmente mensurables
 alcanzables en un lapso de tiempo determinado
REDUCIR INCERTIDUMBRES

34. Tipos de contratos de compras y riesgo compartido

46. Para ganar salud…
Hay que bailar todos juntos

47. @ArenasKray