fisio

1. FISIOPATOLOGÍA I
CLASE 3
Rose Marie Fuentes
Pérez
Químico Farmacéutico.

2. RECEPTORES COLINÉRGICOS
Desde el punto de vista estructural, los receptores muscarínicos son receptores acoplados
a proteína G, mientras que los nicotínicos son receptores del tipo de canal iónico.

3. RECEPTORES COLINÉRGICOS
Desde el punto de vista estructural, los receptores muscarínicos son receptores acoplados
a proteína G, mientras que los nicotínicos son receptores del tipo de canal iónico.

4. RECEPTORES DOPAMINÉRGICOS
Del contenido total de catecolaminas del cerebro, la
dopamina representa mas del 50% y app un 80%
se halla en el cuerpo estriado.
SN
P
SN
P
Función cardiacaFunción cardiaca
Función renalFunción renal
Motilidad GIMotilidad GI
Tono muscularTono muscular
SN
C
SN
C
Actividad
locomotora
Actividad
locomotora
AfectividadAfectividad
Regulación neuroendocrinaRegulación neuroendocrina
Ingestión de agua y alimentosIngestión de agua y alimentos
modula
participa en

5. RECEPTORES SEROTONINÉRGICOS (5­hidroxitriptamina (5­HT)
La Serotonina, es un importante neurotransmisor del cerebro y ha sido relevante en el
conocimiento de la depresión, migraña y otras alteraciones neurosiquiátricas.
Se estima que el 95% de la serotonina corporal se encuentra en el tracto gastrointestinal en las células
enterocromafines (90%) y en las neuronas entéricas (10%); el 5% restante es encontrado en el cerebro.
Se estima que el 95% de la serotonina corporal se encuentra en el tracto gastrointestinal en las células
enterocromafines (90%) y en las neuronas entéricas (10%); el 5% restante es encontrado en el cerebro.
Entre las principales funciones de la serotonina
está la de regular el apetito mediante la
saciedad, equilibrar el deseo sexual, controlar la
temperatura corporal, la actividad motora, juega
un papel fundamental en el estado de ánimo,
induce al sueño, constricción de los vasos
sanguíneos, las secreciones gástricas,
inhibiendo la producción del ácido clorhídrico.

6. RECEPTORES HISTAMÍNICOS
RH1: causa vasodilatación, broncoconstricción,
disminución del impulso cardiaco, activación del
musculo liso.
RH2: regula principalmente la secreción gástrica,
favorece la entrada de calcio al interior de los
cardiomiocitos aumenta la fuerza de contracción.
RH3: inhibe la liberación de NA, Ach y serotonina
RH4: función desconocida, se sugiere que podría ser el reclutamiento de células
generadoras de eosinófilos.

7. RECEPTOR INSULÍNICO A pesar de su presencia en diversos tipos
celulares, el receptor de la insulina tiene una
expresión regulada, es decir, no siempre está
presente sino que sólo cuando es necesario.
Las células más sensibles a la insulina son los
adipocitos, las células del músculo esquelético y los
hepatocitos, por lo tanto, son los tejidos en cuyas
células más se expresa el receptor de la insulina.
Para que los niveles aumentados de CHO “estimulen” la
expresión del receptor de insulina, es necesario un
mecanismo de “encendido-apagado” que active la expresión
del gen del receptor al estar los CHO presentes.

8. RECEPTOR INSULÍNICO A pesar de su presencia en diversos tipos
celulares, el receptor de la insulina tiene una
expresión regulada, es decir, no siempre está
presente sino que sólo cuando es necesario.
Las células más sensibles a la insulina son los
adipocitos, las células del músculo esquelético y los
hepatocitos, por lo tanto, son los tejidos en cuyas
células más se expresa el receptor de la insulina.
Para que los niveles aumentados de CHO “estimulen” la
expresión del receptor de insulina, es necesario un
mecanismo de “encendido-apagado” que active la expresión
del gen del receptor al estar los CHO presentes.

9. RECEPTORES OPIÁCEOS
Están involucrados en el control de la
homeostasia, la regulación del dolor, en la
proliferación celular, en el control
cardiovascular, el estrés y en la respuesta
inmune; se ha demostrado que también
participan en la adicción a varias drogas
como la nicotina, alcohol y la cocaína e
incluso a ciertas actividades, como el sexo..

10. RECEPTORES GLUCOCORTICOIDES
El receptor del glucocorticoide humano (HGR)pertenece a la superfamilia de hormonas
esteroideas con acción a nivel nuclear, donde actúa como factor de transcripción regulado
por ligando que al acoplarse a éste sufre un cambio a nivel conformacional con posterior
activación que le permite reconocer y unirse a una secuencia específica de nucleótidos,
estas secuencias específicas en el ADN son conocidas como elementos de respuesta
hormonal (HREs).

11. RECEPTORES ESTROGÉNIICOS
Es una proteína perteneciente a la “súper familia de
receptores nucleares”. Los estrógenos son hormonas
que influyen en el crecimiento, diferenciación y función
de los órganos del sistema reproductor como la mama,
útero y ovarios, pero que también tienen un efecto en
tejidos no-reproductores como en los sistemas
cardiovascular óseo y nervioso.

12. COMUNICACIÓN CELULAR
Capacidad que tienen todas las células de intercambiar información fisicoquímica con el
ambiente y con otras células.
GAP Junctions
El mensaje es transmitido de célula a célula, es de tipo local y es una
localización anatómica. Cardiomiocitos.
Sinapsis
El mensaje es transmitido de célula a célula, es de tipo local y es una
localización anatómica y receptores. Neuronas.
El mensaje es transmitido por difusión en el líquido intersticial, es de
difusión localizada y depende de receptores. Inflamación.
Paracrina y autocrina
Endocrina
El mensaje es transmitido por circulación sanguínea,
es general y depende de receptores. Hormonas.

13. TRABAJO EN CLASES
Transcripción génica
Traducción de proteínas
Ciclo celular
* nota de test

14. MECANISMOS DE TRANSPORTE

15. TRANSPORTE ACTIVO
TA 1º: la energía procede directamente del
ATP.
Una de las funciones de la bomba Na+/K+ es proporcionar energía para el transporte 2º de otras moléculas.
La células nerviosas y musculares utilizan el gradiente para producir impulsos eléctricos.
La salida activa de sodio es importante para mantener el equilibrio osmótico celular.

16. TRANSPORTE ACTIVO
TA 2º: la energía procede de gradiente generado por
el TA primario

17. TRANSPORTE ACTIVO
Endocitocis
Transporte de moléculas grandes
Ingestión de partículas y microorganismos
(fagocitosis)
Exocitosis
Liberación o secreción de hormonas y
neurotransmisores

18. FAGOCITOSIS PINOCITOSIS
EXOCITOSIS
ENDOCITOSIS

19. TRANSCITOSIS

20. 1.1.3.­ DESCRIBE LOS MECANISMOS ELECTROQUÍMICOS Y
DE TRANSPORTE PRESENTES EN LAS MEMBRANAS
CELULARES.
- Fisiología de membrana.
- Transporte de membrana
- Potenciales de acción

21. Células
Excitables: capaces de generar impulsos
electroquímicos en sus membranas en
respuesta a determinadas señales.
Neuronas, miocitos, cardiomiocitos.
No excitables: mantienen un potencial
de membrana fijo.
Ión: partícula con carga eléctrica.
Canal iónico: proteína de mb a veces específica que transporta iones y otras
moléculas pequeñas a través de la mb.
Polaridad: capacidad de un cuerpo de tener dos polos con características
distintas.
Recordar que los canales iónicos de la mb citoplasmática
pueden estar abiertos o cerrados y que el interior de la mb es
negativo y el exterior positivo.

22. POTENCIAL DE MEMBRANA EN
REPOSO
a) La redistribución de los iones a través de la membrana. El Na+ y Ca+2
más abundantes afuera. El K+, PO4-, SO4- y Cl- más abundante
adentro.
b) La acción de la bomba Na-K ATPasa. La bomba saca 3 sodios e introduce
2 potasios simultáneamente, manteniendo una carga positiva afuera.
c) Los canales de K de fuga siempre están abiertos, por donde sale atraído
por el gradiente químico y luego incrementa la repulsión eléctrica con los
iones de sodio, incrementándose el gradiente eléctrico que repele al
potasio. Se crea un equilibrio entre ambos gradientes y el potasio deja de
salir quedándose más concentrado en el interior de la célula.

23. POTENCIAL DE ACCIÓN
Es la transmisión de impulso a través de la célula excitable cambiando la
concentración de iones.
Se inicia cuando el estímulo sobrepasa el umbral de excitación activando los
canales de sodio.
Ingresa sodio a la célula cambiando la carga de -70 mV a +40 mV.
Este cambio activa los canales de potasio, saliendo éste de la célula
negativizando el interior de la célula.
La bomba de sodio/potasio se activa y la célula puede volver a iniciar el
proceso.

25. LEY DEL TODO O NADA
Si la despolarización de la membrana no alcanza un potencial mínimo,
denominado potencial umbral, no se transmite el impulso nervioso, pero,
aunque este potencial sea rebasado en mucho, sólo se envía un impulso
nervioso, siempre de la misma intensidad.

26. Conducción del PA en un axón no mielinico
- La llegada de un PA invierte la polaridad de la mb.
- Las cargas de diferente signo son atraídas por las de regiones vecinas
- La región siguiente se despolariza parcialmente y se produce la apertura de
canales de Na+ regulados por el voltaje… y se produce un PA.
- La región donde comenzó el PA se vuelve refractaria momentáneamente
por lo que la propagación tiene lugar en una sola dirección.
Conducción del PA en un axón mielínico
La vaina de mielina constituye un
buen aislante que no permite la
entrada de Na+ así que los PA sólo
pueden producirse en los nódulos de
Ranvier, conducción saltatoria, de
nódulo a nódulo.

27. 1.1.4.­ DESCRIBE LOS MECANISMOS QUE REGULAN
LA TEMPERATURA CORPORAL Y LA DISTRIBUCIÓN
DE LÍQUIDOS EN EL ORGANISMO
- Líquidos corporales
- Termorregulación
- Homeostasis del medio interno

28. EL AGUA COMPONENTE PRINCIPAL DE NUESTRO CUERPO
Representa 2/3 de nuestro cuerpo 60%
Pérdidas de agua

29. Factores determinantes del volumen de los líquidos corporales
-Ingesta o consumo de agua
-Deshidratación
-Administración de líquidos intravenosos
-Pérdida de líquidos por el tracto GI
-Pérdida aumentada de líquidos por el sudor y riñones
-Obesidad
-Sexo
-Edad

30. FUNCIONES DEL AGUA
Medio de transporteMedio de transporte
Solvente para las
reacciones químicas
inorgánicas del
organismo
Solvente para las
reacciones químicas
inorgánicas del
organismo
Aporta el líquido para
las secreciones
glandulares
Aporta el líquido para
las secreciones
glandulares Diluente para la digestión
y absorción de alimentos
Diluente para la digestión
y absorción de alimentos
TermorreguladorTermorregulador
Mantiene la volemiaMantiene la volemia
Mantiene la función
renal y la concentración
normal de electrolitos
Mantiene la función
renal y la concentración
normal de electrolitos Mantiene la presión
arterial
Mantiene la presión
arterial

31. COMPOSICIÓN ELECTROLÍTICA DE LOS
LÍQUIDOS CORPORALES

33. DEFICIENCIA EXCESO
ELECTRÓLITOS* NOMBRE Y CAUSAS SÍNTOMAS NOMBRE Y CAUSAS SÍNTOMAS
Sodio (Na+
)
136 a 148 meq/litro
Extracelular e
intersticial.
Hiponatremia; puede
deberse a consumo reducido
de sodio; pérdidas elevadas
de sodio por vómito, diarrea,
deficiencia de aldosterona o
por tomar ciertos diuréticos
yagua en exceso.
Debilidad muscular,
vértigos, cefalea e
hipotensión;
taquicardia y choque;
confusión mental,
estupor y coma.
Hipernatremia; suele ocurrir
con deshidratación, falta de
agua o contenido excesivo de
sodio en la dieta o en
soluciones intravenosas;
causa hipertonicidad del LEC,
lo que ocasiona
deshidratación celular (el
agua intracelular sale al LEC).
Sed intensa, hipertensión,
edema, agitación y
convulsiones.
Cloruro (Cl-
)
95 a 105 meq/litro
Extracelular e
intersticial.
Hipocloremia; sus causas
probables son: vómito
excesivo, hiperhidratación,
deficiencia de aldosterona,
insuficiencia cardiaca
congestiva y tratamiento con
diuréticos como la
furosemida (Lasix).
Espasmos musculares,
alcalosis metabólica,
respiración poco
profunda, hipotensión y
tetania.
Hipercloremia; puede
deberse a: deshidratación por
pérdida o privación de agua;
ingesta excesiva de cloruro;
insuficiencia renal grave,
hiperaldosteronismo, algunos
tipos de acidosis y ciertos
fármacos.
Letargo, debilidad,
acidosis metabólica, así
como respiración
profunda y rápida.
Potasio (K+
)
3.5 a 5.0 meq/litro
Intracelular.
Hipopotasemia; se debe a la
pérdida excesiva de potasio
por vómito o diarrea,
consumo reducido de este
elemento,
hiperaldosteronismo,
enfermedad renal o
tratamiento con algunos
diuréticos.
Fatiga muscular,
parálisis fláccida,
confusión mental,
diuresis aumentada,
respiración poco
profunda y cambios
electrocardiográficos,
como aplanamiento de
las ondas T.
Hiperpotasemia; se debe a la
ingesta excesiva de este
elemento, insuficiencia renal,
deficiencia de aldosterona,
lesiones por aplastamiento en
los tejidos del cuerpo o
transfusión de sangre
hemolizada.
Irritabilidad, náusea,
vómito, diarrea, debilidad
muscular; puede causar la
muerte mediante
inducción de fibrilación
ventricular.

34. Calcio (Ca2+)
total = 9 a 10.5
mg/dL
ionizado = 4.5 a 5.5
meq/litro
Hipocalcemia; sus posibles causas
son: pérdida elevada o consumo
reducido de calcio,
concentraciones elevadas de
fosfato o hipoparatiroidismo.
Entumecimiento y hormigueo
en los dedos de la mano,
reflejos hiperactivos, calambres
musculares, tetania y
convulsiones, fractura de
huesos, espasmos musculares
en la laringe que pueden
ocasionar la muerte por asfixia.
Hipercalcemia; sus causas
probables son:
hiperparatiroidismo, algunos
cánceres, consumo excesivo de
vitamina D o enfermedad de
Paget de los huesos.
Letargo, debilidad,
anorexia, náusea,
vómito, poliuria, prurito,
dolor de huesos,
depresión, confusión,
parestesias, estupor y
coma.
Fosfato (HP04
2-)
1. 7
a 2.6 meq/litro
Hipofosfatemia: surge por
incremento de la pérdida urinaria,
absorción intestinal disminuida o
consumo elevado de fosfatos.
Confusión, convulsiones, coma,
dolor muscular y torácico,
entumecimiento y hormigueo
en los dedos de la mano, falta
de coordinación, pérdida de
memoria y letargo.
Hiperfosfatemia; surge cuando
los riñones no pueden excretar
el exceso de fosfato, como
sucede en caasos de
insuficiencia renal; otras causas
posibles son el consumo
elevado de fosfatos o la
destrucción de células
corporales que liberan fosfato
en la sangre
Anorexia, náusea,
vómito, debilidad
muscular, reflejos
hiperactivos, tetania y
taquicardia.
Magnesio (Mg2+)
1.3 a 2.1 meq/litro
Hipomagnesemia: suele deberse a
consumo inadecuado o pérdida
excesiva de magnesio en orina o
heces; también ocurre por
alcoholismo, desnutrición,
diabetes mellitus o tratamiento
con diuréticos
Debilidad, irritabilidad, tetania,
delirios, convulsiones,
confusión, anorexia, náusea,
vómito, parestesias y arritmias
cardiacas.
Hipermagnesemia; puede
deberse a insuficiencia renal o
al incremento en el consumo
de magnesio, por ejemplo, en
antiácidos que lo contienen;
también ocurre en personas
con deficiencia de aldosterona
o
Hipotiroidismo.
Hipotensión, debilidad o
parálisis muscular,
náusea, vómito y
alteración de las
funciones mentales.

35. TERMORREGULACIÓN
Homeotermo…tº rectal 37 ºC
Necesidad de mantener constante la temperatura corporal mediante la homeostasis.
javascript:;
La piel es el órgano que ocupa una mayor superficie en el cuerpo.
Es la porción más externa de nuestro cuerpo, es el responsable directo de regular la tº
interior.

36. Radiación: más de la mitad de la pérdida de calor, es por radiación en forma de rayos
infrarrojos. Este mecanismo está vinculado con el flujo sanguíneo de la piel.
Conducción: es el flujo de calor desde un objeto hacia otro, con el cual está en contacto
(app 10- 15%). Al alcanzar la conducción un valor cercano a la temperatura superficial del
individuo, actúa entonces como aislante y evita mayor pérdida de calor.
Convección: cesión de calor desde
el cuerpo por corriente de aire o
líquido. Debido a la tendencia del
aire cercano a la piel a elevarse
cuando se calienta, y ser
sustituido por aire a menor tº, un
individuo elimina entre un 12 y un
15% de calor por convección.
- Evaporación: por cada gramo de agua evaporada desde la superficie corporal se
pierden 0,6 calorías. La pérdida es app 25% y está principalmente regulada mediante la
sudoración

37. - Termogénesis: es el mecanismo generador de calor. Lo podemos hacer a través de:
Contracción muscular
Activación del metabolismo energético
Vasoconstricción cutánea.
- Termolisis: mecanismo de eliminación de calor. Lo realizamos mediante:
Vasodilatación cutánea: incremento de la circulación en el córtex. Una vez derivada el calor
hacia la piel esta se puede eliminar mediante 3 mecanismos:
– Radiación: pérdida de calor mediante ondas electromagnéticas.
– Conducción: transferencia de calor por contacto de la piel con otro objeto
más frío.

40. Conjunto de fenómenos de autorregulación que lleva a mantenimiento de la
constancia en las propiedades y la composición del medio interno de un organismo.

41. Conjunto de fenómenos de
autorregulación que lleva a
mantenimiento de la constancia en las
propiedades y la composición del medio
interno de un organismo.
Conjunto de fenómenos de
autorregulación que lleva a
mantenimiento de la constancia en las
propiedades y la composición del medio
interno de un organismo.
Un fallo en la homeostasis deriva de un mal funcionamiento de los diferentes órganos.
El primer paso de autorregulación es la detección del alejamiento de la normalidad.

42. FACTORES QUE INFLUYEN DEL
MEDIO INTERNO Y EXTERNO
Productos de desecho del metabolismo celular
ALIMENTOSALIMENTOS
ESTRÉSESTRÉS
CIGARILLOCIGARILLO
CONTAMINACIÓ
N
CONTAMINACIÓ
N
TEMPERATUR
A
TEMPERATUR
A
INFECCIONESINFECCIONES

43. MECANISMOS REGULADORES
Mecanismos localesMecanismos locales
Mecanismos regionalesMecanismos regionales
Mecanismos centralesMecanismos centrales
Respuestas vasculares
(cuando los mecanismos locales no garantizan el equilibrio)
Basados en los reflejos
Retroalimentación positiva o negativa
El organismo posee muchos sistemas de control
Ejemplos de mecanismos de control:
1.Regulación de las concentraciones de O2 y CO2 en el líquido extracelular
2.Regulación de la presión arterial.

44. MECANISMOS REGULADORES
Aparato Circulatorio.
Aparato Respiratorio.
Hígado y Páncreas.
Riñones
Glándulas Endocrinas.
Hipotálamo