2. •Es el estudio de los efectos bioquímicos,
fisiológicos y el mecanismo de acción de los
fármacos.
•En otras palabras lo que el fármaco le hace al
organismo.
8. Interacciones farmacocinéticas:
• Alteraciones en la absorción: ocurren a nivel Gastrointestinal.
• Interacciones fisicoquímicas:
Modificación de Ph: los antiácidos cambian el Ph del TGI afectando la
ionización de otros fármacos, reduciendo la absorción de ciertos
antimicrobianos. Ejm: penicilina, tetraciclinas, nitrofurantoina y
sulfonamidas.
Quelación: es el proceso mediante el cual algunas sustancias pueden fijar
iones metálicos, formato quelatos que impide su absorción. Ejem: los
antiácidos que contienen ca2+ y otros cationes metalicos, forman quelatos
con las tetraciclinas.
9. • Alteración de la motilidad GI y el vaciamiento gástrico: estos cambios
pueden afectar tanto la velocidad de absorción como la cantidad
de fármaco absorbido.
• Ejem:
• Los catárticos (aceite de ricino) aumentan la motilidad GI y
pueden disminuir la absorción de otros fármacos de otros
fármacos moviéndolo hacia el colon donde la absorción es
pobre.
• La metoclopramida aumenta la motilidad y el vaciamiento
gástrico, lo que favorece concentraciones altas y tempranas de
fármacos rápidamente absorbibles por el intestino.
10. •Por cambios en la flora intestinal: la FI es importante
por sintetiza vitamina k y también puede reactivar
metabolitos inactivo. Ejem:
•Los antibióticos (eritromicina y tetraciclinas) destruyen y
afectan la flora GI disminuyendo la síntesis de vitamina
K, por lo que se intensifica el efecto de los
anticoagulantes ingeridos que compiten con la vitamina
k
11. Alteraciones de la distribución
• Por desplazamiento de la unión a proteínas plasmáticas: dos
fármacos puede competir entre si por ligarse a la misma
proteína plasmática, de modo que uno de ellos es desplazado de
la pth aumenta la fracción libre con lo que aumenta su acción.
Ejem:
• La fenilbutazona, la sulfonamida y la tolbutamida desplazan
a la Warfarina de su unión proteica, potenciando su efecto
anticoagulante
12. Alteraciones de la biotransformación
• Estas ocurren principalmente a nivel de los sistemas enzimáticos localizados en el
hígado.
• Inducción enzimática: (estimula la biotransformación); uno de los fármacos
(inductor) disminuye la actividad de otro fármaco (inducido).
• Esto ocurre cuando el inductor aumenta la síntesis y/o disminuye la degradación
de las enzimas que metabolizan al fármaco inducible. Ejem:
13.
14. • Inhibición enzimática: sus características son completamente
contrarias a la inducción: uno de los fármaco es (inhibidor),
aumenta la actividad de otro fármaco (inhibido).
• Esto ocurre cuando el inhibidor disminuye la síntesis y/o
aumenta la degradación de la enzimas que metabolizan al
fármaco inhibido, o cuando el inhibidor bloquea
competitivamente a la enzima que metaboliza aun determinado
fármaco.
15.
16. Interacciones farmacodinámicas
• Ocurren in vivo.
• Sinergismo: consiste en el aumento cuantitativo del efecto de un
fármaco debido a la administración simultanea de otro.
• Existen tres tipos de sinergismo.
1. Sinergismo de sumación.
2. Sinergismo de potenciación
3. Sinergismo de facilitación
17.
18. • Sinergia de potenciación: es cuando la acción combinada es mayor a la
suma de las acciones individuales de cada fármaco. Ejem:
• Trimetoprim + sulfametoxazol: a la actividad antimicrobiana es superior a
la suma de ambos por separado.