Psicopatías

1. Facultad de Medicina Humana
Escuela Académico Profesional de Medicina Humana
Tema:
Psicopatías
Docente:
Oviedo Aldave, Victor
Alumno:
Huerta Rímac, Gilbert C.
Huacho – Perú
2016

2. Concepto
Es un trastorno de la personalidad que se caracteriza
por falta de remordimientos y ausencia de restricciones,
tiene inicio aparente en la adolescencia o principio de la
edad adulta, y que produce malestar y perjuicios.
La etiología de esta entidad, probablemente sea una
interacción de factores genéticos e influencias físicas
tempranas en el desarrollo.

3. Conceptos históricos
 P. Pinel: «locura sin delirio», falta de remordimientos, ausencia de
restricciones.
 B. Rush: «deprivación moral innata», irresponsabilidad sin
culpabilidad.
 J. C. Pritchard: «locura moral», incapacidad para comportarse con
decencia.
 C. Lombroso: «delincuente de nacimiento».
 J. L. Koch: «locura moral» -> «inferioridad psicopática». La psicopatía
no es una enfermedad.
 E. Kraepelin: «personalidad psicopática». Influencia hereditaria
pobre, influencia temprana, irreversible.

4. Conceptos históricos
 K. Birnbaum: «sociopatía», reflejo de la actuación de
fuerzas sociales.
 K. Schneider: «Anomalía del carácter modelo de
constitución hereditaria y estática de tipo asocial con
estructura morbosa endotímica vital.» Ve el aspecto
práctico.
 H. J. Eysenck: Dificultades de adaptación sin ser
deficientes mentales. Disposición temperamental.
 A. T. Beck y A. Freeman: Egocentrismo. Devaluación
para la satisfacción de impulsos.
 O. Kernberg: Afecto a sí mismo patológico. Ambición
desmesurada.

5. Características según la OMS
(CIE-10)
1. Cruel despreocupación por los sentimientos de los demás y la falta de capacidad
de empatía.
2. Actitud marcada y persistente de irresponsabilidad y despreocupación por las
normas, reglas y obligaciones sociales.
3. Incapacidad para mantener relaciones personales y duraderas.
4. Muy baja tolerancia a la frustración o bajo umbral para descargas de agresividad,
dando lugar incluso a un comportamiento violento.
5. Incapacidad para sentir culpa y para aprender de la experiencia, en particular de
castigo.
6. Marcada predisposición a culpar a los demás o a ofrecer racionalizaciones
verosímiles del comportamiento conflictivo.
7. Irritabilidad persistente.

6. Clasificación
Robert D. Hare: Se centra en el egocentrismo, grandiosidad,
impulsividad, bajos controles conductuales y necesidad de
poder y control. «psicópatas de cuello blanco»
 Psicópata primario: No responden al castigo. Inhiben sus
impulsos antisociales fácilmente. Hay descontrolados y
carismáticos. «afasia semántica»
 Psicópata secundario: Arriesgados, reaccionan a
situaciones de estrés. Propensos a la culpabilidad. Evitan
las complicaciones pero tienden a buscarlas. Hay
descontrolados y carismáticos. Puede mostrar relaciones
afectivas.
 Psicópata disocial: Conductas antisociales con una
subcultura propia. Habría una personalidad «normal».

7. Clasificación por Schneider
 Hipertímicos (alegre, divertidos y desenvueltos)
 Depresivos (concepción pésima de la vida)
 Inseguros (se echan la culpa de todo fracaso)
 Fanáticos (puede surgir la paranoia)
 Necesitados de estima (parecer, ante si y ante los demás)
 Lábiles de estado de ánimo (carácter irritable)
 Explosivos (montan en cólera y pierden el control)
 Desalmados (carecen de sentimientos, compasión, vergüenza,
arrepentimiento y conciencia moral)
 Abúlicos (muy sugestionables)
 Asténicos (neurastenia y astenia)

8. Tipología de los psicópatas
• Satisfacción de necesidades
Variable Tipología de conducta
1.1. uso particular de la
libertad
Intolerancia a los impedimentos. Ve las normas
como obstáculos
1.2. creación de códigos
propios
Sorteo de las normas
Falta de remordimiento o culpa.
Intolerancia a las frustraciones, reacciones de
descompensación.
Le echa la culpa a otros de lo que sucedió a él.
1.3. repetición de patrones
conductuales
Ritos.
Automatismos
Impulsos
Sello psicopático personal en sus actuaciones
1.4. necesidad de estímulos
intensos
Asunción de conductas riesgosas.
Tendencia al aburrimiento.
Escasos proyectos a largo plazo.
Podría usar drogas
Búsqueda de emociones intensas
Satisfacción sexual perversa

9. ´´Cosificación´´ de otras personas
Variable Tipología de conducta
2.1. Egocentrismo Sobrevaloración
2.2. Falta de empatía Tosco y hostil
2.3. Manipulación Seducción. Captación perfecta de las
necesidades de otros
Mentiras
Actuación
2.4. Coerción Dominio de poder
2.5. Parasitismo Logra las cosas por medio de astucia y
pasividad
2.6. Relaciones utilitarias Usa a las personas
2.7. Insensibilidad Crueldad
Tolerancia a situaciones de tensión

10. • Acto psicopático grave
variable Tipología de conducta
3.1. tormenta psicopática Homicidio brutal
Masacre
Violaciones en serie
Otros actos asociales graves
3.2. perversiones sexuales Concepto perturbado del sexo

11. Diagnóstico
 Escala de Hare

12. Tratamiento
 Tratamiento farmacológico.
 Terapia conductual+
 Terapia cognitivo conductual.
 Terapia familiar e interersonal.
 Psicoterapia psicodinámica y psicoanalítica.
 Tratamiento comunitario.
 Terapia ambiental.

13. Relaciones psicopatías
 Asociativo: Este tipo de relación se establece con otro psicópata
para conseguir un determinado objetivo, que de manera solitaria
no podría realizarse. Es una relación tensa pero se mantiene
hasta que se obtiene el objetivo deseado. Diríamos que ambos
se necesitan para lograr sus metas, pero de manera totalmente
utilitaria.
 Tangencial: El psicópata ejerce su acción sobre la víctima
(asesinato, violación, estafa…). El encuentro es fortuito e
inesperado y por lo general se ejerce la coerción.
 Complementario: Esta es una relación compleja que no puede
entenderse desde la racionalidad. Se explica cuando el psicópata
encuentra a su complementario. No otro psicópata, sino una
persona que mantiene con él una relación de sufrimientos y
satisfacciones inconscientes (dentro del displacer hay un goce
inconsciente y difícil de determinar de manera racional).
«Circuito psicopático»

14. GRACIAS