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Analisis Situacional Integral De Salud
BarrioMotupe
UNIVERSIDAD TÉCNICA
PARTICULAR DE LOJA
Componente Salud Pública
Integrantes:
Daniel Riofrío.
Javier Salcedo.
Vivian Sotomayor.
Carolina Sotomayor.
Adriana Sucunuta.
Daniel Tenezaca.
Andrés Trelles.
Docente:
Dra. Gloria A. Carrión F.
PARALELO “A”
1. Introducción
El análisis situacional integral de salud es una aplicación propia de salud pública desarrollada
principalmente para el ámbito de establecimientos de salud encargadas de la atención primaria de
salud con el objetivo de coordinar y gestionar la información del territorio a estudiar para que con ello
facilitar la intervención local de manera participativa entre el sistema de salud y la población para
transformar los problemas que interfieren con la salud de la población para así generar las condiciones
necesarias para un buen desarrollo de la comunidad.(MSP. 2013)
La importancia de dicha aplicación radica en la definición del mismo, según la Organización
Panamericana de la Salud (OPS) se considera al ASIS como una herramienta que tiene la finalidad
de detallar la realidad de vida de la población permitiendo así “caracterizar, medir y explicar” el perfil
de salud, las enfermedades de una población y los daños y problemas de salud, así como sus
determinantes, para a posterior identificar, priorizar y evaluar el impacto de dichos problemas y una
vez gestionadas todas estas acciones el propósito del ASIS tiene como cumbre la formulación de
estrategias para la promoción, prevención y recuperación de la salud construyendo escenarios
prospectivos que den resolución de dicha problemática y favorezcan factores para la protección de la
salud.(Leite, n.d.)
Dentro de la problemática gestionada para dicho proyecto se centrará el estudio en la población
del barrio Motupe, parte de la parroquia Carigán de la ciudad de Loja de la provincia de Loja-Ecuador.
Dicho barrio se encuentra situado en el norte de la ciudad y es considerado como uno de los centros
urbanos más antiguos y tradicionales de la zona, este atraviesa una serie de problemas ramificados
por el abandono evidente en cuanto a planificación y desarrollo del gobierno de la zona y la
desatención de sus moradores, la ausencia de políticas y la falta de proyectos tienen una alta
repercusión en la salud puesto que estos han generado un deterioro en la calidad de vida de sus
habitantes. (ARMIJOS, 2017)
Una de las principales circunstancias a estudiar es la alta contaminación del sector, centrando
el estudio a aquellos agentes que atentan contra la salud del morador como lo es la contaminación
ambiental, Motupe presenta una calidad ambiental catalogada como regular a mala, pues si bien
existen equipamientos urbanos estos no están en las mejores condiciones, el ruido y presencia de vías
y hogares en mal estado no favorecen en la calidad del ambiente.
Este proyecto coloca su plena atención a mejorar la calidad del ambiente, enfocados en la
contaminación del aire como un agente nocivo que a corto y mediano plazo ataca de una manera
directa o indirecta sobre el bienestar de la población. Según la Organización Mundial de la Salud
(OMS) la contaminación del aire a representado un importante riesgo medioambiental para mantener
una buena salud, a la cual se le atribuyen una alta carga de morbilidad y desencadenante de muchas
patologías sistémicas como lo son accidentes cerebrovasculares, cánceres de pulmón y neumopatías
crónicas y agudas, entre ellas el asma. (Organización Mundial de la Salud, 2019)
Por lo cual mediante la aplicación del ASIS se corroborará dicha información con el objetivo
de promover la disminución de los niveles de contaminación del aire reduciendo la carga de
morbilidad y la prevalencia de varias patologías asociadas a dicho problema, puesto que cuanto más
bajos sean los niveles de contaminación del aire mejor será la salud del individuo a nivel
cardiovascular y respiratoria tanto a largo como a corto plazo
2. Desarrollo
2.1. Diagnostico situacional
El diagnostico situacional se define como la recopilación de la información en donde se evalúan los aspectos que permiten
caracterizar a la población y la problemática social y de la salud en el cual se procede a analizar la información para posteriormente
incidir en las causas básicas de la relación salud-enfermedad.
Tabla 1. Diagnostico situacional de la población del barrio Motupe
1: CARACTERIZACIÓN
DE LA UNIDAD
GEOGRÁFICO –
HISTÓRICA DE LA
POBLACIÓN (CONTEXTO
GENERAL)
INFORMACIÓN BÁSICA A
LEVANTAR
Ámbito geográfico: “La
unidad geográfica
poblacional constituye el
espacio básico de gestión de
los servicios de salud”.
Caracterización general del
Ubicación (coordenadas)
Latitud: -3.95
Longitud: -79.23
Superficie 1.426,06 Has. (14'260.587.67 m2)
Altitud 2110 metros sobre el nivel del mar
Pisos climáticos
Templado
Clima: Templado, humedad 68%, Temperatura 16.7 °C Precipitación 1058mm
medio. Regímenes lluvia y sequía, Marzo lluvia- Agosto sequía
Límites geográficos
A partir del puente vehicular emplazado en la calle Jaime Roldós sobre el rio Zamora, continúa por esta calle hacia el
occidente hasta interceptarse con la desembocadura de la Avenida Pablo Palacio en el distribuidor de tráfico del sector
denominado Cristo Rey, a partir de este punto por el eje de la misma avenida se continúa en sentido occidental hasta
alcanzar las coordenadas (696330.60 – 9561066.10), en donde toma el sendero que separa las barriadas conocidas como
Colinas de Belén y Congoya, siguiendo por dicho camino hacia el sur hasta interceptarse con el eje de la Avenida Isidro
Ayora o Vía a la Costa (696823.39 - 9560303.62), para continuar dirigiéndose hacia el occidente hasta encontrar el mojón #
26 del Perímetro urbano de la ciudad. Desde el mojón # 26 (PU) se recorre en forma inversa los mojones 25, 24, 23, y 22
del Perímetro Urbano, para localizándose sobre la confluencia de la quebrada Lágrimas o Cumbe con el río Zamora, seguir
el curso de este último aguas arriba hacia el sur hasta alcanzar el puente alineado con la calle Jaime Roldós, que es el punto
de partida de la delimitación de esta parroquia.
División política del área: GAD Loja
Descripción de principales cuencas hidrográficas del territorio Ninguna
Descripción general de la accesibilidad del territorio: Territorio poco accesible, debido a que no hay vías colaterales para
su acceso. La única vía disponible para entrar al barrio Motupe es la Avenida Chuquiribamba.
Listado de las unidades de población más pequeñas, sectores
Pitas
La Banda
Motupe
Sauces Norte
Zalapa
Carigán
Ámbito histórico Descripción
general de la historia del
territorio.
Información
El nombre es un topónimo y hace referencia a una fruta llamada motupií que había en el sector, (como existen los quickes,
salapas y cayapas), su significado es “lugar despuntado”. Inicialmente se lo conocía como Motupex que según sus
moradores era en honor a un líder indígena perteneciente a la cultura mochica del departamento de Lambayeque ubicado al
norte del Perú.
Posteriormente el nombre del barrio atraviesa un cruce de lenguas, que inicialmente seria Motupex de la lengua mochica,
luego llamado Motupií por parte de la lengua quechua del sector y finalmente una tercera etapa y definitiva llamándolo
Motupe producto del proceso de colonización que se dio en la ciudad de Loja.
Este barrio siempre se ha caracterizado por sus creencias religiosas y al igual que en otros sectores hubo familias que
siempre velaban por el bienestar del sector.
La iglesia fue construida por el esfuerzo de sus moradores, en especial por parte de los señores Polibio Labanda y Salvador
Gonzales como principales impulsadores de esta construcción, la construcción de la iglesia está realizada en estructura de
tapial y madera, nos cuentan que la madera la transportaban en acémilas desde Chuquiribamba Saraguro y Tenta.
2: CARACTERÍSTICAS
DEMOGRÁFICAS DE LA
POBLACIÓN.
INFORMACIÓN BÁSICA A
LEVANTAR
Ámbito: Hace referencia a
las características
demográficas, sociales y
económicas de la población a
nivel parroquial (es la
unidad mínima de acceso a
los datos censales que es la
base de esta información)
Información Demográfica: Características demográficas:
-A nivel de Loja hay 214 855 habitantes de los cuales 111 385 corresponden a mujeres y 103 470 a hombres. El 90% de la
población es mestiza. El 16% son empleados del estado, pero el 38,2% trabaja en cuenta propia y el 19,9% son empleados
privados. La edad promedio es de 29 años
2.1: Contexto sociocultural Información básica a
Levantar
Ámbito: Descripción
sociocultural (étnica y de
identidades diversas)
-El 90% de la población es mestiza, el 3,7% es indígena; el 3% es blanca; el 2,4% es afroecuatoriano y el 0,7% montubio;
restando un 0,1% en la categoría de “otros”. Se habla el idioma español. El 78,6 % vive en casa, mientras el 8,1 en
departamentos; el 5,2 % vive en mediagua; el 4,8% vive en cuarto. La religión predominante, al igual que en el resto del
Ecuador y América Latina es el catolicismo.
- En general en la ciudad existe un gran consumo de carbohidratos, ya que el consumo de arroz y pan es elevado. Así como
el consumo de alcohol es alto.
En cuanto al seguro de salud se conoce que el 61, % de hombres no aportan, y el 59,3% no lo hacen; el 19,3% de hombres y
el 30,1%, aportan al IESS seguro general; el 1,9% y el 2,1% aportan al IESS seguro voluntario.
2.2 Estado de la situación
social
Información básica a
Levantar
Ámbito: Caracterización de
la situación social de la
población en base a la
revisión indicadores y de
información cualitativa local
Información:
Las mujeres que han vivido episodios de violencia de género, por cualquier persona y en cualquier ámbito, según tipo de
violencia revela los siguientes porcentajes a nivel nacional: violencia física, 38,6%; violencia psicológica 53,9%; violencia
sexual, 25,7%; violencia patrimonial, 16,7%.
En Loja existen tres instituciones de rehabilitación de alcohol y drogas: “Comunidad Terapéutica por amor a la Vida”,
“Estación municipal de auxilio terapéutico juvenil NO.2”, “Estación municipal de auxilio terapéutico”.
3:CARACTERÍSTICAS
ECONÓMICAS DE LA
POBLACIÓN (POR
SEXO, EDAD,
PERTENENCIA
ÉTNICA
INFORMACIÓN BÁSICA A
LEVANTAR
Ámbito: Hace referencia a
las características
económicas de la población y
las características de la
orientación productiva del
territorio al nivel parroquial.
Información socioeconómica:
• Población económicamente activa de la provincia (PEA): 137 885 (38,6 %): ocupados 38 %, desocupados 0,6 %
• Sector primario (agricultura y silvicultura, pesca, minería) provincia: 60 941 (44,2 % PEA)
• Población de 5 años y más del cantón: 156 105
• PEA del cantón: 62 039 (39,7 %): ocupados 38,9 %, desocupados 0,8 %
• Sector primario cantón: 12 270 (19,8 % del PEA)
• Sector secundario cantón: 9 725 (15,7 % del PEA)
• Sector terciario cantón: 34145 (55,0 % del PEA)
• Patrono a socio activo: 5127 (8,3 % del PEA)
• Cuenta propia: 22926 (37,0 % del PEA)
• Empleado o asalariado: 26 404 (42,6 % del PEA)
• Empleado del Municipio o Consejo Provincial: 1.722 (2,8 %)
• Empleado del Estado: 9.020 (14,5 %)
• Empleado del sector privado: 15 662 (25,2 %)
• Trabajador familiar sin remuneración: 2267 (3,7 %)
• Trabajador nuevo: 267 (0,4 %)
• Distribución por sectores laborales: agrícola, industrial, servicios (primario, secundario, terciario)
• Pobreza de consumo a nivel nacional: 60, 6 %
• Extrema pobreza de consumo a nivel nacional: 21,5 %
• Pobreza de consumo de la provincia de Loja: 83,4 %
• Extrema pobreza de consumo de la provincia de Loja: 45,3 %
4: CARACTERÍSTICAS
DEL PERFIL EDUCATIVO
FORMAL DE LA
POBLACIÓN
(DESAGREGADO EN
SEXO, EDAD Y ETNIA)
INFORMACIÓN BÁSICA A LEVANTAR
Ámbito: Hace referencia a
las características de la
educación formal en la
población (desagregado en
sexo, edad y etnia)
• Analfabetismo: es leve y existe más predominio en personas de edad avanzada.
• Nivel de escolaridad: La población de Motupe muestra un porcentaje del 52% que ha cursado la secundaria o está
cursando este nivel, además de la presencia de estudiantes universitarios y algunos profesionales.
• Deserción escolar: presenta un 5% de deserción escolar.
• Integración de personas con discapacidad a educación regular:
• Número de establecimientos educativos por tipo, número de alumnos y maestros/as en instituciones educativas y de
los CBV: El establecimiento educativo brinda un aporte invaluable a la educación de la niñez y juventud numerosa
del sector, oferta dos jornadas: matutina y vespertina contando con 1200 educandos. En la jornada matutina ofrece sus
servicios desde inicial a noveno de Educación General Básica y en la Jornada Vespertina desde noveno a tercero de
Bachillerato General Unificado. La institución Educativa cuenta con un Personal docente conformado por la Rectora, 2
Vicerrectores, Inspectora general, una Psicóloga educativa, dos secretarias, dos Auxiliares de servicios y 48 docentes,
quienes vienen trabajando en forma mancomunada y altruista con el fin de brindar una educación de calidad y calidez
teniendo como objetivo el logro de desempeños auténticos en los estudiantes y acorde a los estándares de calidad de la
educación.
• Ubicación geográfica de las instituciones educativas: Avenida Chuquiribamba 00 avenida Integración Barrial y laguna
de yambo Loja, Loja, 110104
• Condiciones de la infraestructura física, equipamiento, entorno ambiental de las instituciones educativas: cuenta
con aulas modernas, laboratorios de computación y diversos artefactos audiovisuales que permiten una educación de
calidad.
5: CARACTERÍSTICAS
DEL PERFIL DE SALUD –
ENFERMEDAD EN LA
POBLACIÓN
(DESAGREGADO EN
SEXO, EDAD, ETNIA)
INFORMACIÓN BÁSICA A LEVANTAR
Ámbito: hace referencia a las
características del perfil de
salud - enfermedad de la
población, basadas en la
información de las unidades
de salud, en el perfil
epidemiológico
Morbilidad: Según el perfil de morbilidad del Subcentro de Salud Motupe se atendió una cantidad de 2419 personas con:
▪ Resfriado Común en un total de 1339 personas que da una frecuencia de 56.71%
▪ Enfermedad Diarreica Aguda en un total de 180 personas que a una frecuencia de 7.63%
▪ Dislipidemias en un total de 157 personas que da una frecuencia de 6.65%
▪ Gastritis en un total de 142 personas que da una frecuencia de 6.01%
▪ Parasitosis en un total de 138 personas que da una frecuencia de 5.84%
▪ Lumbago en un total de 117 personas que da una frecuencia de 4.95%
▪ Hipertensión arterial en un total de 90 personas que da una frecuencia de 3.81%
▪ Infección Vías Urinarias en un total de 87 personas que da una frecuencia de 3.68%
▪ Dermatitis en un total de 84 personas que da una frecuencia de 3.58%
▪ Diabetes Mellitus Tipo 2 en un total de 26 personas que da una frecuencia de 1.10%
Se puede evidenciar que de las causas en sí de morbilidad las afecciones respiratorias tienen mayor porcentaje cuyas causas
probables son la humedad y cambios bruscos del clima; y las afecciones gastrointestinales que se relacionan con la carencia
de servicios básicos para la comunidad.
Problemas nutricionales: Del total de la población hay 68 habitantes con riesgo de problemas de malnutrición lo que da
una frecuencia 11.06%, y 547 habitantes sin riesgo de problemas de malnutrición lo que da una frecuencia de 88.94%
El barrio Motupe está presenciando un incremento de obesidad, esta “doble carga” de malnutrición es el resultado de varios
factores: la rápida urbanización, la adopción de dietas occidentales con altos contenidos de carbohidratos refinados, grasas y
azúcares, combinadas con un estilo de vida sedentario. Son causas principales que contribuyen al incremento del sobrepeso
y enfermedades crónicas. Los factores culturales, las percepciones y creencias sobre los distintos tipos de alimentos también
podrían jugar un papel importante.
Tasa de fecundidad y acceso a métodos anticonceptivos: El método anticonceptivo más utilizado por las mujeres con
vida sexual activa es el del ritmo con 48.65%, seguido de este están los métodos artificiales como son los implantes, T de
cobre, inyectables, orales y como método irreversible tenemos la esterilización tubárica con 21.62%.
Las mujeres con vida sexual activa que se han realizado el examen del Papanicolaou son el 54.05%, representa una ventaja
ya que este puede detectar oportunamente el Cáncer cérvico uterino y así darse oportunamente el respectivo tratamiento,
hay que recalcar que un porcentaje considerable como es el 45.95% no se ha realizado el examen, lo cual determina riesgos
para su salud.
La población de mujeres en edad fértil (MEF) con vida sexual activa y que utilizan métodos de planificación familiar es el
58.11% siendo el más frecuente el método del ritmo con 48.65%. El método más frecuente es el quirúrgico 44%. Los dos
estudios demuestran que un alto porcentaje de mujeres utilizan distintos métodos de control de la fecundidad.
Del grupo de las mujeres con vida sexual activa el 45.95% no se ha realizado el examen de Papanicolaou.
5.1: Oferta de servicios de
salud – producción de
unidades
Información básica a levantar
Ámbito: Oferta y
características del acceso a
las servicios de salud
El Subcentro de salud Motupe se encuentra ubicado en un área geográfica montañosa, está surcada por dos quebradas y
bañada por la unión de los ríos Malacatos y Zamora, está ubicada:
▪ Al Norte: Barrio Solamar
▪ Al Sur: Ciudadela La Banda Chofer
▪ Al Este: Barrio Amable María
▪ Al Oeste: Barrio Carigán
La ubicación geofísica de la unidad de la casa de Salud Motupe es al Norte de la ciudad en las calles Chantaco entre la Av.
8 de Diciembre y Chuquiribamba
Esta unidad cuenta con 26 sectores que son: El Castillo, Florencia, Motupe bajo y alto, San Agustín, Pucala, Sevilla de Oro,
Turupamba, Esmeralda Norte, San Francisco, La Banda de Chofer, San Jacinto, Solamar bajo y alto, San Vicente, Zalapa
bajo y alto, Zhucos, Motupe Milagro, Motupe Cumbre y la Concepción, Colinas del Norte, Masaca bajo y alto, Chirimoyos,
Sauces Norte, Pucacocha, la Banda alto y bajo y San Juan.
Motupe se conecta al norte de la ciudad por medio de la carretera antigua vía a Cuenca. A través de la comunidad Avenida 8
de Diciembre, que es la principal arteria de comunicación entre los diferentes barrios de la ciudad. Existen vías de segundo
orden que comunican por la vía de integración barrial circulan las cooperativas 24 de Mayo, TransUrba-Sur y SITU.
La población del Subcentro de Salud Motupe comprende un total de 4684 personas de las cuales 2306 son de sexo
masculino y 2378 son de sexo femenino.
La organización administrativa del Subcentro de Salud Motupe sigue parámetros establecidos por el Ministerio de Salud
Pública que es su máximo organismo rector. Tiene categoría de Centro de Salud tipo “A” y está dirigido por el Jefe Distrital
de manera parcial, la autoridad directa en el establecimiento es el Director de la Unidad.
Prestaciones en salud: Costos por atención: El Subcentro de Salud de Motupe tiene como costo total anual 194030,79
con una producción de 9330 que equivale a un costo promedio de atención de 20,79%.
Costos por población asignada: La atención médica de un paciente en el centro de salud de Motupe es alta con un costo de
41,42 dólares.
6. VIVIENDA,
INFRAESTRUCTURA
BÁSICA Y SERVICIOS
(DESAGREGADO EN
SEXO, EDAD, ETNIA)
INFORMACIÓN BÁSICA A LEVANTAR
Ámbito: Trata de la
caracterización de la
situación de vivienda y del
acceso a la infraestructura y
servicios básicos
Información infraestructura básica:
- Tenencia de vivienda
Dentro del barrio motupe la mayoría de los individuos con un 87% han optado por vivir en casas de inquilinato, arriendo o
prestadas, mientras que el 13% tienen una propiedad netamente propia
- Características de la vivienda
Casi toda la parroquia de Carigán opta por viviendas de ladrillo y bloque, cerámica, baldosa y vinil con al menos un baño
dentro de la vivienda
- Déficit habitacional cuantitativo
Se desconoce
Acceso a servicios de saneamiento
- Tipo de provisión de agua
Agua Potable y tanques
- Red de alcantarillado
Existe alcantarillado en la mayoría del barrio, tanto de aguas residuales como fluviales
- Sistema de eliminación de excretas
Cuenta con sistema de eliminación de excretas
- Medios de eliminación de los desechos
Aguas residuales por el alcantarillado publico
- # Personas con acceso a agua entubada
Se desconoce
Información de acceso a otros servicios
- Acceso a servicio eléctrico
Todo el barrio cuenta con abasto de luz eléctrica
- Acceso a servicio telefónico
El 32% de la población cuenta con red de servicio telefónico celular
- Acceso a internet
El 31% de la población cuenta con red de internet y red Wi-fi
- Eliminación de desechos líquidos:
Se desconoce
- Eliminación de desechos:
Servicio de higiene y recolección de desechos del GAD de Loja
7. PROTECTION SOCIAL
EN LA
POBLACIÓN
INFORMACIÓN BÁSICA A LEVANTAR
Ámbito: Características del
acceso a la protección social
en la población
-Personas con cobertura de aseguramiento:
Instituciones RPIS o RPC,
En Loja, 97.525 personas no aportan ni tienen afiliación a ningún seguro; 36.919 aportan al IESS Seguro general; 15.862
aporta al IESS Seguro voluntario; 2.459 aporta al Seguro ISSFA; 1.988 se ignora; 1.398 es jubilado del
IESS/ISSFA/ISSPOL; 968 aporta al Seguro del ISSPOL
-Programas y proyectos de protección social (bono de desarrollo, bono Joaquín Gallegos Lara, bono de
discapacidad, bono de tercera edad)
En la ciudad de Loja se estima que 5440 personas recibieron el bono de desarrollo humano, en la parroquia el valle el
número estimado es de 1360.
- Información de personas con discapacidad y cobertura de atención.
En el barrio Motupe existen 615 personas con discapacidad, 12 con riesgo y 603 sin riesgo en cuanto a discapacidades
física, visual e intelectual, en cuanto a la cobertura de atención la mayoría de las personas asiste al Hospital de Motupe.
Análisis de Promoción
- Municipio Saludable: aplicación y resultado de las experiencias: En el sector los moradores reconocen su totalidad de
equipamientos urbanos: hospital universitario, la iglesia, colegio, escuela, casa comunal.
- Escuelas del Buen Vivir: avance y resultado de las experiencias
La Unidad Educativa Marieta De Veintimilla brinda un aporte invaluable a la educación de la niñez y juventud
numerosa del sector, oferta dos jornadas: matutina y vespertina contando con 1200 educandos. En la jornada matutina
ofrece sus servicios desde inicial a noveno de Educación General Básica y en la Jornada Vespertina desde noveno a tercero
de Bachillerato General Unificad, es una de las instituciones más prestigiosas de la ciudad de Loja.
- Ecoclubes: avance y resultado de las experiencias:
Ecoclubes en las escuelas y colegios de la ciudad de Loja, al momento se ha establecido 20 Ecoclubes que trabajan
alrededor de diversos temas ambientales urbanos.
-Auto cuidado y estilos de vida saludables: avances de la difusión y práctica:
La mayor parte de las personas del barrio Motupe superan las horas de trabajo semanal (40 horas), en cuanto al salario que
poseen es menor a un salario básico. La calidad ambiental es entre regular y mala, los equipamientos urbanos existentes no
están en las mejores condiciones al igual que el paisaje natural se ha modificado, existe ruido y presencia de vías en mal
estado. Existen 834 personas con malnutrición, 87 con riesgo y 747 sin riesgo.
- Educación para la salud: instrumentación y avances:
Existe el Proyecto Espacios Saludables en la provincia de Loja. El PDES pone en marcha servicios comunitarios de salud,
en los que el recurso humano no se limita a actividades curativas, sino que incluye acciones de promoción y educación para
la salud, comunicación y participación social.
Análisis de prevención
- Programas prioritarios: numero, características,
organización, cobertura y problemas
- Programas prioritarios: impacto en la reducción de morbilidad y mortalidad
- Programas prioritarios: satisfacción de usuarios y participación social
- Factores de riesgo de grupos vulnerables: programas y resultados
En la ciudad de Loja existe el Centro de acción social Matilde Hidalgo: se basa en la prestación de ciertos servicios:
Identidad Cultural, Economía Social Solidaria e Innovadora, Atención a Grupos Prioritarios y Vida Saludable.
Defensoría Comunitaria: promueven la participación ciudadana como camino para el ejercicio de derechos, donde las
comunidades, los líderes, los voluntarios, los actores sociales, y los niños, niñas y adolescentes, de acuerdo con el principio
de progresividad, realizan acciones para incidir en las políticas públicas, en los servicios, escuelas y comunidad para
mejorar su calidad de vida.
8. PARTICIPACIÓN
SOCIAL Y
ARTICULACIÓN
INTERSECTORIAL
INFORMACIÓN BÁSICA A LEVANTAR
Ámbito: Información de las
características de la
participación social y de las
interacciones institucionales
Identificación y análisis de actores institucionales y comunitarios/as : en el sector de Motupe se identifican diversas
instituciones, como:
o Hospital universitario de Motupe.
o Centro de nivelación UNL.
o Iglesia Cristo Sacerdote.
o Escuela Marieta de Veintimilla.
o Casa comunal.
Identificar la existencia de comités locales de salud y de planes locales de salud previamente organizados: visita
comunitaria por parte del hospital que existe en el barrio Motupe.
Existencia de proyectos relacionados con la salud institución proyecto – enfoque – ubicación – tiempo de desarrollo):
La carrera de enfermería en la atención integral del sistema nacional de salud familiar, comunitaria e intercultural
del hospital universitario de motupe 2013, nace como una necesidad sentida de las comunidades del sector de Motupe de
tener una atención integral con calidad basada en una gestión optima de los recursos de salud.
Contribución de la carrera de enfermería de la UNL con el Hospital Universitario de Motupe en la actualización de la
clasificación de las enfermedades crónicas-degenerativas de impacto y discapacidades.
Existencia de planes y políticas locales de los GADs (Juntas Parroquiales – Cantones) que contribuyen a fortalecer la
política pública nacional de salud: No
Análisis de la Participación Social:
Directiva del barrio Motupe, que se constató que el sector de preferencia de reunión e interacción es la casa comunal, luego
las canchas barriales y finalmente la iglesia
2.2. Identificación de Problemas
Dentro del proyecto se pudieron constatar una serie de problemas que incidían de una manera
directa como indirecta sobre la situación de salud del barrio Motupe, según el criterio de importancia
se establecieron ciertos problemas que afectan a los moradores tomando en cuenta aspectos
epidemiológicos y demográficos como propios del territorio a partir del diagnóstico situacional, entre
dichos problemas están:
2.2.1. Contaminación del aire.
2.2.2. Dificultad para la accesibilidad.
2.2.3. Falta de proyectos comunitarios de salud.
2.2.4. Equipamientos urbanos de mala calidad.
2.2.5. Prevalencia de pobreza.
2.2.6. Insuficiencia en la capacidad asistencial.
2.2.7. Falta de control de adultos mayores.
2.2.8. Nutrición inadecuada de niños.
2.3. Priorización del Problema
El método que se escogió y utilizó para la priorización de problemas en el análisis de la
situación de salud en el barrio Motupe se denomina “Ishikawa”, este consiste en describir un problema
determinado, a partir del cual, mediante el planteamiento de por qué sucede, se logran identificar de
una primera categoría de causas, grupos de causas o factores determinantes que se denominan causas
de primer orden. Las causas primarias o mayores pueden agruparse en procedentes de: actitudes,
conocimientos, de estructura, de sistema o de procedimientos.
Seguidamente de estas primeras causas, partirán las causas de segundo orden, haciendo la
misma pregunta de por qué sucede cada una de ellas, y así se realizará el proceso sucesivamente hasta
descender a factores de tercer o cuarto orden.
.
El análisis por este método de los problemas de salud y las causas potenciales que lo provocan
contribuye, sin duda, a una mejor elección de las posibles soluciones. La representación gráfica del
diagrama de Ishikawa se asemeja a la imagen de un pez cuya cabeza corresponde al problema descrito
y sus espinas a cada una de las causas que potencialmente pueden producirlo. Por esta razón se le
denomina en ocasiones diagrama de espina de pescado
Para la implementacióndelmétodode Ishikawa dentrodel barrio,selorealizoenconjuntocontodos
los actores del grupo de trabajo participando activamente en la elaboración de sistema causa efecto y
solución que plantea dicho método, obteniendo los siguientes resultados
Figura 1. Método “Ishikawa” o espina de pescado: Usada para un problema en especifico
Contaminación
ambiental
(polvo)
Deficiencias
estructurales (asfalto)
Mala gestión del GAD Loja
Desorganización y falta de
unión del barrio Motupe
Alergias Afecta a producción
agrícola
Enfermedades del
aparato respiratorio
Rinitis
Conjuntivitis
Economía
Alimentación
Neumoconiosis
Infecciones
Figura 2. Método “Ishikawa”: Implementado en el barrio Motupe priorizando el problema de la contaminación ambiental
2.4. Plan de Acción Local
Para la implementación del plan de acción se deben tomar en cuenta el problema determinado en el punto anterior para que, con
dicha perspectiva de la comunidad, los actores sociales es decir el grupo de trabajo implementado formulen una guía y/o ruta que de
respuesta y plantee soluciones viables a los problemas de salud que se han identificado en el contexto del trabajo, respondiendo a los
principales problemas impactan la salud y la calidad de vida de la población.
Tabla 2. Plan de acción local de la población del barrio Motupe
Problemas Solución Con quienes Actividades Recursos Tiempos Responsables
Contaminación
Ambiental
(Polvo)
Asfaltado
de vías de
mala
calidad en
el barrio
Motupe
Directiva de la
comunidad
antigua
Elaboración y
entrega de
convocatorias
para reunión
comunal.
Del 13 al 16 de
enero del 2020-
Convocatoria para
forma la directiva
• Estudiantes de
Salud Pública
periodo Octubre
19- Febrero 20Reunión para la
conformación de
la nueva
directiva
Durante el 18 de
enero del 2020
Directiva de la
comunidad
electa
Elaboración del
oficio dirigido al
GAD-Loja
Durante el 20 de
Enero del 2020-
Oficio para
remodelación de
vías
• Presidente
• Secretario
• Estudiantes
• Estudiantes de
Salud Pública
periodo Octubre
19- Febrero 20
Entrega del
oficio al GAD-
Loja
Durante el 21 de
Enero del 2020-
Entrega del oficio
para remodelación
de vías
• Presidente
• Estudiantes
• Estudiantes de
Salud Pública
periodo Octubre
19- Febrero 20
GAD-
Gobierno
autónomo
descentralizado
Loja
Inspección y
valoración del
sector por parte
del GAD-Espera
de resoluciones
Recursos económicos
por parte del GAD
Espera de
respuesta de la
solicitud del 21 al
31 de Enero del
2020
Comunidad
Participar de
forma activa para
determinar la
nueva directiva
Durante el 18 de
enero del 2020
• Estudiantes de
Salud Pública
periodo Octubre
19- Febrero 20
3. Anexos
3.1. Anexo 1. Convocatoria a Reunión
Directiva del Barrio Motupe
Las personas que conforman la directiva barrial 2019 invitamos a todos los moradores
del barrio Motupe a participar en la próxima reunión que se llevará a cabo el día 18 de
enero de 2020, con la finalidad de gestionar una nueva directiva que puedan seguir
ayudando en el progreso de nuestro barrio, además, se trataran temas relacionados con la
calidad vial del barrio y los problemas que trae consigo el poco mantenimiento que se le
ha venido dando, conjuntamente con los estudiantes de la titulación de Medicina de la
Universidad Técnica Particular de Loja, quienes conforman el equipo de trabajo para
dichos temas expuestos.
Atentamente:
Sra. Doris Sinchire
Presidenta.
3.2. Anexo 2. Oficio Dirigido GAD-Loja
Loja, 20 de Enero de 2020
Sr. Ing.
Jorge Arturo Bailón Abad
ALCALDE DE LA CIUDAD DE LOJA
Presente.
De mis consideraciones:
Reciba un saludo cordial y los deseos de bienestar y éxito en sus delicadas funciones.
Teniendo en cuenta que la salud y la higiene es el pilar fundamental para construir una
sociedad progresista, una sociedad capaz de realizar todas las funciones, actividades y
proyectos necesarios para lograr las expectativas de una ciudad visionaria, los estudiantes
de medicina de la Universidad técnica Particular de Loja nos hemos reunido en busca de
valorar el estado de salubridad del barrio Motupe, así como también de ejecutar planes
que contribuyan a solucionar los problemas cotidianos de los ciudadanos de este sector.
Gracias a esto, con aporte de personas del barrio hemos logrado formar la Directiva del
Barrio Motupe, llegando a la conclusión de que el principal problema que les aqueja
diariamente, afectando a su salud y transporte es la mala calidad de las vías secundarias
del barrio Motupe, en dónde en invierno existe acumulación de agua (charcos) y lodo, y
en verano existe mayor cantidad de polvo.
Por este motivo es que acudimos a su enorme espíritu de trabajo, para que se coordine
una reunión con las personas representantes de Motupe, y de esta manera se logre
establecer las pautas principales para mejorar el estado de las vías, por ende, la calidad
de vida de cada una de estas personas.
En la seguridad de que usted como su equipo, acojan satisfactoriamente nuestra petición,
nos anticipamos en presentarle nuestros sinceros agradecimientos.
De usted atentamente,
Vivian Sotomayor Campoverde
REPRESENTANTE DE ESTUDIANTES DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD
TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA.
Sra. Doris Sinchire
PRESIDENTA DE LA DIRECTIVA BARRIO MOTUPE.
3.3. Anexo 3. Fotografías recopiladas durante las actividades
Fig. 3 Convocatoria a moradores del
barrio Motupe
Fig. 4 Convocatoria escrita a moradores
del barrio Motupe
Fig. 5 Convocatoria a moradores del
barrio Motupe
Fig. 6 Convocatoria general moradores
del barrio Motupe
Fig. 7 Entrevista con la actual presidenta de la directiva del
barrio Motupe
Fig. 8 Entrevista con la actual presidenta de la directiva del
barrio Motupe
Fig. 9 Equipo de trabajo para la realización del ASIS en el
barrio Motupe
Fig. 3 Entrega del oficio en las oficinas
del GAD-Loja
4. Conclusiones
• La contaminación ambiental en el barrio Motupe guarda relación del mal estado de
las vías (falta de asfalto) con una falta de gestión y organización por parte del GAD y
del comité del barrio Motupe, dicha contaminación es un problema que actualmente
ha cobrado fuerzas y que gran parte de la población no le presta atención pese a su
importancia para la continuidad de la vida humana
• La principal amenaza en salud que tiene la población del barrio Motupe consiste en
la falta de asfaltado de sus vías, lo que llega a producir una gran cantidad de polvo en
el aire que respiran sus habitantes e inhalación de partículas de polvo puede llegar a
producir enfermedades respiratorias que pueden comenzar desde leves y evolucionar
a crónicas.
• La dispersión de polvo, el cual está constituido por partículas sólidas en el ambiente,
ha generado problemas en el sector de Motupe, puesto que es un factor determinante
para el desarrollo de las neumoconiosis (enfermedades por exposición a polvos),
enfermedades respiratorias (asma, bronquitis crónica, enfisema pulmonar), y alergias,
que constituyen un problema sanitario en dicha población.
• La participación ciudadana, en temas vinculados con el desarrollo estructural y
ambiental del barrio Motupe, se ha visto afectado por la falta de empoderamiento de
los moradores de dicho sector, ya que no ha existe una adecuada planificación, o
abordaje para mejorar sus deficiencias estructurales, como es el caso del asfaltado
generando un inconveniente para los habitantes en cuanto a la accesibilidad segura y
eficaz a los servicios básicos y así mismo la implicación en la salud, promoviendo así
una mala calidad de vida.
5. Bibliografía
• Ambitec. (2019). Polvo en Suspensión. Recuperado de:
https://www.ambitec.cl/polvo-en-suspension.php
• ARMIJOS, J. A. (2017). Intervención Urbana En El Espacio Público Del Barrio
Motupe De La Ciudad De Loja. Loja, Ecuador.
• Bautista, F. (2019). El polvo urbano un contaminante letal poco reconocido.
Recuperado de: https://www.actswithscience.com/el-polvo-urbano-un-contaminante-
letal-poco-reconocido
• Comunidades.cepal.org (2017). Recuperado de:
https://comunidades.cepal.org/ilpes/es/grupos/discusion/participacion-ciudadana-
analisis-de-casos-ambientales
• Cuervo Sánchez, D., & Mejía Manrique, M. A. (2014). Estudio del comportamiento
reológico de un asfalto 8 (Bachelor's thesis, Universidad Piloto de Colombia)
• Esparza Lozano, D. (2014). El diseño del suelo: el papel del pavimento en la creación
de la imagen de la ciudad (Doctoral dissertation, Universitat de Barcelona).
• ICV (2015). Polvo- La prevención de riesgos en los lugares de trabajo. Recuperado
de: https://www.icv.csic.es/prevencion/Documentos/manuales/polvo.pdf
• Leite, P. (n.d.). La OPS celebra su 110o aniversario. [online] Www1.paho.org.
Available at: http://www1.paho.org/spanish/sha/bs993HSA.htm#def [Accessed 18
Nov. 2019]
• Ministerio del Ambiente. (2019). Controlar la contaminación ambiental contribuye
a mejorar la calidad de vida de la población. Recuperado de:
http://www.ambiente.gob.ec/controlar-la-contaminacion-ambiental-contribuye-a-
mejorar-la-calidad-de-vida-de-la-poblacion
• Ministerio de Salud Pública del Ecuador, Modelo de Atención Integral de Salud,
Familiar, Comunitaria e Intercultural, Quito. MSP. 2013
• OAS.org. (2016). Diagnóstico de los principales problemas, limitantes y factores
negativos .Recuperado de:
https://www.oas.org/dsd/publications/Unit/oea47s/ch10.htm
• Organización Mundial de la Salud. (2019). Contaminación del aire. [online]
Available at: https://www.who.int/topics/air_pollution/es/ [Accessed 18 Nov. 2019].
• Pintado, D., & Vintimilla, F. (2007). Control de procesos constructivos y análisis de
rentabilidad pavimentación rígida (Bachelor's thesis).
• Who.int. (2018). Calidad del aire ambiente (exterior) y salud. [online] Available at:
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/ambient-(outdoor)-air-quality-
and-health [Accessed 18 Nov. 2019].

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Proyecto de Salud Pública - ASIS

  • 1. Analisis Situacional Integral De Salud BarrioMotupe UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA Componente Salud Pública Integrantes: Daniel Riofrío. Javier Salcedo. Vivian Sotomayor. Carolina Sotomayor. Adriana Sucunuta. Daniel Tenezaca. Andrés Trelles. Docente: Dra. Gloria A. Carrión F. PARALELO “A”
  • 2. 1. Introducción El análisis situacional integral de salud es una aplicación propia de salud pública desarrollada principalmente para el ámbito de establecimientos de salud encargadas de la atención primaria de salud con el objetivo de coordinar y gestionar la información del territorio a estudiar para que con ello facilitar la intervención local de manera participativa entre el sistema de salud y la población para transformar los problemas que interfieren con la salud de la población para así generar las condiciones necesarias para un buen desarrollo de la comunidad.(MSP. 2013) La importancia de dicha aplicación radica en la definición del mismo, según la Organización Panamericana de la Salud (OPS) se considera al ASIS como una herramienta que tiene la finalidad de detallar la realidad de vida de la población permitiendo así “caracterizar, medir y explicar” el perfil de salud, las enfermedades de una población y los daños y problemas de salud, así como sus determinantes, para a posterior identificar, priorizar y evaluar el impacto de dichos problemas y una vez gestionadas todas estas acciones el propósito del ASIS tiene como cumbre la formulación de estrategias para la promoción, prevención y recuperación de la salud construyendo escenarios prospectivos que den resolución de dicha problemática y favorezcan factores para la protección de la salud.(Leite, n.d.) Dentro de la problemática gestionada para dicho proyecto se centrará el estudio en la población del barrio Motupe, parte de la parroquia Carigán de la ciudad de Loja de la provincia de Loja-Ecuador. Dicho barrio se encuentra situado en el norte de la ciudad y es considerado como uno de los centros urbanos más antiguos y tradicionales de la zona, este atraviesa una serie de problemas ramificados por el abandono evidente en cuanto a planificación y desarrollo del gobierno de la zona y la desatención de sus moradores, la ausencia de políticas y la falta de proyectos tienen una alta
  • 3. repercusión en la salud puesto que estos han generado un deterioro en la calidad de vida de sus habitantes. (ARMIJOS, 2017) Una de las principales circunstancias a estudiar es la alta contaminación del sector, centrando el estudio a aquellos agentes que atentan contra la salud del morador como lo es la contaminación ambiental, Motupe presenta una calidad ambiental catalogada como regular a mala, pues si bien existen equipamientos urbanos estos no están en las mejores condiciones, el ruido y presencia de vías y hogares en mal estado no favorecen en la calidad del ambiente. Este proyecto coloca su plena atención a mejorar la calidad del ambiente, enfocados en la contaminación del aire como un agente nocivo que a corto y mediano plazo ataca de una manera directa o indirecta sobre el bienestar de la población. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) la contaminación del aire a representado un importante riesgo medioambiental para mantener una buena salud, a la cual se le atribuyen una alta carga de morbilidad y desencadenante de muchas patologías sistémicas como lo son accidentes cerebrovasculares, cánceres de pulmón y neumopatías crónicas y agudas, entre ellas el asma. (Organización Mundial de la Salud, 2019) Por lo cual mediante la aplicación del ASIS se corroborará dicha información con el objetivo de promover la disminución de los niveles de contaminación del aire reduciendo la carga de morbilidad y la prevalencia de varias patologías asociadas a dicho problema, puesto que cuanto más bajos sean los niveles de contaminación del aire mejor será la salud del individuo a nivel cardiovascular y respiratoria tanto a largo como a corto plazo
  • 4. 2. Desarrollo 2.1. Diagnostico situacional El diagnostico situacional se define como la recopilación de la información en donde se evalúan los aspectos que permiten caracterizar a la población y la problemática social y de la salud en el cual se procede a analizar la información para posteriormente incidir en las causas básicas de la relación salud-enfermedad. Tabla 1. Diagnostico situacional de la población del barrio Motupe 1: CARACTERIZACIÓN DE LA UNIDAD GEOGRÁFICO – HISTÓRICA DE LA POBLACIÓN (CONTEXTO GENERAL) INFORMACIÓN BÁSICA A LEVANTAR Ámbito geográfico: “La unidad geográfica poblacional constituye el espacio básico de gestión de los servicios de salud”. Caracterización general del Ubicación (coordenadas) Latitud: -3.95 Longitud: -79.23 Superficie 1.426,06 Has. (14'260.587.67 m2) Altitud 2110 metros sobre el nivel del mar Pisos climáticos Templado Clima: Templado, humedad 68%, Temperatura 16.7 °C Precipitación 1058mm
  • 5. medio. Regímenes lluvia y sequía, Marzo lluvia- Agosto sequía Límites geográficos A partir del puente vehicular emplazado en la calle Jaime Roldós sobre el rio Zamora, continúa por esta calle hacia el occidente hasta interceptarse con la desembocadura de la Avenida Pablo Palacio en el distribuidor de tráfico del sector denominado Cristo Rey, a partir de este punto por el eje de la misma avenida se continúa en sentido occidental hasta alcanzar las coordenadas (696330.60 – 9561066.10), en donde toma el sendero que separa las barriadas conocidas como Colinas de Belén y Congoya, siguiendo por dicho camino hacia el sur hasta interceptarse con el eje de la Avenida Isidro Ayora o Vía a la Costa (696823.39 - 9560303.62), para continuar dirigiéndose hacia el occidente hasta encontrar el mojón # 26 del Perímetro urbano de la ciudad. Desde el mojón # 26 (PU) se recorre en forma inversa los mojones 25, 24, 23, y 22 del Perímetro Urbano, para localizándose sobre la confluencia de la quebrada Lágrimas o Cumbe con el río Zamora, seguir el curso de este último aguas arriba hacia el sur hasta alcanzar el puente alineado con la calle Jaime Roldós, que es el punto de partida de la delimitación de esta parroquia. División política del área: GAD Loja Descripción de principales cuencas hidrográficas del territorio Ninguna Descripción general de la accesibilidad del territorio: Territorio poco accesible, debido a que no hay vías colaterales para su acceso. La única vía disponible para entrar al barrio Motupe es la Avenida Chuquiribamba. Listado de las unidades de población más pequeñas, sectores Pitas La Banda Motupe Sauces Norte Zalapa Carigán Ámbito histórico Descripción general de la historia del territorio. Información El nombre es un topónimo y hace referencia a una fruta llamada motupií que había en el sector, (como existen los quickes, salapas y cayapas), su significado es “lugar despuntado”. Inicialmente se lo conocía como Motupex que según sus moradores era en honor a un líder indígena perteneciente a la cultura mochica del departamento de Lambayeque ubicado al norte del Perú. Posteriormente el nombre del barrio atraviesa un cruce de lenguas, que inicialmente seria Motupex de la lengua mochica, luego llamado Motupií por parte de la lengua quechua del sector y finalmente una tercera etapa y definitiva llamándolo Motupe producto del proceso de colonización que se dio en la ciudad de Loja. Este barrio siempre se ha caracterizado por sus creencias religiosas y al igual que en otros sectores hubo familias que siempre velaban por el bienestar del sector.
  • 6. La iglesia fue construida por el esfuerzo de sus moradores, en especial por parte de los señores Polibio Labanda y Salvador Gonzales como principales impulsadores de esta construcción, la construcción de la iglesia está realizada en estructura de tapial y madera, nos cuentan que la madera la transportaban en acémilas desde Chuquiribamba Saraguro y Tenta. 2: CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS DE LA POBLACIÓN. INFORMACIÓN BÁSICA A LEVANTAR Ámbito: Hace referencia a las características demográficas, sociales y económicas de la población a nivel parroquial (es la unidad mínima de acceso a los datos censales que es la base de esta información) Información Demográfica: Características demográficas: -A nivel de Loja hay 214 855 habitantes de los cuales 111 385 corresponden a mujeres y 103 470 a hombres. El 90% de la población es mestiza. El 16% son empleados del estado, pero el 38,2% trabaja en cuenta propia y el 19,9% son empleados privados. La edad promedio es de 29 años 2.1: Contexto sociocultural Información básica a Levantar Ámbito: Descripción sociocultural (étnica y de identidades diversas) -El 90% de la población es mestiza, el 3,7% es indígena; el 3% es blanca; el 2,4% es afroecuatoriano y el 0,7% montubio; restando un 0,1% en la categoría de “otros”. Se habla el idioma español. El 78,6 % vive en casa, mientras el 8,1 en departamentos; el 5,2 % vive en mediagua; el 4,8% vive en cuarto. La religión predominante, al igual que en el resto del
  • 7. Ecuador y América Latina es el catolicismo. - En general en la ciudad existe un gran consumo de carbohidratos, ya que el consumo de arroz y pan es elevado. Así como el consumo de alcohol es alto. En cuanto al seguro de salud se conoce que el 61, % de hombres no aportan, y el 59,3% no lo hacen; el 19,3% de hombres y el 30,1%, aportan al IESS seguro general; el 1,9% y el 2,1% aportan al IESS seguro voluntario. 2.2 Estado de la situación social Información básica a Levantar Ámbito: Caracterización de la situación social de la población en base a la revisión indicadores y de información cualitativa local Información: Las mujeres que han vivido episodios de violencia de género, por cualquier persona y en cualquier ámbito, según tipo de violencia revela los siguientes porcentajes a nivel nacional: violencia física, 38,6%; violencia psicológica 53,9%; violencia sexual, 25,7%; violencia patrimonial, 16,7%. En Loja existen tres instituciones de rehabilitación de alcohol y drogas: “Comunidad Terapéutica por amor a la Vida”, “Estación municipal de auxilio terapéutico juvenil NO.2”, “Estación municipal de auxilio terapéutico”.
  • 8. 3:CARACTERÍSTICAS ECONÓMICAS DE LA POBLACIÓN (POR SEXO, EDAD, PERTENENCIA ÉTNICA INFORMACIÓN BÁSICA A LEVANTAR Ámbito: Hace referencia a las características económicas de la población y las características de la orientación productiva del territorio al nivel parroquial. Información socioeconómica: • Población económicamente activa de la provincia (PEA): 137 885 (38,6 %): ocupados 38 %, desocupados 0,6 % • Sector primario (agricultura y silvicultura, pesca, minería) provincia: 60 941 (44,2 % PEA) • Población de 5 años y más del cantón: 156 105 • PEA del cantón: 62 039 (39,7 %): ocupados 38,9 %, desocupados 0,8 % • Sector primario cantón: 12 270 (19,8 % del PEA) • Sector secundario cantón: 9 725 (15,7 % del PEA) • Sector terciario cantón: 34145 (55,0 % del PEA) • Patrono a socio activo: 5127 (8,3 % del PEA) • Cuenta propia: 22926 (37,0 % del PEA) • Empleado o asalariado: 26 404 (42,6 % del PEA) • Empleado del Municipio o Consejo Provincial: 1.722 (2,8 %) • Empleado del Estado: 9.020 (14,5 %) • Empleado del sector privado: 15 662 (25,2 %) • Trabajador familiar sin remuneración: 2267 (3,7 %) • Trabajador nuevo: 267 (0,4 %) • Distribución por sectores laborales: agrícola, industrial, servicios (primario, secundario, terciario) • Pobreza de consumo a nivel nacional: 60, 6 % • Extrema pobreza de consumo a nivel nacional: 21,5 % • Pobreza de consumo de la provincia de Loja: 83,4 % • Extrema pobreza de consumo de la provincia de Loja: 45,3 %
  • 9. 4: CARACTERÍSTICAS DEL PERFIL EDUCATIVO FORMAL DE LA POBLACIÓN (DESAGREGADO EN SEXO, EDAD Y ETNIA) INFORMACIÓN BÁSICA A LEVANTAR Ámbito: Hace referencia a las características de la educación formal en la población (desagregado en sexo, edad y etnia) • Analfabetismo: es leve y existe más predominio en personas de edad avanzada. • Nivel de escolaridad: La población de Motupe muestra un porcentaje del 52% que ha cursado la secundaria o está cursando este nivel, además de la presencia de estudiantes universitarios y algunos profesionales. • Deserción escolar: presenta un 5% de deserción escolar. • Integración de personas con discapacidad a educación regular: • Número de establecimientos educativos por tipo, número de alumnos y maestros/as en instituciones educativas y de los CBV: El establecimiento educativo brinda un aporte invaluable a la educación de la niñez y juventud numerosa del sector, oferta dos jornadas: matutina y vespertina contando con 1200 educandos. En la jornada matutina ofrece sus servicios desde inicial a noveno de Educación General Básica y en la Jornada Vespertina desde noveno a tercero de Bachillerato General Unificado. La institución Educativa cuenta con un Personal docente conformado por la Rectora, 2 Vicerrectores, Inspectora general, una Psicóloga educativa, dos secretarias, dos Auxiliares de servicios y 48 docentes, quienes vienen trabajando en forma mancomunada y altruista con el fin de brindar una educación de calidad y calidez teniendo como objetivo el logro de desempeños auténticos en los estudiantes y acorde a los estándares de calidad de la educación. • Ubicación geográfica de las instituciones educativas: Avenida Chuquiribamba 00 avenida Integración Barrial y laguna de yambo Loja, Loja, 110104 • Condiciones de la infraestructura física, equipamiento, entorno ambiental de las instituciones educativas: cuenta con aulas modernas, laboratorios de computación y diversos artefactos audiovisuales que permiten una educación de calidad. 5: CARACTERÍSTICAS DEL PERFIL DE SALUD – ENFERMEDAD EN LA POBLACIÓN (DESAGREGADO EN SEXO, EDAD, ETNIA) INFORMACIÓN BÁSICA A LEVANTAR
  • 10. Ámbito: hace referencia a las características del perfil de salud - enfermedad de la población, basadas en la información de las unidades de salud, en el perfil epidemiológico Morbilidad: Según el perfil de morbilidad del Subcentro de Salud Motupe se atendió una cantidad de 2419 personas con: ▪ Resfriado Común en un total de 1339 personas que da una frecuencia de 56.71% ▪ Enfermedad Diarreica Aguda en un total de 180 personas que a una frecuencia de 7.63% ▪ Dislipidemias en un total de 157 personas que da una frecuencia de 6.65% ▪ Gastritis en un total de 142 personas que da una frecuencia de 6.01% ▪ Parasitosis en un total de 138 personas que da una frecuencia de 5.84% ▪ Lumbago en un total de 117 personas que da una frecuencia de 4.95% ▪ Hipertensión arterial en un total de 90 personas que da una frecuencia de 3.81% ▪ Infección Vías Urinarias en un total de 87 personas que da una frecuencia de 3.68% ▪ Dermatitis en un total de 84 personas que da una frecuencia de 3.58% ▪ Diabetes Mellitus Tipo 2 en un total de 26 personas que da una frecuencia de 1.10% Se puede evidenciar que de las causas en sí de morbilidad las afecciones respiratorias tienen mayor porcentaje cuyas causas probables son la humedad y cambios bruscos del clima; y las afecciones gastrointestinales que se relacionan con la carencia de servicios básicos para la comunidad. Problemas nutricionales: Del total de la población hay 68 habitantes con riesgo de problemas de malnutrición lo que da una frecuencia 11.06%, y 547 habitantes sin riesgo de problemas de malnutrición lo que da una frecuencia de 88.94% El barrio Motupe está presenciando un incremento de obesidad, esta “doble carga” de malnutrición es el resultado de varios factores: la rápida urbanización, la adopción de dietas occidentales con altos contenidos de carbohidratos refinados, grasas y azúcares, combinadas con un estilo de vida sedentario. Son causas principales que contribuyen al incremento del sobrepeso y enfermedades crónicas. Los factores culturales, las percepciones y creencias sobre los distintos tipos de alimentos también podrían jugar un papel importante. Tasa de fecundidad y acceso a métodos anticonceptivos: El método anticonceptivo más utilizado por las mujeres con vida sexual activa es el del ritmo con 48.65%, seguido de este están los métodos artificiales como son los implantes, T de cobre, inyectables, orales y como método irreversible tenemos la esterilización tubárica con 21.62%. Las mujeres con vida sexual activa que se han realizado el examen del Papanicolaou son el 54.05%, representa una ventaja ya que este puede detectar oportunamente el Cáncer cérvico uterino y así darse oportunamente el respectivo tratamiento, hay que recalcar que un porcentaje considerable como es el 45.95% no se ha realizado el examen, lo cual determina riesgos para su salud. La población de mujeres en edad fértil (MEF) con vida sexual activa y que utilizan métodos de planificación familiar es el 58.11% siendo el más frecuente el método del ritmo con 48.65%. El método más frecuente es el quirúrgico 44%. Los dos estudios demuestran que un alto porcentaje de mujeres utilizan distintos métodos de control de la fecundidad. Del grupo de las mujeres con vida sexual activa el 45.95% no se ha realizado el examen de Papanicolaou.
  • 11. 5.1: Oferta de servicios de salud – producción de unidades Información básica a levantar Ámbito: Oferta y características del acceso a las servicios de salud El Subcentro de salud Motupe se encuentra ubicado en un área geográfica montañosa, está surcada por dos quebradas y bañada por la unión de los ríos Malacatos y Zamora, está ubicada: ▪ Al Norte: Barrio Solamar ▪ Al Sur: Ciudadela La Banda Chofer ▪ Al Este: Barrio Amable María ▪ Al Oeste: Barrio Carigán La ubicación geofísica de la unidad de la casa de Salud Motupe es al Norte de la ciudad en las calles Chantaco entre la Av. 8 de Diciembre y Chuquiribamba Esta unidad cuenta con 26 sectores que son: El Castillo, Florencia, Motupe bajo y alto, San Agustín, Pucala, Sevilla de Oro, Turupamba, Esmeralda Norte, San Francisco, La Banda de Chofer, San Jacinto, Solamar bajo y alto, San Vicente, Zalapa bajo y alto, Zhucos, Motupe Milagro, Motupe Cumbre y la Concepción, Colinas del Norte, Masaca bajo y alto, Chirimoyos, Sauces Norte, Pucacocha, la Banda alto y bajo y San Juan. Motupe se conecta al norte de la ciudad por medio de la carretera antigua vía a Cuenca. A través de la comunidad Avenida 8 de Diciembre, que es la principal arteria de comunicación entre los diferentes barrios de la ciudad. Existen vías de segundo orden que comunican por la vía de integración barrial circulan las cooperativas 24 de Mayo, TransUrba-Sur y SITU. La población del Subcentro de Salud Motupe comprende un total de 4684 personas de las cuales 2306 son de sexo masculino y 2378 son de sexo femenino. La organización administrativa del Subcentro de Salud Motupe sigue parámetros establecidos por el Ministerio de Salud Pública que es su máximo organismo rector. Tiene categoría de Centro de Salud tipo “A” y está dirigido por el Jefe Distrital de manera parcial, la autoridad directa en el establecimiento es el Director de la Unidad. Prestaciones en salud: Costos por atención: El Subcentro de Salud de Motupe tiene como costo total anual 194030,79 con una producción de 9330 que equivale a un costo promedio de atención de 20,79%. Costos por población asignada: La atención médica de un paciente en el centro de salud de Motupe es alta con un costo de 41,42 dólares.
  • 12. 6. VIVIENDA, INFRAESTRUCTURA BÁSICA Y SERVICIOS (DESAGREGADO EN SEXO, EDAD, ETNIA) INFORMACIÓN BÁSICA A LEVANTAR Ámbito: Trata de la caracterización de la situación de vivienda y del acceso a la infraestructura y servicios básicos Información infraestructura básica: - Tenencia de vivienda Dentro del barrio motupe la mayoría de los individuos con un 87% han optado por vivir en casas de inquilinato, arriendo o prestadas, mientras que el 13% tienen una propiedad netamente propia - Características de la vivienda Casi toda la parroquia de Carigán opta por viviendas de ladrillo y bloque, cerámica, baldosa y vinil con al menos un baño dentro de la vivienda - Déficit habitacional cuantitativo Se desconoce Acceso a servicios de saneamiento - Tipo de provisión de agua Agua Potable y tanques - Red de alcantarillado Existe alcantarillado en la mayoría del barrio, tanto de aguas residuales como fluviales - Sistema de eliminación de excretas Cuenta con sistema de eliminación de excretas - Medios de eliminación de los desechos Aguas residuales por el alcantarillado publico - # Personas con acceso a agua entubada Se desconoce Información de acceso a otros servicios - Acceso a servicio eléctrico Todo el barrio cuenta con abasto de luz eléctrica - Acceso a servicio telefónico El 32% de la población cuenta con red de servicio telefónico celular - Acceso a internet El 31% de la población cuenta con red de internet y red Wi-fi - Eliminación de desechos líquidos: Se desconoce - Eliminación de desechos: Servicio de higiene y recolección de desechos del GAD de Loja
  • 13. 7. PROTECTION SOCIAL EN LA POBLACIÓN INFORMACIÓN BÁSICA A LEVANTAR Ámbito: Características del acceso a la protección social en la población -Personas con cobertura de aseguramiento: Instituciones RPIS o RPC, En Loja, 97.525 personas no aportan ni tienen afiliación a ningún seguro; 36.919 aportan al IESS Seguro general; 15.862 aporta al IESS Seguro voluntario; 2.459 aporta al Seguro ISSFA; 1.988 se ignora; 1.398 es jubilado del IESS/ISSFA/ISSPOL; 968 aporta al Seguro del ISSPOL -Programas y proyectos de protección social (bono de desarrollo, bono Joaquín Gallegos Lara, bono de discapacidad, bono de tercera edad) En la ciudad de Loja se estima que 5440 personas recibieron el bono de desarrollo humano, en la parroquia el valle el número estimado es de 1360. - Información de personas con discapacidad y cobertura de atención. En el barrio Motupe existen 615 personas con discapacidad, 12 con riesgo y 603 sin riesgo en cuanto a discapacidades física, visual e intelectual, en cuanto a la cobertura de atención la mayoría de las personas asiste al Hospital de Motupe. Análisis de Promoción - Municipio Saludable: aplicación y resultado de las experiencias: En el sector los moradores reconocen su totalidad de equipamientos urbanos: hospital universitario, la iglesia, colegio, escuela, casa comunal. - Escuelas del Buen Vivir: avance y resultado de las experiencias La Unidad Educativa Marieta De Veintimilla brinda un aporte invaluable a la educación de la niñez y juventud numerosa del sector, oferta dos jornadas: matutina y vespertina contando con 1200 educandos. En la jornada matutina ofrece sus servicios desde inicial a noveno de Educación General Básica y en la Jornada Vespertina desde noveno a tercero de Bachillerato General Unificad, es una de las instituciones más prestigiosas de la ciudad de Loja. - Ecoclubes: avance y resultado de las experiencias: Ecoclubes en las escuelas y colegios de la ciudad de Loja, al momento se ha establecido 20 Ecoclubes que trabajan alrededor de diversos temas ambientales urbanos. -Auto cuidado y estilos de vida saludables: avances de la difusión y práctica: La mayor parte de las personas del barrio Motupe superan las horas de trabajo semanal (40 horas), en cuanto al salario que poseen es menor a un salario básico. La calidad ambiental es entre regular y mala, los equipamientos urbanos existentes no están en las mejores condiciones al igual que el paisaje natural se ha modificado, existe ruido y presencia de vías en mal estado. Existen 834 personas con malnutrición, 87 con riesgo y 747 sin riesgo. - Educación para la salud: instrumentación y avances:
  • 14. Existe el Proyecto Espacios Saludables en la provincia de Loja. El PDES pone en marcha servicios comunitarios de salud, en los que el recurso humano no se limita a actividades curativas, sino que incluye acciones de promoción y educación para la salud, comunicación y participación social. Análisis de prevención - Programas prioritarios: numero, características, organización, cobertura y problemas - Programas prioritarios: impacto en la reducción de morbilidad y mortalidad - Programas prioritarios: satisfacción de usuarios y participación social - Factores de riesgo de grupos vulnerables: programas y resultados En la ciudad de Loja existe el Centro de acción social Matilde Hidalgo: se basa en la prestación de ciertos servicios: Identidad Cultural, Economía Social Solidaria e Innovadora, Atención a Grupos Prioritarios y Vida Saludable. Defensoría Comunitaria: promueven la participación ciudadana como camino para el ejercicio de derechos, donde las comunidades, los líderes, los voluntarios, los actores sociales, y los niños, niñas y adolescentes, de acuerdo con el principio de progresividad, realizan acciones para incidir en las políticas públicas, en los servicios, escuelas y comunidad para mejorar su calidad de vida. 8. PARTICIPACIÓN SOCIAL Y ARTICULACIÓN INTERSECTORIAL INFORMACIÓN BÁSICA A LEVANTAR Ámbito: Información de las características de la participación social y de las interacciones institucionales Identificación y análisis de actores institucionales y comunitarios/as : en el sector de Motupe se identifican diversas instituciones, como: o Hospital universitario de Motupe. o Centro de nivelación UNL. o Iglesia Cristo Sacerdote. o Escuela Marieta de Veintimilla. o Casa comunal.
  • 15. Identificar la existencia de comités locales de salud y de planes locales de salud previamente organizados: visita comunitaria por parte del hospital que existe en el barrio Motupe. Existencia de proyectos relacionados con la salud institución proyecto – enfoque – ubicación – tiempo de desarrollo): La carrera de enfermería en la atención integral del sistema nacional de salud familiar, comunitaria e intercultural del hospital universitario de motupe 2013, nace como una necesidad sentida de las comunidades del sector de Motupe de tener una atención integral con calidad basada en una gestión optima de los recursos de salud. Contribución de la carrera de enfermería de la UNL con el Hospital Universitario de Motupe en la actualización de la clasificación de las enfermedades crónicas-degenerativas de impacto y discapacidades. Existencia de planes y políticas locales de los GADs (Juntas Parroquiales – Cantones) que contribuyen a fortalecer la política pública nacional de salud: No Análisis de la Participación Social: Directiva del barrio Motupe, que se constató que el sector de preferencia de reunión e interacción es la casa comunal, luego las canchas barriales y finalmente la iglesia
  • 16. 2.2. Identificación de Problemas Dentro del proyecto se pudieron constatar una serie de problemas que incidían de una manera directa como indirecta sobre la situación de salud del barrio Motupe, según el criterio de importancia se establecieron ciertos problemas que afectan a los moradores tomando en cuenta aspectos epidemiológicos y demográficos como propios del territorio a partir del diagnóstico situacional, entre dichos problemas están: 2.2.1. Contaminación del aire. 2.2.2. Dificultad para la accesibilidad. 2.2.3. Falta de proyectos comunitarios de salud. 2.2.4. Equipamientos urbanos de mala calidad. 2.2.5. Prevalencia de pobreza. 2.2.6. Insuficiencia en la capacidad asistencial. 2.2.7. Falta de control de adultos mayores. 2.2.8. Nutrición inadecuada de niños. 2.3. Priorización del Problema El método que se escogió y utilizó para la priorización de problemas en el análisis de la situación de salud en el barrio Motupe se denomina “Ishikawa”, este consiste en describir un problema determinado, a partir del cual, mediante el planteamiento de por qué sucede, se logran identificar de una primera categoría de causas, grupos de causas o factores determinantes que se denominan causas de primer orden. Las causas primarias o mayores pueden agruparse en procedentes de: actitudes, conocimientos, de estructura, de sistema o de procedimientos.
  • 17. Seguidamente de estas primeras causas, partirán las causas de segundo orden, haciendo la misma pregunta de por qué sucede cada una de ellas, y así se realizará el proceso sucesivamente hasta descender a factores de tercer o cuarto orden. . El análisis por este método de los problemas de salud y las causas potenciales que lo provocan contribuye, sin duda, a una mejor elección de las posibles soluciones. La representación gráfica del diagrama de Ishikawa se asemeja a la imagen de un pez cuya cabeza corresponde al problema descrito y sus espinas a cada una de las causas que potencialmente pueden producirlo. Por esta razón se le denomina en ocasiones diagrama de espina de pescado Para la implementacióndelmétodode Ishikawa dentrodel barrio,selorealizoenconjuntocontodos los actores del grupo de trabajo participando activamente en la elaboración de sistema causa efecto y solución que plantea dicho método, obteniendo los siguientes resultados Figura 1. Método “Ishikawa” o espina de pescado: Usada para un problema en especifico
  • 18. Contaminación ambiental (polvo) Deficiencias estructurales (asfalto) Mala gestión del GAD Loja Desorganización y falta de unión del barrio Motupe Alergias Afecta a producción agrícola Enfermedades del aparato respiratorio Rinitis Conjuntivitis Economía Alimentación Neumoconiosis Infecciones Figura 2. Método “Ishikawa”: Implementado en el barrio Motupe priorizando el problema de la contaminación ambiental
  • 19. 2.4. Plan de Acción Local Para la implementación del plan de acción se deben tomar en cuenta el problema determinado en el punto anterior para que, con dicha perspectiva de la comunidad, los actores sociales es decir el grupo de trabajo implementado formulen una guía y/o ruta que de respuesta y plantee soluciones viables a los problemas de salud que se han identificado en el contexto del trabajo, respondiendo a los principales problemas impactan la salud y la calidad de vida de la población. Tabla 2. Plan de acción local de la población del barrio Motupe Problemas Solución Con quienes Actividades Recursos Tiempos Responsables Contaminación Ambiental (Polvo) Asfaltado de vías de mala calidad en el barrio Motupe Directiva de la comunidad antigua Elaboración y entrega de convocatorias para reunión comunal. Del 13 al 16 de enero del 2020- Convocatoria para forma la directiva • Estudiantes de Salud Pública periodo Octubre 19- Febrero 20Reunión para la conformación de la nueva directiva Durante el 18 de enero del 2020
  • 20. Directiva de la comunidad electa Elaboración del oficio dirigido al GAD-Loja Durante el 20 de Enero del 2020- Oficio para remodelación de vías • Presidente • Secretario • Estudiantes • Estudiantes de Salud Pública periodo Octubre 19- Febrero 20 Entrega del oficio al GAD- Loja Durante el 21 de Enero del 2020- Entrega del oficio para remodelación de vías • Presidente • Estudiantes • Estudiantes de Salud Pública periodo Octubre 19- Febrero 20 GAD- Gobierno autónomo descentralizado Loja Inspección y valoración del sector por parte del GAD-Espera de resoluciones Recursos económicos por parte del GAD Espera de respuesta de la solicitud del 21 al 31 de Enero del 2020 Comunidad Participar de forma activa para determinar la nueva directiva Durante el 18 de enero del 2020 • Estudiantes de Salud Pública periodo Octubre 19- Febrero 20
  • 21. 3. Anexos 3.1. Anexo 1. Convocatoria a Reunión Directiva del Barrio Motupe Las personas que conforman la directiva barrial 2019 invitamos a todos los moradores del barrio Motupe a participar en la próxima reunión que se llevará a cabo el día 18 de enero de 2020, con la finalidad de gestionar una nueva directiva que puedan seguir ayudando en el progreso de nuestro barrio, además, se trataran temas relacionados con la calidad vial del barrio y los problemas que trae consigo el poco mantenimiento que se le ha venido dando, conjuntamente con los estudiantes de la titulación de Medicina de la Universidad Técnica Particular de Loja, quienes conforman el equipo de trabajo para dichos temas expuestos. Atentamente: Sra. Doris Sinchire Presidenta.
  • 22. 3.2. Anexo 2. Oficio Dirigido GAD-Loja Loja, 20 de Enero de 2020 Sr. Ing. Jorge Arturo Bailón Abad ALCALDE DE LA CIUDAD DE LOJA Presente. De mis consideraciones: Reciba un saludo cordial y los deseos de bienestar y éxito en sus delicadas funciones. Teniendo en cuenta que la salud y la higiene es el pilar fundamental para construir una sociedad progresista, una sociedad capaz de realizar todas las funciones, actividades y proyectos necesarios para lograr las expectativas de una ciudad visionaria, los estudiantes de medicina de la Universidad técnica Particular de Loja nos hemos reunido en busca de valorar el estado de salubridad del barrio Motupe, así como también de ejecutar planes que contribuyan a solucionar los problemas cotidianos de los ciudadanos de este sector. Gracias a esto, con aporte de personas del barrio hemos logrado formar la Directiva del Barrio Motupe, llegando a la conclusión de que el principal problema que les aqueja diariamente, afectando a su salud y transporte es la mala calidad de las vías secundarias del barrio Motupe, en dónde en invierno existe acumulación de agua (charcos) y lodo, y en verano existe mayor cantidad de polvo. Por este motivo es que acudimos a su enorme espíritu de trabajo, para que se coordine una reunión con las personas representantes de Motupe, y de esta manera se logre establecer las pautas principales para mejorar el estado de las vías, por ende, la calidad de vida de cada una de estas personas. En la seguridad de que usted como su equipo, acojan satisfactoriamente nuestra petición, nos anticipamos en presentarle nuestros sinceros agradecimientos. De usted atentamente, Vivian Sotomayor Campoverde REPRESENTANTE DE ESTUDIANTES DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA. Sra. Doris Sinchire PRESIDENTA DE LA DIRECTIVA BARRIO MOTUPE.
  • 23. 3.3. Anexo 3. Fotografías recopiladas durante las actividades Fig. 3 Convocatoria a moradores del barrio Motupe Fig. 4 Convocatoria escrita a moradores del barrio Motupe Fig. 5 Convocatoria a moradores del barrio Motupe Fig. 6 Convocatoria general moradores del barrio Motupe
  • 24. Fig. 7 Entrevista con la actual presidenta de la directiva del barrio Motupe Fig. 8 Entrevista con la actual presidenta de la directiva del barrio Motupe
  • 25. Fig. 9 Equipo de trabajo para la realización del ASIS en el barrio Motupe Fig. 3 Entrega del oficio en las oficinas del GAD-Loja
  • 26. 4. Conclusiones • La contaminación ambiental en el barrio Motupe guarda relación del mal estado de las vías (falta de asfalto) con una falta de gestión y organización por parte del GAD y del comité del barrio Motupe, dicha contaminación es un problema que actualmente ha cobrado fuerzas y que gran parte de la población no le presta atención pese a su importancia para la continuidad de la vida humana • La principal amenaza en salud que tiene la población del barrio Motupe consiste en la falta de asfaltado de sus vías, lo que llega a producir una gran cantidad de polvo en el aire que respiran sus habitantes e inhalación de partículas de polvo puede llegar a producir enfermedades respiratorias que pueden comenzar desde leves y evolucionar a crónicas. • La dispersión de polvo, el cual está constituido por partículas sólidas en el ambiente, ha generado problemas en el sector de Motupe, puesto que es un factor determinante para el desarrollo de las neumoconiosis (enfermedades por exposición a polvos), enfermedades respiratorias (asma, bronquitis crónica, enfisema pulmonar), y alergias, que constituyen un problema sanitario en dicha población. • La participación ciudadana, en temas vinculados con el desarrollo estructural y ambiental del barrio Motupe, se ha visto afectado por la falta de empoderamiento de los moradores de dicho sector, ya que no ha existe una adecuada planificación, o abordaje para mejorar sus deficiencias estructurales, como es el caso del asfaltado generando un inconveniente para los habitantes en cuanto a la accesibilidad segura y eficaz a los servicios básicos y así mismo la implicación en la salud, promoviendo así una mala calidad de vida.
  • 27. 5. Bibliografía • Ambitec. (2019). Polvo en Suspensión. Recuperado de: https://www.ambitec.cl/polvo-en-suspension.php • ARMIJOS, J. A. (2017). Intervención Urbana En El Espacio Público Del Barrio Motupe De La Ciudad De Loja. Loja, Ecuador. • Bautista, F. (2019). El polvo urbano un contaminante letal poco reconocido. Recuperado de: https://www.actswithscience.com/el-polvo-urbano-un-contaminante- letal-poco-reconocido • Comunidades.cepal.org (2017). Recuperado de: https://comunidades.cepal.org/ilpes/es/grupos/discusion/participacion-ciudadana- analisis-de-casos-ambientales • Cuervo Sánchez, D., & Mejía Manrique, M. A. (2014). Estudio del comportamiento reológico de un asfalto 8 (Bachelor's thesis, Universidad Piloto de Colombia) • Esparza Lozano, D. (2014). El diseño del suelo: el papel del pavimento en la creación de la imagen de la ciudad (Doctoral dissertation, Universitat de Barcelona). • ICV (2015). Polvo- La prevención de riesgos en los lugares de trabajo. Recuperado de: https://www.icv.csic.es/prevencion/Documentos/manuales/polvo.pdf • Leite, P. (n.d.). La OPS celebra su 110o aniversario. [online] Www1.paho.org. Available at: http://www1.paho.org/spanish/sha/bs993HSA.htm#def [Accessed 18 Nov. 2019] • Ministerio del Ambiente. (2019). Controlar la contaminación ambiental contribuye a mejorar la calidad de vida de la población. Recuperado de: http://www.ambiente.gob.ec/controlar-la-contaminacion-ambiental-contribuye-a- mejorar-la-calidad-de-vida-de-la-poblacion
  • 28. • Ministerio de Salud Pública del Ecuador, Modelo de Atención Integral de Salud, Familiar, Comunitaria e Intercultural, Quito. MSP. 2013 • OAS.org. (2016). Diagnóstico de los principales problemas, limitantes y factores negativos .Recuperado de: https://www.oas.org/dsd/publications/Unit/oea47s/ch10.htm • Organización Mundial de la Salud. (2019). Contaminación del aire. [online] Available at: https://www.who.int/topics/air_pollution/es/ [Accessed 18 Nov. 2019]. • Pintado, D., & Vintimilla, F. (2007). Control de procesos constructivos y análisis de rentabilidad pavimentación rígida (Bachelor's thesis). • Who.int. (2018). Calidad del aire ambiente (exterior) y salud. [online] Available at: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/ambient-(outdoor)-air-quality- and-health [Accessed 18 Nov. 2019].