Este documento discute el futuro de la medicina privada a la luz de la digitalización y las nuevas tecnologías. Señala que la información y el conocimiento son los principales activos del sector salud y que otros sectores ya se han transformado digitalmente. Para que la salud privada se mantenga competitiva y sostenible, debe evolucionar hacia modelos basados en la transparencia, participación y colaboración entre profesionales y pacientes, aprovechando las oportunidades que brindan las tecnologías de la información y la comunicación.

1. E-health, el futuro de la ginecología privada
Dr. Joan Guanyabens i Calvet

2. Los factores determinantes de la salud

3. Digitalización

4. Digital Density and Transformation

5. Porque en Salud nos cuesta más? (Retraso)
Nuestro principal activo: La Información, el Conocimiento, la
Comunicación….. Otros sectores ya se han transformado…..
• Resistencias al cambio
• Nula Inversión en TIC
• Competitividad
• Baja estructuración y estandarización
• Alta Fragmentación
• Privacidad
• .......

7. Evolución de la Propiedad de la HC
Profesional
Servicio
Centro
Organización/Institución
Comunidad Autónoma
País
Individuo
SALUD DIGITAL: Historia Clínica Electrónica, principal activo

8. Ciclo de vida de la información:
Valor para el sistema
sanitario
Análisis de la información
Transparencia y
rendición de
cuentas
Análisis
variabilidad y
benchmarking
Identificación de
mejoras prácticas
Innovación y
cambio en la
práctica clínica
Cultura del
“feed-back”
y evaluación
del impacto
Información
relacionada y
estructurada

9. 1
3
Transparencia (open-data)
Promoción Investigación
AÑADIENDO VALOR A LA INFORMACIÓN QUE TENEMOS
(Datos-Información-Conocimiento)
4
Como se debe ejercer el gobierno de las TIC ?
2
Generación de nuevo conocimiento
Innovación

10. 10
HHS.gov/OPEN - Health Data Initiative

11. Data driven
Our data cures
Data is not easily
accessible
Revolution in genetics
My data is mine
Technology / Available elements

12. Privacy, Confidentiality and Security
Personal Health Data Availability
Challenge

13. Online Tiempo real Ubicuidad
S. XX
Medicina paternalista
• El profesional determinaba lo
bueno y lo malo para el
paciente.
• Toda la atención se realizaba
en los centros sanitarios.
• El modelo se centralizaba en
espacios web.
Página web
201X
Medicina participativa
Redes sociales y apps
• Papel activo del paciente en
el cuidado de su salud gracias
a las nuevas herramientas
digitales y sociales.
• Respuesta a tiempo real
sobre las necesidades de
información.
Medicina colaborativa
• Procesos de decisión conjuntos
y compartidos.
• La atención tiene lugar dentro y
fuera de los centros
sanitarios.
• Recepción de demandas desde
diferentes canales, en cualquier
lugar y a cualquier hora.
Omniplataformas
202X
Evolución Medicina

14. Modeloactual
El decisor final es el equipo
médico …
... toma de decisiones
compartida con el paciente
Orientado a visitas
presenciales …
… transformar gran parte de
la actividad presencial en
actividad a distancia
Basado en la guía clínica … basado en el “outcome”
Todos los pacientes tratados con
el mismo proceso …
… tratamiento específico según
el paciente “personalized
medicine”
Apuesta por el
“empowerment” …
… apuesta por el “engagement”
tecnológico y social
Modeloobjetivo
Hacia una asistencia basada en la transparencia,
participación y colaboración.

15. LAS TIC BIEN APLICADAS (BUEN GOBIERNO) PERMITEN:
Hacer más y mejor con menos:
“Industrialización” + calidad – coste
“Masivo” + accesibilidad + equidad
“Responsabilización” – coste + satisfacción
“Personalización” + calidad + satisfacción
SALUD DIGITAL: potenciales beneficios

16. Medicina personalizada 4P
- Personalizada
- Predictiva
- Preventiva
- Participativa

17. • La tecnología no es buena ni mala depende del uso.. pero es
potente, transforma..
• Instrumento, no una finalidad, al servicio de los objetivos
• Requiere gobierno, dirección (no más dinero)
Las TIC en el sector……. de la salud

18. Tenemos uno de los mejores Sistemas de salud del mundo:
- Cobertura Universal: Solidaridad, Equidad
- Prestaciones casi ilimitadas
- Inmejorable relación coste/salud
Gracias a:
- Excelentes profesionales (salarios)
- Red de atención primaria (no hay una igual)
- Descentralización (solución más cerca del problema)
NO ES SOSTENIBLE:
Regeneración (Transformación) o Degeneración
SPAIN Healthcare

19. • eSALUT – Interoperabilidad: entre proveedores sanitarios y sociales que
englobe la información de los prestadores públicos y la sanidad privada.
• Menos Hospitales pero de alta resolución y corta estancia
para enfermos agudos
• Homespitalización: Control del paciente en su casa mediante
sensores y tecnología.
Mas Sanidad Pública

20. La era digital y su impacto

21. La era digital y su impacto

22. Evolución de la sociedad y el ciudadano
como paciente
Evolución en la prestación de servicios
asistenciales
•Pasivo
•Escasa capacidad de influencia
sobre los procesos
Rol del proceso
•Los profesionales sanitarios
•Relaciones sociales de su
entorno inmediato
Fuente de
información
•Reactivo
•Opina o cuestiona las decisiones
o pasos que se le proponen
Rol del
proceso
•Internet
•Consultas a través de la red
Fuente de
información
•Proactivo
•Propone actuaciones y solicita elección
de profesionales o centros
Rol del
proceso
•Portales acreditados en la red
•Comunidades virtuales o foros en la red
Fuente de
información
EvolucióndelasTIC
SALUD DIGITAL: Evolución Paciente

23. Y en los Centros de Ginecología Privados de España ?????

24. Actividad Privada Ginecológica: complejidad y riesgo

25. Internet de los datos
Internet = flujo constante de información disponible
Corporativa y formal (WEB)
Opiniones (Redes Sociales)
Datos (Cosas IoT y Personas IoP + 5G)
se obtienen y procesan (algoritmos – IA)
INFORMACION EN TIEMPO REAL

26. época de consumo inmediato
época de recursos limitados
único recurso no renovable el tiempo
Salud digital: Tendencias que pueden ser modas

27. SALUD DIGITAL: Evolución de la HC
HACIA LA INTEGRACIÓN:
EMR - A
IHE
Integrated
Health
Enterprise
EHR – ProfesionalRegistros Personales
Apps
Sensores
Genoma
EMR - B
Videos…
PHR – Paciente
HA
Health
Account

28. Mi Cuenta de salud: Historia de Salud

29. Volume or Value…
Visitas Contactos
EAP 2.0
Paciente experto
Visitas grupales
TIC’s
Consultas
“diferentes”

30. Adaptado de G. Roca
Todo producto sometido en un entorno digital se convierte en Servicio
Value… User Experience

31. Accesibilidad: demanda de los usuarios.
 Selección médicos: Doctoralia
 Consultas virtuales: eVisita catalana, blua de sanitas
 Chat médico: Savia de Mapfre (24 millones de euros en 2 años)
 …
Inmediatez: “Lo que no encuentro en internet no existe. Y si lo encuentro en internet, lo
compro”. Sin opiniones, no hay credibilidad.
 Clinicpoint venden visitas y pruebas diagnósticas por internet
Impacto:
Según la Asociación Médica Americana, el 70 % de visitas podrían ser resueltas sin presencia
física.
Asistencia conectada y Consumerización del cuidado de la salud

32. Uso de herramientas digitales y sensores que optimicen tanto la adherencia como las
dosis de medicamentos, así como el diseño de nuevos servicios.
 mejora del sueño
 tratamiento de la diabetes tipo II MySugr por Roche
 terapias contra la obesidad adolescente
 cambio de hábitos por la terapia cognitivo conductual. Realidad virtual de
Psious
 …..
Impacto:
Ya lo pagan Aseguradoras americanas y el NHS británico.
La industria farmacéutica evolucionará de fabricantes de pastillas a socios de los
financiadores públicos y privados en el momento de proporcionar salud a los pacientes.
.
Profesional
Terapias digitales

33. Acceso a conocimiento validado por parte de cualquier ciudadano.
NHS acuerdo con Amazon para que Alexa proporcione a los pacientes la información
de sus páginas web.
Mejora de procesos a través del uso de la IA por parte de los pacientes a partir de los
síntomas
Symptom checker de la startup Babylon Health para consultas sobre dolencias leves.
Impacto:
Revuelo entre los médicos ingleses por que puede provocar una reducción en el número de
pacientes que acuden a su consulta. La inteligencia artificial no sustituirá al médico, pero se
convertirá en un fiel e incansable ayudante.
Asistentes virtuales e inteligencia artificial como vigilantes de salud

34. Healthcare model in future – Artificial Intelligence
7
Nurse
Self-care
EHR
PHR
Symptomchecker
Data extraction
Data analytics
Decisionmaking
Advice andrecommendation
Healthaccount
Allcitizens
During onemonth
80%ofthem
havesome
medical
concerns
General
practitioner
Specialist
Laboratory
AI

35. Inteligencia Artificial
“La inteligencia artificial es aquella tecnología que permite dar a las maquines la capacidad de realizar actividades
que habitualmente realizan los profesionales requiriendo su inteligencia”
Nord
Amèrica
Europa Àsia
Siempre que coincidan…
DATOS ESPECIALIZACIÓNTAREAS
RUTINARIAS
Aparecerán ALGORITMOS

36. ASISTENCIA PRIVADA NUEVO PARADIGMA
Del trato y atención personalizada a los servicios y soluciones que
faciliten y promuevan la adopción del nuevo paradigma de
atención, comunicación, relación e interacción en la asistencia.
- Medicina Personalizada (HC) “Traje a medida”
- Información en tiempo real
VALOR PARA EL PACIENTE
Confianza, Resultados, su Experiencia