El documento describe la utilidad del encerado diagnóstico y el enfilado dentario. El encerado diagnóstico permite estudiar las necesidades prostodónticas del paciente, proyectar el resultado del tratamiento propuesto, y facilitar la comunicación con el laboratorio. El enfilado dentario posiciona dientes artificiales según la funcionalidad y estética requerida para la prótesis removible. El encerado diagnóstico requiere tiempo clínico y de laboratorio pero mejora la predictibilidad del tratamiento.

1. SEMINARIO Nº 7
UTILIDAD DEL ENCERADO DIAGNÓSTICO Y
ENFILADO DENTARIO
ANDREA GARCÍA P.
DR. MATÍAS SAN MARTÍN

2. Encerado diagnóstico:
“Conjunto de parámetros prostodónticos necesarios para el proceso diagnóstico,
reproduciendo en cera las restauraciones previstas en un modelo de estudio para
determinar los procedimientos óptimos de clínica y laboratorio para alcanzar la
estética y función deseada. El resultado de este proceso de encerado diagnóstico
es un modelo tridimensional que representan los contornos deseados de los dientes
que van a ser restaurados”
Bermúdez j, domínguez s. Encerado diagnóstico para el sector anterior. Revista de especialidades
odontológicas. Volumen 1, núm. 1-2, epub junio 2012.

3. Objetivos del encerado
diagnóstico.
 Confección de provisionales y matrices para el tallado.
 Visión general y estudio de las necesidades prostodónticas del paciente.
 Proyección del resultado del tratamiento propuesto.
 Medio de comunicación gráfico con el laboratorio y con el paciente.

4. Situaciones clínicas en las cuales se debe realizar
un encerado diagnóstico.
En Prótesis Fija:
• Casos con alta
demanda estética.
• Identificación de los
espacios disponibles.
• Evaluación de
distintas alternativas
de tratamiento,
opinión y valoración
del paciente.
• Pérdida de dimensión
vertical.
En Prótesis Removible:
• Enfilado o articulación
dentaria para fijar
posición de los
dientes artificiales
según espacios
disponibles en función
de lograr los
requerimientos
funcionales y
estéticos.

5. VENTAJAS DEL
ENCERADO
DIAGNÓSTICO
Facilita estudio y
análisis de la
condición
particular de un
paciente.
Valora aspectos
estéticos y
funcionales que
requieran
modificaciones.
Permite mostrar
los resultados
esperados al
paciente.
Facilita la
comunicación
con el
laboratorio.
Permite la
elaboración de
provisionales y
llaves para el
tallado.
Contribuye de
manera
importante a la
predictibilidad
del tratamiento.

6. DESVENTAJAS
DEL ENCERADO
DIAGNÓSTICO
Requiere
mayor
tiempo
clínico y de
laboratorio.
Requiere
mayor
habilidad del
operador /
laboratorio.
Costo
adicional.

7. Condiciones previas necesarias para
realizar un encerado diagnóstico.
 Modelos de yeso de ambas arcadas montados correctamente en RC.
 Análisis funcional: guías excursivas, interferencias.
 Análisis estético:
 Análisis dentolabial: exposición del diente en reposo, borde incisal, línea de la
sonrisa, anchura de la sonrisa, pasillo labial (establecer la correcta inclinación
de sectores posteriores), plano oclusal frente a la línea comisural (debe ser
paralelo al plano interpupilar y al horizonte).
 Análisis dental: dientes adyacentes y arquitectura gingival, color, textura, forma
y contorno, proporciones.
 Fotografía clínica.

8. Estética del sector
anterior
• Establecer el volumen de la restauración
marcando las crestas proximales, las cuales
determinan las líneas y ángulos de transición
entre la cara vestibular y proximal.
• Definir la superficie mediante la aplicación de
los lóbulos de desarrollo.
• Es importante reproducir correctamente la
anatomía para cada unidad dentaria.
• Se busca una mejor estética regularizando
márgenes gingivales e intentando conseguir
una mejor armonía cambiando la forma y
contorno.

9. PFU y PFP con y sin
remanente coronario
Con remanente
coronario
•Se realiza el
tallado del muñón
en el modelo de
estudio dejando
espacio para el
material de
encerado.
Sin remanente
coronario
•Se realiza la
anatomía en base
al análisis
dentolabial y
dental.

10. Prótesis removible:
enfilado dentario
Procedimiento que consiste en
posicionar dientes artificiales sobre
rodetes de cera según
funcionalidad y estética,
condiciones requeridas para la
futura prótesis.

11. Bibliografía
 Simon H, magne, P. Clinically based diagnostic wax-up for optimal
esthetics: the diagnostic mock-up. J calif dent assoc. 2008 may;36(5):355-
62.
 El-kerdani t1, nimmo a. A single visit direct technique to provisionally restore
occlusion for a full mouth rehabilitation: a clinical report. J
prosthodont. 2015 feb 6. Doi: 10.1111/jopr.12267.
 Bermúdez j, domínguez s. Encerado diagnóstico para el sector anterior.
Revista de especialidades odontológicas. Volumen 1, núm. 1-2, epub junio
2012.