Hellboy está enamorado de su compañera de trabajo Liz Sherman pero siente ansiedad al enfrentarse a una relación. Fue diagnosticado con trastorno de personalidad histriónico y trastorno de ajuste. Se recomienda terapia cognitiva conductual individual y de pareja para ayudarlo a identificar sus pensamientos automáticos negativos y distorsiones cognitivas, y mejorar el control de sus emociones e impulsos.

1. Hellboy, su personalidad 1
Hellboy, su personalidad
Lydia I. Silva Boschetti
University of Phoenix
19 de febrero de 2009

2. Hellboy, su personalidad 2
Hellboy, su personalidad
Historial Bio-Psico-Social
Nombre: Hellboy Fecha de visita: 19 de febrero de 2009
Fecha de nacimiento: 9 de diciembre de 1944 Referido por: n/a
Edad: 66 años Sexo: M
Profesión: Agente Especial Estado Civil: Soltero
Lugar de Trabajo: Agencia de Investigación y Defensa Paranormal
Fecha de evaluación: 19 de febrero de 2009
Dirección: Washington DC, (Top Secret)
Evaluado por: Lydia Silva Boschetti, Consejera Profesional
Religión: ateo Hijos: n/a
Condición de salud: excelente
Medicamentos: n/a
Descripción del Cliente
Cliente masculino de 69 años de edad, demonio de piel roja con mano derecha
de piedra. Posee cuernos rebajados y cola cortada. Presenta buen contacto visual.
Observa un grado de agresividad moderada al momento de la visita. Mostró emociones
diferentes de forma drástica. Explica su situación de forma dramática y exagerada. En
un momento estaba llorando y rápidamente se tranquilizaba. Vestido con chaqueta
larga, sin camisa, pantalones largos y botas. Niega ideas suicidas u homicidas en el
presente. Se encuentra orientado en las tres esferas.
Problema Actual
Hellboy está enamorado de una compañera de trabajo llamada Liz Sherman.
Indica que es la primera vez que se enamora “de verdad”, que no sabe cómo

3. Hellboy, su personalidad 3
expresárselo y que tiene muchos temores al enfrentarse a la relación. Actualmente ella
tiene problemas de adaptación ya que está recién llegada a la Agencia de Investigación
y ya ha tenido varias discusiones con él. El cliente indica que ella tiene miedo a
acercarse a él ya que cuando ella tenía once años, debido a sus habilidades de
piroquinética, incendió su casa y en ella murieron sus padres y su hermano menor. Esto
la hace pensar que no puede amar a nadie y que ella no merece el amor de nadie.
Cliente indica que él podría resistir el fuego de ella, esto no le molesta al cliente. Sin
embargo, esto lo llena de mucha ansiedad.
Historial del Problema
Hellboy trabaja para la Agencia de Investigación y Defensa Paranormal. Es parte
de un equipo de trabajo con poderes paranormales, que participan en diferentes
misiones y contribuyen a la defensa de los Estados Unidos. Su trabajo es secreto y la
ciudadanía no debe conocer de su existencia. Sin embargo, el cliente cada vez que sale
a una misión, exhibe su presencia ante la policía, le gusta retratarse para la prensa y
llama la atención de forma exagerada aunque esto le cause problemas con sus
supervisores. Presume de sus poderes y entiende que él es el mejor de todos. En
ocasiones se comporta de forma infantil, le dan rabietas cuando no tiene lo que quiere.
Cliente indica que en una ocasión tuvo una pelea a puños con su superior ya que el
mismo “se hacia el mas que sabía”, y el cliente no pudo “aguantar la tentación de
partirle la cara”. Indica además que ese supervisor quería llamar la atención todo el
tiempo y que desde que llegó, ya nadie le hacía caso a él. Además, cliente indica que
teme el quedarse solo ya que su padre adoptivo está enfermo y en cualquier momento
muere. Esta es una de las razones por las que quiere establecer una relación con Liz.
Menciona que nunca había tenido sentimientos tan profundos por nadie. Indica que la

4. Hellboy, su personalidad 4
gente que le rodea piensa que él no tiene sentimientos y que es una persona
superficial, pero que no es así.
Estatus Mental
Apariencia y conducta: El cliente tenía vestimenta casual. Presenta buen contacto
visual. Observa un grado de agresividad moderada al momento de la visita. Mostró
emociones diferentes de forma drástica. Explica su situación de forma dramática.
Afecto / Animo: El nivel de afecto es apropiado. Se muestra sumamente cooperador al
momento de la entrevista. Explica detalles de forma clara y especifica.
Percepción y contenido de pensamiento: Cliente no reporta alucinaciones, delirios ni
ilusiones.
Suicidio/Homicidio: No contempla.
Orientación: El cliente está orientado en tiempo, lugar y persona.
Funciones fisiológicas: El cliente aparenta buena condición de salud. Niega la utilización
de drogas o bebidas alcohólicas.
Historial Social
Como un demonio con el nombre de Anung Un Rama, Hellboy fue traído a la
Tierra siendo bebe por Nazis ocultistas. Fue rescatado por las fuerzas aliadas y criado
por la Agencia de Investigación y Defensa Paranormal (AIDP) de los Estados Unidos.
Hellboy se crio para ser un gran demonio de piel roja, con cola, cuernos (que él
descartaría dejando atrás su antigua naturaleza), y una gran mano derecha de piedra
roja. Aunque un poco brusco, no muestra ninguna malevolencia intrínseca de demonio.
Su padre adoptivo, Trevor Bruttenholm, lo educó y consiguió que las Naciones Unidas
lo considerara como “un humano”.
Fue criado en la estación de AIDP, oculto ante la sociedad. Solo conocía a sus

5. Hellboy, su personalidad 5
compañeros de trabajo. Conociendo el mundo a través de la televisión, y acompañado
de gatos, los cuales son su pasión, siempre tuvo el deseo de tener contacto con la
sociedad. Al momento de conocer a Liz, una persona “especial” como él, ve la
alternativa de hacer una vida “normal” en un ambiente “diferente”. Actualmente es
utilizado en casos de seguridad nacional en la cual se necesite alguien especial al igual
que sus compañeros. Su edad cronológica es de 69 anos, sin embargo, su edad física y
mental es de 21 años.
Fortalezas
El cliente es inteligente y vino (“asistió”) voluntariamente.
Discusión:
El cliente siente mucha ansiedad y temor al enfrentarse a una situación nueva y
un deseo de establecer una relación estable. Debido a las características observadas
en el momento de la evaluación, se diagnostica un trastorno de personalidad histriónico
en el eje 2, acompañado por un trastorno de ajuste en 1.
Conceptualización teórica
La explicación del trastorno histriónico de la personalidad a la luz de la teoría
cognitiva de Beck (1979) nos indica que Hellboy tiene unos esquemas cognitivos tácitos
o inconscientes que contienen una organización de supuestos personales que lo hacen
vulnerable a determinados acontecimientos (la llegada del nuevo supervisor y Liz) o
posibles pérdidas (la posible muerte de su padre de crianza).
Estos significados personales son formulaciones inflexibles referentes a
determinadas metas vitales y su relación con ellas (autovaloración). Estos principios
hacen que Hellboy procese erróneamente la información y tenga distorsiones cognitivas

6. Hellboy, su personalidad 6
y provoquen en su conciencia una serie de pensamientos negativos, involuntarios
conocidos como pensamientos automáticos.
El cree que son ciertos y le hacen adoptar una visión errónea de sí mismo, de
sus circunstancias y del desarrollo de los acontecimientos futuros (triada cognitiva). Los
pensamientos automáticos negativos a su vez interactúan con el estado afectivo
resultante que es ansiedad, temor y conductas relacionadas.
Impresión Diagnostica: Evaluación multiaxial
Eje I: [309.24] Trastorno adaptativo con ansiedad
Eje II: [301.50] Trastorno histriónico de la personalidad
Eje III: Ninguno
Eje IV: Problema relativo al ambiente social
Eje V: GAF- 65 (Actual)
Recomendaciones:
Se recomienda la terapia cognitiva de Beck. Terapia individual para él, terapia
individual para ella, (si es que ella lo desea, para resolver el sentimiento de culpa por la
muerte de sus familiares y proceso de adaptación) y terapia de pareja.
Metas a corto plazo
1. Establecer una relación terapéutica. Fomentar una relación de confianza con
el cliente, un buen “rapport”, fomentar la empatía.
2. Estabilizar la crisis utilizando métodos de relajación.
3. Identificar supuestos personales, perdidas, metas vitales, distorsiones
cognitivas y pensamientos automáticos.
4. Referir el cliente a un psiquiatra para evaluación y posible tratamiento
farmacológico para disminuir ansiedad.

7. Hellboy, su personalidad 7
5. Educar y orientar al cliente en cuanto a su trastorno, razones y tratamientos.
6. Conocer estilo de vida del cliente, su entorno familiar y profesional.
7. Motivar al cliente a continuar con la terapia.
Metas a largo plazo:
1) Clarificación de distorsiones cognitivas
2) Búsqueda de evidencia para comprobar la validez de los pensamientos
automáticos.
3) Reducir el pensamiento dicotómico. Según Beck y Freeman (1995) explican que
el trabajo eficaz para reducir el pensamiento dicotómico exige en primer lugar
demostrarle al cliente que él piensa de esa manera y convencerle de que le
interesa dejar de hacerlo.
4) Control creciente de las emociones.
5) Mejorar el control de la impulsividad. Se trabaja con el cliente su capacidad de
elegir si actuará o no en base a un impulso, para luego no lamentarse de su
conducta. Se interviene en base a la auto-observación para identificar el impulso
antes de actuar, luego se explorará lo ventajoso de lograr un control de estos
impulsos para inhibir la repuesta automática.
6) Fortalecimiento en el sentido de Identidad. Según Beck y Freeman (1995)
escriben que la técnica cognitiva que escoge metas específicas y las aborda de
modo activo, genera sentido más claro de las propias metas, prioridades y logros
del paciente.
7) Abordar los supuestos de base. Se toman las creencias subyacentes del
paciente, se definen de manera detallada para luego recurrir a experimentos
conductuales para poner a prueba estas creencias. . Aquí el terapeuta le

8. Hellboy, su personalidad 8
proporcionará al paciente su aceptación con empatía, que no será enjuiciado a
pesar que se reconocerán de él sus peores “defectos”. (Beck y Freeman, 1995)
8) Desarrollar un proceso cognitivo saludable.
9) Reestructurar las metas del cliente.
Técnicas del Tratamiento Cognitivo Conductual recomendadas:
1. Detección de Pensamientos Automáticos
2. Clarificación de Distorsiones Cognitivas
3. Descatastrofización
4. Uso de imágenes
5. Manejo de supuestos personales
6. Asignación de tareas graduadas
7. Entrenamiento asertivo
8. Entrenamiento en relajación
9. Exposición en vivo
10. Ensayo conductual y rol playing

9. Hellboy, su personalidad 9
Referencias
Beck, A. y Freeman, A. (1995) Terapia cognitiva de los trastornos de personalidad.
Buenos Aires: Paidós ediciones.
Linehan, M. (2003). Manual de tratamiento de los trastorno de personalidad límite.
Barcelona: Paidós ediciones.
López-Ibor Aliño, J.J. (Ed.). (2002). DSM-IV-TR: Manual diagnostico y estadístico de
los trastornos mentales. Barcelona, España: Masson.
Cloninger, S.(2003). Teorías de la Personalidad (3ra ed.). México. Pearson Educación
Corey, G. (2005). Theory and Practice of Counseling and Psychotherapy (7th. ed.)
Upper Sadder River: New Jersey. Pearson Prentice-Hall
http://www.psicologia-online.com/ESMUbeda/Libros/Manual/manual2b.htm