2. • Repaso
• Drogas anestesicas inyectables:
• Propiedades
• Características a describir
• Ketamina
• Propofol
• Descripción de actividad grupal a
realizar en el trabajo practico
• Bibliografia
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7. VENTAJAS:
Duración de la anestesia a voluntad
Buen control de la profundidad de la
anestesia
Buena miorrelajación
Recuperación rápida
Buena analgesia
INCONVENIENTES:
Requiere equipo y personal especial
Alto costo por equipo y personal
Inducción larga, con exitación
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8. VENTAJAS:
Inducción rápida, sin excitación
No requiere equipo ni personal especializado
Fácil de administrar
Poco costo
INCONVENIENTES:
Mayor riesgo en anestesia profunda
Relajación muscular variable
La analgesia no es óptima
Recuperación variable
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9.
10. Propiedades de un anestesico inyectable
ideal
Fisiologicas ideales
y
farmacológicas ideales
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11. No alterar la homeostasis fisiológica
No provocar cambios comprometedores
en las funciones cardíaca o respiratoria
Conseguir el grado de analgesia
adecuado para cada tipo de intervención
Producir cierto grado de relajación
muscular
Pérdida de la conciencia
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12. Amplio margen de seguridad en un amplio
abanico de especies
Tener un tiempo de acción corto con
mínimos efectos acumulativos (Facilitar el
control de la duración de la anestesia)
Metabolizarse y/o excretarse con rapidez
(Mejor por más de una ruta)
Tener un antídoto específico y completo
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13. Introducción (Origen; Características
químicas)
Sitios y mecanismo de acción
Acción farmacológica
Farmacocinética
Toxicidad. Contraindicaciones. Precauciones
Indicaciones terapeuticas, vías de
administración y dosis
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14. • Anestésico disociativo
• Derivado del psicomimético fenciclidina
2- (2-clorofenil) – 2- (metilamino) –
ciclohexanona
C3 H16 ClNO
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16. Sitios y mecanismo de acción
• Produce depresión del sistema tálamo – cortical,
junto con la activación del sistema límbico
(Disociativa)
• Antagonista del glutamato (neurotransmisor
excitador), en los receptores NMDA (N- metil – D-
aspartato) del glutamato, que regulan el Ca en SNC
• Actúa en Receptores del GABA y bloqueo del
transporte neuronal de serotonina, dopamina y
noradrenalina
• Analgesia estaría dada por la activación de
receptores sigma??
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17. Acción farmacológica :
Sistema Nervioso:
Anestesia (Estadio I y II) y amnesia (inducción del
estado cataleptoide)
Analgesia (Nivel somático)
S. Cardiovascular:
Estímulo
FC, PA, GC: Aumentan (Acción simpaticomimetica
directa a nivel SNC, indirectamente Inhibición de la
captación neural de catecolaminas)
Aumenta el Consumo de Oxigeno en el miocardio
CUIDADO: Animales con Insuficiencia coronaria grave.
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18. S. Respiratorio
Reflejos faríngeo y laringeo activos (No hay
abolición de reflejos del pabellón auricular,
podal, palpebral, corneal, conjuntival y de
deglución)
Estimula secreción salival y glandulas mucosas
traqueobronquiales
CUIDADO: Laringospasmo, broncospasmo, tos
Otros:
Ojos abiertos con midriasis y mirada fija
Rigidez de los miembros y opistótonos
(Aumento del tono muscular) (mecanismos
serotoninérgicos y dopaminergicos a nivel del
sistema extrapiramidal?????)
CUIDADO: Convulsiones a veces
19. Farmacocinética
Lipofílico, distribución rápida en órganos muy
vascularizados (Encéfalo) y se redistribuye a los
tejidos menos prefundidos.
Absorción IM rápida: Máxima concentración
plasmática a los 10minutos
Hígado: Demetilación e hidroxilación
Conjugados hidrosolubles Orina
Vida Media: equinos: 2,9 – 42 minutos; bovinos:
60,5 minutos; felinos 66,9 minutos
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20. Toxicidad. Contraind. Precauc. ATD
Amplio índice terapeutico
Contraindicada: Insuficiencia hepática, renal o
cardíaca. Glaucoma, lesiones en cabeza que
aumenten la PIC
Precaución: Apnea reversible al administrar EV
rápido; Cirugías de faringe, laringe, traquea,
pabellones auriculares.
ASOCIAR
Sus efectos pueden ser antagonizados y reducidos
x una combinación de l-anfetamina y yohimbina
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21. Indicaciones terapéuticas
Cirugías superficiales y de corta duración;
Cirugías Profundas (ASOCIADA)
Agente inmovilizante para maniobras
semiológicas, radiografías, transporte y
agente inductor de anestesia inhalatoria.
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22. Vías de administración y dosis
Caninos y felinos: 10mg/kg EV; 25mg/kg IM
o SC
Equinos: 3-5 mg/kg EV
Porcinos: 20 mg/kg IM
Ovinos: 20 – 40 mg/kg EV o IM
Bovinos: 2mg/kg EV
Especies exóticas: sin inconvenientes
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23. Derivado alquil – fenólico, altamente
lipofílico
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24. Emulsión acuosa propofol (10mg/ml), aceite de
soja (100mg/ml), glicerol (2,5mg/ml), lecitina de
huevo (12mg/ml) e hidróxido de sodio (para
ajustar pH)
Diluir en Dextrosa 5%
Rápida acción anestésica; corta duración;
mínimo efecto acumulativo, rápida
recuperación y mínimos efectos fisiológicos
adeversos por la velocidad que se metaboliza.
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25. Acción farmacológica
Inducción de anestesia en caninos, felinos y
equinos
Sedación e hipnosis
Analgesia mínima
Propiedades anticonvulsivantes
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26. S. Cardiovascular y Respiratorio:
Ligera disminución de FC y descenso de PA (X
acción vasodilatadora directa y acción
inotrópica negativa)
Depresión respiratoria
CUIDADO: Apnea respiratoria al administrar en
bolo
SNC:
Disminución de Presión Intracraneal
Otros:
Disminución de P. Intraocular
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27. Farmacocinética
Se describe utilizando un modelo abierto de
dos compartimentos
Es captado por SNC, provocando una
inducción rápida de la anestesia. Luego se
redistribuye rápidamente desde el cerebro a
otros tejidos (músculo, grasa) y se elimina
del plasma por metabolismo aparentemente
extrahepático.
Se metaboliza a glucurónidos y sulfatos
conjugados Orina (Muy poco x MF)
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28. CUIDADO: Puede haber crecimiento
bacteriano y producción de exotoxinas
(6hs)
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30. Vías de administración y dosis
Caninos y felinos : 2 a 6mg/kg EV
Equinos: 2,4mg/kg EV
Perfusión continua
Caninos: 0,2 – 0,4mg/kg/minuto
Felinos: 0,5mg/kg/minuto
31. Bibliografía
Manual de Anestesia Veterinaria. Skarda, Muir Hubbell;
Bednarski. 2º Edición. Mosby. 1997
Bases Farmacologicas de la anestesia. Miguel Angel
Paladino. 2º Edición. Ediciones Sur. 1994
Farmacología Veterinaria. Rubio, Marcelo Raul. 1º Edición
Editorial Universidad Católica de Córdoba. 2005
Farmacología y terapéutica veterinaria. Richards Adams,
H. España 2º Edición,(8º ed. Inglesa) Editorial Acribia
S.A. 2003
Farmacología y Terapéutica Veterinaria. Booth N.H.;
McDonald L.E. 1ª edición, Tomos 1 y 2. Acribia S:A. 1988.
Farmacología Veterinaria. Sumano Ocampo.2º edición.
McGraw-Hill Interamericana 2006
Farmacología y Terapeutica Veterinaria. L.M. Botana. 1º
edición. McGraw-HillFarm. Pablo F.Corregidor 2002
Interamericana.
Farm. Pablo F. Corregidor
32. TALLER:
Grupo 1 Estimulantes del SNC
Grupo 2 Anticonvulsivantes
Grupo 3: Hidrato de Cloral,
etergliceril guayacolato, y uso
de BZD para problemas de
conducta
Grupo 4: Anestesia en pacientes
de poca edad y en los de edad
avanzada