1. Nutrición y
Dietetica
Nombre: Carolina Pinilla – Catherine Aniñir
Carrera: Nutrición y Dietética
Asignatura: Fisiología y Fisiopatología
Profesor: Marcela Becerra
Fecha: 03 septiembre.
2. Introducción
• Para entender la leucemia, términos claves:
• La médula.
• Las células sanguíneas
• Las plaquetas
• Los glóbulos rojos
• Los glóbulos blancos
• El plasma es la parte líquida de la sangre.
3. ¿Qué es la Leucemia?
• La leucemia es una enfermedad de la sangre por la cual la médula
ósea produce glóbulos blancos anormales, denominadas células
blásticas leucémicas o células de leucemia. Estas células se dividen
reproduciéndose a sí mismas, lo que genera una proliferación
neoplásica de células alteradas que no mueren cuando envejecen o
se dañan, por lo que se acumulan y van desplazando a las células
normales.
4. Causas
• En la mayor parte de los casos de leucemia, no se puede
establecer una causa identificable. Sin embargo, está
demostrado que no es un padecimiento hereditario o
contagioso.
• Existen, sin embargo, una serie de factores de riesgo:
• -Historia previa de tratamiento para otras enfermedades
cancerosas.
• -Padecer un trastorno genético.
• -Exposición a agentes tóxicos.
• -Historia familiar: En casos minoritarios, tener antecedentes
familiares de leucemia puede ser un factor de riesgo.
5. Signos y síntomas
• Los signos y síntomas varían basándose en el tipo de
leucemia. Para la leucemia aguda, incluyen:
• -Cansancio o falta de energía.
• -Dificultad para respirar al hacer actividades físicas.
• -Piel pálida.
• -Fiebre leve o sudores nocturnos.
• -Cortes que demoran en cicatrizar y sangrado excesivo.
• -Marcas amoratadas (moretones) sin un motivo claro.
• -Puntos rojos bajo la piel, del tamaño de una cabeza de
alfiler.
• -Dolores en los huesos o articulaciones.
• -Conteos bajos de glóbulos blancos, especialmente de
monocitos o neutrófilos.
6. Como se desarrolla la leucemia
Se sabe que una vez que la célula de la médula sufre un cambio
leucémico, las células de leucemia pueden multiplicarse y sobrevivir
mejor que las células normales. Con el tiempo, las células de leucemia
superan en cantidad o inhiben el desarrollo de las células normales. La
tasa de progresión de la leucemia y la manera en que las células
reemplazan las células normales de la sangre y la médula son diferentes
con cada tipo de leucemia.
8. Leucemia mieloide aguda y leucemia
linfoblástica aguda
• Leucemia mieloide aguda y leucemia linfoblástica aguda, la célula original
de leucemia aguda pasa a formar aproximadamente un millón de millones
más de células de leucemia. Estas células se describen como no
funcionales porque no funcionan como las células normales. También
desplazan a las células normales en la médula. Esto causa una
disminución de la cantidad de nuevas células normales producidas en la
médula, lo cual da como resultado conteos bajos de glóbulos rojos
(anemia), conteos bajos de plaquetas (riesgo desangrado) y conteos bajos
de neutrófilos.
9. Leucemia mieloide crónica.
• La célula de leucemia que inicia esta
enfermedad produce células
sanguíneas (glóbulos rojos, glóbulos
blancos y plaquetas) que funcionan
similarmente a las células normales.
La cantidad de glóbulos rojos suele
ser menor de lo normal, dando como
resultado la anemia. Pero aún se
producen muchos glóbulos blancos y a
veces muchas plaquetas. Aunque los
glóbulos blancos son casi normales en
su forma de funcionar, sus conteos
son altos y continúan aumentando.
Esto puede causar problemas serios si
el paciente no obtiene tratamiento.
10. Leucemia linfocítica crónica
• La célula de leucemia que inicia esta enfermedad produce demasiados
linfocitos que no funcionan. Estas células sustituyen a las células normales
de la médula y de los ganglios linfáticos. Estas interfieren con el
funcionamiento de los linfocitos normales, lo que debilita la respuesta
inmunitaria del paciente. La gran cantidad de células de leucemia en la
médula puede desplazar a las células normales que producen sangre y
llevar a un conteo bajo de glóbulos rojos (anemia).
11. Diagnostico
• Se usa el hemograma completo para diagnosticar la leucemia.. Esta prueba de
sangre puede mostrar niveles altos o bajos de glóbulos blancos y mostrar células de
leucemia en la sangre. A veces, los conteos de plaquetas y glóbulos rojos son bajos.
• Las pruebas de médula ósea (aspiración y biopsia) a menudo se hacen para
confirmar el diagnóstico y para buscar anomalías cromosómicas. Estas pruebas
identifican los tipos de células de leucemia.
12.
13. Leucemia linfoblástica aguda y Leucemia
mieloide aguda
• Los pacientes con una forma aguda de leucemia (leucemia linfoblástica
aguda y leucemia , generalmente comienzan el tratamiento con la
quimioterapia. La primera parte del tratamiento se llama terapia de
inducción. Suele ser necesario administrar más tratamiento en el hospital,
incluso después de que el paciente entre en remisión. Esto se llama
terapia posterior a la remisión y consiste en terapia de consolidación
(intensificación) y, en algunos casos, terapia de mantenimiento. Esta parte
del tratamiento puede incluir quimioterapia con o sin un trasplante de
células madre (llamado trasplante de médula ósea).
14. Leucemia mieloide crónica.
• Los pacientes necesitan recibir tratamiento poco después del
diagnóstico. Hay medicamentos aprobados para los pacientes
recién diagnosticados.
• El trasplante de células madre es otra opción de tratamiento
que sólo se ofrece si la Leucemia mieloide crónica no
responde según lo esperado al tratamiento con
medicamentos.
15. Leucemia linfocítica crónica.
• Los pacientes que necesitan tratamiento pueden recibir quimioterapia o
terapia con anticuerpos monoclonales por si solas o las dos en
combinación. El trasplante de células madre es una opción de tratamiento
para ciertos pacientes, pero generalmente no es la primera opción de
tratamiento.
16. Conclusión
• Las leucemias son más común en los niños menores de 2 años son la
Linfoide aguda y crónica, y son las que más predisposición a la cura tienen.
Siendo por otra parte en adultos la más común la Mielogena linfática
crónica, con menores posibilidades de recuperación.
• No hay una sola cura para esta enfermedad, pero si muchos tipos de
tratamientos como por ejemplo la quimioterapia. Muchas veces estos
tratamientos resultan ser satisfactorios logrando eliminar el cáncer, pero
muchas otras veces no.
17. Referencias bibliográficas
• 4.1 Autores: Dra. Ana Isabel Rosell Más, Dra. Mª Luz Juan Marco, Dr.
Fco Javier Rafecas Renau, (2007) Servicio de Hematología H. U. Dr
Peset. Valencia.
http://www.medynet.com/usuarios/jraguilar/Manual%20de%20urg
encias%20y%20Emergencias/leucemia.pdf
• 4.2 Autor: John Walter, Presidente y Director General de La
Sociedad de Lucha contra la Leucemia y el Linfoma, revisado 2012,
https://www.lls.org/sites/default/files/file_assets/sp_leukemia.pdf
• 4.3 Autor: Ministerio de Chile (subsecretaria de salud pública), Guía
clínica. Leucemia en menores de 15 años, Santiago MINSAL 2010,
http://web.minsal.cl/portal/url/item/7220fdc433e944a9e04001011
f0113b9.pdf