3. FARMACOMETRÍA
Desviación estándar (SD): Es un valor que permite medir
la dispersión de los resultados.
SD = SD² / n – 1
Grupo tratado: 4.6 ± 1.0
Grupo control: 1.2 ± 0.5
D: ≠ entre cada valor individual y la media al cuadrado
Error estándar (SE):
SE = SD / n
D: ≠ entre cada valor individual y la media
4. Test de SIGNIFICACIÓN Estadística
Test estadísticos para eliminar el AZAR (≠ por Tratamiento )
• Test de “t” Student : para comparar resultados apareados (1
tratamiento con 1 control)
• Test de Dunnets de comparaciones múltiples (de varios
tratamientos con 1 solo grupo control)
• X²
• Wilconson GRUPO TRATADO
GRUPO CONTROL
5. Caracterización de los Efectos de las drogas
• Curva de Bell:
Nº individ. q responden con la = intensid.
La curva de distribución normal o de Gauss, grafica
lo que ocurre cuando se administra una droga a una
Pb o a un grupo grande de individuos y se mide el
efecto farmacológico en cada uno de ellos.
Los diferentes individuos pueden responder con
una diferente intensidad a una misma droga
º Incremento de respuesta a una = dosis
6. Caracterización de los Efectos de las drogas
• Curva dosis – respuesta:
Efectos Máximos
Intensidad de Efecto Farmacológico
Potencia de la acción farmacológica: cantidad de droga p/ obtener efecto deseado.
≠ Efectos con = dosis en = paciente
% Respuesta
Variabilidad
Mayor o menor respuesta en la curva
en ≠ tiempos indica el º de variabilidad
de respuesta de la droga
VERTICAL: PELIGRO!!!
HORIZONTAL: Poco Peligro
Log. Dosis
7. DOSIS LETAL 50: Muerte del 50% de animales de laboratorio.
DOSIS EFECTIVA 50: Efectos deseados en el 50% de los pacientes.
VERDADERO ÍNDICE: DELD50 / ED50
ÍNDICE TERAPEUTICO SEGURIDAD:
Seguridad de un fármaco / ED50 manejo
ÍNDICE TERAPEUTICO: LD50
en su
clínico, con mayor claridad que el Índice
Medida de seguridad en clínica.
Terapéutico.
AMPLIO: Seguridad y/ ED 99
LD 1 Manejo sencillo.
≥ ED 99 más alejada de LD1
ESTRECHO: PELIGRO!!!!
LD1: muerte a 1 animal de laboratorio.
ED99: 99% efectos deseados.
8. ÍNDICE TERAPÉUTICO:
IT = DL 50 / DE 50
Indica la cantidad de veces que podemos aumentar la dosis para
que aparezcan los efectos adversos o tóxicos.
Para que la droga sea segura el IT debe ser ≥ 10
MARGEN DE SEGURIDAD:
MS = DL 50 – DE 50 * 100
DE 50
Indica la cantidad de veces que se debe aumentar la dosis para
producir la muerte del paciente
10. Factores que modifican la acción de las drogas
PESO
SEXO
ENFERMEDAD
GENÉTICOS
TOLERANCIA: Disminución gradual del efecto de un fármaco
administrado de maner crónica, que obliga aumentar la dosis.
TAQUIFILAXIS: Disminución de la Respuesta a una droga
luego de la administración repetida en cortos períodos de tiempo.
ALERGIA
OTRAS DROGAS
11. PRESENCIA DE OTRAS DROGAS:
ANTAGONISMO: Es la disminución de la respuesta
de una droga por la presencia de otra
1. Antagonismo fisiológico (no competitivo)
(Adr. y Aco) 2 drogas producen efecto opuesto,
conjuntamente no producen cambios
2. Antagonismo químico (no competitivo)
1 droga es alterada qcamente. O se combina qcamente.
Con otra, pudiendo anular o disminuir sus efectos
3. Antagonismo farmacológico o competitivo
1 fármaco posee afinidad y carece de eficacia sobre el
receptor (desplaza competitivamente al agonista del
receptor)
12. PRESENCIA DE OTRAS DROGAS:
SINERGISMO: Es el aumento de la acción
farmacológica de una droga por el empleo de otra
1. DE SUMA:
Respuesta por acción combinada es = a la suma
de sus efectos individuales
2. DE POTENCIACIÓN:
Respuesta es mayor a la suma de los efectos
individuales
14. TIPOS DE DOSIS
1. Tipo de RESPUESTA
2. Aspecto CRONOLÓGICO del tratamiento
3. CANTIDAD de las drogas
4. NÚMERO de animales a medicar
5. Relación entre dosis y PESO
15. • Máxima: DM
• Mínima: Dm
• Efectiva: DE
• Terapéutica: Dt
• Efectiva 50: DE50
• Ataque: DA
• Mantenimiento: Dmto
• Continua: DC
• Periódica: DP
• Total: DT
• Por kilo de peso: D/kg p.v.
• Individual: DI
• Colectiva: Dc
16. Datos a tener en cuenta:
1. Propiedades del medicamento (fcas., qcas.)
2. Vía de administración
3. Animal (sp., raza, sexo, factor
individual, estado fisiológico)
4. Interacciones farmacológicas
(sinergismo, antagonismo)
5. Respuestas a los medicamentos
(hipersensibilidad, tolerancia)
17. Medidas utilizadas para dosificar
• Capacidad
• Masa
• Volumen
• mg/kg
• μg/kg
• ml/kg
• UI/kg
18. CÁLCULO DE DOSIS
• Fármacos en ≠ concentraciones
1. Si se conoce DOSIS y CONCENTRACIÓN
a) paciente: bovino de 350 kg
b) Un fármaco: Synanthix® 5%
c) Una dosis: 2,5 mg/kg
19. Cálculo de dosis: Si se conoce DOSIS y
CONCENTRACIÓN
- Procedimiento paso a paso:
Si para 1 kg se requieren 2,5 mg, para 350 kg se
requieren 875 mg
1 kg ----------2,5 mg
350 kg --------- X= 2,5 mg x 350 kg / 1kg = 875 mg
20. Cálculo de dosis: Si se conoce DOSIS y
CONCENTRACIÓN
- Se puede averiguar cuántos mg hay en 1 ml, para así
luego determinar cuántos ml corresponden a 875
mg:
100 ml ---------5000 mg
1 ml --------- X= 1 ml x 5000 mg / 100 ml = 50 mg
21. Cálculo de dosis: Si se conoce DOSIS y
CONCENTRACIÓN
- Determinar cuántos ml corresponden a 875 mg
50 mg ---------1 ml
875 mg --------- X= 875 mg x 1 ml / 50 mg = 17.5 ml
22. - CONCLUSIÓN:
• Para un animal de 350 kg, con un preparado al 5%
y a una dosis de 2,5 mg/kg, corresponden 17,5 ml
de producto.
• Es de esperarse que al aumentar la
concentración, disminuirá la cantidad de ml y
viceversa.
23. CÁLCULO DE DOSIS
2. Si se conoce cantidad de ml, cada X
cantidad de kg de animal, y se desea
conocer la dosis por kg
• Dato: 1 ml/50 kg
• Dosis por kg: ?
24. Cálculo de dosis: Si se conoce ml por kg
-Rótulo:
Composición: Ivermectina 1g
Agentes de formulación c. s. p.: 100 ml
100 ml ---------- 1000 mg
1 ml ---------- X= 1 ml x 1000 mg / 100 ml = 10 mg
Dosis: 1ml / 50 kg
1ml = 10 mg de Ivermectina
50 kg = 10 mg de Ivermectina
1 kg = ?
1kg = 0,2 mg
25. - CONCLUSIÓN:
• Este medicamento, suministrado a razón de 1
ml/50kg y que se encuentra a una concentración
del 1%, tiene una dosis de 0,2 mg/kg
26. Calcular la dosificación en U.I.
Penicilina G Sódica ®
Composición: Penicilina G Sódica 30.000.000 UI frasco
liofilizado, y frasco con solvente por 50 ml
Paciente: Bovino de 100 kg PV
Dosis de Penicilina G Sódica: 22.000 UI /kg
- Calcular Dosis Total en UI
2.200.000 UI
- Transformar UI en ml (recordar 30.000.000 en 50 ml)
3.7 ml
27. PRESCRIPCIÓN o RECETA
• Del latín: recípe (recíbase o tómese)
• Es un documento legal que consiste en un
pedido del médico al farmacéutico (Medicina
Humana) o a otro profesional (Medicina
Veterinaria).
• Tipos de Recetas:
MAGISTRAL
OFICIAL u OFICINAL
ESPECÍFICA o de ESPECIALIDAD MEDICINAL
de ARCHIVO
28. RECETA: 5 PARTES
1. SUPERSCRIPCIÓN
2. INSCRIPCIÓN
3. SUSCRIPCIÓN o MANIPULACIÓN
4. REQUISITOS LEGALES
• Luego, en hoja aparte, se detallan las INDICACIONES
29. RECETA: 5 PARTES
1. SUPERSCRIPCIÓN: Datos del profesional y Rp/
2. INSCRIPCIÓN: Nombre y cantidades de las drogas
Base (droga principal)
Coadyuvante (coopera con la acción de la Base)
Intermediario
Vehículo o excipientes (Diluyente o disolvente de la droga activa)
Correctivo (Mejora el sabor y aspecto de los ingredientes)
3. SUSCRIPCIÓN o MANIPULACIÓN: Forma farmacéutica
4. REQUISITOS LEGALES
30. MAGISTRAL
Superscripción composición
Detalla Rp/ cualitativa y cuantitativa
Base Clorhidrato de efedrina 0,40 g
Coadyuvante Cloruro de amonio 0,16 g
Inscripción
Guayacolato de glicerilo 12 g
Correctivo Jarabe de menta 80 ml
Vehículo Agua destilada c.s.p. 500 ml
Suscripción Suspensión
Requisitos Legales
Salta, 08/03/2012 Paula Mariana Manghera
M.P. 396
32. OFICIAL u OFICINAL
Se trata de preparados contenidos en el Codex, por
Rp/
lo que no es necesario indicar la fórmula.
Mentoclor jarabe
Frasco x 100 ml = I (uno)
Salta, 08/03/2012 Paula Mariana Manghera
M.P. 396
34. ESPECÍFICA o de ESPECIALIDAD MEDICINAL
• El producto solicitado se encuentra registrado en el
Rp/
Vademécum Cumepina Compuesta
Frasco x 100 ml = II (dos)
Salta, 08/03/2012 Paula Mariana Manghera
M.P. 396
35. Indicaciones:
Suministrar 5 ml de Cumepina Compuesta, por vía
intramuscular , cada 12 horas, durante 4 días.
Salta, 08/03/2012 Paula Mariana Manghera
M.P. 396
36. ARCHIVADA
• Se utiliza en casos en que los medicamentos a
prescribir correspondan a los grupos de
Psicofármacos o Estupefacientes
• Se debe confeccionar por triplicado.
• El profesional debe estar autorizado por el
Ministerio de Salud Pública.
37. ARCHIVADA
MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA
Dr: -------------------------------------------------------------
Domicilio: ----------------------------------------------------
Rp/
Dosis por vez: --------------------- cada: --------- horas
Firma del médico: ------------------------------------------
Fecha: ----------------------------------------------------------
Enfermo: ------------------------------------------------------
Domicilio: -----------------------------------------------------
38. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN
• Lugar del organismo por donde es introducido un
fármaco para que produzca un efecto.
• FACTORES QUE INFLUYEN EN LA ELECCIÓN:
Dependen:
Del Animal (sp., edad, tamaño, salud, comportamiento)
Del Fármaco (fco. qca., forma farmacéutica, ácido lábil)
De la Respuesta deseada (local o gral., velocidad de
acción, efecto deseado)
De la ruta metabólica (ej.: Metoclopramida)
54. FARMACOLOGÍA CLÍNICA
• Integra fisiopatología con farmacología , para
proporcionar una base racional para la
terapéutica de los enfermos.
• FARMACOTERAPIA RACIONAL:
Selección de fármacos y dosis adecuadas para ≠
sp. y ≠ enfermedades
Prerrequisito: diagnóstico preciso.
Requiere conocimiento de farmacodinamia y
farmacocinética
55. FARMACOLOGÍA CLÍNICA
• TOMA DE DECISIONES TERAPÉUTICAS:
Formulación de fármacos (uso veterinario, uso
medicina humana, marcas comerciales)
Régimen de dosificación (dosis, vía, frecuencia,
duración)
Margen de seguridad del fármaco ( beneficio – riesgo)
Contraindicaciones
Efectos adversos
Interacciones farmacológicas
56. FARMACOLOGÍA CLÍNICA
Disminuye unión a proteínas plasmáticas
• FARMACOTERAPIA EN PACIENTES ESPECIALES:
GESTACIÓN (beneficiosAumenta pH /cardíaco
Aumenta
para madre riesgos
gasto
para embrión o feto)
Reduce motilidad
Biotransformación hepática por la P4
57. FARMACOLOGÍA CLÍNICA
Básicos: (se concentran en plasma fetal)
• FARMACOTERAPIA EN PACIENTES ESPECIALES:
atropina – epinefrina – propanolol – quinidina - eritromicina - trimetroprim
GESTACIÓN
≠ fisiológicas afectan: ABS. – DISTRIB. – METAB. – ELIM.
Ácidos: ( difunden lentamente a través de la placenta)
Penicilina – aspirina – furosemida – fenobarbital
59. FARMACOLOGÍA CLÍNICA
• FARMACOTERAPIA EN PACIENTES ESPECIALES:
GESTACIÓN
Se prolonga vaciado gástrico, aumenta pH, disminuye motilidad
NEONATOS y PEDIÁTRICOS
GERIÁTRICOS
- Envejecimiento ( absorción – metabolismo –
eliminación)
Retraso: desintegración de cápsulas, y comprimidos, mezcla
Disminuye absorción
60. FARMACOLOGÍA CLÍNICA
• FARMACOTERAPIA EN PACIENTES ESPECIALES:
GESTACIÓN
NEONATOS y PEDIÁTRICOS
GERIÁTRICOS
CON INSUFICIENCIA HEPÁTICA
- Disminuye flujo sanguíneo: fármacos se acumulan
- El metabolismo no se detiene, hasta pérdida extrema
(80%) de función hepática
CON INSUFICIENCIA RENAL
61. BIBLIOGRAFÍA
• ADAMS, Richard H. : Farmacología y terapéutica
veterinaria
• RUBIO, Marcelo R. : Farmacología veterinaria
• MALGOR- VALSECIA