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Universidad de Chile
Facultad de Odontología
Clínica Integral del Adulto I
 El éxito de una rehabilitación oral estética,
depende del entendimiento de las necesidades
del paciente y la comunicación efectiva entre el
equipo dental. Una de las claves para ello es
incluir al técnico dental desde el comienzo del
plan de tratamiento.
 Un encerado diagnóstico puede aumentar la
predictibilidad del tratamiento, modelando en
cera el resultado deseado.
Simon H, Magne P. Clinically based diagnostic wax-up for optimal esthetics: the diagnostic
mock-up. J Calif Dent Assoc 2008 May; 36 (5): 355-62
Romeo G, Bresciano M. Diagnostic and technical approach to esthetic rehabilitations. J Esthet
Restor Dent. 2003; 15(4): 204-16.
 Es el conjunto de parámetros
prostodónticos necesarios para el proceso
diagnóstico, reproduciendo en cera las
restauraciones previstas en un modelo de
estudio, para determinar los
procedimientos óptimos de clínica y
laboratorio para alcanzar la estética y
función deseada.
 Da información diagnóstica, permite analizar los espacios
necesarios.
 Evaluar forma, contorno, orientación, ordenamiento, evaluar
altura cuspídea dientes a rehabilitar en cera.
 Evaluación estética  mostrar y explicar al paciente lo que
se logrará (comunicación) permite su participación activa, al
poder sugerir modificaciones al tratamiento.
 Prueba de movimientos funcionales
 Obtención de matrices que guíen la ejecución del
tratamiento.
 Muestra preliminar de
los resultados  guías
desgaste,
provisionales.
 Permite análisis de
espacios requeridos.
 Motivación al
paciente
 Forma de
comunicación entre el
odontólogo y
laboratorista
Ventajas Desventajas
 Tiempo extra de
laboratorios
 Complejidad de la
técnica
 Mayor costo del
tratamiento.
Impresiones
De estudio
Análisis oclusal
Modelos
articulados
Análisis
estético
Desgastes
Requeridos en
Modelo de yeso
 Etapa donde se ubican los dientes
artificiales sobre los modelos articulados,
reemplazando a los dientes naturales
perdidos sobre una base de cera.
 Requiere los modelos montados en RCM
terapéutica, a una DVO establecida.
 Se debe guiar en parámetros anatómicos
con las líneas medias, curvas de
compensación y la constante de Pound.
Placas de
Relación con
parámetros estéticos
Selección
dentaria
Montaje en
articulador
Registro
intermaxilar
Impresiones
funcionales
 Evaluación variación
largo o apariencia
dentaria
 Evaluación estética y
función cuando
sector anterior está
comprometido.
 Aceptación por parte
del paciente ante un
tratamiento estético
propuesto.
 Establecer necesidad
de espacio
 Alineación de los
dientes a
reemplazar,
considerando
espacio
disponible,
parámetros
estéticos, etc.
En Prótesis Fija En Prótesis Removible
Encerado
diagnóstico
Prótesis Fija
Con
remanente
coronario
Sin
remanente
coronario
Prótesis
Removible
Enfilado
dentario
Tallado yeso y
reconstrucción
Reconstrucción
total
 Encerado por goteo: se desgasta el yeso, se realiza goteo de
cera en las cúspides  luego se unen  se da contorno
dentario.
 Luego se tallan las vertientes de las cúspides, se finaliza el
encerado y se hace un duplicado en yeso del encerado
terminado.
 Si no hay remanente, se reproduce de forma completa la
anatomía dentaria, fijándose con cera al modelo.
 Se utiliza la técnica tradicional o progresiva por goteo.
Otras técnicas usadas en Prótesis fija:
•Técnica ceras preformadas
•Técnica Gnatológica
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•Técnica Landin
•Técnica PKT
 Se realiza sobre
placas de
relación
 Considera la
posición e
inclinación de los
dientes artificiales.
 Inicia con la
articulación de los
dientes
› anteroinferiores
› Anterosuperiores
› posteroinferiores
› posterosuperiores.
 Es una herramienta que brinda información útil para la
planificación del tratamiento, permitiendo generar una visión
previa de lo que se busca conseguir con la rehabilitación
propuesta.
 Al existir variadas técnicas para realizar el encerado
diagnóstico, debemos conocer cuál de ellas otorgará los
mejores resultados para lo que se necesite realizar.
 Además de ser una guía para la ejecución del tratamiento,
permite una mejor comunicación y entendimiento con el
paciente, haciéndolo partícipe de la rehabilitación y
motivándolo.
 Bermúdez J,Domíngues S.Encerado diagnístico para el sector
anterior. Revista de especialidades odontológicas. Volumen 1, Núm.
1-2, Epub Junio 2012; 1
 Dalvit D, Parker H.Quick chairside diagnostic wax-up. J.Prosthet
Dent, 2002 May; 87 (5): 581-2
 Simon H, Magne P. Clinically based diagnostic wax-up for optimal
esthetics: the diagnostic mock-up. J Calif Dent Assoc. 2008 May; 36
(5): 355-62.
 Méndez C, Romero A. Articulación dentaria en el desdentado Total.
Apuntes de Prótesis Removible 2, Facultad de Odontología U.de
Chile, 2010.
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Seminario Nº4

  • 1. Universidad de Chile Facultad de Odontología Clínica Integral del Adulto I
  • 2.  El éxito de una rehabilitación oral estética, depende del entendimiento de las necesidades del paciente y la comunicación efectiva entre el equipo dental. Una de las claves para ello es incluir al técnico dental desde el comienzo del plan de tratamiento.  Un encerado diagnóstico puede aumentar la predictibilidad del tratamiento, modelando en cera el resultado deseado. Simon H, Magne P. Clinically based diagnostic wax-up for optimal esthetics: the diagnostic mock-up. J Calif Dent Assoc 2008 May; 36 (5): 355-62 Romeo G, Bresciano M. Diagnostic and technical approach to esthetic rehabilitations. J Esthet Restor Dent. 2003; 15(4): 204-16.
  • 3.  Es el conjunto de parámetros prostodónticos necesarios para el proceso diagnóstico, reproduciendo en cera las restauraciones previstas en un modelo de estudio, para determinar los procedimientos óptimos de clínica y laboratorio para alcanzar la estética y función deseada.
  • 4.  Da información diagnóstica, permite analizar los espacios necesarios.  Evaluar forma, contorno, orientación, ordenamiento, evaluar altura cuspídea dientes a rehabilitar en cera.  Evaluación estética  mostrar y explicar al paciente lo que se logrará (comunicación) permite su participación activa, al poder sugerir modificaciones al tratamiento.  Prueba de movimientos funcionales  Obtención de matrices que guíen la ejecución del tratamiento.
  • 5.  Muestra preliminar de los resultados  guías desgaste, provisionales.  Permite análisis de espacios requeridos.  Motivación al paciente  Forma de comunicación entre el odontólogo y laboratorista Ventajas Desventajas  Tiempo extra de laboratorios  Complejidad de la técnica  Mayor costo del tratamiento.
  • 7.  Etapa donde se ubican los dientes artificiales sobre los modelos articulados, reemplazando a los dientes naturales perdidos sobre una base de cera.  Requiere los modelos montados en RCM terapéutica, a una DVO establecida.  Se debe guiar en parámetros anatómicos con las líneas medias, curvas de compensación y la constante de Pound.
  • 8. Placas de Relación con parámetros estéticos Selección dentaria Montaje en articulador Registro intermaxilar Impresiones funcionales
  • 9.  Evaluación variación largo o apariencia dentaria  Evaluación estética y función cuando sector anterior está comprometido.  Aceptación por parte del paciente ante un tratamiento estético propuesto.  Establecer necesidad de espacio  Alineación de los dientes a reemplazar, considerando espacio disponible, parámetros estéticos, etc. En Prótesis Fija En Prótesis Removible
  • 11.  Encerado por goteo: se desgasta el yeso, se realiza goteo de cera en las cúspides  luego se unen  se da contorno dentario.  Luego se tallan las vertientes de las cúspides, se finaliza el encerado y se hace un duplicado en yeso del encerado terminado.
  • 12.  Si no hay remanente, se reproduce de forma completa la anatomía dentaria, fijándose con cera al modelo.  Se utiliza la técnica tradicional o progresiva por goteo. Otras técnicas usadas en Prótesis fija: •Técnica ceras preformadas •Técnica Gnatológica •Técnica sistema Adapta •Técnica Landin •Técnica PKT
  • 13.  Se realiza sobre placas de relación  Considera la posición e inclinación de los dientes artificiales.  Inicia con la articulación de los dientes › anteroinferiores › Anterosuperiores › posteroinferiores › posterosuperiores.
  • 14.  Es una herramienta que brinda información útil para la planificación del tratamiento, permitiendo generar una visión previa de lo que se busca conseguir con la rehabilitación propuesta.  Al existir variadas técnicas para realizar el encerado diagnóstico, debemos conocer cuál de ellas otorgará los mejores resultados para lo que se necesite realizar.  Además de ser una guía para la ejecución del tratamiento, permite una mejor comunicación y entendimiento con el paciente, haciéndolo partícipe de la rehabilitación y motivándolo.
  • 15.  Bermúdez J,Domíngues S.Encerado diagnístico para el sector anterior. Revista de especialidades odontológicas. Volumen 1, Núm. 1-2, Epub Junio 2012; 1  Dalvit D, Parker H.Quick chairside diagnostic wax-up. J.Prosthet Dent, 2002 May; 87 (5): 581-2  Simon H, Magne P. Clinically based diagnostic wax-up for optimal esthetics: the diagnostic mock-up. J Calif Dent Assoc. 2008 May; 36 (5): 355-62.  Méndez C, Romero A. Articulación dentaria en el desdentado Total. Apuntes de Prótesis Removible 2, Facultad de Odontología U.de Chile, 2010.  Shillinburg, Herbert T. Fundamentos Esenciales en Prótesis Fija, Volumen I, Tercera Edición.