Presentación realizada por Francisca Gómez y Daniela Guerrero Diujenio, estudiantes de segundo año de Terapia Ocupacional,

1. Estudio de familia
Docente:
Diana Vásquez
Escuela Ciencias de la Salud
Terapia Ocupacional
Salud Familiar y comunitaria
Temuco, 14 agosto 2015
Integrantes:
Francisca Gómez
Daniela Guerrero

2. INTRODUCCIÓN
Motivo de
consulta
Antecedentes
Justificación
Aspectos socio-
económicos
Genograma
Tipo de familia.
Ciclo vital.
Crisis.
Roles
Jerarquía
Límites
Factores de riesgo
Factores protectores
Diagnóstico
familiar
Plan de cuidadoConclusión
Ficha de
identificación

3. Ficha de identificación

4. Motivo de consulta
Adriana Marín Pérez
acude a CESFAM por
petición de la madre,
para tratar depresión y
deseos de auto
agredirse a causa de
suicidio (y posible
asesinato) de ex marido.

5. Justificación
 Es necesario realizar un estudio de familia
debido a que actualmente la funcionalidad
del grupo familiar se encuentra alterada,
esto principalmente por el estado
psicológico emocional que está pasando
Adriana (caso índice), quien persiste con
ideas suicidas y llanto continuo, producto del
desarrollo de una depresión tras el suicidio
de José Vidal, quien fuera su ex esposo y
padre de su hija Karen.

6. Antecedentes y evolución
familiar
La señora Bertha Pérez proviene de la ciudad de Puerto Montt
junto a Juan Marín proveniente de Puerto Varas, actualmente se
encuentran casados y residiendo en la ciudad de Temuco, son
ellos quienes cumplen un rol fundamental dentro el grupo
familiar. Doña Bertha trabaja realizando aseo de casas y Juan
en una empresa constructora.
El matrimonio tiene 4 hijos, la primogénita Adriana de 38 años,
Paula de 37, Oscar de 36 y Gladys de 35 respectivamente.
La relación si bien al comienzo se caracterizaba por ser
comprensiva con tiempo fue cambiando producto de que Juan
adquiere una conducta rígida con su familia.

7. Adriana se caracterizó en su niñez por tener una conducta
desafiante y rebelde. Cursó hasta 8vo básico y no pudo acceder a
la enseñanza media producto de que la familia presentó
dificultades económicas ya que el padre realizó malas inversiones.
A los 18 años de edad conoce a Patricio Molina quien se dedica a
trabajar como obrero en una fábrica de transporte. Al transcurrir un
año de relación se embaraza de su primera hija llamada Karla.
Adriana vive con Patricio durante dos meses y posteriormente se
separa debido al consumo problemático de alcohol por parte de
Patricio, sin embargo durante dos años el sigue frecuentándola y
apoyándola con Karla.
Posterior a esto Adriana se mantiene sola durante 5 años cuidando
a su hija Karla, dentro de este plazo trabajó 2 años y medio en una
fábrica, siendo sus hermanas las encargadas de cuidar a su hija.
A los 24 años conoce a José Vidal de 28 años, con quien comienza
una relación, ellos se trasladan a Los Ángeles a casa de la madre
de José para vivir juntos en unión libre. Él se dedicaba a trabajar de
operario en una fábrica en la jornada de la mañana y en la tarde
conducía un taxi que no era de su propiedad.

8. Al transcurrir un año de unión nace Karen y posteriormente deciden
casarse, José acepta a Karla (primogénita de Adriana) y ella lo acepta a
él. La relación era adecuada, sin embargo en una oportunidad por malos
entendidos ocurrió un hecho de violencia en el matrimonio.
Transcurridos los años y cuando Karen cumple dos y Karla 7
respectivamente, José se quita la vida. Adriana se ve afectada durante 2
años y medio por este suceso cayendo en una depresión que la llevó a
tener pensamientos suicidas, producto de esto asiste a la psicóloga en
CESFAM junto a su suegra por un periodo de 3 meses, luego decide
abandonar la psicoterapia porque su suegra no la apoya. Actualmente se
encuentra superada con la muerte de José pero en algunas oportunidades
presenta crisis de llanto y pensamientos suicidas.
Hace 10 años atrás Adriana en Padre las casas había conocido a Arturo
Higuera, estuvieron juntos durante 2 años hasta que el desapareció,
Actualmente y hace un par de meses él se comunicó con ella desde la
cárcel. Debido a esto Adriana decide acercarse a él y realizar visitas
conyugales, producto de esto se encuentra embarazada de él.
Adriana en la actualidad se encuentra siendo apoyada económica y
emocionalmente por su madre, se acercó nuevamente al CESFAM para
tratarse con psicólogo debido a que mantiene pensamientos suicidas.

9. Aspectos socioeconómicos
Los padres de Adriana actualmente poseen
una buena situación socioeconómica por lo
que generan un apoyo fundamental para
Adriana, específicamente en la educación
de sus hijas, ya que al estar cesante no logra
costear los aspectos educativos. Sin
embargo, presentan un episodio de crisis
años atrás, por un error por parte de su
padre en cuanto a malas inversiones que
este realiza, lo que provoca que Adriana no
logre seguir estudiando y solo finalice su
enseñanza básica.
Adriana también recibe apoyo económico por
parte de su ex pareja y padre de su hija mayor
Patricio Molina, quien se encuentra en el
extranjero trabajando y le envía ayuda
mensualmente.

10. Recursos familiares
Factores económicos y apoyos
emocionales.
Poseen una vivienda adecuada
para el grupo familiar

11. Genograma

12. Tipo de Familia
Familia nuclear
biparental
ampliada

13. Ciclo vital
Individual
• Adriana: Adulto Joven
• Karla Molina: Adolescencia
• Karen Vidal: Adolescencia
• Karina (no especifica)
• Suegro (no especifica)
Familiar
• Crianza inicial de los hijos

14. Normativa
No
normativa
• Cercanía física de los
novios.
• Decisión sobre el
matrimonio.
Suicidio de pareja
Formación de pareja
Crisis
Crisis normativa/No normativa

15. Roles, jerarquía y límites
familiares.
Mamá
ROLES
Papá
Hermana/o
Suegra/oNieta
Esposo/a
Nuera
Yerno
Tía/o
Cuñada/o
Hija/o
Padres
Adriana
Es el padre de
Adriana quien
establece los
límites en el
hogar,
posteriormente
la suegra de
Adriana.

16. Factores de riesgo y
protectores
*Situación de pareja actual de Adriana, es decir,
su privación de libertad por venta de drogas y robo.
*Su condición emocional, específicamente su
depresión, debido a que podría ocasionar crisis de
angustia y sentimientos de auto agresión.
*Cesantía, debido a que no posee un sustento
económico directo.
*Apoyo socioeconómico de sus padres.
*Apoyo económico de ex pareja (Patricio).
*Apoyo psicológico por parte de su madre, debido a que la
ínsita a acudir a CESFAM.
*Apoyo por parte de hermanas, quienes la ayudan a cuidar
a sus hijas.

17. Diagnostico familiar
 Con base en los estudios realizados, se
puede concluir que actualmente la
funcionalidad de la familia se encuentra
alterada, principalmente por el actual
estado psicológico- emocional por el
que está pasando Adriana (caso
índice), la cual persiste con ideas
suicidas y llanto continuo, producto del
suicidio de José Vidal, su ex esposo y
padre de su hija Karen. Esta depresión
no fue tratada en el tiempo
correspondiente ya que Adriana
abandonó el tratamiento de
psicoterapia, producto del poco apoyo
recibido por parte de sus suegros.

18. Con el paso del tiempo, Adriana logró
encontrar un trabajo, el cual era un espacio
de distracción, en donde señala que se
sentía mucho mejor. Pero actualmente,
producto de su inestabilidad emocional,
abandonó su trabajo, lo que la mantiene
inestable laboralmente, declarando sentirse
deprimida por esta situación. Esta
inestabilidad tanto económica, como
psicológica- emocional, afecta
directamente en su rol de madre, ya que
no está siendo capaz de proveer los
servicios básicos que necesitan sus hijas
Karla y Karen, además del hijo/a que viene
en camino. Por lo que actualmente recibe
ayuda económica por parte de sus padres
para costear los estudios de sus hijas.

19. Por otro lado, se puede señalar que la alteración en el rol de madre por
parte de Adriana, ha generado problemas en sus hijas, por una parte se
encuentra Karla, la cual se siente muy desanimada producto del
sentimiento de abandono que sembró Adriana, haciéndole creer que su
padre la había dejado, y por otro lado se encuentra la inestabilidad
emocional que está presentando Karen, su hija menor, la cual no ha
logrado superar la muerte de su padre José, lo que está trayendo
consecuencias negativas principalmente en el colegio, donde
últimamente se ha mostrado retraída y con una falta de adaptación.

20. Plan de cuidado
DIMENSIÓN OBJETIVO
GENERAL
OBJETIVOS
ESPECÍFICOS
ACTIVIDADES RESPONSABLES RESULTADOS
ESPERADOS
Estado psicológico
emocional de la
familia
Conocer el estado
psicológico
emocional del grupo
familiar
Mejorar el estado
psicológico
emocional de los
integrantes de la
familia
Realizar una
entrevista
semiestructurada a
los integrantes
-Terapeuta
ocupacional
Conocer estado
psicológico
emocional actual del
grupo familiar
Realizar
evaluaciones
respectivas a los
integrantes de la
familia que posean
alguna alteración
-Terapeuta
ocupacional
-Psicólogo
Realización de
círculo familiar de
cada integrante
-Terapeuta
ocupacional

21. DIMENSIÓN OBJETIVO
GENERAL
OBJETIVOS
ESPECÍFICOS
ACTIVIDADES RESPONSABLES RESULTADOS
ESPERADOS
Estado psicológico
emocional de la
familia
Mejorar el estado
psicológico
emocional del
grupo familiar
Fortalecer la
relación entre
Adriana y sus hijas
Realizar una
actividad que
consista en
nombrar las
problemáticas de la
familia en orden de
prioridades,
indicando como se
afecta cada
integrante
-Terapeuta
ocupacional
-Psicólogo
Lograr
cohesión
familiar
Ver las posibles
soluciones que se
puedan crear ante
las problemáticas.
-Terapeuta
ocupacional
-Psicólogo
Realizar una
actividad que
consista en crear
una lista con
características
positivas sobre los
integrantes de la
familia y señalando
los momentos
buenos vividos con
esa persona
-Terapeuta
ocupacional
-Psicólogo

22. DIMENSIÓN OBJETIVO
GENERAL
OBJETIVOS
ESPECÍFICOS
ACTIVIDADES RESPONSABLES RESULTADOS
ESPERADOS
Estado psicológico
emocional de la
familia
Mejorar el estado
psicológico
emocional del
grupo familiar
Mejorar el estado
psicológico
emocional de
Adriana
Solicitar a Adriana que realice
un listado con sus
características positivas con el
fin de que sea capaz de
reconocer sus habilidades,
mejorando su autoestima.
-Psicólogo Disminuir niveles
de depresión en
Adriana
Solicitar que retome la
psicoterapia otorgada por el
CESFAM con el fin de
terminar el tratamiento de
superación del duelo.
-Terapeuta
ocupacional
-Asistente social
Evaluar su ocio y tiempo libre,
con el fin de realizar una
reestructuración de su rutina,
en donde se integren
actividades de su interés, que
le brinden espacios de
distracción
-Terapeuta
ocupacional

23. DIMENSIÓN OBJETIVO
GENERAL
OBJETIVOS
ESPECÍFICOS
ACTIVIDADES RESPONSABLES RESULTADOS
ESPERADOS
Situación
socioeconómica
Mejorar la
situación
socioeconó
mica de la
familia
Buscar la
reinserción
laboral de
Adriana
Conocer los gustos e intereses de
Adriana por medio de un listado de
intereses
-Terapeuta
ocupacional
Disminuir niveles de
depresión mediante
la ocupación
Gestionar visitas a puestos de trabajo
del intereses de Adriana
-Terapeuta
ocupacional
-Asistente social
Gestionar talleres de capacitación
dependiendo de sus intereses
-Terapeuta
ocupacional
-Asistente social
Gestionar
beneficios
estatales
Postular a proyectos PYME -Asistente social
-Terapeuta
ocupacional
Lograr autonomía
por parte de Adriana
Postular a subsidios habitacionales -Asistente social
Actualizar ficha de protección social -Asistente social
Disminuir
deserción
laboral
Información y consejería -Terapeuta
ocupacional
-Psicólogo
-Asistente social
Disminuir niveles de
dependencia
económica
Generar conciencia respecto a su
dependencia económica
-Psicólogo
Aumentar autonomía económica -Terapeuta
ocupacional

24. DIMENSIÓN OBJETIVO
GENERAL
OBJETIVOS
ESPECÍFICOS
ACTIVIDADES RESPONSABLES RESULTADOS
ESPERADOS
Social y
comunicaci
onal
Mejorar las
relaciones
interperson
ales
Conocer
contexto
Aplicar entrevista del ambiente
escolar a Karla
-Terapeuta
ocupacional
Conocer en
profundidad el
ambiente
ocupacional
Aplicar OSA a Adriana -Terapeuta
ocupacional
Aplicar valoración de recursos
sociales
-Terapeuta
ocupacional
Aumentar
las
habilidades
sociales con
los pares
Aumentar comunicación
asertiva mediante dinámica
familiar en la que se realice una
lluvia de ideas en cuanto a los
obstáculos que consideren
presentes en su comunicación
-Terapeuta
ocupacional
Mejorar la
comunicación
para lograr unión
y apoyo entre la
familia
Conocer niveles de tolerancia a
la frustración, mediante
actividad en la que un
integrante exprese una crítica a
un integrante de la familia
-Psicólogo
-Terapeuta
ocupacional
Aumentar la capacidad para
resolver problemas
posicionando a la familia en
situación cotidiana y observar
cómo responden a esta
-Psicólogo
-Terapeuta
ocupacional
Promover el
autoconoci
miento
Dibujo de sí mismo para
observar la percepción de sí
mismo
-Psicólogo

25. Conclusión
 Mediante el estudio del caso de Adriana Marín Pérez, se concluye
que a partir del suicidio de la segunda pareja y esposo de esta,
José Vidal , quien además era padre de su hija Karla, comienza
una depresión que es tratada con psicoterapia por solo dos meses,
la cual no concluye por falta de apoyo por parte de los suegros de
Adriana, lo que afecta directamente en las relaciones familiares,
principalmente con sus dos hijas, además de afectarla en su rol
laboral. Sin embargo posee apoyo fundamental por parte de su
madre, emocional y económicamente.
 Por lo anterior, se debiese tener en cuenta mejorar la situación
emocional de la familia, la situación social y comunicacional de la
misma, y por ultimo la situación socioeconómica de Adriana.

26. Referencias bibliográficas
 Montero, L; Dois, A; Brunner, A. (2012). Manual de atención de
familias para profesionales de la salud. Santiago de Chile:
Editorial Universidad Católica de Chile.
 Clase de Salud Familiar ¨Familia¨ , Docente Marlys Reyes.
 Clase de Salud Familiar ¨Instrumentos de evaluación familiar¨ ,
Docente Diana Vásquez.